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Harrison Sandoval Castillo
CONCEPTOS BASICOS DE BIOSEGURIDAD : HIGIENE DE MANOS,
USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Fecha: 30/06/2016
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 2
El personal de salud en su quehacerEl personal de salud en su quehacer
diario, enfrenta una serie de riesgosdiario, enfrenta una serie de riesgos
inherentes a su labor.inherentes a su labor.
El riesgo biológico es uno de los masEl riesgo biológico es uno de los mas
importantes dada la presencia deimportantes dada la presencia de
bacterias, virus, hongos, protozoariosbacterias, virus, hongos, protozoarios
y otros en el ambiente hospitalario.y otros en el ambiente hospitalario.
Se necesitan medidas científicasSe necesitan medidas científicas
organizadas para manipular a estosorganizadas para manipular a estos
agentes y tener bajo control esteagentes y tener bajo control este
riesgo.riesgo.
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 3
CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
A. Micro Organismos :A. Micro Organismos :
También denominado “AGENTE” o patógeno: Pueden ser bacterias, virus,También denominado “AGENTE” o patógeno: Pueden ser bacterias, virus,
hongos, protozoarios, helmintos, algas o priones.hongos, protozoarios, helmintos, algas o priones.
Es conveniente conocer algunos términos usados para estos agentes:Es conveniente conocer algunos términos usados para estos agentes:
INFECTIVIDAD:INFECTIVIDAD: Capacidad de ingresar al huésped y multiplicarse.Capacidad de ingresar al huésped y multiplicarse.
PATOGENICIDAD:PATOGENICIDAD: Capacidad de producir la enfermedad.Capacidad de producir la enfermedad.
VIRULENCIA:VIRULENCIA: Grado de severidad con que puede producir la enfermedad.Grado de severidad con que puede producir la enfermedad.
PODER ANTIGÉNICO:PODER ANTIGÉNICO: Capacidad de provocar respuesta del huésped.Capacidad de provocar respuesta del huésped.
LETALIDAD:LETALIDAD: Capacidad de producir la mortalidad del huésped.Capacidad de producir la mortalidad del huésped.
(* ) La OMS usa una clasificación de riesgo para los microorganismos que va de 1-4 según su peligrosidad para los humanos.(* ) La OMS usa una clasificación de riesgo para los microorganismos que va de 1-4 según su peligrosidad para los humanos.
Esta clasificación se usa sólo para los laboratorios.Esta clasificación se usa sólo para los laboratorios.
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CADENA EPDIEMIOLÓGICA:CADENA EPDIEMIOLÓGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
B. Fuente de Infección :B. Fuente de Infección :
También denominado “RESERVORIO”. Es cualquier medio animado oTambién denominado “RESERVORIO”. Es cualquier medio animado o
inanimado, en el que se encuentra un agente patógeno que puede pasar alinanimado, en el que se encuentra un agente patógeno que puede pasar al
huésped. Entre las fuentes de infección destacan:huésped. Entre las fuentes de infección destacan:
- INANIMADO:INANIMADO: El agua, el aire, el suelo, insumos médicos.El agua, el aire, el suelo, insumos médicos.
- ANIMADO:ANIMADO: Animales y el ser humano (sangre o fluidos corporales).Animales y el ser humano (sangre o fluidos corporales).
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
C. Huésped Susceptible :C. Huésped Susceptible :
También denominado simplemente “HUÉSPED” u hospedero. Por lo general seTambién denominado simplemente “HUÉSPED” u hospedero. Por lo general se
refieren a las personas mas susceptibles de recibir los microorganismos y por lorefieren a las personas mas susceptibles de recibir los microorganismos y por lo
tanto contraer una infección, alergia o toxicidad.tanto contraer una infección, alergia o toxicidad.
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
D. Mecanismo de Transmisión :D. Mecanismo de Transmisión :
Forma de cómo un micro organismo viaja desde la fuente de infección hasta elForma de cómo un micro organismo viaja desde la fuente de infección hasta el
huésped susceptible. Pueden ser:huésped susceptible. Pueden ser:
- DIRECTO:DIRECTO: Cuando los microorganismos pasan directamente desde laCuando los microorganismos pasan directamente desde la
fuente de infección (individuo infectado) hasta el huésped susceptible ya quefuente de infección (individuo infectado) hasta el huésped susceptible ya que
entre ella y éste tiene lugar un contacto físico real.entre ella y éste tiene lugar un contacto físico real.
- INDIRECTO:INDIRECTO: En los casos en los que existe un eslabón entre la fuente deEn los casos en los que existe un eslabón entre la fuente de
infección y el huésped. Tales como objetos en contacto con un individuoinfección y el huésped. Tales como objetos en contacto con un individuo
infectado (“fómites”), los alimentos, el agua, etc.infectado (“fómites”), los alimentos, el agua, etc.
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EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
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EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
E. Vía de Salida :E. Vía de Salida :
Es la forma como un microorganismo sale de la fuente de infección. PorEs la forma como un microorganismo sale de la fuente de infección. Por
ejemplo: A través de secreciones exhaladas por la tos o estornudo (gotitas deejemplo: A través de secreciones exhaladas por la tos o estornudo (gotitas de
fludge); en ciertas ocasiones la vía de salida es a través de heridas abiertas.fludge); en ciertas ocasiones la vía de salida es a través de heridas abiertas.
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EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
F. Vía de Entrada :F. Vía de Entrada :
Es la forma como un microorganismo entra en el huésped susceptible. Las VíasEs la forma como un microorganismo entra en el huésped susceptible. Las Vías
pueden ser:pueden ser:
- VIA RESPIRATORIA:VIA RESPIRATORIA: Por inhalación.Por inhalación.
- VIA CONJUNTIVAL:VIA CONJUNTIVAL: Por proyección de aerosoles o gotas.Por proyección de aerosoles o gotas.
- VIA DERMICA:VIA DERMICA: Por contacto de piel desprotegida.Por contacto de piel desprotegida.
- VIA PARENTERAL:VIA PARENTERAL: Por pinchazos o cortes.Por pinchazos o cortes.
- VIA DIGESTIVA:VIA DIGESTIVA: Por ingestión de alimentos, mal lavado de manos, etc.Por ingestión de alimentos, mal lavado de manos, etc.
Nº Diap. 11
CORTAR LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CORTAR LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
PRECAUCIONES ESTANDAR YPRECAUCIONES ESTANDAR Y
POR VIA DE TRANSMISIONPOR VIA DE TRANSMISION
PROFILAXISPROFILAXIS
TECNICATECNICA
ASEPTICAASEPTICA
ESTERILIZACIONESTERILIZACION
DESINFECCIONDESINFECCION
LIMPIEZALIMPIEZA
HIGIENE MANOSHIGIENE MANOS
Nº Diap. 12
Se denomina Bioseguridad al conjuntoSe denomina Bioseguridad al conjunto
de normas y conocimientos parade normas y conocimientos para
reducir la exposición a agentesreducir la exposición a agentes
potencialmente infecciosos y confinarpotencialmente infecciosos y confinar
con ello el riesgo biológico.con ello el riesgo biológico.
Si bien el concepto se aplicóSi bien el concepto se aplicó
inicialmente al personal de laboratorio,inicialmente al personal de laboratorio,
actualmente se acepta su uso en todoactualmente se acepta su uso en todo
el ámbito hospitalario.el ámbito hospitalario.
DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD:DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 13
Los principios de bioseguridad son tres:Los principios de bioseguridad son tres:
1.1.Universalidad:Universalidad: Se refiere a que estas normas deben serSe refiere a que estas normas deben ser
aplicadas con todos los pacientes y en todo momento,aplicadas con todos los pacientes y en todo momento,
independientemente del diagnóstico o la naturaleza infecciosaindependientemente del diagnóstico o la naturaleza infecciosa
de su padecimiento.de su padecimiento.
2.2.Uso de barreras:Uso de barreras: Se reconoce el uso de materialesSe reconoce el uso de materiales
adecuados para evitar la exposición directa con sangre u otrosadecuados para evitar la exposición directa con sangre u otros
fluidos corporales con la piel o mucosas del personal de salud.fluidos corporales con la piel o mucosas del personal de salud.
3.3.Medios de eliminación:Medios de eliminación: Es el conjunto de dispositivos yEs el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a través de los cuales losprocedimientos adecuados a través de los cuales los
materiales utilizados en la atención de pacientes sonmateriales utilizados en la atención de pacientes son
eliminados.eliminados.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD:PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 14
RIESGOS DE FLUIDOS CORPORALES:RIESGOS DE FLUIDOS CORPORALES:
RIESGO
ALTO
RIESGO
POTENCIAL
RIESGO
BAJO
Sangre
Fluidos con
sangre
Secreciones
genitales
LCR
Peritoneal
Pleural
Pericárdico
Articular
Heces
Orina
Lágrimas
Sudor
Saliva
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 15
INFECCIONES Y FLUIDOS CORPORALES:INFECCIONES Y FLUIDOS CORPORALES:
FORMA EJEMPLOS
Riesgo de exposición a
agentes transmitidos por
vía sanguínea
Virus de la Hepatitis B, Virus
de la Hepatitis C, VIH
Riesgo de exposición a
agentes transmitidos por
vía respiratoria
Mycobacterium tuberculosis,
meningococo, influenza,
coqueluche, adenovirus,
difteria, sarampión, varicela
Riesgo de exposición a
agentes transmitidos por
contacto
Sarna, Virus Sincicial
Respiratorio, Rotavirus,
Adenovirus, Clostridium
difficile, Organismos MDR
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 16
PRECAUCIONES ESTANDAR:PRECAUCIONES ESTANDAR:
Son las precauciones básicas que seSon las precauciones básicas que se
usan como mínimo en el control deusan como mínimo en el control de
infecciones.infecciones.
Combinan precauciones para evitar laCombinan precauciones para evitar la
exposición a agentes transmitidos porexposición a agentes transmitidos por
sangre, por fluidos corporales o porsangre, por fluidos corporales o por
otras fuentes reconocidas y nootras fuentes reconocidas y no
reconocidas.reconocidas.
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 17
PRECAUCIONES ESTANDAR:PRECAUCIONES ESTANDAR:
Las precauciones estándar agrupan un conjunto de medidasLas precauciones estándar agrupan un conjunto de medidas
entre las que destacan:entre las que destacan:
1.1.Higiene de las ManosHigiene de las Manos
2.2.Uso del Equipo de Protección PersonalUso del Equipo de Protección Personal
3.3.Prevención de accidentes punzocortantesPrevención de accidentes punzocortantes
4.4.Higiene respiratoria y etiquetado de la tosHigiene respiratoria y etiquetado de la tos
5.5.Limpieza ambientalLimpieza ambiental
6.6.Manejo de ropa hospitalariaManejo de ropa hospitalaria
7.7.Eliminación de desechosEliminación de desechos
8.8.Manejo de equipo de atención de pacientesManejo de equipo de atención de pacientes
Ahora hablaremos de las dos primeras:Ahora hablaremos de las dos primeras:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 18
1. HIGIENE DE LAS MANOS:1. HIGIENE DE LAS MANOS:
Es la medida mas importante, eficaz yEs la medida mas importante, eficaz y
barata en el control de infecciones.barata en el control de infecciones.
Consiste en el arrastre mecánico de laConsiste en el arrastre mecánico de la
suciedad de la piel de las manos,suciedad de la piel de las manos,
eliminando la flora transitoria (oeliminando la flora transitoria (o
contaminante) y disminuyendo la floracontaminante) y disminuyendo la flora
residente (o habitual).residente (o habitual).
Para la higiene de las manos usamosPara la higiene de las manos usamos
jabón con antiséptico (lavado dejabón con antiséptico (lavado de
manos) ó alcohol gel (fricción de lasmanos) ó alcohol gel (fricción de las
manos).manos).
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 19
LAVADO DE LAS MANOS:LAVADO DE LAS MANOS:
Tenemos aprobado el uso de jabonesTenemos aprobado el uso de jabones
en base a Clorhexidina y Triclosán.en base a Clorhexidina y Triclosán.
Existen tres tipos de lavado de manos:Existen tres tipos de lavado de manos:
Social:Social: luego de un contacto breveluego de un contacto breve
con el paciente, dura 10 segundos.con el paciente, dura 10 segundos.
Clínico:Clínico: Antes y después de hacerAntes y después de hacer
tareas antisépticas y/o tocar fluidos,tareas antisépticas y/o tocar fluidos,
dura hasta 45 segundos.dura hasta 45 segundos.
Quirúrgico:Quirúrgico: Antes de una intervenciónAntes de una intervención
quirúrgica en sala de operaciones,quirúrgica en sala de operaciones,
dura hasta 3 minutos.dura hasta 3 minutos.
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 20
FRICCION DE LAS MANOS:FRICCION DE LAS MANOS:
Usamos soluciones con alcohol (no seUsamos soluciones con alcohol (no se
necesita de agua). Se tiene aprobadonecesita de agua). Se tiene aprobado
el uso de alcohol gel y clorhexidina enel uso de alcohol gel y clorhexidina en
solución alcohólica.solución alcohólica.
El alcohol gel es efectivo contraEl alcohol gel es efectivo contra
muchos tipos de bacterias (*)muchos tipos de bacterias (*) exceptoexcepto
las esporas (ej. Clostridium dificcile) enlas esporas (ej. Clostridium dificcile) en
la que debe usarse agua y jabón.la que debe usarse agua y jabón.
Como principio general: “Si tienes lasComo principio general: “Si tienes las
manos visiblemente sucias usa agua ymanos visiblemente sucias usa agua y
jabón, sino puedes usar alcohol gel”.jabón, sino puedes usar alcohol gel”.
(*) El alcohol gel es efectivo contra gérmenes gram positivos, gram negativos, el bacilo de la TBC y
hongos. Virus lipofílicos como el Virus Herpes y VIH, así como los virus de la Hepatitis B y C.
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 21
DIFERENCIAS IMPORTANTES:DIFERENCIAS IMPORTANTES:
OJO:OJO:
Hemos verificado la fórmula adecuada del alcohol gel que usamos y que recomienda la OMS:Hemos verificado la fórmula adecuada del alcohol gel que usamos y que recomienda la OMS:
alcohol etílico (60-95%) 970 mL y aceite de glicerina (30 mL). Así mismo el uso de emolientesalcohol etílico (60-95%) 970 mL y aceite de glicerina (30 mL). Así mismo el uso de emolientes
(Vitamina E y Aloe) para la protección de las manos.(Vitamina E y Aloe) para la protección de las manos.
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 22
TÉCNICA DE HIGIENE DE LAS MANOS:TÉCNICA DE HIGIENE DE LAS MANOS:
Ver “Video 1 – Higiene de Manos”
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 23
CUANDO USAR LA HIGIENE DE LAS MANOS:CUANDO USAR LA HIGIENE DE LAS MANOS:
55
Momentos para laMomentos para la
higiene de manoshigiene de manos
Estos son losEstos son los
momentos en lasmomentos en las
que debeque debe
higienizarse lashigienizarse las
manosmanos
Puede ir al siguiente link sobre higiene de manos: Seleccione “Acceder como Invitado”, escoja un “sexo” y
luego “Saber mas sobre higiene de manos” y finalmente “Comenzar la Simulación”.
http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/observatorioseguridadpaciente/higienedemanos/video
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Nº Diap. 24
El equipo de protección personalEl equipo de protección personal
(EPP) está diseñado para proteger al(EPP) está diseñado para proteger al
personal de salud de exposiciones apersonal de salud de exposiciones a
sangre, fluidos corporales o lesiones ysangre, fluidos corporales o lesiones y
con ello evita contraer enfermedadescon ello evita contraer enfermedades
potencialmente letales.potencialmente letales.
Incluyen mandiles, guantes, protecciónIncluyen mandiles, guantes, protección
respiratoria, gafas protectoras yrespiratoria, gafas protectoras y
gorros. En ciertas circunstancias elgorros. En ciertas circunstancias el
equipo de protección personal puedeequipo de protección personal puede
incluir otros como pantalones,incluir otros como pantalones,
chalecos o inclusive el traje Hazmat.chalecos o inclusive el traje Hazmat.
2. USO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL2. USO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
El uniforme (turquesa,
guinda o blanco) no es parte
del Equipo de Protección
Personal
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Nº Diap. 25
Usado sobre el uniforme, son deUsado sobre el uniforme, son de
manga larga, con puño, llegan debajomanga larga, con puño, llegan debajo
de las rodillas, cuello redondo y tirasde las rodillas, cuello redondo y tiras
para ajustarse hacia la parte de atrás.para ajustarse hacia la parte de atrás.
Debe colocarse antes de entrar enDebe colocarse antes de entrar en
contacto con el paciente, en procedi-contacto con el paciente, en procedi-
mientos que generen salpicaduras ymientos que generen salpicaduras y
retirar lo antes posible.retirar lo antes posible.
Se usan estériles cuando se va aSe usan estériles cuando se va a
realizar un procedimiento estéril (ej enrealizar un procedimiento estéril (ej en
SOP o en la colocación de un catéterSOP o en la colocación de un catéter
central), se usan no estériles paracentral), se usan no estériles para
procedimientos (baño de pacientes)procedimientos (baño de pacientes)
USO DEL MANDILÓNUSO DEL MANDILÓN
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 26
Usados para que la mucosa de la narizUsados para que la mucosa de la nariz
y de la boca no queden expuestos ay de la boca no queden expuestos a
salpicaduras con fluidos corporales osalpicaduras con fluidos corporales o
las gotas de Pflugge del paciente.las gotas de Pflugge del paciente.
Existe las mascarillas quirúrgicas y losExiste las mascarillas quirúrgicas y los
respiradores de alta eficiencia. Surespiradores de alta eficiencia. Su
elección depende del grado de riesgoelección depende del grado de riesgo
que se enfrenta y la protección que seque se enfrenta y la protección que se
desea alcanzar.desea alcanzar.
Se precisa una adecuada técnica deSe precisa una adecuada técnica de
colocación, un adecuado sellado de lacolocación, un adecuado sellado de la
nariz y boca, un uso adecuado ynariz y boca, un uso adecuado y
cambiarlo en caso de deterioro.cambiarlo en caso de deterioro.
PROTECCIÓN RESPIRATORIA:PROTECCIÓN RESPIRATORIA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 27
Evitan la diseminación de gotasEvitan la diseminación de gotas
respiratorias grandes (>5 micras) de larespiratorias grandes (>5 micras) de la
persona que las utiliza.persona que las utiliza.
Puede usarse en SOP y para laPuede usarse en SOP y para la
atención de rutina en pacientes conatención de rutina en pacientes con
gripe, adenovirus, rinovirus, VSR. Nogripe, adenovirus, rinovirus, VSR. No
están diseñadas para proteger deestán diseñadas para proteger de
partículas muy pequeñas como TBC.partículas muy pequeñas como TBC.
Son de un solo uso y luego deben serSon de un solo uso y luego deben ser
desechados.desechados.
MASCARILLA QUIRÚRGICA:MASCARILLA QUIRÚRGICA:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 28
Ayudan a prevenir la inhalación deAyudan a prevenir la inhalación de
partículas muy pequeñas (<5 micras).partículas muy pequeñas (<5 micras).
Usados en la atención de pacientesUsados en la atención de pacientes
con TBC, sarampión o varicela ycon TBC, sarampión o varicela y
procedimientos donde se generanprocedimientos donde se generan
aerosoles.aerosoles.
Deben quedarDeben quedar ajustadosajustados por encimapor encima
de la nariz y alrededor de la boca.de la nariz y alrededor de la boca.
Por su costo se recomienda unaPor su costo se recomienda una
dotación y uso responsable. Recomen-dotación y uso responsable. Recomen-
damos un uso de hasta 10 díasdamos un uso de hasta 10 días
siempre y cuando exista integridad ensiempre y cuando exista integridad en
el respiradorel respirador
RESPIRADOR DE ALTA EFICIENCIA N95:RESPIRADOR DE ALTA EFICIENCIA N95:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 29
Antes del uso del respirador debeAntes del uso del respirador debe
realizarse una prueba de sellado (miderealizarse una prueba de sellado (mide
cuan bien adherido queda a la cara delcuan bien adherido queda a la cara del
trabajador)trabajador)
La prueba de ajuste evalúa si existenLa prueba de ajuste evalúa si existen
fugas en el momento en que se aplicafugas en el momento en que se aplica
y en el modelo que se evalúa. Existeny en el modelo que se evalúa. Existen
técnicas cualitativas (QLFT) ytécnicas cualitativas (QLFT) y
cuantitativas (QNFT).cuantitativas (QNFT).
Debe capacitarse al personal en laDebe capacitarse al personal en la
prueba de sellado.prueba de sellado.
PRUEBA DE SELLADO Y AJUSTEPRUEBA DE SELLADO Y AJUSTE
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 30
Protegen los ojos duranteProtegen los ojos durante
procedimientos que puedan generarprocedimientos que puedan generar
aerosoles o salpicaduras de sangre,aerosoles o salpicaduras de sangre,
fluidos corporales, secreciones ofluidos corporales, secreciones o
excreciones. (Ejemplo: aspiraciones,excreciones. (Ejemplo: aspiraciones,
cambio de drenajes, enemas u otros).cambio de drenajes, enemas u otros).
Son de varios modelos.Son de varios modelos.
Son reusables previa desconta-Son reusables previa desconta-
minación según las indicaciones delminación según las indicaciones del
fabricante (se usa desde alcohol,fabricante (se usa desde alcohol,
hipoclorito de sodio o detergentehipoclorito de sodio o detergente
enzimático).enzimático).
USO DE GAFAS O PROTECTORES OCULARESUSO DE GAFAS O PROTECTORES OCULARES
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 31
Usados en los procedimientos enUsados en los procedimientos en
donde se sospeche se van a generardonde se sospeche se van a generar
aerosoles, excreciones o salpicaduras.aerosoles, excreciones o salpicaduras.
Todo el cabello debe estar recogido.Todo el cabello debe estar recogido.
Existe un modelo para varones y otroExiste un modelo para varones y otro
de damas (personas con cabellode damas (personas con cabello
largo).largo).
Su uso debe estar restringido a áreasSu uso debe estar restringido a áreas
establecidas, recomendable áreasestablecidas, recomendable áreas
críticas (SOP, UCI, Sala de Partos porcríticas (SOP, UCI, Sala de Partos por
ej.)ej.)
GORROS:GORROS:
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Nº Diap. 32
Usar guantes limpios, no estériles,Usar guantes limpios, no estériles,
previo al contacto con: sangre, fluidosprevio al contacto con: sangre, fluidos
corporales, secreciones, excreciones,corporales, secreciones, excreciones,
y materiales contaminados. Eny materiales contaminados. En
procedimientos estériles debe usarseprocedimientos estériles debe usarse
guantes estériles y luego descartarlos.guantes estériles y luego descartarlos.
Debe verificarse su integridad, noDebe verificarse su integridad, no
disminuyen el riesgo de pinchazosdisminuyen el riesgo de pinchazos
pero si el de infección por VIH,pero si el de infección por VIH,
Hepatitis B y C.Hepatitis B y C.
Cambiar los guantes entre pacientes yCambiar los guantes entre pacientes y
en el mismo paciente cuando seen el mismo paciente cuando se
realizan diferentes procedimientos enrealizan diferentes procedimientos en
diferentes partes anatómicas.diferentes partes anatómicas.
GUANTES:GUANTES:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 33
TECNICA DE COLOCACIÓN Y RETIROTECNICA DE COLOCACIÓN Y RETIRO
 Colocación:
 Lavado de manos
 Mandilón;
 Protección respiratoria
(mascarilla o respirador);
 Gafas;
 Gorro y
 Guantes.
 Retiro:
 Guantes;
 Gorro;
 Gafas;
 Mandilón;
 Protección respiratoria
(mascarilla o respirador);
 Lavado de manos.
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 34
El uso de botas ha quedado enEl uso de botas ha quedado en
desuso, se ha demostrado que nodesuso, se ha demostrado que no
previenen infecciones intrahospita-previenen infecciones intrahospita-
larias. Su uso se restringe a SOPlarias. Su uso se restringe a SOP
donde se prevé derrames odonde se prevé derrames o
salpicaduras de sangre.salpicaduras de sangre.
Otros EPP como el mameluco o elOtros EPP como el mameluco o el
traje HAZMAT están circunscritos atraje HAZMAT están circunscritos a
casos como Ebola y en otros casoscasos como Ebola y en otros casos
como el de bioterrorismo.como el de bioterrorismo.
OTROS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL:OTROS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL:
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 35
CLASIFICACIÓN DE MO POR GRUPOS DE RIESGOCLASIFICACIÓN DE MO POR GRUPOS DE RIESGO
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Nº Diap. 36
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
Grupo de Riesgo 5 : Los HumanosGrupo de Riesgo 5 : Los Humanos
AGRADECIMIENTO:
Nº Diap. 37
Muchas Gracias !!!
Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad

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Sesión 1.1. bioseguridad - higiene de manos - uso de epp

  • 1. Harrison Sandoval Castillo CONCEPTOS BASICOS DE BIOSEGURIDAD : HIGIENE DE MANOS, USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Fecha: 30/06/2016 Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 2. Nº Diap. 2 El personal de salud en su quehacerEl personal de salud en su quehacer diario, enfrenta una serie de riesgosdiario, enfrenta una serie de riesgos inherentes a su labor.inherentes a su labor. El riesgo biológico es uno de los masEl riesgo biológico es uno de los mas importantes dada la presencia deimportantes dada la presencia de bacterias, virus, hongos, protozoariosbacterias, virus, hongos, protozoarios y otros en el ambiente hospitalario.y otros en el ambiente hospitalario. Se necesitan medidas científicasSe necesitan medidas científicas organizadas para manipular a estosorganizadas para manipular a estos agentes y tener bajo control esteagentes y tener bajo control este riesgo.riesgo. INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 3. Nº Diap. 3 CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad A. Micro Organismos :A. Micro Organismos : También denominado “AGENTE” o patógeno: Pueden ser bacterias, virus,También denominado “AGENTE” o patógeno: Pueden ser bacterias, virus, hongos, protozoarios, helmintos, algas o priones.hongos, protozoarios, helmintos, algas o priones. Es conveniente conocer algunos términos usados para estos agentes:Es conveniente conocer algunos términos usados para estos agentes: INFECTIVIDAD:INFECTIVIDAD: Capacidad de ingresar al huésped y multiplicarse.Capacidad de ingresar al huésped y multiplicarse. PATOGENICIDAD:PATOGENICIDAD: Capacidad de producir la enfermedad.Capacidad de producir la enfermedad. VIRULENCIA:VIRULENCIA: Grado de severidad con que puede producir la enfermedad.Grado de severidad con que puede producir la enfermedad. PODER ANTIGÉNICO:PODER ANTIGÉNICO: Capacidad de provocar respuesta del huésped.Capacidad de provocar respuesta del huésped. LETALIDAD:LETALIDAD: Capacidad de producir la mortalidad del huésped.Capacidad de producir la mortalidad del huésped. (* ) La OMS usa una clasificación de riesgo para los microorganismos que va de 1-4 según su peligrosidad para los humanos.(* ) La OMS usa una clasificación de riesgo para los microorganismos que va de 1-4 según su peligrosidad para los humanos. Esta clasificación se usa sólo para los laboratorios.Esta clasificación se usa sólo para los laboratorios.
  • 4. Nº Diap. 4 CADENA EPDIEMIOLÓGICA:CADENA EPDIEMIOLÓGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad B. Fuente de Infección :B. Fuente de Infección : También denominado “RESERVORIO”. Es cualquier medio animado oTambién denominado “RESERVORIO”. Es cualquier medio animado o inanimado, en el que se encuentra un agente patógeno que puede pasar alinanimado, en el que se encuentra un agente patógeno que puede pasar al huésped. Entre las fuentes de infección destacan:huésped. Entre las fuentes de infección destacan: - INANIMADO:INANIMADO: El agua, el aire, el suelo, insumos médicos.El agua, el aire, el suelo, insumos médicos. - ANIMADO:ANIMADO: Animales y el ser humano (sangre o fluidos corporales).Animales y el ser humano (sangre o fluidos corporales).
  • 5. Nº Diap. 5 CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 6. Nº Diap. 6 CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad C. Huésped Susceptible :C. Huésped Susceptible : También denominado simplemente “HUÉSPED” u hospedero. Por lo general seTambién denominado simplemente “HUÉSPED” u hospedero. Por lo general se refieren a las personas mas susceptibles de recibir los microorganismos y por lorefieren a las personas mas susceptibles de recibir los microorganismos y por lo tanto contraer una infección, alergia o toxicidad.tanto contraer una infección, alergia o toxicidad.
  • 7. Nº Diap. 7 CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CADENA EPIDEMIOLÓGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad D. Mecanismo de Transmisión :D. Mecanismo de Transmisión : Forma de cómo un micro organismo viaja desde la fuente de infección hasta elForma de cómo un micro organismo viaja desde la fuente de infección hasta el huésped susceptible. Pueden ser:huésped susceptible. Pueden ser: - DIRECTO:DIRECTO: Cuando los microorganismos pasan directamente desde laCuando los microorganismos pasan directamente desde la fuente de infección (individuo infectado) hasta el huésped susceptible ya quefuente de infección (individuo infectado) hasta el huésped susceptible ya que entre ella y éste tiene lugar un contacto físico real.entre ella y éste tiene lugar un contacto físico real. - INDIRECTO:INDIRECTO: En los casos en los que existe un eslabón entre la fuente deEn los casos en los que existe un eslabón entre la fuente de infección y el huésped. Tales como objetos en contacto con un individuoinfección y el huésped. Tales como objetos en contacto con un individuo infectado (“fómites”), los alimentos, el agua, etc.infectado (“fómites”), los alimentos, el agua, etc.
  • 8. Nº Diap. 8 EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 9. Nº Diap. 9 EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad E. Vía de Salida :E. Vía de Salida : Es la forma como un microorganismo sale de la fuente de infección. PorEs la forma como un microorganismo sale de la fuente de infección. Por ejemplo: A través de secreciones exhaladas por la tos o estornudo (gotitas deejemplo: A través de secreciones exhaladas por la tos o estornudo (gotitas de fludge); en ciertas ocasiones la vía de salida es a través de heridas abiertas.fludge); en ciertas ocasiones la vía de salida es a través de heridas abiertas.
  • 10. Nº Diap. 10 EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES:EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad F. Vía de Entrada :F. Vía de Entrada : Es la forma como un microorganismo entra en el huésped susceptible. Las VíasEs la forma como un microorganismo entra en el huésped susceptible. Las Vías pueden ser:pueden ser: - VIA RESPIRATORIA:VIA RESPIRATORIA: Por inhalación.Por inhalación. - VIA CONJUNTIVAL:VIA CONJUNTIVAL: Por proyección de aerosoles o gotas.Por proyección de aerosoles o gotas. - VIA DERMICA:VIA DERMICA: Por contacto de piel desprotegida.Por contacto de piel desprotegida. - VIA PARENTERAL:VIA PARENTERAL: Por pinchazos o cortes.Por pinchazos o cortes. - VIA DIGESTIVA:VIA DIGESTIVA: Por ingestión de alimentos, mal lavado de manos, etc.Por ingestión de alimentos, mal lavado de manos, etc.
  • 11. Nº Diap. 11 CORTAR LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA:CORTAR LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad PRECAUCIONES ESTANDAR YPRECAUCIONES ESTANDAR Y POR VIA DE TRANSMISIONPOR VIA DE TRANSMISION PROFILAXISPROFILAXIS TECNICATECNICA ASEPTICAASEPTICA ESTERILIZACIONESTERILIZACION DESINFECCIONDESINFECCION LIMPIEZALIMPIEZA HIGIENE MANOSHIGIENE MANOS
  • 12. Nº Diap. 12 Se denomina Bioseguridad al conjuntoSe denomina Bioseguridad al conjunto de normas y conocimientos parade normas y conocimientos para reducir la exposición a agentesreducir la exposición a agentes potencialmente infecciosos y confinarpotencialmente infecciosos y confinar con ello el riesgo biológico.con ello el riesgo biológico. Si bien el concepto se aplicóSi bien el concepto se aplicó inicialmente al personal de laboratorio,inicialmente al personal de laboratorio, actualmente se acepta su uso en todoactualmente se acepta su uso en todo el ámbito hospitalario.el ámbito hospitalario. DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD:DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 13. Nº Diap. 13 Los principios de bioseguridad son tres:Los principios de bioseguridad son tres: 1.1.Universalidad:Universalidad: Se refiere a que estas normas deben serSe refiere a que estas normas deben ser aplicadas con todos los pacientes y en todo momento,aplicadas con todos los pacientes y en todo momento, independientemente del diagnóstico o la naturaleza infecciosaindependientemente del diagnóstico o la naturaleza infecciosa de su padecimiento.de su padecimiento. 2.2.Uso de barreras:Uso de barreras: Se reconoce el uso de materialesSe reconoce el uso de materiales adecuados para evitar la exposición directa con sangre u otrosadecuados para evitar la exposición directa con sangre u otros fluidos corporales con la piel o mucosas del personal de salud.fluidos corporales con la piel o mucosas del personal de salud. 3.3.Medios de eliminación:Medios de eliminación: Es el conjunto de dispositivos yEs el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales losprocedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes sonmateriales utilizados en la atención de pacientes son eliminados.eliminados. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD:PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 14. Nº Diap. 14 RIESGOS DE FLUIDOS CORPORALES:RIESGOS DE FLUIDOS CORPORALES: RIESGO ALTO RIESGO POTENCIAL RIESGO BAJO Sangre Fluidos con sangre Secreciones genitales LCR Peritoneal Pleural Pericárdico Articular Heces Orina Lágrimas Sudor Saliva Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 15. Nº Diap. 15 INFECCIONES Y FLUIDOS CORPORALES:INFECCIONES Y FLUIDOS CORPORALES: FORMA EJEMPLOS Riesgo de exposición a agentes transmitidos por vía sanguínea Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C, VIH Riesgo de exposición a agentes transmitidos por vía respiratoria Mycobacterium tuberculosis, meningococo, influenza, coqueluche, adenovirus, difteria, sarampión, varicela Riesgo de exposición a agentes transmitidos por contacto Sarna, Virus Sincicial Respiratorio, Rotavirus, Adenovirus, Clostridium difficile, Organismos MDR Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 16. Nº Diap. 16 PRECAUCIONES ESTANDAR:PRECAUCIONES ESTANDAR: Son las precauciones básicas que seSon las precauciones básicas que se usan como mínimo en el control deusan como mínimo en el control de infecciones.infecciones. Combinan precauciones para evitar laCombinan precauciones para evitar la exposición a agentes transmitidos porexposición a agentes transmitidos por sangre, por fluidos corporales o porsangre, por fluidos corporales o por otras fuentes reconocidas y nootras fuentes reconocidas y no reconocidas.reconocidas. Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 17. Nº Diap. 17 PRECAUCIONES ESTANDAR:PRECAUCIONES ESTANDAR: Las precauciones estándar agrupan un conjunto de medidasLas precauciones estándar agrupan un conjunto de medidas entre las que destacan:entre las que destacan: 1.1.Higiene de las ManosHigiene de las Manos 2.2.Uso del Equipo de Protección PersonalUso del Equipo de Protección Personal 3.3.Prevención de accidentes punzocortantesPrevención de accidentes punzocortantes 4.4.Higiene respiratoria y etiquetado de la tosHigiene respiratoria y etiquetado de la tos 5.5.Limpieza ambientalLimpieza ambiental 6.6.Manejo de ropa hospitalariaManejo de ropa hospitalaria 7.7.Eliminación de desechosEliminación de desechos 8.8.Manejo de equipo de atención de pacientesManejo de equipo de atención de pacientes Ahora hablaremos de las dos primeras:Ahora hablaremos de las dos primeras: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 18. Nº Diap. 18 1. HIGIENE DE LAS MANOS:1. HIGIENE DE LAS MANOS: Es la medida mas importante, eficaz yEs la medida mas importante, eficaz y barata en el control de infecciones.barata en el control de infecciones. Consiste en el arrastre mecánico de laConsiste en el arrastre mecánico de la suciedad de la piel de las manos,suciedad de la piel de las manos, eliminando la flora transitoria (oeliminando la flora transitoria (o contaminante) y disminuyendo la floracontaminante) y disminuyendo la flora residente (o habitual).residente (o habitual). Para la higiene de las manos usamosPara la higiene de las manos usamos jabón con antiséptico (lavado dejabón con antiséptico (lavado de manos) ó alcohol gel (fricción de lasmanos) ó alcohol gel (fricción de las manos).manos). Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 19. Nº Diap. 19 LAVADO DE LAS MANOS:LAVADO DE LAS MANOS: Tenemos aprobado el uso de jabonesTenemos aprobado el uso de jabones en base a Clorhexidina y Triclosán.en base a Clorhexidina y Triclosán. Existen tres tipos de lavado de manos:Existen tres tipos de lavado de manos: Social:Social: luego de un contacto breveluego de un contacto breve con el paciente, dura 10 segundos.con el paciente, dura 10 segundos. Clínico:Clínico: Antes y después de hacerAntes y después de hacer tareas antisépticas y/o tocar fluidos,tareas antisépticas y/o tocar fluidos, dura hasta 45 segundos.dura hasta 45 segundos. Quirúrgico:Quirúrgico: Antes de una intervenciónAntes de una intervención quirúrgica en sala de operaciones,quirúrgica en sala de operaciones, dura hasta 3 minutos.dura hasta 3 minutos. Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 20. Nº Diap. 20 FRICCION DE LAS MANOS:FRICCION DE LAS MANOS: Usamos soluciones con alcohol (no seUsamos soluciones con alcohol (no se necesita de agua). Se tiene aprobadonecesita de agua). Se tiene aprobado el uso de alcohol gel y clorhexidina enel uso de alcohol gel y clorhexidina en solución alcohólica.solución alcohólica. El alcohol gel es efectivo contraEl alcohol gel es efectivo contra muchos tipos de bacterias (*)muchos tipos de bacterias (*) exceptoexcepto las esporas (ej. Clostridium dificcile) enlas esporas (ej. Clostridium dificcile) en la que debe usarse agua y jabón.la que debe usarse agua y jabón. Como principio general: “Si tienes lasComo principio general: “Si tienes las manos visiblemente sucias usa agua ymanos visiblemente sucias usa agua y jabón, sino puedes usar alcohol gel”.jabón, sino puedes usar alcohol gel”. (*) El alcohol gel es efectivo contra gérmenes gram positivos, gram negativos, el bacilo de la TBC y hongos. Virus lipofílicos como el Virus Herpes y VIH, así como los virus de la Hepatitis B y C. Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 21. Nº Diap. 21 DIFERENCIAS IMPORTANTES:DIFERENCIAS IMPORTANTES: OJO:OJO: Hemos verificado la fórmula adecuada del alcohol gel que usamos y que recomienda la OMS:Hemos verificado la fórmula adecuada del alcohol gel que usamos y que recomienda la OMS: alcohol etílico (60-95%) 970 mL y aceite de glicerina (30 mL). Así mismo el uso de emolientesalcohol etílico (60-95%) 970 mL y aceite de glicerina (30 mL). Así mismo el uso de emolientes (Vitamina E y Aloe) para la protección de las manos.(Vitamina E y Aloe) para la protección de las manos. Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 22. Nº Diap. 22 TÉCNICA DE HIGIENE DE LAS MANOS:TÉCNICA DE HIGIENE DE LAS MANOS: Ver “Video 1 – Higiene de Manos” Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 23. Nº Diap. 23 CUANDO USAR LA HIGIENE DE LAS MANOS:CUANDO USAR LA HIGIENE DE LAS MANOS: 55 Momentos para laMomentos para la higiene de manoshigiene de manos Estos son losEstos son los momentos en lasmomentos en las que debeque debe higienizarse lashigienizarse las manosmanos Puede ir al siguiente link sobre higiene de manos: Seleccione “Acceder como Invitado”, escoja un “sexo” y luego “Saber mas sobre higiene de manos” y finalmente “Comenzar la Simulación”. http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/observatorioseguridadpaciente/higienedemanos/video Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 24. Nº Diap. 24 El equipo de protección personalEl equipo de protección personal (EPP) está diseñado para proteger al(EPP) está diseñado para proteger al personal de salud de exposiciones apersonal de salud de exposiciones a sangre, fluidos corporales o lesiones ysangre, fluidos corporales o lesiones y con ello evita contraer enfermedadescon ello evita contraer enfermedades potencialmente letales.potencialmente letales. Incluyen mandiles, guantes, protecciónIncluyen mandiles, guantes, protección respiratoria, gafas protectoras yrespiratoria, gafas protectoras y gorros. En ciertas circunstancias elgorros. En ciertas circunstancias el equipo de protección personal puedeequipo de protección personal puede incluir otros como pantalones,incluir otros como pantalones, chalecos o inclusive el traje Hazmat.chalecos o inclusive el traje Hazmat. 2. USO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL2. USO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL El uniforme (turquesa, guinda o blanco) no es parte del Equipo de Protección Personal Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 25. Nº Diap. 25 Usado sobre el uniforme, son deUsado sobre el uniforme, son de manga larga, con puño, llegan debajomanga larga, con puño, llegan debajo de las rodillas, cuello redondo y tirasde las rodillas, cuello redondo y tiras para ajustarse hacia la parte de atrás.para ajustarse hacia la parte de atrás. Debe colocarse antes de entrar enDebe colocarse antes de entrar en contacto con el paciente, en procedi-contacto con el paciente, en procedi- mientos que generen salpicaduras ymientos que generen salpicaduras y retirar lo antes posible.retirar lo antes posible. Se usan estériles cuando se va aSe usan estériles cuando se va a realizar un procedimiento estéril (ej enrealizar un procedimiento estéril (ej en SOP o en la colocación de un catéterSOP o en la colocación de un catéter central), se usan no estériles paracentral), se usan no estériles para procedimientos (baño de pacientes)procedimientos (baño de pacientes) USO DEL MANDILÓNUSO DEL MANDILÓN Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 26. Nº Diap. 26 Usados para que la mucosa de la narizUsados para que la mucosa de la nariz y de la boca no queden expuestos ay de la boca no queden expuestos a salpicaduras con fluidos corporales osalpicaduras con fluidos corporales o las gotas de Pflugge del paciente.las gotas de Pflugge del paciente. Existe las mascarillas quirúrgicas y losExiste las mascarillas quirúrgicas y los respiradores de alta eficiencia. Surespiradores de alta eficiencia. Su elección depende del grado de riesgoelección depende del grado de riesgo que se enfrenta y la protección que seque se enfrenta y la protección que se desea alcanzar.desea alcanzar. Se precisa una adecuada técnica deSe precisa una adecuada técnica de colocación, un adecuado sellado de lacolocación, un adecuado sellado de la nariz y boca, un uso adecuado ynariz y boca, un uso adecuado y cambiarlo en caso de deterioro.cambiarlo en caso de deterioro. PROTECCIÓN RESPIRATORIA:PROTECCIÓN RESPIRATORIA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 27. Nº Diap. 27 Evitan la diseminación de gotasEvitan la diseminación de gotas respiratorias grandes (>5 micras) de larespiratorias grandes (>5 micras) de la persona que las utiliza.persona que las utiliza. Puede usarse en SOP y para laPuede usarse en SOP y para la atención de rutina en pacientes conatención de rutina en pacientes con gripe, adenovirus, rinovirus, VSR. Nogripe, adenovirus, rinovirus, VSR. No están diseñadas para proteger deestán diseñadas para proteger de partículas muy pequeñas como TBC.partículas muy pequeñas como TBC. Son de un solo uso y luego deben serSon de un solo uso y luego deben ser desechados.desechados. MASCARILLA QUIRÚRGICA:MASCARILLA QUIRÚRGICA: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 28. Nº Diap. 28 Ayudan a prevenir la inhalación deAyudan a prevenir la inhalación de partículas muy pequeñas (<5 micras).partículas muy pequeñas (<5 micras). Usados en la atención de pacientesUsados en la atención de pacientes con TBC, sarampión o varicela ycon TBC, sarampión o varicela y procedimientos donde se generanprocedimientos donde se generan aerosoles.aerosoles. Deben quedarDeben quedar ajustadosajustados por encimapor encima de la nariz y alrededor de la boca.de la nariz y alrededor de la boca. Por su costo se recomienda unaPor su costo se recomienda una dotación y uso responsable. Recomen-dotación y uso responsable. Recomen- damos un uso de hasta 10 díasdamos un uso de hasta 10 días siempre y cuando exista integridad ensiempre y cuando exista integridad en el respiradorel respirador RESPIRADOR DE ALTA EFICIENCIA N95:RESPIRADOR DE ALTA EFICIENCIA N95: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 29. Nº Diap. 29 Antes del uso del respirador debeAntes del uso del respirador debe realizarse una prueba de sellado (miderealizarse una prueba de sellado (mide cuan bien adherido queda a la cara delcuan bien adherido queda a la cara del trabajador)trabajador) La prueba de ajuste evalúa si existenLa prueba de ajuste evalúa si existen fugas en el momento en que se aplicafugas en el momento en que se aplica y en el modelo que se evalúa. Existeny en el modelo que se evalúa. Existen técnicas cualitativas (QLFT) ytécnicas cualitativas (QLFT) y cuantitativas (QNFT).cuantitativas (QNFT). Debe capacitarse al personal en laDebe capacitarse al personal en la prueba de sellado.prueba de sellado. PRUEBA DE SELLADO Y AJUSTEPRUEBA DE SELLADO Y AJUSTE Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 30. Nº Diap. 30 Protegen los ojos duranteProtegen los ojos durante procedimientos que puedan generarprocedimientos que puedan generar aerosoles o salpicaduras de sangre,aerosoles o salpicaduras de sangre, fluidos corporales, secreciones ofluidos corporales, secreciones o excreciones. (Ejemplo: aspiraciones,excreciones. (Ejemplo: aspiraciones, cambio de drenajes, enemas u otros).cambio de drenajes, enemas u otros). Son de varios modelos.Son de varios modelos. Son reusables previa desconta-Son reusables previa desconta- minación según las indicaciones delminación según las indicaciones del fabricante (se usa desde alcohol,fabricante (se usa desde alcohol, hipoclorito de sodio o detergentehipoclorito de sodio o detergente enzimático).enzimático). USO DE GAFAS O PROTECTORES OCULARESUSO DE GAFAS O PROTECTORES OCULARES Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 31. Nº Diap. 31 Usados en los procedimientos enUsados en los procedimientos en donde se sospeche se van a generardonde se sospeche se van a generar aerosoles, excreciones o salpicaduras.aerosoles, excreciones o salpicaduras. Todo el cabello debe estar recogido.Todo el cabello debe estar recogido. Existe un modelo para varones y otroExiste un modelo para varones y otro de damas (personas con cabellode damas (personas con cabello largo).largo). Su uso debe estar restringido a áreasSu uso debe estar restringido a áreas establecidas, recomendable áreasestablecidas, recomendable áreas críticas (SOP, UCI, Sala de Partos porcríticas (SOP, UCI, Sala de Partos por ej.)ej.) GORROS:GORROS: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 32. Nº Diap. 32 Usar guantes limpios, no estériles,Usar guantes limpios, no estériles, previo al contacto con: sangre, fluidosprevio al contacto con: sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones,corporales, secreciones, excreciones, y materiales contaminados. Eny materiales contaminados. En procedimientos estériles debe usarseprocedimientos estériles debe usarse guantes estériles y luego descartarlos.guantes estériles y luego descartarlos. Debe verificarse su integridad, noDebe verificarse su integridad, no disminuyen el riesgo de pinchazosdisminuyen el riesgo de pinchazos pero si el de infección por VIH,pero si el de infección por VIH, Hepatitis B y C.Hepatitis B y C. Cambiar los guantes entre pacientes yCambiar los guantes entre pacientes y en el mismo paciente cuando seen el mismo paciente cuando se realizan diferentes procedimientos enrealizan diferentes procedimientos en diferentes partes anatómicas.diferentes partes anatómicas. GUANTES:GUANTES: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 33. Nº Diap. 33 TECNICA DE COLOCACIÓN Y RETIROTECNICA DE COLOCACIÓN Y RETIRO  Colocación:  Lavado de manos  Mandilón;  Protección respiratoria (mascarilla o respirador);  Gafas;  Gorro y  Guantes.  Retiro:  Guantes;  Gorro;  Gafas;  Mandilón;  Protección respiratoria (mascarilla o respirador);  Lavado de manos. Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 34. Nº Diap. 34 El uso de botas ha quedado enEl uso de botas ha quedado en desuso, se ha demostrado que nodesuso, se ha demostrado que no previenen infecciones intrahospita-previenen infecciones intrahospita- larias. Su uso se restringe a SOPlarias. Su uso se restringe a SOP donde se prevé derrames odonde se prevé derrames o salpicaduras de sangre.salpicaduras de sangre. Otros EPP como el mameluco o elOtros EPP como el mameluco o el traje HAZMAT están circunscritos atraje HAZMAT están circunscritos a casos como Ebola y en otros casoscasos como Ebola y en otros casos como el de bioterrorismo.como el de bioterrorismo. OTROS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL:OTROS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL: Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 35. Nº Diap. 35 CLASIFICACIÓN DE MO POR GRUPOS DE RIESGOCLASIFICACIÓN DE MO POR GRUPOS DE RIESGO Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad
  • 36. Nº Diap. 36 Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad Grupo de Riesgo 5 : Los HumanosGrupo de Riesgo 5 : Los Humanos
  • 37. AGRADECIMIENTO: Nº Diap. 37 Muchas Gracias !!! Curso: Medidas de Prevención y Control en BioseguridadCurso: Medidas de Prevención y Control en Bioseguridad