1. 1- Escolha a forma de pagamento, e
deposite na POUPANÇA do Banco do Brasil
Agencia: 1460-5 Conta: 18.221-4 CONTA POUPANÇA.
2- Preencha o formulário e envie para o email: inscricoescodirc2009@gmail.com
3 - O formulário deve ser enviado apenas após o pagamento da primeira parcela.
4 - As informações dos depósitos devem ser alocadas no quadro: “dados de deposito”
5 - Caso o pagamento tenha ocorrido no site da “ADIRC das Arábias”, favor preencher o
formulário e informar nos “dados de deposito”: Efetuado a ADIRC
Ficha de Inscrição:
Nome Completo: _
Apelido: _ R.G.: _
Clube: _ _ Distrito: _
Cargo: _ | ( ) Primeiro evento
Em caso de emergência avisar: _ Telefone: (xx) xxxx-xxxx
Plano de Saúde: Nenhum _ Alergia: _
Chegada dia 10 entre as: 16:30 e 18:30 | ( ) Caravana - ( ) Carro – ( ) Ônibus de linha
Pagamento: ( ) até 31/04 - R$75,00 | ( ) 3x de R$25,00 - (parcelas: 31/04 – 30/05 – 31/06)
( ) até 30/05 - R$85,00 | ( ) 2x R$42,50 - (parcelas: 30/05 – 31/06) | ( ) até 31/06 - R$95,00
Dados do deposito: