Jornada de Direccions mèdiques i assistencials - Societat Catalana de Gestió Sanitària - 25 de novembre de 2021

1. 1
UNITATS
FUNCIONALS
TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
JORDI VARELA
25 de novembre de 2021
@gesclinvarela

2. 2
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

3. 3
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

4. 4

5. 5

6. 6
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

7. 7
REORDENAR ELS SERVEIS A PARTIR DE LES
NECESSITATS DELS GRUPS POBLACIONALS

8. 8
Els “cupos” estan perdent
efectivitat en un món on
predominen les
complexitats i la fragilitat
L’atenció primària hauria
de reorganitzar-se en
funció de subgrups
poblacionals amb
necessitats semblants

9. 9

10. 10
2019

11. 11
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

12. 12
139 outcomes 7%

13. D
i
s
u
t
i
l
i
t
y
o
fc
a
r
e
o
rt
r
e
a
t
m
e
n
tp
r
o
c
e
s
s
(
e
.
g
.
,d
i
a
g
n
o
s
t
i
c
e
r
r
o
r
s
,i
n
e
f
f
e
c
t
i
v
e
c
a
r
e
,
t
r
e
a
t
m
e
n
t
-
r
e
l
a
t
e
d
d
i
s
c
o
m
f
o
r
t
,c
o
m
p
l
i
-
c
a
t
i
o
n
s
,a
d
v
e
r
s
e
e
f
f
e
c
t
s
)
S
u
s
t
a
i
n
a
b
i
l
i
t
y
o
fh
e
a
l
t
h
o
rr
e
c
o
v
e
r
y
a
n
d
n
a
t
u
r
e
o
fr
e
c
u
r
r
e
n
c
e
s
L
o
n
g
-
t
e
r
m
c
o
n
s
e
q
u
e
n
c
e
s
o
ft
h
e
r
a
p
y
(
e
.
g
.
,c
a
r
e
-
i
n
d
u
c
e
d
i
l
l
n
e
s
s
e
s
)
S
u
r
v
i
v
a
l
D
e
g
r
e
e
o
fh
e
a
l
t
h
o
rr
e
c
o
v
e
r
y
T
i
m
e
t
o
r
e
c
o
v
e
r
y
a
n
d
t
i
m
e
t
o
r
e
t
u
r
n
t
o
n
o
r
m
a
la
c
t
i
v
i
t
i
e
s
T
i
e
r
1
H
e
a
l
t
h
s
t
a
t
u
s
a
c
h
i
e
v
e
d
o
rr
e
t
a
i
n
e
d
T
i
e
r
2
P
r
o
c
e
s
s
o
fr
e
c
o
v
e
r
y
T
i
e
r
3
S
u
s
t
a
i
n
a
b
i
l
i
t
y
o
fh
e
a
l
t
h
R
e
c
u
r
r
e
n
c
e
s
C
a
r
e
-
i
n
d
u
c
e
d
i
l
l
n
e
s
s
e
s
Porter ME, What is value in health care? NEJM 2010 Dec 8; 1-5 13

14. 14
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

15. 15

16. 16

17. 17
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

18. 18
Un MICROSISTEMA CLÍNIC és una unitat de treball on tots els professionals
implicats comparteixen valors i objectius, tots creuen que les accions tenen
sentit per als pacients, es fomenten les reunions d'equip multidisciplinari i
tots, de comú acord, exerceixen el seu treball en funció de les seves capacitats
i competències.

19. 19
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

20. 20
PER QUÈ UFTC I NO IPU?

21. 21
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

22. 22
Si es vol ser eficient cal oferir
serveis com més a prop millor
d'on es produeix la necessitat.
1
2 3 Els projectes atractius ho
són pel compromís dels
professionals i no per
l'estructura jeràrquica de
comandament

23. 23

24. 24

25. 25

26. TRES INTENSITATS DE TIPUS POBLACIONAL DUES INTENSITATS ALS HOSPITALS
EN UN SOL SISTEMA SANITARI (I SOCIAL) DE DRET UNIVERSAL
26

27. 27
UNITATS FUNCIONALS TRANSVERSALS
UN REPTE A L’ABAST
1. Transformar trajectòries en cadenes de valor
2. Segmentar no és fragmentar
3. Outcomes no són outputs
4. Unitats de pràctica integrada (IPU)
5. Generació de microsistemes clínics
6. Unitats funcionals transversals col·laboratives
7. Per uns serveis mèdics referents i no gestors

28. 28
Disponible a
@gesclinvarela