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DIARREA Y DESHIDRATACIÓN
Definición de diarrea:
Síndrome caracterizado por el aumento de volumen, fluidez y frecuencia de la
eliminación intestinal, en relación con el hábito evacuatorio normal.
Características
1. Aspecto de las heces varía en cuanto a coloración y consistencia depende de
la causa.
2. Color: verdoso, sanguinolento, graso, blanco o amarillento.
Etiología
• Virus Rotavirus
• Bacterias E. Coli Enterotoxigenica
Shigella
Campylobactyer Jejuni
Vibron Cholerae
Salmonella
E. Coli Entero patógena
Protozoo Cryptosporidium
Manifestacionesclínicas de la diarrea
Leves:
 Deposiciones blandas.
 Menos de 5 deposiciones por día.
 No hay otro signo de enfermedad.
Moderada:
 Deposiciones acuosas
 Más de 5 deposiciones al día
 Alteración de la temperatura.
 Vómitos
 Irritabilidad y llanto de dolor
 Pérdida de peso
Graves:
 Deposiciones acuosas
 Más de 10 deposiciones al día
 Signos de deshidratación
 Llanto de dolor
 Irritabilidad o letargia
 Alteración del estado general
 Pérdida de peso y alteración de la temperatura
DESHIDRATACIÓN
• Es la pérdida de líquidos corporales por encima del gasto corriente. Afecta
a todos los espacios del organismo.
• Depende su gravedad: de la edad del niño, la cantidad del líquido eliminado
y la rapidez de su reposición.
Tipos de deshidratación
Clasificación según:
Pérdida de peso
Pérdida de líquidos
En función de pérdidas de líquidos y electrolitos:
• Isotónica
• Hipotónica
• Hipertónica
Tipos de deshidratación:
En funcipón de las perdidas de peso corporal:
 Leve
 Moderada
 Grave
Tratamiento
Tratamiento Plan A
 Vía oral
 100ml/kg durante 4 horas
 50 ml/durante 2 horas siguientes
 50 ml/kg cada 6 horas.
 Mantenimiento de 100 a 150ml/kg/día
Tratamiento Plan B
Ídem al Plan A con SNG
Indicaciones:
 Vómitos
 Rechazo de líquidos
Técnica:
 SRO 20 ml/kg cada 30 min.
 SNG 20ml/kg en 20 min.
 Gavage
 Gastroclisis (2 vómitos en 1 hora) 30 ml/kg/hrs. durante 30 min,
tolera 60 ml/kg/horas
Tratamiento Plan C
HIDRATACION E. V.
Reposición de 50% en 8 hrs. y 50% en 16 hrs.
Requerimientos de líquidos diarios de mantenimiento
Peso corporal (kg) Cantidad de líquidos por día
1 a 10 100 ml/kg
11 a 20 1000 ml -50ml/kg x cada kg mayor a
10kg
Mayor a 20 1.500ml -50ml/kg cada kg mayor a 20
kg
Calculos a tener en cuenta
Déficit de peso: Peso anterior – Peso actual
Capacidad Gastrica : 20 ml/kg/dosis
% peso perdido : Diferencia de peso x 100
Peso anterior
Situación del Problema:
Un niño ingresa de 6 meses de edad al servicio de Pediatría con
diagnóstico de Deshidratacionpor diarrea, reponer con SRO.
Peso actual 6.500 gr.,Peso anterior 7.100 gr.
Calcular el déficitde peso y cual es la perdidade peso en %, calcular
la capacidad gastrica.
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  • 1. DIARREA Y DESHIDRATACIÓN Definición de diarrea: Síndrome caracterizado por el aumento de volumen, fluidez y frecuencia de la eliminación intestinal, en relación con el hábito evacuatorio normal. Características 1. Aspecto de las heces varía en cuanto a coloración y consistencia depende de la causa. 2. Color: verdoso, sanguinolento, graso, blanco o amarillento. Etiología • Virus Rotavirus • Bacterias E. Coli Enterotoxigenica Shigella Campylobactyer Jejuni Vibron Cholerae Salmonella E. Coli Entero patógena Protozoo Cryptosporidium Manifestacionesclínicas de la diarrea Leves:  Deposiciones blandas.  Menos de 5 deposiciones por día.  No hay otro signo de enfermedad. Moderada:  Deposiciones acuosas  Más de 5 deposiciones al día  Alteración de la temperatura.  Vómitos  Irritabilidad y llanto de dolor
  • 2.  Pérdida de peso Graves:  Deposiciones acuosas  Más de 10 deposiciones al día  Signos de deshidratación  Llanto de dolor  Irritabilidad o letargia  Alteración del estado general  Pérdida de peso y alteración de la temperatura DESHIDRATACIÓN • Es la pérdida de líquidos corporales por encima del gasto corriente. Afecta a todos los espacios del organismo. • Depende su gravedad: de la edad del niño, la cantidad del líquido eliminado y la rapidez de su reposición. Tipos de deshidratación Clasificación según: Pérdida de peso Pérdida de líquidos En función de pérdidas de líquidos y electrolitos: • Isotónica • Hipotónica • Hipertónica
  • 3. Tipos de deshidratación: En funcipón de las perdidas de peso corporal:  Leve  Moderada  Grave
  • 5. Tratamiento Plan A  Vía oral  100ml/kg durante 4 horas  50 ml/durante 2 horas siguientes  50 ml/kg cada 6 horas.  Mantenimiento de 100 a 150ml/kg/día Tratamiento Plan B Ídem al Plan A con SNG Indicaciones:  Vómitos  Rechazo de líquidos Técnica:  SRO 20 ml/kg cada 30 min.  SNG 20ml/kg en 20 min.  Gavage  Gastroclisis (2 vómitos en 1 hora) 30 ml/kg/hrs. durante 30 min, tolera 60 ml/kg/horas Tratamiento Plan C HIDRATACION E. V. Reposición de 50% en 8 hrs. y 50% en 16 hrs. Requerimientos de líquidos diarios de mantenimiento Peso corporal (kg) Cantidad de líquidos por día 1 a 10 100 ml/kg 11 a 20 1000 ml -50ml/kg x cada kg mayor a 10kg Mayor a 20 1.500ml -50ml/kg cada kg mayor a 20 kg
  • 6.
  • 7. Calculos a tener en cuenta Déficit de peso: Peso anterior – Peso actual Capacidad Gastrica : 20 ml/kg/dosis % peso perdido : Diferencia de peso x 100 Peso anterior
  • 8. Situación del Problema: Un niño ingresa de 6 meses de edad al servicio de Pediatría con diagnóstico de Deshidratacionpor diarrea, reponer con SRO. Peso actual 6.500 gr.,Peso anterior 7.100 gr. Calcular el déficitde peso y cual es la perdidade peso en %, calcular la capacidad gastrica.