Exames complementares ambulatório

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Auxilia na organização e visualização dos resultados de exames complementares dos pacientes.

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Exames complementares ambulatório

  1. 1. AMBULATÓRIO DE PNEUMOLOGIA – HUJBB/UFPA FICHA INDIVIDUAL DE EXAMES COMPLEMENTARESNOME:_____________________________________________________________ Matrícula:______________ data data data data data data data data data data dataExame ExameHB SódioHT PotássioVCM Ca iônicoHCM CloretosRDW FósforoLeucócitos MagnésioEosinófilos Ác.ÚricoSegment TAPBastões INRLinfócit TP /TTPAMonócitos TGO/ TGPPlaquetas FA/ GGTGlicemia J BTGlic PP BD/ BIHem Glica PTFCol Total Alb/ GlobHDL-c PhLDL-c PaO2VLDL-c PaCO2Triglicerid. HCO3Uréia BECreatinina SO2 Data Data Data Data Data Data Data DataExame Exame Exame ExameTSH Ferro IgA Test SuorT4 livre ferritina IgE HBsAgAnti-TPO I STrans IgG A-HBsFAN B12 IgM A-HBc TAnti-DNA Ác.fólico VHS A-HBeAnti-SM Cl.creat PCR HBeAgAnti-RNP Prot.24h FR Anti-HCVAn-Scl70 microalb Anticitrul Anti-HAVAnti-RO C3 BNP Det-HIVAnti-LA C4 CK-MBc-ANCA CH50 DHLp-ANCA Coombs HaptogloBACILOSCOPIAS NO ESCARRO:Diagnóstico Resultado Controle de TTO Resultado Controle de TTO Resultado1ª Amostra ( / ) 1º mês ( / ) 4º mês ( / )2ª Amostra ( / ) 2º mês ( / ) 5º mês ( / )3ª Amostra ( / ) 3º mês ( / ) 6º mês ( / )
  2. 2. CULTURA PARA BK + TESTE DE SENSIBILIDADE:DATA ACHADOSRADIOGRAFIAS DE TÓRAX (ACHADOS ANORMAIS):DATA ACHADOSTOMOGRAFIAS DE TÓRAX (ACHADOS ANORMAIS):DATA ACHADOSBRONCOSCOPIAS:DATA ACHADOSLAVADO BRONCOALVEOLAR:DATA ACHADOSECOCARDIOGRAMADATA ACHADOSELETROCARDIOGRAMADATA ACHADOS
  3. 3. PROVAS DE FUNÇÃO RESPIRATÓRIA (ESPIROMETRIAS): data: data: pré-BD Pós-BD pré-BD Pós-BD Real % do Pred. Real % do Pred. Variação Real % do Pred. Real % do Pred. VariaçãoCVFVEF1VEF1/CVFVEF6VEF 25-75% data: data: pré-BD Pós-BD pré-BD Pós-BD Real % do Pred. Real % do Pred. Variação Real % do Pred. Real % do Pred. VariaçãoCVFVEF1VEF1/CVFVEF6VEF 25-75%BIÓPSIAS:Data Material Achados anormaisCULTURAS INESPECÍFICAS + ANTIBIOGRAMAS:Data Material Agente Isolado + Antibióticos sensíveis (Se for o caso, acrescentar n° de colônias)OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES:Data Exame Achados anormaisSITUAÇÃO VACINAL: OBS: Se vacinação nãoVacina Data Data Data Data Data atualizada  Referenciar para o CRIE/HOL p/atualizarAnti-InfluenzaAnti-pneumocóccica

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