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Quinolonas – ação no dna

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Quinolonas – ação no dna

  1. 1. QUINOLONAS – AÇÃO NO DNA
  2. 2.  Ácido nalidíxico  Norfloxacino  Ciprofloxacino  Levofloxacino  Gatifloxacino  Gemifloxacino  Sitafloxacino
  3. 3. HISTÓRICO  1962 – ácido nalidíxico  70’ – cinoxacino, ácido pipemídico  80’ – ciprofloxacino, norfloxacino  90’ – gatifloxacino, gemifloxacino
  4. 4. MECANISMO DE AÇÃO
  5. 5. MECANISMO DE AÇÃO
  6. 6. MECANISMO DE AÇÃO
  7. 7. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS  Boa absorção oral  Biodisponibilidade superior a 50%  Ligação proteica entre 15 a 30%  Distribuição alta, porém baixa para BHE
  8. 8. USOS CLÍNICOS Infecções urinárias Altas concentrações na urina
  9. 9. DST  Gonorréia  H. ducreyi  Dose única
  10. 10. INFECÇÕES GASTRINTESTINAIS  Shiguelose  Febre tifóide  cólera
  11. 11. INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS  Para as novas quinolonas  Otites  Sinusites  Pneumonia da comunidade
  12. 12. INFECÇÕES OSTEOARTICULARES  S.aureus  Pé diabético  Tratamento longo
  13. 13. RESISTÊNCIA BACTERIANA  Bomba de efluxo  Alteração da DNA - girase
  14. 14. EFEITOS ADVERSOS  SNC – cefaleia, tontura, insônia, convulsões  Pele – prurido, erupções cutâneas  Sangue – leucopenia transitória  Cuidado com AINEs – alucinações, despersonalização
  15. 15. ASSOCIAÇÕES ENTRE ANTIMICROBIANOS

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