Pemeriksaan Fisik Gigi dan Mulut. Mulai dari Anamnesa, Pemeriksaan Fisik. seperti menggunakan sonde, dll.

1. GIGI DAN MULUT
RAKHEL D. SAGRIM
REGINA S. TANATI
RICHARD E. S. KARUBUY
ARIE P. YEWUN
IMANUEL WAIKI

2. PENDAHULUAN
DIAGNOSTIK GIGI DAN MULUT ADALAH
ILMU PENGETAHUAN TENTANG CARA
PENGENALAN SUATU PENYAKIT ATAU
LOKALISASI SUATU LUKA DAN
MEMBEDAKAN SUATU PENYAKIT
DENGAN PENYAKIT LAINNYA

3. KEGUNAAN DIAGNOSTIK
GIGI DAN MULUT
1. PENGENALAN SUATU PENYAKIT
2. MEMBEDAKAN SUATU PENYAKIT DENGAN
PENYAKIT LAINNYA
3. MENENTUKAN PERAWATAN DAN
PENGOBATAN
4. MENEMUKAN TANDA-TANDA DINI SUATU
PENYAKIT DEGENERASI, DEFISIENSI
VITAMIN DAN PENYAKIT-PENYAKIT
METABOLISME

4. DIAGNOSTIK GIGI DAN MULUT
I. DATA UMUM
II. ANAMNESIS
III. PEMERIKSAAN
FISIK
IV. PEMERIKSAAN
PENUNJANG
DIDAPATKAN :
1.DIAGNOSA KLINIS (mis :
PULPITIS,
HIPEREMINIAPULPA,
GANGREN PULPA,
PERIODONTIS)
2.DIAGNOSA BANDING
3.PROGNOSA
4.TERAPI

5. A. DATA UMUM
 NAMA PENDERITA
 JENIS KELAMIN
 UMUR
 PEKERJAAN
 TEMPAT TINGGAL

6. B. ANAMNESA
PEMERIKSAAN SECARA ANAMNESA
DENGAN MENGAJUKAN ERTANYAAN
YANG TERARAH SEHINGGA
DIDAPATKAN FAKTOR PENTING DALAM
MENEGAKAN DIGNOSA.

7.  SAKIT GIGI :
1.SAKIT PADA WAKTU KAPAN?
(SIANG/MALAM)
2.APAKAH ADA HUBUNGAN DENGAN MAKAN
YANG MANIS, ASAM, PANAS, DINGIN.
3.SAKIT TERUS MENERUS ATAU KUMAT-
KUMATAN
4.APAKAH MASIH DAPAT DENAN TEPAT
MENUNJUKAN GIGI MANA YANG SAKIT

8. 5. TIMBUL SPONTAN ATAU SAKIT BILA
KEMASUKAN MAKANAN
6. SAKIT BILA BERSENTUHAN DENGAN
GIGI LAIN
7. SAKITNYA MENJALAR ATAU TIDAK

9.  PEMBENGKAKAN
1.SEJAK KAPAN
2.MEMBESAR SECARA CEPAT ATAU
LAMBAT
3.TERASA SAKIT ATAU TIDAK
4.BERHUBUNGAN ATAU TIDAK DENGAN
SEUATU GIGI YANG SAKIT
5.APAKAH TERASA PARASTHESI

10.  KELUHAN TAMBAHAN
1.PENYAKIT INTERNA, DIABETES,
HIPERTENSI, DLL
2.SEDANG HAMIL

11. C. PEMERIKSAAN FISIK
1. STATUS PRAESENS
DILIHAT KU PENDERITA
• KESADARAN
• TAMPAK SAKIT ATAU TIDAK
• ANEMIS ATAU TIDAK
• KEADAAN GIZI

12. 2. PEMERIKSAAN EXTRA ORAL
PEMBENGKAKAN ADA ATAU TIDAK, JIKA ADA MAKA
PERIKSA
•REGIO PEMBENGKAKAN
•BESARNYA PEMBENGKAKAN
•NYERI TEKAN ATAU TIDAK
•KONSISTENSI LUNAK ATAU KERAS
•FLUKTUASI (+/-), INTI (+/-)
•WARNA PEMBENGKAKAN
•SUHU DI TEMPAT PEMBENGKAKAN
•PINGGIRAN RAHANG TERABA ATAU TIDAK
•CREPITASI

13.  KONSISTENSI KELENJANG REGIONAL
 KELENJAR MEMBENGKAK, KERAS,
PERABAAN TIDAK SAKIT : PROSES
KRONIS
 KELENJAR MEMBENGKAK, LUNAK, DAN
PERABAAN SAKIT : AKUTA
 KELENJAR MEMBESAR, KERAS, DAN
SAKIT : EXACERBASI ACUTE

14. 3. PEMERIKSAAN INTRA ORAL
 INSTRUMEN YANG DIPERGUNAKAN :
a.KACA MULUT : UNTUK MENYIKAP PIPI DAN
SEBAGI REFLAKTOR

15. b. SONDE
•MENENTUKAN CARIES (+/-)
•MENENTUKAN DALAMNYA CARIES
•MEMBERIKAN RANGSANGAN PADA PULPA
•MELIHAT PULPA TERBUKA ATAU TERTUTUP
•MEMERIKSA KEADAAN TAMBALAN/CROWN

16. c. EKSAVATOR
UNTUK MEMBERSIHKAN CARIES AGAR DAPAT
PANDANGAN LEBIH JELAS

17. d. PINSET
UNTUK MENJEPIT KAPAS

18. KEMUDIAN PERIKSA
1. ORAL HYGIENE
DAPAT BAIK, SEDANG, BURUK,
BERDASARKAN :
• BANYAKNYA KARANG GIGI (CALCULUS)
• BANYAKNYA CARIES GIGI
• ADANYA MATRIA ALBA
• HALITOSIS

20. 2. ORAL MUCOSA
• DIPERIKSA BIBIR, PALATUM, LIDAH, DAN
GUSI.
• KADANG SUATU PENYAKIT UMUM
DIDAHULUI TANDA-TANDA PADA SELAPUT
LENDIR MULUT
• BANYAK BERHUBUNGAN DENGAN
STOMATITIS

21. 3. GIGI GELIGI
•PERIKSA SECARA BERURUTAN :
MULAI DARI KIRI BAWAH BELAKANG, MENUJU
KEDEPAN, TERUS DARI GIGI DEPAN KANAN
BAWAH MENUJU KEBELAKANG
•KEMUDIAN DARI ATAS BELAKANG KANAN
MENUJU KEGIGI DEPAN, LALU DARI DEPAN
KIRI ATAS MENUJU KEBELAKANG

23.  PERHATIKAN :
• LETAK GIGI APAKAH TERATUT/BERDESAK-
DESAKAN
• JUMLAH GIGI, ADONTIA ATAU SUPERNUMERY
TEETH
• BESAR GIGI :
- ABNORMAL BESAR : MACRODONTIE
- ABNORMAL KECIL : MICRODONTIE
• BENTUK GIGI

24. PEMERIKSAAN CARIES DENTIN
1. TENTUKAN LOKASINYA
PADA SISI MANA :
- OKLUSAL, INCISAL
- BUKAL, LABIA
- MESIAL, DISTAL
- LINGUAL, PALATINAL
2. TENTUKAN DERAJAT DALAMNYA
CARIES SUPERFICIAL, MEDIA, ATAU PROFUNDA
3. PERKUSI GIGI
DENGAN TANGKAI KACA MULUT, DIKETOK GIGINYA.
PADA PERIODONTISTIS, REAKSI (+)
4. PALAPASI
MELIHAT DAERAH PEMBENGKAKAN, KISTA
5. SONDASI
UNTUK MENGETAHUI DALAMNYA CARIES
UNTUK MENGETAHUI VITALITEIT PULPA

25. 1. THERMIS TEST
UNTUK MENGETAHUI VITALITEIT DARI PULPA YAITU DENGAN CARA :
- DINGIN : KAPAS DISEMPROT CHLORAETHYL, AIR DINGIN
- PANAS : BERUPA GUTTAP YANG DIPANASKAN DI API ATAU AIR PANAS
2. PENCIUMAN
PADA GIGI YANG GANGREN, BERBAU INDOLE-SCATOLE
3. DERAJAT GOYANG GIGI
- DERAJAT I : DIRABA (+), DILIHAT (-)
- DERAJAT II : BISA DIRABA DAN DILIHAT
- DERAJAT III : DAPAT DIGOYANGKAN DENGAN LIDAH
- DERAJAT IV : DAPAT DITEKAN VERTICAL
4. PERIKSAN FOTO RONTEGEN
UNTUK MELIHAT :
- CARIES APROXIMAL
- DENTAL GRANULOMA
- GIGI YANG TUMBUH MIRING ATAU TERTANAM
- KISTA
- ABSES
- AMELOBLASTOMA
STEOMYELITIS

26. D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. PEMERINKSAAN DENGAN RO PHOTO
MEMPERLIHATKAN EFEK PENYAKIT PADA GIGI DAN RAHANG
MIS :
• APAKAH PROSES BERSIFAT OSTEOLYSIS/OSTEOBLASTIS
• APAKAH BERKAPSUL/BERDIFUSI
• APAKAH TERDAPAT GRANULOMA ATAU CYSTE
• LOKASINYA DIDALAM TULANG/SUDAH MENEMBUS DINDING

28. 2. PEMERIKSAAN BAKTERIOLOGIS
SEBAGAI PEMERIKSAAN TAMBAHAN UNTUK
MENENTUKAN DIAGNOSTIK YANG TEPAT.
MIS : MENENTUKAN IDENTITAS BAKTERI YANG
MENYEBABKAN PENYAKIT INFEKSI DALAM MULUT
DAN MENENTUKAN OBAT ANTIBIOTIK YANG PALING
SENSITIF TERHADAP BAKTERI TERSEBUT
3. BIOPSY
PEMERIKSAAN SECARA MICROSCOPIS DARI SUATU
JARINGAN YANG DIAMBIL DARI TUBUH UNTUK
MEMPEROLEH DIAGNOSA YANG TEPAT