2. ALCOHOL Compuesto orgánico formado por átomos de carbono, hidrógeno y oxígeno Se caracteriza por la presencia del hidroxilo OH, en sustitución de un hidrógeno en un átomo de carbono Uso comercial del alcohol es el metanol
7. FUENTES DE OBTENCIÓN El etanol es creado por fermentación de frutas o granos para su comercialización Al hervir una bebida fermentada obtenemos una destilada con graduación de alcohol por encima de los 17 ª
8. VÍA DE INGRESO AL ORGANISMO La principal vía de ingreso es oral, aunque también puede inyectarse ABSORCIÓN * Estómago 20% *Intestino delgado 70% *Colon 10%
9. DISTRIBUCIÓN EN EL ORGANISMO. Al distribuirse en el agua corporal alcanzará su concentración máxima en: 30 minutos si el estomago esta vacío y 90 minutos si hay contenido alimenticio se distribuye en el organismo por medio de la sangre hasta llegar a cerebro
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11. Cada fase metabólica necesita NAD, ya que ésta limita el metabolismo del etanol, a 10 ml/hr en adultos de 70kg
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13. METABOLISMO Ocurre en el hígado. EL 20% se absorbe en el estomago y 80% en el intestino delgado Al no tomarse con moderación se transporta por sangre y se almacena en los tejidos El alcohol es soluble en agua y ésto hace que se difunda por todo el cuerpo, llegando al hígado a través de la circulación portal Al cruzar la barrera hematoencefalica produce los síntomas de ebriedad.
14. La velocidad del metabolismo es de aproximadamente 8 a 12 ml por hora Del 2 al 10% del etanol se elimina sin metabolizar por la orina, el sudor y el aliento. Personas mayores de 60 años son más vulnerables a los efectos del alcohol porque tienen menos agua corporal en la que se puede diluir.
15. ELIMINACIÓN Comienza a desaparecer de la sangre a un ritmo de 15 ml/hr, dependiendo del individuo cantidad de alcohol ingerido.
17. EFECTOS EN CEREBRO Y SNC Cambian forma y función de los neurotransmisores Daño irreversible a células cerebrales Wernicke-Korsakoff (deficiencia de vitamina B1) .
18. EFECTOS EN EL CORAZÓN El alcohol en dosis altas eleva la presión sanguínea y produce daño al músculo cardíaco. En algunos casos provoca miocarditis Debilita la musculatura cardíaca y por tanto, la capacidad para bombear sangre
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20. El cáncer de estómago ha sido relacionado con el abuso del alcohol.Inflamación del esófago. Las paredes del estómago sufren irritación e inflamación.
21. EFECTOS EN PÁNCREAS Pancreatitis aguda, enfermedad severa con peligro de muerte Pancreatitis crónica, enfermedad que se caracteriza por un intenso dolor permanente, que además puede generar el abuso de drogas para calmarlo. Diabetes. Peritonitis.
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23. EFECTOS DEL ALCOHOL EN SANGRE Inhibe los glóbulos blancos y rojos Sin la suficiente cantidad de glóbulos rojos para transportar oxígeno, el cuerpo se ve afectado con anemia
24. EFECTOS EN SISTEMA INMUNOLÓGICO Y REPRODUCTOR La falta de glóbulos blancos origina una falla en el sistema inmunológico, aumentando el riesgo de infecciones bacterianas y virales. Disminuye la libido y la actividad sexual Puede causar infertilidad e impotencia en el hombre Desarrolla glándulas mamarias en el hombre y en las mujeres altera las hormonas femeninas. En la mujer trastorna el ciclo menstrual e infertilidad.
25. Síndrome Alcohólico-Fetal Retardo del crecimiento, alteración de rasgos cráneo-faciales, malformaciones cardíacas, malformaciones hepáticas, malformaciones renales y malformaciones oculares. Sin embargo, el mayor daño se produce en el sistema nervioso central del feto, lo que puede generar retardo mental. Efectos en embarazo
29. ANÁLISIS EN SANGRE Se mide la concentración en la sangre y se estima la concentración dentro de las células, asumiendo que se llega a una concentración de equilibrio en la interfase sangre / célula . La muestra de sangre se toma de la sangre venosa en la vena cubital o de sangre de un capilar en el dedo o lóbulo de la oreja. La muestra se deposita en un recipiente, se lleva a un laboratorio y se analiza por cromatografía de gases, con espaciadores de cabeza. Es el examen legal más exacto que existe actualmente, pero presenta inconvenientes: el procedimiento es demasiado agresivo y caro, no es inmediato, requiere personal especializado y el traslado a un centro médico de análisis. Además, la muestra puede contaminarse en el proceso de extracción,transporte o almacenamiento.
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31. ANÁLISIS EN ORINA Indica la presencia de alcohol en el organismo No indica estado actual Ni contenido exacto de alcohol en sangre El alcohol se incorpora a la sangre 15 min. después de ser ingerido 1hora y media a 2 posteriores aparece en orina Parte del alcohol que llega a la orina se ha biotransformado parcialmente a través de las enzimas presentes en el hígado en acetil-CoA
32. Parte del alcohol que llega a la orina se ha biotransformado parcialmente a través de las enzimas presentes en el hígado en acetil-CoA Otra parte pasa a la orina por el riñón mediante una ultrafiltración a través del glomérulo, mediante la arteriola aferente O bien mediante una difusión de la sangre a la orina Por lo cual no es posible cuantificar la cantidad de alcohol en orina. Una persona que se encuentre ligeramente deshidratada tendrá tendencia a tener una concentración más elevada de alcohol en su orina que otra persona que tiene un nivel normal de fluido en su organismo También, los elevados niveles de azúcar y de acetona en el cuerpo pueden producir fermentación en la orina, creando un falso positivo en contenido de alcohol
33. i s g l n o o h s c y l s a i r n o t o p m a c i ó n s d e o n i xica t
34. Alcoholemia (mg/100ml) Efectos y alteraciones en la conducta Estado y Tiempo para su eliminación total Sensación de bienestar, reducción del tiempo de reacción, ligera alteración del juicio y memoria. Intoxicación ligera, 2 horas 20-30 Desinhibición, relajación, sedación leve, alteraciones de coordinación y del tiempo de reacción. Intoxicación ligera, 4 horas 30-60 Dificultad en la discriminación auditiva y visual, alteraciones de la marcha, de la coordinación, sentimientos de tristeza o de exaltación, deseo de seguir bebiendo, enlentecimiento del habla. Euforia, 6 horas 80-90 Torpeza motriz evidente, dificultad en las actividades mentales, como memoria y juicio, disminución de la desinhibición, aparición de estados emocionales de agresividad ante contrariedades. Excitación- embriaguez, 8 horas 110-120
35. Deterioro de todas las funciones intelectuales y físicas, conducta irresponsable, sentimiento general de euforia, dificultad para permanecer levantado, andar y hablar. Alteración de la percepción y del juicio. Confianza en la capacidad de conducción e incapacidad para darse cuenta de que su funcionamiento intelectual y físico no es el adecuado. Excitación- embriaguez 10 horas 140-150 Sentimiento de confusión o aturdimiento, dificultades para deambular sin ayuda o para permanecer levantado. Confusión-borrachera 12 horas 200 Disminución importante en la percepción y comprensión, así como de la sensibilidad. 300 Estupor
36. Alcoholemia (mg/100ml) Efectos y alteraciones en la conducta Estado y Tiempo para su eliminación total Sensación de bienestar, reducción del tiempo de reacción, ligera alteración del juicio y memoria. Intoxicación ligera, 2 horas 20-30 Desinhibición, relajación, sedación leve, alteraciones de coordinación y del tiempo de reacción. Intoxicación ligera, 4 horas 30-60 Dificultad en la discriminación auditiva y visual, alteraciones de la marcha, de la coordinación, sentimientos de tristeza o de exaltación, deseo de seguir bebiendo, enlentecimiento del habla. Euforia, 6 horas 80-90 Torpeza motriz evidente, dificultad en las actividades mentales, como memoria y juicio, disminución de la desinhibición, aparición de estados emocionales de agresividad ante contrariedades. Excitación- embriaguez, 8 horas 110-120
37. Anestesia casi completa, ausencia de percepción, confusión y coma. Intoxicación severa 400 500 Coma profundo, hipotermia, hipoglucemia. Posible muerte La muerte sobreviene por falta de respuesta del centro respiratorio. 600
38. Opciones terapéuticas y prevención para la intoxicación por alcohol Los tratamientos contra el alcoholismo incluyen programas de desintoxicación realizados por instituciones médicas. Debe ser instruida por 3 fases: 1- Reconocimiento del problema 2- Desintoxicación 3- Seguimiento de programa de rehabilitación Suponer la estancia del paciente durante un periodo indeterminado, (quizás varias semanas), para evitar el síndrome de abstinencia Después del período de desintoxicación, diversos métodos Terapia de grupo o psicoterapia
39. Además, se puede apoyar el programa con terapias que inciten al paciente a repugnar el alcohol mediante fármacos como El Disulfiram, que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se consuma alcohol cuyos síntomas incluyen rash cutáneo, taquicardia, respiración entrecortada, náuseas y vómitos. Dosis: 500mg/día. Naltrexona Ayuda a conservar la abstinencia al reducir el deseo de consumir bebidas alcohólicas y aumentar el control cuando ocurre un “desliz”. Dosis: 50mg/dia. La terapia nutricional es otro tratamiento. Muchos alcohólicos tienen síndrome de resistencia a la insulina este desorden se puede tratar con una dieta hipoglucemica, esto puede afectar a su comportamiento y su estado anímico