Material para Aula de Laser aplicado a lesões vasculares .Vantagens ,desvantagens .Seminário GEL

1. Curso pós graduação em Dermatologia 2012
Temática : Tratamento de lesões vasculares pelo laser
Disciplina: laserterapia e fotomedicina
Professor; Dr. Jauru Nunes de Freitas
Professor Coordenador do Grupo de Estudos do Laser GEL
Médico Chefe do Ambulatorio de Laser e fotomedicina da ABL /Rj
HTTP://jaurufreitas.blogspot.com
Contato : drjaurufreitas@hotmail.com
Ficha de plano de aula
Metodo : Seminário - Trabalho em grupo –Entrega de relatório-Relato de caso
Bibliografia : Laser em Dermatologia ,David Goldberg
1 -Divisao de temas Os alunos montam livremente seus grupos selecionando de 4 a 6 no mesmo grupo e
determinarão 2 líderes para o grupo .
2- Leituras em duplas Os líderes tem a responsabilidade de organizar o trabalho e informar aos colegas do
grupo sobre as datas e prazo da realização do SEMINÁRIO .Os mesmos recebem a lista de
capítulos responsável ao seu grupo e determina a divisão das tarefas de leitura e
montagem do trabalho dentro do prazo
3- montagem das fichas
perguntas
Os alunos recebem a ficha com o questionário de perguntas para serem elaboradas as
respostas e terão até 60 dias para entrega do trabalho no dia determinado para o
SEMINÁRIO.
4- apresentação das
Respostas
O lider definirá com o grupo quem irá apresentar sua parte das perguntas e as respostas
encontradas para o restante da turma no dia do SEMINÁRIO com o professor moderador
5- SEMINÁRIO e Discussão
das respostas e dúvidas
Será realizado um seminário de 1h de duração em data a ser estabelecida num prazo de
até 60 dias .Caso haja dúvidas,os líderes recebem as dúvidas e direcionam ao professor
moderador. Durante o SEMINÁRIO ,após cada resposta, o grupo pode apresentar a turma
suas dúvidas .Todos terão a oportunidade de responder baseado na base do capitulo
de leitura e suas impressões .o moderador auxilia a abalizar o processo de pensamento.
6- Pratica demonstrativa e
Seleção para Relato de
Caso clinico
Na aula prática demonstrativa ,os grupos elegerão o seu caso clinico.irão realizar a ficha
do caso ,documentação e registros ,bem como a anamnese e exame físico resumido do
caso . O grupo irá acompanhar o professor assistente durante o procedimento sob
supervisão dos monitores assistentes .registrando devidamente os dados e
fotodocumentando
7- entrega do estudo de
caso clinico e trabalho para
o seminário ate dia
30/08/2012
Via email para
drjaurufreitas@hotmail.com
O grupo prepará os trabalhos no período extra classe ,escolhendo o método de
apresentação do relato de caso ,baseado nos moldes de apresentação em painéis
,conferencias,pôster ou apresentação ou simplesmente em relato contendo os dados
segundo a ABNT .Obrigatório conter dados e fotografia digital do paciente,queixa
principal,historia clinica resumida,impressão ou hipótese diagnostica,indicações clinicas e
evolução do caso se necessário.
A pontuação para o trabalho será de até 1 ponto em nota final e Seminário terá como
critério presença ,participação no debate e comprometimento com o assunto .O
Seminário terá como pontuação até 1 ponto em nota final

2. G1 -Histórico e laser
disponíveis para tratamento
das lesões vasculares
Em que tipo de patologia os laser foram aplicados as lesões vasculares ?
Quais os comprimento de onda mais usados ?
Qual a duração dos pulsos ?qual a principal desvantagem dos laser de onda continua
possuem e quais fatores influenciam o operador ?
Qual o cromóforo alvo ?que pico de absorção o laser vasculare NdYAG atua ?
Aplica-se a teoria da fototermolise seletiva ?
Qual a aplicação do laser de dióxido de carbono em lesoes vasculares ? eles são
aplicaveis em quais casos ?qual e’a principal complicação do uso do laser de dióxido de
carbono para lesões vasculares ?
G2Tratamento de nevos
vinhosos,hemangiona capilar
,veias e telangectasias dos
membros inferiores
Quais as melhores indicações para o tratamento em distúrbios vasculares ?
Que outras lesoes podemos tratar com o uso do laser?
Qual o percentual de casos acometidos por lesões vasculares em membros inferiores ?
Qual a media de diâmetro das lesoes venosas ?no que inlfuencia o calibre dos vasos no
tratamento ?
Qual a duração ideal dos pulsos ,segundo a teoria da fototermolise seletiva para a
destruição térmica ?
Os laser de diodo atuam em que pico de absorção da hemoblogina ?
Que tipo de aplicação e’mais comum com os laser diodo ?
Laser YAG ,que tipo de luz e’emitida durante os pulsos?
Qual o percentual de melhora clinica usando o Nd YAG ?
O laser substitui a escleroterapia ? qual a primeira escolha ?
G3 Telangectasias da face
,cicatrizes,verrugas.
Em qual tecnologia a telangectasia demonstra em estudos resultados mais significativos
?
Que fluencias são mais comuns usadas em telangectasias da face ?que parâmetros ?
Que estudo referenda o uso do laser não houve diferença entre o PDL e o Nd YAG ?
Qual o laser mais útil para tratamento de cicatrizes e apresente o estudo que referenda
o seu uso .
Que estudo demonstrou o resultado em tratamento de verrugas ? que tipo de laser?que
fluências foram utilizadas e qual a media de sessões foram necessárias ?
Existem resistência no tratamento de verrugas ? quais verrugas são mais bem tratadas
com laser ?
Em comparacao o laserx técnica tradicional de excisão .Existe superioridade ? justifique
baseado em sua leitura.

3. G4Contra indicações,
cuidados pos operatórios e
complicações
Que incidência de efeitos colaterais são presentes no tratamento de lesões vasculares
por meio do laser?
Que laser e que tipo de complicação e’mais comum produzir reações indesejadas?
Apresente o estudo que demonstra resultados de intercorrencias por meio do laser
para tratar lesões vasculares.
Quais as contra indicações absolutas para o uso do laser no tratamento de vasos?
Existem contra indicações relativas?
É possível tratar as lesões vasculares durante o período da gravidez?
O consentimento informado para o tratamento pelo laser vascular tem uma serie de
elementos importantes a destacar durante a consulta medica previa ao procedimento:
Descreva as principais reações seguidas do uso do laser, enumero o percentual de risco
de cicatriz pos o uso.