A criança e a aids

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A criança e a aids

  1. 1. A CRIANÇA E A AIDS
  2. 2. <ul><li>A transmissão pode ser: </li></ul><ul><li>por via transplacentária : onde o feto/embrião recebe os nutrientes e alguma quantidade de sangue; </li></ul><ul><li>no momento do parto : quando há contato do bebê com o sangue materno; </li></ul><ul><li>pós parto : quando da amamentação. </li></ul>FORMAS DE TRANSMISSÃO VERTICAL
  3. 3. Manifestações clínicas na criança <ul><li>desenvolvimento deficitário; </li></ul><ul><li>febre, diarreia crônica; </li></ul><ul><li>monilíase oral (sapinho), otite, pneumonia; </li></ul><ul><li>hepatoesplenomegalia, linfonodomegalia; </li></ul><ul><li>parotidite. </li></ul>
  4. 4. Diagnóstico <ul><li>Só podem ser consideradas infectadas as crianças acima de 15 meses , pois abaixo desta faixa etária é comum encontrar anticorpos maternos, decorrentes de transferência passiva. </li></ul>
  5. 5. Diagnóstico <ul><li>o exame anti-HIV pode resultar positivo até os 15 meses, pois a criança possui ainda anticorpos contra o vírus; </li></ul><ul><li>o 1º exame deve ser feito ao primeiro mês e repetido. Em caso de negativo, faz-se novo exame. Após 4 meses, se der negativo novamente, a criança não está infectada. </li></ul>
  6. 6. Direitos da criança com HIV <ul><li>Serem assistidas em constante vigilância ambulatorial, com exames de avaliação pôndero-estatural e neurológica. </li></ul><ul><li>Administração de todas as vacinas, com exceção da BCG e Sabin (esta substituída pela Salk). </li></ul>
  7. 7. Direito da criança com HIV <ul><li>Frequentar normalmente as escolas, sendo vetada sua participação quando estiver com lesões secretantes que não puderem ser cobertas ou com sangramentos incontroláveis. </li></ul>
  8. 8. Dados <ul><li>Segundo dados do Ministério da Saúde , em 2010, a prevalência de infecção pelo HIV em parturientes entre 15 e 49 anos de idade, de todas as regiões do Brasil, foi de 0,42%. Isso corresponde a uma estimativa de cerca de 13 mil parturientes infectadas num universo de três milhões. </li></ul>
  9. 9. Cuidados pra evitar a transmissão vertical <ul><li>a gestante deve receber tratamento antirretroviral ; </li></ul><ul><li>o bebê deve receber quimioprofilaxia com zidovudina (AZT) de preferência entre 2 e 8 horas de vida até completar seis semanas. </li></ul>
  10. 10. Cuidados pra evitar a transmissão vertical <ul><li>caso a mãe não tenha recebido zidovudina durante a gestação, o tratamento do bebê deve iniciar logo após o parto. </li></ul>
  11. 11. Procedimentos ao nascer <ul><li>lavar o RN com água e sabão, evitando contato com sangue materno; </li></ul><ul><li>hemograma no RN após o início do tratamento com AZT e após 6 e 12 semanas de vida; </li></ul><ul><li>assegurar consulta do RN em serviço especializado; </li></ul><ul><li>aleitamento materno é contra-indicado. </li></ul>
  12. 12. Profilaxia do Pneumocystis carinii <ul><li>Este fungo é comum em crianças com HIV e causa IRA, justificando-se o uso de sulfametoxazol-trimetopin até definir a não-infecção. </li></ul>
  13. 13. CUIDADOS <ul><li>Deve-se realizar o anti-HIV em todas as gestantes para prevenir desde cedo a transmissão; </li></ul><ul><li>mesmo que a mãe esteja infectada, é possível que o bebê nasça saudável ; </li></ul><ul><li>sem o tratamento adequado, 15% a 30% das crianças com mães soropositivas adquirem o vírus </li></ul>
  14. 14. CONTRA-INDICAÇÕES <ul><li>amniocentese, cordocentese, e episiotomia; </li></ul><ul><li>o clampeamento do cordão umbilical deve ser imediato à expulsão; </li></ul>
  15. 17. <ul><li>Estudos indicam que o parto cesáreo eletivo reduz significativamente a transmissão vertical. </li></ul>
  16. 18. OBRIGADO <ul><li>Alunos: Everton Tiago Silveira </li></ul><ul><li>Silvio Luiz Pereira. </li></ul>

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