3. QUE ES ALZHEIMER ?
• La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada
mal de Alzheimer, o demencia senil de tipo Alzheimer
(DSTA) o simplemente alzhéimer es una enfermedad
neurodegenerativa, que se manifiesta como deterioro
cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su
forma típica por una pérdida progresiva de la memoria y
de otras capacidades mentales, a medida que las células
nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del
cerebro se atrofian. La enfermedad suele tener una
duración media aproximada después del diagnóstico de 10
años,aunque esto puede variar en proporción directa con
la severidad de la enfermedad al momento del
diagnóstico.
10. PATOLOGIA DE ALZHEIMER
• La fórmula tradicional de la hipótesis amiloide
apunta a la acumulación de los péptidos Aβ como
el evento principal que conlleva la degeneración
neuronal. La acumulación de las fibras
amiloides, que parece ser la forma anómala de la
proteína responsable de la perturbación de la
homeostasis del ion calcio intracelular, induce la
muerte celular programada, llamada apoptosis.
• La Aβ se acumula selectivamente en las
mitocondrias de las células cerebrales afectadas en
el Alzheimer y que es capaz de inhibir ciertas
funciones enzimáticas, así como alterar la
utilización de la glucosa por las neuronas.
11. • Varios mecanismos inflamatorios y la intervención
de las citoquinas pueden también jugar un papel
en la patología de la enfermedad de Alzheimer. La
inflamación es el marcador general de daño en los
tejidos en cualquier enfermedad y puede ser
secundario al daño producido por el alzhéimer, o
bien, la expresión de una respuesta inmunológica.
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37. CURSO EVOLUTIVO DE ALZHEIMER
I Fase: Pre Clínica Deterioro cognitivo leve:
olvidos, anomia, desatención, eventual desorientación.
Vida y actividades aún normales.
II Fase: Leve Deterioro evidente: rendimiento intelectual
disminuido, olvidos frecuentes, acalculia, eventuales fallos
en la autonomía social-laboral pero llevadera con
supervisión.
III Fase: Moderada Deterioro cognitivo y funcional: amnesia
anterógrada-retrógrada, baja fluidez
verbal, desorientación, alucinaciones, agresividad,.
problemas significativos con el entorno. Fallos
incapacitantes para la autonomía socio-laboral (abandono).
IV Fase: Grave Perdida de funciones superiores, perdida de la
comunicación, mioclonías, incontinencia, disfagia, hiperso
mnia, postramiento, fallecimiento.
38. TRATAMIENTO
• A día de hoy, desafortunadamente, no hay una cura para el Alzheimer. Por lo que los
objetivos de los tratamientos actuales van enfocados principalmente a disminuir el
progreso de la enfermedad y a manejar los problemas derivados que se producen en los
enfermos de Alzheimer tanto en el comportamiento como en los cambios del sueño y
pérdida de la memoria.
Actualmente, hay 5 tratamientos que están aprobados por la FDA (Food and Drug
Administration) que pueden controlar los síntomas del Alzheimer y retardar el progreso
de la enfermedad:
Cognex ® (tacrine) - aprobada para etapas del Alzheimer leves a moderadas en 1993
Aricept ® (donepezil) - aprobada para todas las etapas del Alzheimer en 1996
Exelon ® (rivastigmine) - aprobada para etapas leves a moderadas en 2002
Razadyne ® (galantamine) - aprobada para etapas leves a moderadas en 2003
Namenda ® (memantine) - aprobada para etapas del Alzheimer moderadas a graves en
2009
Nota: No compres, ni tomes ninguno de estos tratamientos sin autorización de tu
médico. Sólo él sabe que es lo mejor para ti. Consúltalo con él o con cualquier otro
especialista médico.
A parte de lo mencionado anteriormente, es importante destacar los siguientes puntos:
1. Medicamentos para la Pérdida de Memoria
2. Tratamientos para el Comportamiento
3. Tratamientos para los Cambios del Sueño
4. Tratamientos Alternativos
5. Preguntas para su Médico
39. • Como mencionábamos anteriormente hay 5 medicamentos aprobados por la FDA
que tratan los síntomas de pérdida y confusión de la memoria, problemas con el
pensamiento y el razonamiento derivados por la enfermedad del Alzheimer.
Cuando el Alzheimer progresa, las células cerebrales mueren provocando que se
pierdan las conexiones entre las células y los síntomas cognitivos empeoren. Los
medicamentos actuales no pueden evitar que esto no se produzca pero sí pueden
ayudar a disminuir los síntomas durante un tiempo limitado.
Tratamientos para el Comportamiento
Una de los cambios más comunes debidos al Alzheimer es el comportamiento del
enfermo. Esto se da por el deterioro progresivo de las células cerebrales. Aunque
también la medicación, la influencia del entorno y ciertas condiciones médicas
pueden causar dichos síntomas e incluso empeorarlos.
En las primeras etapas, las personas experimentan básicamente 3 cambios en el
comportamiento y en la personalidad y son: la irritabilidad, la ansiedad y la
depresión. En etapas ulteriores, pueden presentar más síntomas como la
ira, agitación, agresión, inquietud, alucinaciones, delirios, trastornos del
sueño, entre muchos otros.
40. • Tratamientos para los Cambios del Sueño
A menudo, numerosos enfermos de Alzheimer tienen problemas relacionados
con el sueño: problemas para dormir o con cambios en su horario. Cuando esto
surge siempre debemos acudir en primer lugar a tratamientos no
farmacológicos para afrontar dichos problemas (evitar
alcohol, cafeína, nicotina, mantener un horario regular para las comidas, el
acostarse y levantarse, realizar ejercicio de forma regular, etc...)
. Tratamientos Alternativos
•
Cada vez es más frecuente el uso de hierbas medicinales, vitaminas y otros
suplementos dietéticos para potenciar la memoria o tratamientos para retrasar
o prevenir la enfermedad del Alzheimer. Estos tratamientos no requieren de
una investigación científica rigurosa por la FDA ya que por ley no se requiere
receta para estos suplementos dietéticos. Entre estos encontramos los
siguientes:
41. • Coenzima Q10, Coral Calcium (Coral de calcio)
Ginkgo Biloba,Huperzine A (Huperzina A), Omega 3
Fosfatidilserina,Tramiprosato
• Terapias Familiares :La Familia tiene un papel muy importante
para el tto de un paciente con alzheimer.
42. Terapias Grupales:
Juegos en
grupo, Buscar un
ambiente donde el
paciente se encuentre
cómodo y con
personas de su
entorno : juegos de
Cälculo Mental donde
el paciente este
constantemente
haciendo ejercicios
mentales.
43. …. RECUERDA…..HAGAMOS TRABAJAR
NUESTRA NEURONA, ESTUDIAR CON
RAZONAMIENTO PARA GUARDAR
INFORMACIÓN DESDE HOY PARA NO TENER
ALZHEIMER MAÑANA……..
GRACIAS POR TU ATENCIÓN !!!