Semiologia a1

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Semiologia a1

  1. 1. Professora: Thais Lauria Questionário de Semiologia Avançada A1 1. O que é POP? É procedimento operacional padrão 2. Quem realiza o banho no leito? É atribuição de toda equipe de enfermagem 3. Qual a função do enfermeiro no banho? Ele avalia a forma de realização do banho, o momento que será realizado e a técnica aplicada. 4. Quais os tipos de higienização? Banho de aspersão – chuveiro Banho de imersão – banheira Banho no leito – na cama 5. Tipos de higiene? Higiene capilar – couro cabeludo Higiene da face – olhos, ouvidos, boca e nariz Higiene de membros superiores Higiene de tórax Higiene de membros inferiores Higiene intima 6. Qual a importância da higiene corporal? Retirada de sujidade e prevenção de problemas, verminoses, escabiose, pediculose, infecções de pele. 7. Quais fatores influenciam a pratica de higiene? Pratica social Condição sócia econômica Conhecimento Preferenciais pessoais Condição físicae mental 8. Quais os tipos de clientes encontrados no hospital? Independente– realiza seu autocuidado Semi – dependente – precisa de auxilio no seu autocuidado Dependente – não realiza seu autocuidado
  2. 2. 9. Quais os princípios básicos para higiene? Manter a proteção contra a contaminação Conservar energia Favorecer a privacidadepara o paciente Dar conforto físico e psicológico Prevenir acidentes e danos 10. O que é o banho no leito? É a higienização do corpo realizado no leito em pacientes dependentes ou semi – dependentes. 11. Procedimentos e tipos de luvas a ser usado? Banho no leito – luva de procedimentos Curativo – luva esterio 12. Quais os tipos de intervenções? Higiene oral, cuidados com o cabelo, tricotomia dos pêlos, higiene corporal completa, lavagem das mãos, higiene intima e perineal. 13. Quais as precauções padrão e o conjunto de medidas que devemos tomar para todos os pacientes Lavagem das mãos, uso do EPI, esterilização de material invasivo, descarte seguro dos perfuro cortantes. 14. Quais os 5 momentos de lavagens das mãos? Antes de ter contato com o paciente, Antes da realização de procedimento asséptica Após contato com paciente Após contato com fluido corporal Após contato áreas proximais ao paciente 15. Como conseguimos prevenir a contaminação de infecção? Promovendo umambiente biologicamente seguro utilizando precaução padrão. 16. O desequilíbrio do mecanismo de defesa do paciente acontece como? Quando há queda da resistência antiinfeciosa, procedimentos invasivos, alteração da flora microbiana. 17. Quais os tipos de barreira de defesa existem? Barreira mecânica – dificulta a penetração do micro-organismo. Ex: pele Barreira química – neutraliza os agentes infecciosos com ezimas e substancias. Ex: saliva, suor. Barreira celular – defende o organismo por fagocitose. Ex: sistema imunológico
  3. 3. 18. Fatores predisponentes para infecções? Imunidade baixa, presença de lesões, alterações de Ph, idade, sexo, hereditariedade, uso de corticoides e anti-inflamatórios, distúrbios metabólicos, desnutrição, uso de procedimentos invasivos. 19. Quais os fluidos biológicos considerados derisco? Tecidos, secreções de qualquer tipo, fluidos orgânicos, sangue e soro, qualquer liquido corpóreo. 20. Quais os tipos de flora existente? Flora residente – própria da pele Flora transitória – pega pelo contato com objetos, pessoas. 21. Quais os tipos de lavagens das mãos? Higiene simples – comagua e sabão Higiene antisséptica – com agua, sabão e agente antisséptico. Higiene fricção antisséptica – preparação alcoólica. 22. Qual a finalidade da lavagem simples? Remover sujidade e micro-organismo – flora residente com duração de 40 – 60 segundos 23. Qual a finalidade da lavagem antisséptica? Destruição de microrganismos existentes nas camadas superficiais ou profundas da pele – flora residente e transitória com duração 40 -60 segundos. 24. Qual a finalidade da fricção antisséptica? Reduzir a carga microbiana, diminuir a flora residente da pele. Com duração de 20 – 30 segundos 25. O que é desinfecção e esterilização? Desinfecção – método capaz de eliminar a maioria do organismo patogênico com *exceção dos esporos. Esterilização – método capaz de eliminar todos os organismos vivos *ateos esporos. 26. Classificação dos artigos hospitalares? Artigo critico – destinados à penetração, esterilização Artigo semicrítico – entram em contato com mucosa integra ou pele lesada, esterilização e desinfecção de alto nível. Artigo não critico – entram em contato com pele integra, descontaminação 27. A medida a ser tomada na precaução de isolamento? Uso de EPI, higienização diária de todo o quarto e mobiliário, reduzir mobiliário, quarto individual, descarte e desinfecção antes de sair do quarto, visita restrita, alta somente após a comprovação da descolonização.
  4. 4. 28. Tipos de limpeza da unidade do cliente? Limpeza concorrente – limpeza diária com agua e sabão para diminuir o risco de infecção. Limpeza terminal – limpeza ou desinfecção da unidade do cliente para diminuir o risco de infecções e as sujidades. 29. Quando realizar cada uma delas? Concorrente: 2 vezes ao dia o quando necessário, após cada cirurgia e uma vez ao dia nas demais áreas do hospital. Terminal: após alta, transferência ou óbito, a cada 7 dias ou 15 dias em caso de permanência prolongada do paciente, diariamente após cada mapa cirúrgico, semanal no ambulatório e mensal outros locais do hospital. 30. Qual o fluxograma da superfíciecom matéria orgânica? Superfície com material orgânico Desinfecção Descontaminação Retirada matéria orgânica aplicação do produto com papel ou pano Aplicação desinfectante retirada produto com agua Remover desinfectante secar superfície Limpar comagua e sabão Secar superfície 31. Qual é a diferençaentre descontaminação e desinfecção? Descontaminação – é quando deixamos seguro para manuseio feita com água e sabão. Desinfecção – é quando matamos alguns microrganismos, não mata esporos. 32. Quais são os 9 certos? Paciente certo Medicamento certo Dosecerta Via certa Hora certa Tempo certo Validade certa Abordagemcerta Registro certo
  5. 5. 33. O que é medicamento? É toda substancia introduzida no organismo humano. 34. E quais são as principais vias de administração? Oral, sublingual, retal, inalatório, nasal, ocular, vaginal, auricular, injetáveis (ID, SC, IM, IV). 35. Quem pode prescrever medicamentos no hospital? Somente os médicos e o dentista 36. Onde o enfermeiro pode prescrever? Somente na atenção básica, seguindo o protocolo de enfermagem. 37. O que é prescrição verbal? É prescrição dada em risco eminente de morte. Ex: realizada pela samu 38. Como dever ser feita a prescrição? Nome completo, data, registro, enfermaria, leito e idade. 39. E a medicação? Nome da medicação, dosagem, via de administração, frequência, assinatura e carimbo. 40. Quando outra pessoadilui como proceder? Só aplicar seestiver identificado com o diluente, droga, tempo de diluição, data e hora. 41. Como é o registro após a medicação? Nome da medicação, local aplicada, tipo de injetores. 42. Quais as medidas caseiras? 15 ml = 1 colher de sopa PADRÃO ADULTO 10 ml = 1 colher de sobremesa 5 ml = 1 colher de cháPADRÃO CRIANÇA 3 ml = 1 colher de café 43. Onde ocorrea ação e quais as vias? Orale enteral – absorção pela boca, estômago e intestino. Tópico - absorção pela pele por fricção. Mucosa – absorção pela nebulização, olhos, sublingual, retal, vaginal e pulmonar. Parenteral – intramuscular, subcutânea, intradérmica e endovenosa. 44. O que é administração sublingual? Consisteem colocar o medicamento sob a língua, tem rápida absorção.
  6. 6. 45. O que é administração por sonda gástricaou enteral? Diluir o comprimido ou gotas, aspirando e administrado em seringa de 10 e 20 ml, após a adm lavar a sonda com água filtrada em seringa de 10 e 20 ml em bolus, evitando sua obstrução. 46. O que é administração ventro-gluteo? Pode ser aplicada em qualquer idade e conter maior volume de liquido Indicado para adultos (4 ml), criança (1,5 a 2 ml), adolescentes (2 a 2,5 ml) 47. O que é administração face antero-lateral da coxa? Indicado para lactentes e crianças ate 10 anos Contra indicado para maiores de 28 anos. 48. O que é administração dorso – glúteo? Indicado para adultos (4 ml), criança (1 a 2 ml), adolescentes (2 a 2,5 ml) Contra indicado para menores de 2 anos e acima de 60 anos muito magras. 49. O que é administração deltoidiana? Indicado para adulto com bom desenvolvimento muscular. (0,5 a 2 ml) Contra indicado para menores 10 anos, com baixa massa muscular, comprometimento vascular como fistla ou mastectomia. 50. Administração por via ID? Para fins de diagnostico, teste de alergia (tuberculose) volume indicado de 0,1 a 0,5 ml Pouca absorção sistêmica 51. Administração por via SC? 52. Quais os tipos de agulhas para administração IM? Usada para adm solução aquosa e oleosa, absorção emlongo prazo. 53. O que é a técnica em Z?

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