Dra. Ana María Sáenz de Cantele Dr. José R. Sardi B. Cátedra de Dermatología Hospital Universitario de Caracas Boletin 133 de dermatologiapediatrica.net

1. ABCDE DEL MELANOMA TIPOS CLINICOS Dra. Ana María Sáenz de Cantele Dr. José R. Sardi B. Cátedra de Dermatología Hospital Universitario de Caracas

2. Incidencia Reconocimiento temprano Diagnóstico Precoz Campañas de Sensibilización Pública énfasis: personal de salud Melanoma

3. A B C D Friedman Robert, Darell Rigel y Alfred Kopf. Ca CancerClin 1985;35:130-151. Earlydetection of Malignant Melanoma: The role of physicianexaminator and self-examination of theskin. El melanoma escribe su mensaje en la piel con su propia tinta y está ahí para que lo veamos todos. Algunos lo ven, aunque no lo entienden”. robert j. friedman

4. A B C D AASIMETRIA BBORDES C COLOR D DIAMETRO Una mitad diferente a la otra Poco delimitados o festoneados Policromía o cambios cromáticos de una a otra área Superior a 6mm Friedman Robert, Darell Rigel y Alfred Kopf. Ca CancerClin 1985;35:130-151

5. ASIMETRIA

6. BORDES

7. COLOR

8. DIAMETRO > 6 MM

10. AUTOEXAMEN DE LA PIEL

12. A B C D …E Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-2696 Early diagnosis of cutaneous Melanoma: Revisitingthe ABCD criteria. Estudio sistemático Cohrane-Pubmed 1980-2004

13. Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269

14. CRITERIO D CONCLUSION No hay evidencia suficiente Disminuir el ɸ no aumentará la sensibilidad M <6mm invasivos son infrecuentes Evidencia de melanomas pequeños(<6mm) INVASIVOS 1%-38% (estudios retrospectivos histopatología) Bono et al: 33(14% )de 231 melanomas invasivos Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269

15. CRITERIO E…. EVOLUCION Forma, Tamaño, Superficie(costra, sangramiento, elevación), Síntomas (ardor, prurito)

16. Aumenta el Dx TEMPRANO Aumenta el conocimiento del paciente Escocia: Diagnóstico de MM >3.5mm solo 15% y 62% en <1.5mm Importancia de la educación del personal médico, pacientes y familiares EVOLUCION… Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269

17. Léntigo maligno. Melanoma maligno de extensión superficial. Melanoma acrallentiginoso. Melanoma nodular. Melanoma amelánico. Melanoma maligno de las mucosas. Otros melanomas. MELANOMA :Tipos Clínicos

18. LENTIGO MALIGNO

19. LENTIGO MALIGNO Exposición solar Edad avanzada 4%-15% Elastosis solar

20. Melanoma Extensión Superficial Más frecuente 70%

21. Melanoma Extensión Superficial

22. Melanoma Lentiginosoacral

23. Melanoma Lentiginosoacral

24. MELANOMA NODULAR

26. Melanoma amelánico y ungueal

27. MELANOMA MALIGNO

29. MELANOMA MALIGNO edades

30. ABCDE EDUCACION POBLACION Y PERSONAL DE SALUD CONCLUSIONES