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Karen Jemimah Martínez Sánchez Deniss Azeneth Mata Acosta Mario Mendez García
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Generalidades
Síndromes Geriátricos Inmovilidad. Integridad de piel (úlceras por presión). Inteligencia alterada (demencia y confusión). Introversión (depresión). Inestabilidad (caídas y trastornos de la marcha). Inanición (desnutrición). Incontinencia. Iatrogenia (polifarmacia). Impactación fecal (constipación). Inmunodeficiencia (infecciones). Insuficiencia sensorial (deterioro vista/oído). Indigencia (falta de recursos). Infausto (situación de enfermedad terminal).
Tipología de pacientes ancianos. Anciano sano Anciano frágil Paciente geriátrico Concepto Edad avanzada y ausencia de enfermedad objetivable. Edad avanzada y alguna enfermedad u otra condición que se mantiene Compensada. Edad avanzada y algunas enfermedad/es crónica/s que provocan dependencia, suele acompañarse de alteración mental y/o de problema social.
FRAGILIDAD ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
Esquema y mecanismos que desarrollan la fragilidad ENVEJECIMIENTO BIOLÓGICO   MALOS HÁBITOS DE VIDA (usos y abusos)  PROCESOS CRÓNICOS (factores genéticos)   — Falta de ejercicio (inactividad).   (enfermedades o lesiones)   —  Déficit nutricionales.   Disminución de la reserva fisiológica. —  Abuso alcohol y/o tabaco. Disminución de la reserva fisiológica.   FRAGILIDAD (riesgo de discapacidad) Proceso intercurrente desencadenante (infección, hospitalización, fármacos, otros…)   DISCAPACIDAD
Anciano sano. Anciano frágil. Paciente geriátrico. Actividades instrumentales (vida diaria) Independiente. Dependiente. Dependiente. Actividades básicas (vida diaria) Independiente. Dependiente. Dependiente. Comportamiento ante la enfermedad Baja tendencia a la dependencia. Alta tendencia a la dependencia. Tendencia a mayor progresión de la dependencia. Probabilidad de desarrollar Sd. Geriátricos Baja. Alta. Muy Alta.
Detección de fragilidad
Marcadores de fragilidad  (etapas precoces) ,[object Object],[object Object],[object Object]
Marcadores de fragilidad  (etapas avanzadas) ,[object Object],[object Object],[object Object]
Marcadores de fragilidad  (síndromes geriátricos) ,[object Object],[object Object],[object Object]
Síndrome clínico de fragilidad ( Fried). Se define fragilidad con la presencia de 3 de los siguientes criterios: Pérdida de peso no intencionada 5 kg último año; o bien 5% peso corporal en el último año. Debilidad muscular: Fuerza prensora < 20% del límite de la normalidad ajustado por sexo y por índice de masa corporal. Baja resistencia – cansancio: Autoreferido por la misma persona e identificado por dos preguntas de la escala CES-D. Lentitud de la marcha: Velocidad de la marcha, para recorrer una distancia de 4,5 m, < 20% del límite de la normalidad ajustado por sexo y altura. Nivel bajo de actividad física: Cálculo del consumo de calorías semanales por debajo del quintil inferior ajustado por sexo.

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Sd. Fragilidad

  • 1. Karen Jemimah Martínez Sánchez Deniss Azeneth Mata Acosta Mario Mendez García
  • 2.
  • 3. Síndromes Geriátricos Inmovilidad. Integridad de piel (úlceras por presión). Inteligencia alterada (demencia y confusión). Introversión (depresión). Inestabilidad (caídas y trastornos de la marcha). Inanición (desnutrición). Incontinencia. Iatrogenia (polifarmacia). Impactación fecal (constipación). Inmunodeficiencia (infecciones). Insuficiencia sensorial (deterioro vista/oído). Indigencia (falta de recursos). Infausto (situación de enfermedad terminal).
  • 4. Tipología de pacientes ancianos. Anciano sano Anciano frágil Paciente geriátrico Concepto Edad avanzada y ausencia de enfermedad objetivable. Edad avanzada y alguna enfermedad u otra condición que se mantiene Compensada. Edad avanzada y algunas enfermedad/es crónica/s que provocan dependencia, suele acompañarse de alteración mental y/o de problema social.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Esquema y mecanismos que desarrollan la fragilidad ENVEJECIMIENTO BIOLÓGICO MALOS HÁBITOS DE VIDA (usos y abusos) PROCESOS CRÓNICOS (factores genéticos) — Falta de ejercicio (inactividad). (enfermedades o lesiones) — Déficit nutricionales. Disminución de la reserva fisiológica. — Abuso alcohol y/o tabaco. Disminución de la reserva fisiológica. FRAGILIDAD (riesgo de discapacidad) Proceso intercurrente desencadenante (infección, hospitalización, fármacos, otros…) DISCAPACIDAD
  • 9. Anciano sano. Anciano frágil. Paciente geriátrico. Actividades instrumentales (vida diaria) Independiente. Dependiente. Dependiente. Actividades básicas (vida diaria) Independiente. Dependiente. Dependiente. Comportamiento ante la enfermedad Baja tendencia a la dependencia. Alta tendencia a la dependencia. Tendencia a mayor progresión de la dependencia. Probabilidad de desarrollar Sd. Geriátricos Baja. Alta. Muy Alta.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Síndrome clínico de fragilidad ( Fried). Se define fragilidad con la presencia de 3 de los siguientes criterios: Pérdida de peso no intencionada 5 kg último año; o bien 5% peso corporal en el último año. Debilidad muscular: Fuerza prensora < 20% del límite de la normalidad ajustado por sexo y por índice de masa corporal. Baja resistencia – cansancio: Autoreferido por la misma persona e identificado por dos preguntas de la escala CES-D. Lentitud de la marcha: Velocidad de la marcha, para recorrer una distancia de 4,5 m, < 20% del límite de la normalidad ajustado por sexo y altura. Nivel bajo de actividad física: Cálculo del consumo de calorías semanales por debajo del quintil inferior ajustado por sexo.