3. SÍNDROME MENÍNGEO
Inflamatorias: No inflamatorias:
ETIOLOGÍA
Bacterianas: S. pneumoniae, N.
miningitidis, Staphylococcus,
Streptococcus, Bacilos gramnegativos,
anaerobios, Listeria, micobacterias o
espiroquetas o Cysticercus.
Hemorrágicas: por sangrados
cerebromeningeos debidos a
hipertensión arterial, ruptura de
aneurismas, diátesis hemorrágicas
o traumatismo craneoencefálicos.
Virales: enterovirus, herpesvirus, VIH.
Parasitarias:Toxoplasma, Trypanosoma,
Plasmodium o Cysticercus.
Micóticas: Cryptococcus, Coccidioides,
Candida o Aspergillus.
Neoplásicas: debidas a tumores y
siembras meningeas
carcinomatosas.
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4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Cefalea
Contracturas
musculares
Rigidez de la nuca
Rigidez del raquis
Contractura de los músculos de los miembros inferiores.
Contractura de los músculos de la pared abdominal
Contractura de los músculos de la cara
Signo de irritación meníngea
SIGNO DE BRUDZINSKY
SIGNO DE KERNIG
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5. Rigidez de
la nuca
Contractura de los músculos de
los miembros inferiores
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6. Contractura de los músculos de la cara
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8. SIGNO DE BRUDZINSKY
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9. • Vómitos de tipo cerebral.
• Convulsiones localizadas o generalizadas.
• Hiperestesia cutánea o muscular
• Fiebre en las meningitis de etiología
infecciosa
Otras manifestaciones posibles del síndrome meníngeo
son:
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10. Si existe compromiso encefálico, pueden hallarse también:
• Monoplejías o hemiplejías transitorias o definitivas, u otros signos piramidales
o focales,
• Posible la instalación de coma llamado coma meníngeo.
• Oftalmoplejías con ptosis palpebral, estrabismo, diplopía, midriasis, nistagmo o
catalepsia ocular.
• Alteraciones psíquicas: somnolencia, cambios de carácter e inclusos deliriros.
• Trastornos cardiorespiratorios: bradicardia o ritmos respiratorios patológicos.
• En los niños los signos meníngeos pueden ser escasos, y predominan las
convulsiones y los vómitos. En pacientes ancianos o con procesos consuntivos,
predomina la obnubilación, con escasa temperatura, sin gran cefalea ni rigidez
de nuca.
Otras manifestaciones posibles del síndrome meníngeo
son:
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11. • El examen de líquido cefalorraquídeo que es
sin duda el, más útil .
• Los exámenes neurocardiologicos (tomografía
computarizada y resonancia magnética de
cerebro)
• También se puede recurrir a exámenes
directos o hemocultivos u otros medios para
identificar bacterias, virus, hongos y también
sus respectivos ag
DIAGNOSTICO
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