Educación para la Salud

1. Tema 33 Educación para la Salud Docente: David Fernández Gámez

2. ¿Qué hay que saber de la EpS? • Definiciones según autores • Enfoques, Características, Modelos y Objetivos Educación Sanitaria • Métodos y Técnicas didácticas • La Entrevista • Elaboración de Programas de EpS • Métodos de Programación de EpS: Modelo PRECEDE, FACILE, PROCHASKA – DI CLEMENTE

3. Definiciones de EpS • Anne Somers: informa, motiva y ayuda a través de FP, investigación y ambiente • Green: experiencia de aprendizaje • OMS: información y formación sobre cómo alcanzar la salud • Modolo: ayuda al individuo a adquirir conocimiento científico de problemas para alcanzar salud

4. Enfoques según Modolo 1979 Modelo biopsicosocial y participativo • Divulgativa: información • Conductual: comportamiento • Integral: promoción de la salud integrando ambiente e institución = factores determinantes

5. Modelos de intervención de EpS • Biomédico: Falta de información es causa de enfermedad • Preventivo: Falta de prevención (campañas) es causa de enfermedad • Comunitario: El individuo es la causa de enfermedad

6. Modelos de intervención de EpS Modelo También se llama Población diana Comunicación Causa enfermedad BIOMEDICO Asistencial Tradicional Demandante Paciente pasivo Unidireccional Información PREVENTIVO Crítico Comunidad Paciente pasivo Bidireccional Prevención COMUNITARIO Autocuida-do Comunidad Paciente activo Bidireccional Individuo y Sistemas NO Sanitarios

7. Objetivos de EpS según García Navarro 2007 • Cambiar conocimientos, actitudes, creencias • Aumentar habilidad para toma de decisiones • Modificar comportamientos • Concienciar de influencia de entorno, sociedad y capacidad de personas

8. Características de EpS • Multidisciplinar: pedagogía, psicología, sociología • Aprendizaje significativo: experiencias, vivencias • Proceso dinámico, progresivo y flexible • Proceso cognitivo: percepción, entendimiento • Persona que se educa = agente activo autoaprendizaje • Persona educadora = acompañar y ayudar • Atención Primaria = función asistencial

9. Lugares para impartir EpS 1. Familia: primer lugar hábitos saludables en niño 2. Escuela: segundo lugar. - 15 años = entiende beneficios de la EpS 1. Servicios Sanitarios: programas o consultas - Cita previa = EpS motivo de consulta - Consulta programada = EpS pacientes crónicos - Asistencia domiciliaria = EpS ambiente, hogar 1. Trabajo: Salud Laboral, Medicina Preventiva 2. Colectividad: Primaria, Secundaria, Terciaria

10. EpS ≠ Educación Sanitaria Diferencia: objetivo • EpS: modificación de comportamientos y actitudes enseñando conductas y estilos de vida • Educación Sanitaria: aportar conocimientos específicos para adoptar estilos de vida ante un problema concreto (HTA, DM, Dislipemia)

11. Método didáctico Plan estructurado que facilita y orienta el aprendizaje • Razonamiento: deductivo, inductivo, analógico/comparativo • Nivel de concreción: simbólico, intuitivo • Abordaje de contenidos: analítico, sintético • Número de personas: individual, grupal

12. Método didáctico (según enfoque) 1. Psicosocial: percepción subjetiva que el paciente tiene de su salud 2. Economicista: la sociedad es lo que más afecta 3. Persuasivo: modifica conducta a través de info - 1953 Universidad de Yale 6 etapas c. persuasiva 4. Pragmático: persuasivo + economicista

13. Técnicas didácticas Procedimientos que guían el aprendizaje • De investigación y expresión: lluvia de ideas, foto – palabra, cuestionario, frases incompletas, Phillips 6.6 • De información y expositivas: discusión, mesa redonda, debate, lectura bibliográfica • De análisis: ABP • De desarrollo de habilidades: role playing, juegos, simulaciones

14. Fomento del autocuidado y Promoción de la Salud

15. La Entrevista • Técnica directa, bidireccional, programada • Técnica de elección de la OMS para educación sanitaria individual

16. La Entrevista Objetivos: • Recoger información educativa y clínica • Realizar actividad educativa • Permitir desahogo emocional

17. La Entrevista Se puede realizar a nivel: • Individual • A tres bandas: paciente, familiar, cuidador • Colectivo

18. Técnicas Directas e Indirectas Directa = Bidireccional Indirecta = Unidireccional

19. Técnicas Directas e Indirectas • Tipos de Aprendizaje: - Formal: oficial, obligatorio - Informal: familiar, comunitario

20. Técnicas Directas

21. Técnicas Directas Bidireccionales • Entrevista: conversación • Charla/Conferencia: exposición información • Demostración: técnica oral/manual • Mesa redonda: moderador • Seminario: investigación, práctica y conclusión • Dinámica grupal: la más participativa

22. Técnicas Directas Tipos de Grupos en Dinámica grupal: • Informativo: exposición de información • Educativo: describir significado de conductas • De Socialización: promover relaciones sociales • De Contención: soporte emocional, ansiedad

23. Técnicas Indirectas

24. Técnicas Indirectas Unidireccionales Menos eficaces, llega a más población no cambia actitud • Carteles: texto y dibujo • Prensa: periódicos y revistas • Radio: ideas, no práctica, gran cobertura • Televisión: no población diana, gran cobertura • Folletos: sí población diana

25. Elaboración de Programas de EpS

26. Elaboración de Programas de EpS 1. Análisis de la situación 2. Programación de actividades de EpS 3. Evaluación

27. Elaboración de Programas de EpS 1. Análisis de la situación • Valoración de características persona/comunidad - Sociales - Educativas - Culturales - Sanitarias - Económicas • Valoración de factores +/- a adquirir conductas • Diagnóstico de Salud: problemas

28. Elaboración de Programas de EpS 2. Programación de Actividades de EpS • Personas/Comunidad a las que va dirigida • Objetivos • Contenidos • Metodología • Temporalización • Lugar • Responsable • Recursos materiales/humanos

29. Elaboración de Programas de EpS Método de Programación de Actividades EpS Modelo PRECEDE Análisis DAFO Modelo de PROCHASKA-DI CLEMENTE Método FACILE

30. Elaboración de Programas de EpS Modelo PRECEDE 1988 Green y Kreuter 9 Etapas: 5 Diagnóstico 1 ejecución 3 evaluación Objetivo: Identificar Factores de Riesgo

31. Elaboración de Programas de EpS Factores del Modelo PRECEDE • Predisponentes: creencias, valores, actitudes, edad, sexo, raza, personalidad • Reforzadores: recompensa de su entorno, apoyo social, bienestar/malestar, regalo • Favorecedores: habilidades sociales, recursos, barreras (cultura)

32. Elaboración de Programas de EpS Análisis DAFO

33. Elaboración de Programas de EpS Modelo de PROCHASKA-DI CLEMENTE Precontemplación Contemplación Preparación Acción Mantenimiento Recaída Terminación

34. Elaboración de Programas de EpS Método FACILE 1. Formación del entorno de la conducta 2. Análisis bibliográfico 3. Conducta personal 4. Identificación de lo que se va a realizar 5. Ejecución del proyecto 6. Evaluación del proyecto

35. Elaboración de Programas de EpS 3. Evaluación • Evaluación sumativa: estructura, proceso • Evaluación formativa: resultados

36. Test. Tema 33

37. 1. La educación para la salud consiste en: a. Informar a los individuos sobre las medidas adecuadas para la prevención de la enfermedad. b. Hacer una campaña de información masiva sobre temas que se refieren a la evolución de la Enfermedad. c. Informar y responsabilizar a los individuos de su salud y lograr que estos modifiquen sus hábitos negativos. d. Informar sobre los factores que actúan como barrera defensiva del ser humano.

38. 1. La educación para la salud consiste en: a. Informar a los individuos sobre las medidas adecuadas para la prevención de la enfermedad. b. Hacer una campaña de información masiva sobre temas que se refieren a la evolución de la Enfermedad. c. Informar y responsabilizar a los individuos de su salud y lograr que estos modifiquen sus hábitos negativos. d. Informar sobre los factores que actúan como barrera defensiva del ser humano.

39. 2. Con respecto a la educación sanitaria individual: a. Una de sus ventajas es facilitar la comunicación y el feedback, permite mayor privacidad e interacción. b. Se comienza siempre con ella tras el diagnóstico de la enfermedad. c. Debe ser previa a la educación grupal. d. Todas las respuestas anteriores son verdaderas.

40. 2. Con respecto a la educación sanitaria individual: a. Una de sus ventajas es facilitar la comunicación y el feedback, permite mayor privacidad e interacción. b. Se comienza siempre con ella tras el diagnóstico de la enfermedad. c. Debe ser previa a la educación grupal. d. Todas las respuestas anteriores son verdaderas.

41. 3. Respecto a la educación sanitaria grupal es incorrecto que: a. Las técnicas se seleccionan en función del proceso de aprendizaje. b. Los objetivos del curso los marcará únicamente el docente. c. Deberemos tener en cuenta el entorno en que vive el paciente. d. Preferentemente la evaluación debe ser continuada y, también, al final del curso.

42. 3. Respecto a la educación sanitaria grupal es incorrecto que: a. Las técnicas se seleccionan en función del proceso de aprendizaje. b. Los objetivos del curso los marcará únicamente el docente. c. Deberemos tener en cuenta el entorno en que vive el paciente. d. Preferentemente la evaluación debe ser continuada y, también, al final del curso.

43. 4. Una manera de demostrar al enfermo que le estamos escuchando es: a. Mantener un contacto visual b. Inclinarnos hacia atrás y alejarnos del enfermo c. Hacer otras actividades durante la entrevista d. Mantener una postura cerrada cruzando brazos y piernas

44. 4. Una manera de demostrar al enfermo que le estamos escuchando es: a. Mantener un contacto visual b. Inclinarnos hacia atrás y alejarnos del enfermo c. Hacer otras actividades durante la entrevista d. Mantener una postura cerrada cruzando brazos y piernas

45. 5. Según el Modelo PRECEDE en Educación para la Salud, cuando nos referimos a “los distintos factores internos que suponen una motivación para actuar en una persona o en grupo” estamos indicando: a. Factores predisponentes b. Factores facilitadores c. Factores reforzadores d. Factores identificadores

46. 5. Según el Modelo PRECEDE en Educación para la Salud, cuando nos referimos a “los distintos factores internos que suponen una motivación para actuar en una persona o en grupo” estamos indicando: a. Factores predisponentes b. Factores facilitadores c. Factores reforzadores d. Factores identificadores

47. 6. En Educación para la Salud la técnica grupal que se basa en la escenificación de una situación previamente descrita para poner de manifiesto determinados comportamientos y actitudes a modificar se denomina: a. Lluvia de ideas b. Método del caso c. Método del incidente d. Rol Playing

48. 6. En Educación para la Salud la técnica grupal que se basa en la escenificación de una situación previamente descrita para poner de manifiesto determinados comportamientos y actitudes a modificar se denomina: a. Lluvia de ideas b. Método del caso c. Método del incidente d. Rol Playing

49. 7. Referente al desarrollo de las teorías, la “deducción” es: a. La forma de razonamiento lógico que va de lo específico a lo general b. La forma de razonamiento lógico que va de lo general a lo específico c. La retroducción en el uso combinado de la inducción y deducción d. Se basa en la observación y el análisis de los sucesos específicos

50. 7. Referente al desarrollo de las teorías, la “deducción” es: a. La forma de razonamiento lógico que va de lo específico a lo general b. La forma de razonamiento lógico que va de lo general a lo específico c. La retroducción en el uso combinado de la inducción y deducción d. Se basa en la observación y el análisis de los sucesos específicos

51. 8. Cuando hablamos de los factores predisponentes, facilitadores y reforzadores en Educación para la Salud, nos referimos a: a. La teoría de adquisición de innovación de Rogers b. El diagnóstico educacional del Modelo PRECEDE. c. Modelo de aprendizaje de Gagné. d. Teoría del cambio de Kelman.

52. 8. Cuando hablamos de los factores predisponentes, facilitadores y reforzadores en Educación para la Salud, nos referimos a: a. La teoría de adquisición de innovación de Rogers. b. El diagnóstico educacional del Modelo PRECEDE. c. Modelo de aprendizaje de Gagné. d. Teoría del cambio de Kelman.

53. 9. En el ámbito de educación para la salud, según los autores del modelo de planificación “precede”, los factores facilitadores se definen como: a. Los distintos factores internos que suponen una motivación para actuar en una persona o un grupo. b. Los factores que preceden al comportamiento y que permiten poner al día la motivación. c. Los factores consecutivos al comportamiento que contribuyen al mantenimiento o a la cesación de la conducta. d. Los factores personales que conducen a una persona a intentar, modificar, suspender o repetir una nueva conducta.

54. 9. En el ámbito de educación para la salud, según los autores del modelo de planificación “precede”, los factores facilitadores se definen como: a. Los distintos factores internos que suponen una motivación para actuar en una persona o un grupo. b. Los factores que preceden al comportamiento y que permiten poner al día la motivación. c. Los factores consecutivos al comportamiento que contribuyen al mantenimiento o a la cesación de la conducta. d. Los factores personales que conducen a una persona a intentar, modificar, suspender o repetir una nueva conducta.

55. 10. En relación a los métodos de educación sanitaria, la radio se clasifica como: a. Un método directo. b. Un método indirecto. c. Un método bidireccional. d. La radio no es un método de educación sanitaria.

56. 10. En relación a los métodos de educación sanitaria, la radio se clasifica como: a. Un método directo. b. Un método indirecto. c. Un método bidireccional. d. La radio no es un método de educación sanitaria.

57. 11. El Modelo aplicado a Educación para la Salud y Promoción de la Salud cuyas etapas son precontemplación, contemplación, preparación, cambio y mantenimiento es: a. Modelo FACILE b. Modelo PRECEDE c. Modelo de Prochaska – Di Clemente d. Ninguna es correcta

58. 11. El Modelo aplicado a Educación para la Salud y Promoción de la Salud cuyas etapas son precontemplación, contemplación, preparación, cambio y mantenimiento es: a. Modelo FACILE b. Modelo PRECEDE c. Modelo de Prochaska – Di Clemente d. Ninguna es correcta

59. 13. Desde el punto de vista educativo, la consulta de cita previa es el ámbito idóneo para: a. Mejorar el nivel de conocimientos del paciente. b. Detectar a las personas con hábitos tóxicos o poco saludables. c. Iniciar la educación sanitaria de pacientes crónicos. d. Explicar la dieta equilibrada.

60. 13. Desde el punto de vista educativo, la consulta de cita previa es el ámbito idóneo para: a. Mejorar el nivel de conocimientos del paciente. b. Detectar a las personas con hábitos tóxicos o poco saludables. c. Iniciar la educación sanitaria de pacientes crónicos. d. Explicar la dieta equilibrada.

61. 15. La Educación para la Salud debe llevarse a cabo en: a. La empresa. b. Los Servicios de Salud. c. La escuela. d. Todas las respuestas anteriores son correctas.

62. 15. La Educación para la Salud debe llevarse a cabo en: a. La empresa. b. Los Servicios de Salud. c. La escuela. d. Todas las respuestas anteriores son correctas.

63. 18. Los métodos y medios de Educación para la Salud deben fijarse en función de: a. El receptor. b. El contenido. c. El tiempo. d. Todas las opciones anteriores son correctas.

64. 18. Los métodos y medios de Educación para la Salud deben fijarse en función de: a. El receptor. b. El contenido. c. El tiempo. d. Todas las opciones anteriores son correctas.

65. 19. Los medios indirectos para Educación para la Salud incluyen: a. Radio. b. Entrevista. c. Comunicación oral. d. Charla.

66. 19. Los medios indirectos para Educación para la Salud incluyen: a. Radio. b. Entrevista. c. Comunicación oral. d. Charla.

67. 22. En relación con las diferencias entre medios directos y medios indirectos usados en la Educación para la Salud, señale la opción incorrecta: a. En los medios indirectos, la eficacia de la comunicación es menor. b. Los medios indirectos difícilmente cambian las actitudes que están firmemente arraigadas en la población. c. Los medios indirectos alcanzan a un número de población menor que los directos. d. Los medios indirectos incrementan los conocimientos de la población sobre un tema.

68. 22. En relación con las diferencias entre medios directos y medios indirectos usados en la Educación para la Salud, señale la opción incorrecta: a. En los medios indirectos, la eficacia de la comunicación es menor. b. Los medios indirectos difícilmente cambian las actitudes que están firmemente arraigadas en la población. c. Los medios indirectos alcanzan a un número de población menor que los directos. d. Los medios indirectos incrementan los conocimientos de la población sobre un tema.

69. 27. Son agentes de Educación Sanitaria: a. Periodistas. b. Maestros. c. Enfermeros. d. Todas las respuestas anteriores son correctas.

70. 27. Son agentes de Educación Sanitaria: a. Periodistas. b. Maestros. c. Enfermeros. d. Todas las respuestas anteriores son correctas.

71. 29. ¿Cuál es el mejor método para obtener datos en la etapa de valoración enfermera? a. Entrevista. b. Examen físico. c. Observación. d. Escucha activa.

72. 29. ¿Cuál es el mejor método para obtener datos en la etapa de valoración enfermera? a. Entrevista. b. Examen físico. c. Observación. d. Escucha activa.

73. 32. Se consideran factores facilitadores para el desarrollo de una conducta de salud, según el Modelo PRECEDE: a. El apoyo social de la pareja y/o grupo de iguales. b. Los valores y creencias personales en relación a la conducta. c. La disponibilidad y accesibilidad de recursos comunitarios. d. Las consecuencias físicas y emocionales positivas que pueda conllevar.

74. 32. Se consideran factores facilitadores para el desarrollo de una conducta de salud, según el Modelo PRECEDE: a. El apoyo social de la pareja y/o grupo de iguales. b. Los valores y creencias personales en relación a la conducta. c. La disponibilidad y accesibilidad de recursos comunitarios. d. Las consecuencias físicas y emocionales positivas que pueda conllevar.

75. 33. El modelo pedagógico más utilizado actualmente en EpS se basa en un aprendizaje: a. Intuitivo. b. Significativo. c. Deductivo. d. Persuasivo.

76. 33. El modelo pedagógico más utilizado actualmente en EpS se basa en un aprendizaje: a. Intuitivo. b. Significativo. c. Deductivo. d. Persuasivo.

77. 34. Las conceptualizaciones de EpS que consideran a la población como agente activo de su propio proceso educativo, y promueven el análisis crítico de los determinantes que afectan a su salud, responden a un enfoque: a. Divulgativo. b. Preventivista. c. Conductual d. Integral

78. 34. Las conceptualizaciones de EpS que consideran a la población como agente activo de su propio proceso educativo, y promueven el análisis crítico de los determinantes que afectan a su salud, responden a un enfoque: a. Divulgativo. b. Preventivista. c. Conductual d. Integral

79. 36. Indique cuál de las siguientes se recomienda para incrementar la efectividad de los mensajes educativos: a. Aportar una información amplia y completa desde el principio. b. Ilustrar la exposición con ejemplos contrastados de la bibliografía. c. Garantizar que el mensaje responde a las necesidades sentidas por la población. d. Utilizar métodos educativos unidireccionales.

80. 36. Indique cuál de las siguientes se recomienda para incrementar la efectividad de los mensajes educativos: a. Aportar una información amplia y completa desde el principio. b. Ilustrar la exposición con ejemplos contrastados de la bibliografía. c. Garantizar que el mensaje responde a las necesidades sentidas por la población. d. Utilizar métodos educativos unidireccionales.

81. 43. Para el Modelo Preventivo, la población diana es: a. El demandante. b. La comunidad. c. El individuo enfermo. d. El personal sanitario.

82. 43. Para el Modelo Preventivo, la población diana es: a. El demandante. b. La comunidad. c. El individuo enfermo. d. El personal sanitario.

83. 46. ¿Qué método de Educación para la Salud considera fundamental influir en el entorno para conseguir el cambio de comportamientos insanos? a. Economicista. b. Psicosocial. c. Comunicación persuasiva. d. Modelo PRECEDE.

84. 46. ¿Qué método de Educación para la Salud considera fundamental influir en el entorno para conseguir el cambio de comportamientos insanos? a. Economicista. b. Psicosocial. c. Comunicación persuasiva. d. Modelo PRECEDE.

85. 50. El método FACILE de Educación para la Salud contempla todas las fases siguientes excepto: a. Análisis bibliográfico. b. Identificar lo que se va a ejecutar. c. Formar el grupo educativo. d. Evaluarlo.

86. 50. El método FACILE de Educación para la Salud contempla todas las fases siguientes excepto: a. Análisis bibliográfico. b. Identificar lo que se va a ejecutar. c. Formar el grupo educativo. d. Evaluarlo.