Este documento discute varios factores que influyen en el pronóstico y plan de tratamiento odontológico. Explica que factores biológicos como la edad, sexo y condiciones médicas del paciente, así como la experiencia del profesional, deben considerarse. También destaca que el plan de tratamiento debe presentarse al paciente junto con los riesgos y beneficios esperados para obtener su consentimiento informado.

1. Seminario n° 6
Pronóstico y valoración del
tratamiento
Cristóbal Molina N.

2. ¿Qué factores biológicos del paciente influyen en el
plan de tratamiento y pronóstico?
 Dentro de los determinantes de salud se encuentran los factores biológicos
del paciente, que son aquellos dados por la genética y su interacción con el
medio ambiente.
 Dentro de estos factores biológicos, los que influirán en el proceso de
formulación de un plan de tratamiento y en la valoración del pronóstico están
los siguientes:
Control de higiene
Condición
sistémica actual
Flujo y capacidad
buffer salival
Enfermedades
sistémicas
Constitución física
Raza
Edad
Sexo

3. No Maleficencia: No hacer daño. Respetar la integridad física y
psicológica de la vida humana. Tratamiento adecuado implica respetar
este principio.
Beneficencia: El tratamiento busca restaurar el estado de
salud, devuelve un bien al paciente
Autonomía: Plan de tratamiento definido colaborativamente,
respetando decisiones informadas del paciente
¿Qué principios éticos se cumplen al dar un
tratamiento adecuado?

4. Principios
Bioéticos
Autonomía
(Paciente)
Justicia
(sociedad)
No
Maleficencia
(odontólogo
Beneficencia
(Relación
Odontólogo-
paciente)

5. ¿Qué factores influyen en la planificación
estratégica y táctica del tratamiento?
Estrategia: Corresponde a una serie de acciones encaminadas hacia un fin determinado
Táctica: métodos o acciones específicas que son aplicadas para llevar a cabo la estrategia
o plan general que se haya determinado, es decir, la estrategia corresponde al “camino” y
las tácticas a “las acciones para lograr el tránsito por dicho camino”
Planificación
del tratamiento
Influenciada por:
Conocimiento
del profesional
Tratamientos
posibles
Compromiso
del paciente
Motivo de consulta,
expectativas y
prioridades
Disponibilidad
de recursos
Económicos,
tiempo, materiales
Infraestructura
Insumos,
asistente

6. ¿En qué influye la experiencia clínica en el
pronóstico?
 Por si sola, la experiencia clínica no tiene
gran valor, ya que su base se sustenta sobre
un conjunto limitado de pacientes, que no
representan la totalidad de los que se tiene
información médica evidenciada
 Sin embargo, esta experiencia puede aportar
mucho para establecer la alianza terapéutica
 Colaborando con ciertos aspectos del
pronóstico (adhesión al tratamiento,
motivación, etc.).
 Experiencia ayuda a determinar de manera
rápida cuales son sus limitaciones y
habilidades, fundamental para tomar
decisiones basadas en este ámbito cuando es
debido, modificando también el pronóstico.
La experiencia clínica debe ser sustentada y complementada con la evidencia científica
disponible.

7. ¿Qué relación tiene el Plan de Tratamiento
con el Pronóstico y el consentimiento
Informado?
 El plan de tratamiento corresponde a una propuesta de resolución
a los problemas de salud pesquisados durante el diagnóstico
 Es secuencial, ordenada y jerarquizada. De acuerdo a esta
planificación se realiza un pronóstico terapéutico que se refiere a
la duración y resultados que se esperan una vez realizado el
determinado tratamiento.
 Estas 2 informaciones deben ser entregadas de forma clara,
comprensible, no sesgada y exactas al paciente, nombrando los
beneficios y riesgos potenciales del tratamiento.
 El paciente una vez comprendida la información, de forma libre,
voluntaria y consciente, en pleno uso de sus facultades, debe
tomar la decisión (sin persuasión ni manipulación) de someterse o
no al tratamiento, firmando para esto el consentimiento
informado

8. Bibliografía
 Ferro, Molina Rodríguez, Rodríguez G (2008) La bioética y sus principios.
Volumen 47 n° 2
 Ridwaan Omar, The evidence for prosthodontic treatment planning for older
partially dentate patients, Med PrincPract 2003; 12 (suppl 1) 33-42
 Íñigo de la Maza Gazmuri Consentimiento informado, una visión panorámica,
Revista Ius et Praxis, Año 16, No.2, 2010, pp. 89-120
 Frenzi P. Desafíos en Salud Pública de la Reforma: Equidad y Determinantes
Sociales de la Salud
 http://www.uchile.cl/portal/investigacion/centro-interdisciplinario-de-
estudios-en-bioetica/documentos/76256/principios-generales-de-etica