TTEEMMAASS 
 PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEESS 
 AASSMMAA EE BBRROONNQQUUIITTEE 
 NNEEOOPPLLAASSIIAASS
IINNTTRROODDUUÇÇÃÃOO 
 CCllaassssiiffiiccaaççããoo ddaass ddooeennççaass rreessppiirraattóórriiaass:: 
11.. DDooeennççaa r...
 Classificação em rreellaaççããoo àà llaattêênncciiaa:: 
 LLoonnggaa -- ppnneeuummooccoonniioosseess ee oo ccâânncceerr d...
PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEESS 
 PPnneeuummoo == ppuullmmããoo CCoonniioonn == ppóó OOssee == eessttaaddoo ddee 
 ZZeennkke...
 Fatores que influenciam aa rreeaaççããoo ppuullmmoonnaarr:: 
11.. TTaammaannhhoo ddaa ppaarrttííccuullaa ppaarraa ddeeppo...
Tamanho médio das partículas eemm ssuussppeennssããoo nnoo aarr 
((PPaarrkkeess WWRR.. OOccccuuppaattiioonnaall LLuunngg DD...
Tipos de reação ppuullmmoonnaarr ppaarreennqquuiimmaattoossaa 
((GGrreeeenn FFHHYY.. PPaatthhoollooggyy ooff OOccccuuppaat...
PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEESS 
 DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO:: 
 AAnnaammnneessee ccllíínniiccaa 
 AAnnaammnneessee ooccuuppaa...
RRiissccoo EExxaammee 
CCoommpplleemmeennttaarr 
PPeerriiooddiicciiddaaddee 
ddooss EExxaammeess 
MMééttooddoo ddee 
EExxe...
 SSIILLIICCOOSSEE 
 AAggeennttee eettiioollóóggiiccoo pprriinncciippaall éé oo qquuaarrttzzoo 
 IInnaallaaççããoo ddee s...
 CCllaasssseess eevvoolluuttiivvaass: 
11.. FFoorrmmaa ccrrôônniiccaa -- >> ddee 1100 aannooss ee ppeeqquueennaass ccoonn...
 SSIIDDEERROOSSEE 
 OOccuuppaaççõõeess: mmiinneerraaççããoo ee ffuunnddiiççããoo ddee ffeerrrroo,, eexxttrraaççããoo ee ffa...
 DOENÇAS RELACIONADAS AAOO AASSBBEESSTTOO 
 CCoommeerrcciiaallmmeennttee ccoonnhheecciiddoo ccoommoo aammiiaannttoo ((qq...
DOENÇAS RELACIONADAS AAOO AASSBBEESSTTOO 
 SSeettoorreess: 
 PPrroodduuttooss ddee cciimmeennttoo--aammiiaannttoo oouu f...
AAPPRREESSEENNTTAAÇÇÃÃOO 
 DDooeennççaass pplleeuurraaiiss nnããoo mmaalliiggnnaass: 
11.. EEssppeessssaammeennttoo ppllee...
• PNEUMOCONIOSE PPOORR RROOCCHHAA 
FFOOSSFFÁÁTTIICCAA 
 OOccuuppaaççããoo: iinnddúússttrriiaa ddee ffeerrttiilliizzaanntte...
 DOENÇA CCRRÔÔNNIICCAA PPEELLOO BBEERRÍÍLLIIOO 
 OOccuuppaaççããoo:: iinnddúússttrriiaa aaeerrooeessppaacciiaall,, iinndd...
 PNEUMONITE POR HHIIPPEERRSSEENNSSIIBBIILLIIDDAADDEE 
 TTaammbbéémm ccoonnhheecciiddaa ppoorr AAllvveeoolliittee AAlléér...
 FASES: 
 Aguda: sintomas 4 a 8 horas após exposição 
quadro gripal 
hipoxemia e padrão restritivo funcionalmente 
rx po...
 Avaliação do rriissccoo ddee eexxppoossiiççããoo:: 
11.. DDeetteerrmmiinnaaççããoo ddaa ccoonncceennttrraaççããoo ddoo aann...
ASMA RELACIONADA AAOO TTRRAABBAALLHHOO 
 CCllaassssiiffiiccaaççããoo:: ppeellaa iinndduuççããoo ddooss ssiinnttoommaass 
11...
Agentes mais comuns causadores de ART e ttiippoo ddee aattiivviiddaaddee 
pprrooffiissssiioonnaall aassssoocciiaaddaa (( C...
 DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO:: 
AA.. DDiiaaggnnóóssttiiccoo ddee aassmmaa;; 
BB.. IInníícciioo ddooss ssiinnttoommaass aappóós...
DDPPOOCC ((BBRROONNQQUUIITTEE)) 
 DDeeffiinniiççããoo:: ttoossssee ee eexxppeeccttoorraaççããoo nnaa mmaaiioorr ppaarrttee ...
DDPPOOCC ((BBRROONNQQUUIITTEE)) 
SSiinnttoommaass ccrrôônniiccooss rreessppiirraattóórriiooss 
TToossssee 
SSeeccrreeççã...
CCÂÂNNCCEERR PPUULLMMOONNAARR 
 AArrssêênniiccoo ((mmiinneerraaççããoo ddee ccoobbrree)) 
 AAssbbeessttooss 
 BBeerrííll...
CCÂÂNNCCEERR PPUULLMMOONNAARR 
 PPrroodduuççããoo ddee aalluummíínniioo 
 GGaasseeiiffiiccaaççããoo ddee ccaarrvvããoo 
 P...
 Legislação previdenciária (Decreto 3048 de 06/0055//11999999)) iinncclluuee aalléémm 
ddooss ssuubblliinnhhaaddooss aa a...
RReeffeerrêênncciiaa 
 DDooeennççaass ooccuuppaacciioonnaaiiss rreessppiirraattóórriiaass:: JJoorrnnaall BBrraassiilleeii...
Próximos SlideShares
Carregando em…5
×

Pneumopatias ocupacionais

259 visualizações

Publicada em

pneumopatias ocupacionais

Publicada em: Saúde e medicina
0 comentários
0 gostaram
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

  • Seja a primeira pessoa a gostar disto

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
259
No SlideShare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
3
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
6
Comentários
0
Gostaram
0
Incorporações 0
Nenhuma incorporação

Nenhuma nota no slide

Pneumopatias ocupacionais

  1. 1. TTEEMMAASS  PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEESS  AASSMMAA EE BBRROONNQQUUIITTEE  NNEEOOPPLLAASSIIAASS
  2. 2. IINNTTRROODDUUÇÇÃÃOO  CCllaassssiiffiiccaaççããoo ddaass ddooeennççaass rreessppiirraattóórriiaass:: 11.. DDooeennççaa rreessppiirraattóórriiaa ooccuuppaacciioonnaall –– aa nnaattuurreezzaa ddoo ttrraabbaallhhoo ccaauussaa oo aaddooeecciimmeennttoo 22.. DDooeennççaa rreessppiirraattóórriiaa rreellaacciioonnaaddaa aaoo ttrraabbaallhhoo –– hháá nneecceessssiiddaaddee ddee ccoommpprroovvaaççããoo ddoo nneexxoo ccaauussaall  CCllaassssiiffiiccaaççããoo ddee SScchhiilllliinngg ((ddooeennççaa rreellaacciioonnaaddaa aaoo ttrraabbaallhhoo)):: II-- ttrraabbaallhhoo ccoommoo ccaauussaa nneecceessssáárriiaa →→ ssiilliiccoossee IIII-- ttrraabbaallhhoo ccoommoo ccoonnttrriibbuuttiivvoo IIIIII-- ttrraabbaallhhoo ccoommoo pprroovvooccaaddoorr ddee ddiissttúúrrbbiioo llaatteennttee oouu aaggrraavvaaddoorr ddee ddooeennççaa eessttaabbeelleecciiddaa
  3. 3.  Classificação em rreellaaççããoo àà llaattêênncciiaa::  LLoonnggaa -- ppnneeuummooccoonniioosseess ee oo ccâânncceerr ddee ppuullmmããoo -- eexxppoossiiççããoo aaccuummuullaattiivvaa oouu ddoossee--ddeeppeennddeennttee -- tteemmppoo ddee eexxppoossiiççããoo -- ccoonncceennttrraaççããoo ddoo aaggeennttee nnaa ffrraaççããoo rreessppiirraaddaa  CCuurrttaa -- ddiissffuunnççããoo rreeaattiivvaa ddaass vviiaass aaéérreeaass ee ppnneeuummoonniittee ddee hhiippeerrsseennssiibbiilliiddaaddee -- aaggeenntteess iirrrriittaanntteess oouu sseennssiibbiilliizzaanntteess
  4. 4. PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEESS  PPnneeuummoo == ppuullmmããoo CCoonniioonn == ppóó OOssee == eessttaaddoo ddee  ZZeennkkeerr ((11886666)) –– PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEE:: ppooeeiirraass mmiinneerraaiiss iinnaallaaddaass.. EEsstteennddeeuu ppaarraa aaggeenntteess oorrggâânniiccooss  AAeerroossssooll == ssoolluuççããoo ccoollooiiddaall eemm qquuee aa ffaassee ddiissppeerrssoorraa éé ggaassoossaa ee aa ffaassee ddiissppeerrssaa éé ssóólliiddaa oorr llííqquuiiddaa  QQuueemm ssããoo?? AAss ppooeeiirraass,, ooss ffuummooss,, aass ffuummaaççaass ee aass nneebblliinnaass  PPooeeiirraass,, ffuummooss ee ffuummaaççaass ccoonnttêêmm mmaatteerriiaall ppaarrttiiccuullaaddoo ppaassssíívveell ddee sseerr iinnaallaaddoo  FFiibbrraass:: ppaarrttííccuullaass ccoomm rreellaaççããoo ccoommpprriimmeennttoo//ddiiââmmeettrroo ≥≥ 33::11.. DDeeppoossiiççããoo ddeeppeennddee ddoo ddiiââmmeettrroo ≤≤ 33 μμmm  PPooeeiirraass ssããoo pprroodduuzziiddaass ppeellaa qquueebbrraa oouu ddeeggrraaddaaççããoo mmeeccâânniiccaa ddee mmaatteerriiaall ssóólliiddoo,, qquuee ssee eennccoonnttrraa eemm ssuussppeennssããoo nnoo aarr,, nnaa ffoorrmmaa ddee ppaarrttiiccuullaaddoo eessfféérriiccoo oouu nnaa ffoorrmmaa ddee ffiibbrraa  FFuummooss ssããoo óóxxiiddooss mmeettáálliiccooss ffoorrmmaaddooss aa ppaarrttiirr ddoo aaqquueecciimmeennttoo ee ffuussããoo ddoo rreessppeeccttiivvoo mmeettaall.. TTaammaannhhoo mmééddiioo ddee 00,,11 aa 00,,44 μμmm  FFuummaaççaass ssããoo pprroodduuttooss ccoommpplleexxooss ddee mmaatteerriiaaiiss oorrggâânniiccooss ccaarrbboonnáácceeooss,, sseennddoo ccoonnssttiittuuííddaass ddee ggaasseess,, ffuummooss,, vvaappoorreess ee ppooeeiirraass
  5. 5.  Fatores que influenciam aa rreeaaççããoo ppuullmmoonnaarr:: 11.. TTaammaannhhoo ddaa ppaarrttííccuullaa ppaarraa ddeeppoossiiççããoo aallvveeoollaarr eennttrree 22 aa 55μμmm;; 22.. SSuusscceeppttiibbiilliiddaaddee iinnddiivviidduuaall;; 33.. IInntteennssiiddaaddee ee dduurraaççããoo ddaa eexxppoossiiççããoo,, ee;; 44.. PPrroopprriieeddaaddee qquuíímmiiccaa ddaa ppooeeiirraa ee ssuuaa ttooxxiicciiddaaddee..
  6. 6. Tamanho médio das partículas eemm ssuussppeennssããoo nnoo aarr ((PPaarrkkeess WWRR.. OOccccuuppaattiioonnaall LLuunngg DDiissoorrddeerrss.. 11999944))  GGrrããooss ddee aarreeiiaa  PPóólleennss  PPooeeiirraa ddee cciimmeennttoo  EEssppoorrooss ddee AAccttiinnoommiicceess  PPooeeiirraa iinndduussttrriiaall ddee rroocchhaass mmooííddaass ((aassbbeessttooss,, ssíílliiccaa lliivvrree))  FFuummaaççaa ddee cciiggaarrrroo  FFuummooss mmeettáálliiccooss ((ddee ssoollddaa))  220000 aa 22000000 μμmm  1100 aa 110000 μμmm  44 aa 1100 μμmm  00,,66 aa 22,,55 μμmm  11 aa 1100 μμmm  00,,11 aa 11 μμmm  00,,11 aa 44 μμmm
  7. 7. Tipos de reação ppuullmmoonnaarr ppaarreennqquuiimmaattoossaa ((GGrreeeenn FFHHYY.. PPaatthhoollooggyy ooff OOccccuuppaattiioonnaall LLuunngg DDiisseeaassee 11999988))  PPnneeuummooccoonniioossee nnããoo ffiibbrrooggêênniiccaa  FFiibbrroossee ppuullmmoonnaarr nnoodduullaarr  PPnneeuummoonniiaa iinntteerrssttiicciiaall ddeessccaammaattiivvaa  FFiibbrroossee ppuullmmoonnaarr pprrooggrreessssiivvaa  PPrrootteeiinnoossee aallvveeoollaarr ddiiffuussaa  GGrraannuulloommaattoossee  PPnneeuummoonniiaa iinntteerrssttiicciiaall ddee ccéélluullaass ggiiggaanntteess  PPnneeuummoonniittee ddee hhiippeerrsseennssiibbiilliiddaaddee  PPnneeuummoonniittee qquuíímmiiccaa  MMeettaaiiss iinneerrtteess ((ffeerrrroo,,ccrroommoo))  SSíílliiccaa,, ccaarrvvããoo mmiinneerraall  AAssbbeessttooss  SSíílliiccaa,, ccaarrvvããoo mmiinneerraall  SSíílliiccaa  BBeerríílliioo,, aalluummíínniioo  CCoobbaallttoo  PPooeeiirraass oorrggâânniiccaass((eennzziimmaass))  FFuummooss ddee ssoollddaa
  8. 8. PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEESS  DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO::  AAnnaammnneessee ccllíínniiccaa  AAnnaammnneessee ooccuuppaacciioonnaall  EExxaammee ffííssiiccoo  EExxaammee ccoommpplleemmeennttaarr:: OO pprriinncciippaall mmeeiioo éé aa lleeiittuurraa rraaddiioollóóggiiccaa..  CCllaassssiiffiiccaaççããoo rraaddiioollóóggiiccaa ppeellaa OOrrggaanniizzaaççããoo IInntteerrnnaacciioonnaall ddoo TTrraabbaallhhoo:: 11.. qquuaalliiddaaddee rraaddiioollóóggiiccaa;; 22.. pprrooffuussããoo rraaddiioollóóggiiccaa,, ee;; 33.. ttiippooss ddee lleessããoo..
  9. 9. RRiissccoo EExxaammee CCoommpplleemmeennttaarr PPeerriiooddiicciiddaaddee ddooss EExxaammeess MMééttooddoo ddee EExxeeccuuççããoo CCrriittéérriioo ddee IInntteerrpprreettaaççããoo AAeerrooddiissppeerrssóóiiddeess FFIIBBRROOGGÊÊNNIICCOOSS TTeelleerrrraaddiiooggrraaffiiaa ddoo TTóórraaxx PPAA EEssppiirroommeettrriiaa AAddmmiissssiioonnaall ee aannuuaall AAddmmiissssiioonnaall ee bbiieennaall RRaaddiiooggrraaffiiaa eemm PPAA TTééccnniiccaa pprreeccoonniizzaaddaa ppeellaa OOIITT,, 11998800 TTééccnniiccaa pprreeccoonniizzaaddaa ppeellaa AATTSS,, 11998877 CCllaassssiiffiiccaaççããoo IInntteerrnnaacciioonnaall ddaa OOIITT ppaarraa rraaddiiooggrraaffiiaass AAeerrooddiissppeerrssóóiiddeess NNããoo FFIIBBRROOGGÊÊNNIICCOOSS TTeelleerrrraaddiiooggrraaffiiaa ddoo TTóórraaxx PPAA EEssppiirroommeettrriiaa AAddmmiissssiioonnaall ee ttrriieennaall,, ssee eexxppoossiiççããoo << 1155 aannooss BBiieennaall,, ssee eexxppoossiiççããoo >> 1155 aannooss AAddmmiissssiioonnaall ee BBiieennaall RRaaddiiooggrraaffiiaa eemm PPAA TTééccnniiccaa pprreeccoonniizzaaddaa ppeellaa OOIITT,, 11998800 TTééccnniiccaa pprreeccoonniizzaaddaa ppeellaa AATTSS,, 11998877 CCllaassssiiffiiccaaççããoo IInntteerrnnaacciioonnaall ddaa OOIITT ppaarraa rraaddiiooggrraaffiiaass
  10. 10.  SSIILLIICCOOSSEE  AAggeennttee eettiioollóóggiiccoo pprriinncciippaall éé oo qquuaarrttzzoo  IInnaallaaççããoo ddee ssíílliiccaa lliivvrree oouu ddoo ddiióóxxiiddoo ddee ssiillíícciioo  SSiilliiccoossee,, DDPPOOCC,, CCâânncceerr ddee ppuullmmããoo,, IInnssuuff RReennaall,, aauummeennttoo ddoo rriissccoo ddee TTuubbeerrccuulloossee ppuullmmoonnaarr ee DDooeennççaass ddoo ccoolláággeennoo  OOccuuppaaççõõeess: MMiinneerraaççããoo ddee oouurroo PPeeddrreeiirraa IInnddúússttrriiaa cceerrââmmiiccaa JJaatteeaammeennttoo ddee aarreeiiaa FFáábbrriiccaa ddee vviiddrrooss rreeffrraattáárriiooss ee ddee lloouuççaass FFuunnddiiççããoo ddee ffeerrrroo CCaavvaaddoorreess ddee ppooççooss nnoo NNoorrddeessttee
  11. 11.  CCllaasssseess eevvoolluuttiivvaass: 11.. FFoorrmmaa ccrrôônniiccaa -- >> ddee 1100 aannooss ee ppeeqquueennaass ccoonncceennttrraaççõõeess.. NNóódduullooss ddiisssseemmiinnaaddooss eemm aammbbooss ooss ppuullmmõõeess.. MMaaiiss ccoommuumm;; 22.. FFoorrmmaa aacceelleerraaddaa –– ddee 55 aa 1100 aannooss.. NNóódduullooss ccoomm tteennddêênncciiaa àà ccoonnfflluuêênncciiaa,,ee;; 33.. FFoorrmmaa aagguuddaa –– ddee 11 aa 55 aannooss ee ggrraannddeess ccoonncceennttrraaççõõeess.. PPaarrttiicciippaaççããoo iimmuunnoollóóggiiccaa??!! IInnddúússttrriiaa ddee ssaabbããoo aabbrraassiivvoo,, jjaatteeaammeennttoo ddee aarreeiiaa ee ccaavvaaddoorreess ddee ppooççooss  RRaaddiioollooggiiaa: PPrreesseennççaa ddee aalltteerraaççõõeess rraaddiioollóóggiiccaass ppeerrssiisstteenntteess,, iirrrreevveerrssíívveeiiss ee pprrooggrreessssiivvaass iinnddeeppeennddeennttee ddee nnoovvaa eexxppoossiiççããoo.. CCllaassssiiccaammeennttee ooss nnóódduullooss ssããoo ddeessccrriittooss nnoo 11//33 ssuuppeerriioorr ddooss ppuullmmõõeess,, ppooddeemm ccooaalleesscceerr ee ccaavviittaarr ((BBK aassssoocciiaaddoo))  PPrroovvaa ddee ffuunnççããoo rreessppiirraattóórriiaa: iinniicciiaallmmeennttee oobbssttrruuttiivvoo ee ccoomm aa pprrooggrreessssããoo ddaa ddooeennççaa ppaassssaa aa tteerr ppaaddrrããoo rreessttrriittiivvoo.. NNããoo eexxiissttee bbooaa ccoorrrreellaaççããoo eennttrree iimmaaggeemm ee ffuunnççããoo
  12. 12.  SSIIDDEERROOSSEE  OOccuuppaaççõõeess: mmiinneerraaççããoo ee ffuunnddiiççããoo ddee ffeerrrroo,, eexxttrraaççããoo ee ffaabbrriiccaaççããoo ddee eessmmeerriill,, ffaabbrriiccaaççããoo ddee aaççoo.. PPoossssiibbiilliiddaaddee ddee eexxppoossiiççããoo àà ssíílliiccaa lliivvrree ((mmiinneerraaççããoo,, ssiiddeerruurrggiiaa ee ffuunnddiiççõõeess ddee ppeeççaass uussaaddaass nnooss mmoollddeess ddee aarreeiiaa))  CCllíínniiccaa iinneexxpprreessssiivvaa  RRaaddiioollooggiiaa: sseemmeellhhaannttee aaoo ddaa ssiilliiccoossee,, lliinnhhaass BB ddee Keerrlleeyy.. PPooddee rreeggrreeddiirr
  13. 13.  DOENÇAS RELACIONADAS AAOO AASSBBEESSTTOO  CCoommeerrcciiaallmmeennttee ccoonnhheecciiddoo ccoommoo aammiiaannttoo ((qquuaassee 3300 vvaarriieeddaaddeess))..  CCllaassssiiffiiccaaççããoo eemm 22 ggrruuppooss: 11.. CCrriissoolliittaa oouu aammiiaannttoo bbrraannccoo ((pprriinncciippaall)) 22.. AAnnffiibbóólliiooss  EEffeeiittooss ccaarrcciinnooggêênniiccoo ((ppuullmmããoo ee mmeessootteelliioommaa)) ee ffiibbrrooggêênniiccoo -- 1100 aannooss ppaarraa aannffiibboolliiooss -- 3300 aannooss ppaarraa ccrriissoottiillaa  EExxppoossiiççããoo ddiirreettaa: aattiivviiddaaddee eexxttrraattiivviissttaa ((GGooiiááss))..  EExxppoossiiççããoo iinnddiirreettaa: rreessiiddiirr nnaass iimmeeddiiaaççõõeess  LLEEII EESSTTAADDUUAALL RRJJ 11008800//9922: PPRROOÍÍBBEE FFAABBRRIICCAAÇÇÃÃOO EE CCOOMMEERRCCIIAALLIIZZAAÇÇÃÃOO DDOO AASSBBEESSTTOO CCRRIISSOOTTIILLAA
  14. 14. DOENÇAS RELACIONADAS AAOO AASSBBEESSTTOO  SSeettoorreess:  PPrroodduuttooss ddee cciimmeennttoo--aammiiaannttoo oouu ffiibbrroocciimmeennttoo ((8855%%))  MMaatteerriiaaiiss ddee ffrriiccççããoo ((1199%%))  FFaabbrriiccaaççããoo ddee pprroodduuttooss ttêêxxtteeiiss ((33%%))  PPrroodduuççããoo ddee jjuunnttaass ddee vveeddaaççããoo ee ggaaxxeettaass ((22%%))  OOuuttrrooss ((11%%))
  15. 15. AAPPRREESSEENNTTAAÇÇÃÃOO  DDooeennççaass pplleeuurraaiiss nnããoo mmaalliiggnnaass: 11.. EEssppeessssaammeennttoo pplleeuurraall ddiiffuussoo == pplleeuurraa vviisscceerraall,, rreessttrriiççããoo ppuullmmoonnaarr 22.. EEssppeessssaammeennttoo pplleeuurraall cciirrccuunnssccrriittoo == ppllaaccaass pplleeuurraaiiss,, mmaaiiss ffrreeqquueennttee mmaanniiffeessttaaççããoo,, 11//22 iinnffeerriioorreess ddaass ppaarreeddeess llaatteerraaiiss 33.. DDeerrrraammee pplleeuurraall == ppeeqquueennoo vvoolluummee ee bbiillaatteerraall,, eexxssuuddaattoo hheemmoorrrráággiiccoo 44.. AAtteelleeccttaassiiaa rreeddoonnddaa == ssíínnddrroommee ddee BBlleesskkoovvsskkyy,, eessppeessssaammeennttoo pplleeuurraall ffooccaall ccoomm ccoollaappssoo ppaarrcciiaall ee ttoorrssããoo ddoo ppuullmmããoo aaddjjaacceennttee  AAssbbeessttoossee: ffiibbrroossee iinntteerrssttiicciiaall ppuullmmoonnaarr.. CCllíínniiccaa: ddiissppnnééiiaa lleevvee ee pprrooggrreessssiivvaa  MMeessootteelliioommaa: 8888%% pplleeuurraaiiss 99,,66%% ppeerriittoonneeaaiiss 00,,77%% ppeerriiccáárrddiiccoo 00,,22%% sseerroossaass tteessttiiccuullaarreess.. AAccoommeettee eennttrree aass 55aa ee 66aa ddééccaaddaass,, ddoorr ttoorráácciiccaa ee ddiissppnneeiiaa.. FFoorrmmaass eeppiitteelliiaall,, mmeesseennqquuiimmaall oouu mmiissttoo.. DDiiffeerreenncciiaaççããoo ddiiffíícciill ccoomm aaddeennooccaarrcciinnoommaa mmeettaassttááttiiccoo.. 7700%% rreessuullttaamm ddee eexxppoossiiççããoo eemm eessttaalleeiirrooss,, ffáábbrriiccaass ddee iissoollaanntteess  CCâânncceerr ddee ppuullmmããoo: ffiibbrraass ccrriissoolliittaa ee ttrreemmoolliittaa.. MMaaiiss ccoommuumm eemm ffuummaanntteess
  16. 16. • PNEUMOCONIOSE PPOORR RROOCCHHAA FFOOSSFFÁÁTTIICCAA  OOccuuppaaççããoo: iinnddúússttrriiaa ddee ffeerrttiilliizzaanntteess qquuíímmiiccooss  CCllíínniiccaa iinneexxpprreessssiivvaa..  RRaaddiioollooggiiaa: mmiiccrroonnóódduullooss ddiiffuussooss  PPFFRR: nnoorrmmaall  NNããoo hháá pprrooggrreessssããoo ddaa ddooeennççaa ccoomm aaffaassttaammeennttoo • PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEE PPOORR CCOOBBAALLTTOO  OOccuuppaaççããoo: llaappiiddaaddoorreess ddee ddiiaammaanntteess,, aaffiiaaddoorr ddee ffeerrrraammeennttaass ((iinnddúússttrriiaa mmeettaallúúrrggiiccaa))  44 eennttiiddaaddeess ppaattoollóóggiiccaass: 11.. PPnneeuummoonniiaa ppoorr ccéélluullaass ggiiggaanntteess ((ffeebbrree,,ttoossssee sseeccaa ee ddiissppnnééiiaa));; 22.. PPnneeuummoonniiaa iinntteerrssttiicciiaall ddeessccaammaattiivvaa sseemm ccéélluullaass ggiiggaanntteess;; 33.. AAllvveeoolliittee ddoo ttiippoo aalléérrggiiccoo,, ee;; 44.. AAssmmaa..  RReessppoonnddee bbeemm aaoo ccoorrttiiccóóiiddee
  17. 17.  DOENÇA CCRRÔÔNNIICCAA PPEELLOO BBEERRÍÍLLIIOO  OOccuuppaaççããoo:: iinnddúússttrriiaa aaeerrooeessppaacciiaall,, iinnddúússttrriiaa ddee cceerrââmmiiccaass,, iinnddúússttrriiaa eelleettrrôônniiccaa,, lliiggaass ddee pprróótteesseess ddeennttáárriiaass,, ffaabbrriiccaaççããoo ddee rreebboollooss  EEffeeiittooss iimmuunnooggêênniiccoo ee ccaanncceerrííggeennoo  QQuuaaddrroo rraaddiioollóóggiiccoo sseemmeellhhaannttee àà ssaarrccooiiddoossee ee àà ppnneeuummoonniittee ddee hhiippeerrsseennssiibbiilliiddaaddee  TTrraattaammeennttoo ppooddee iinncclluuiirr ccoorrttiiccootteerraappiiaa  PPNNEEUUMMOOCCOONNIIOOSSEE DDOOSS TTRRAABBAALLHHAADDOORREESS DDOO CCAARRVVÃÃOO  AA iinncciiddêênncciiaa vvaarriiaa ccoonnffoorrmmee aa ccoommppoossiiççããoo ggeeoollóóggiiccaa ddoo ssoolloo ee oo ttiippoo ddee mmiinneerraaççããoo eemmpprreeggaaddaa nnaa eexxttrraaççããoo ddoo mmiinnéérriioo  OOccuuppaaççããoo:: ffuurraaddoorr ddee ffrreennttee,, ddee tteettoo ee ooppeerraaddoorreess ddee mmááqquuiinnaass  TTeemmppoo mmééddiioo ppaarraa ddiiaaggnnóóssttiiccoo:: 1100 aannooss ddee aattiivviiddaaddee  CCllíínniiccaa:: aassssiinnttoommááttiiccoo,, aassmmaa ddooss mmiinneeiirrooss,, DDPPOOCC,, ccâânncceerr,, ffiibbrroossee ppuullmmoonnaarr  AAssssoocciiaaççããoo ccoomm AArrttrriittee RReeuummaattóóiiddee ((SSíínnddrroommee ddee CCaappllaann))  PPFFRR:: iinniicciiaallmmeennttee nnoorrmmaall,, ppooddeennddoo pprrooggrreeddiirr ppaarraa ppaaddrrããoo mmiissttoo ccoomm pprreeddoommíínniioo oobbssttrruuttiivvoo ppoorr ccoommpprroommeettiimmeennttoo ddaass vviiaass aaéérreeaass
  18. 18.  PNEUMONITE POR HHIIPPEERRSSEENNSSIIBBIILLIIDDAADDEE  TTaammbbéémm ccoonnhheecciiddaa ppoorr AAllvveeoolliittee AAlléérrggiiccaa EExxttrríínnsseeccaa.. ((NNÃÃOO UUSSAARR))  EEnnvvoollvviimmeennttoo éé pprriinncciippaallmmeennttee bbrroonnqquuiioollaarr  MMaaiiss ddee 330000 aannttííggeennooss:: 11.. AAggeenntteess mmiiccrroobbiiaannooss ((bbaaccttéérriiaass,, ffuunnggooss ee aammeebbaass));; 22.. PPrrootteeíínnaass aanniimmaaiiss,, ee;; 33.. SSuubbssttâânncciiaass qquuíímmiiccaass ddee bbaaiixxoo ppeessoo mmoolleeccuullaarr..  NNããoo eessttáá aassssoocciiaaddaa àà aattooppiiaa,, àà eeoossiinnooffiilliiaa ee aaoo aauummeennttoo ddee IIggEE  FFaasseess:: aagguuddaa,, ssuubbaagguuddaa ee ccrrôônniiccaa  NNããoo hháá ccoorrrreellaaççããoo eennttrree aalltt ffuunncciioonnaaiiss ee ggrraavviiddaaddee oouu pprrooggnnóóssttiiccoo  OO BBAALL ccoomm aauummeennttoo rreellaattiivvoo ddee lliinnffóócciittooss eemm 5500 aa 6600%% ddoo ttoottaall ddee ccéélluullaass ee ddeeccrréésscciimmoo ddaa rreellaaççããoo CCDD44//CCDD88  DDiiaaggnnóóssttiiccoo ddeeffiinniittiivvoo ppoorr mmeeiioo ddee bbiióóppssiiaa aa ccééuu aabbeerrttoo
  19. 19.  FASES:  Aguda: sintomas 4 a 8 horas após exposição quadro gripal hipoxemia e padrão restritivo funcionalmente rx pouca correlação CT (75%) vidro despolido  Subaguda: dispnéia aos esforços, fadiga, tosse com expectoração mucóide, anorexia, mal estar e perda de peso CT com nódulos centrolobulares, aprisionamento de ar lobular, alterações fibróticas leves  Crônica: dispnéia ao exercício baqueteamento digital sugere progressão CT com imagens de fibrose com acomentimento preferencial dos lobos superiores e do terço médio  Mais grave e progressiva em fumantes
  20. 20.  Avaliação do rriissccoo ddee eexxppoossiiççããoo:: 11.. DDeetteerrmmiinnaaççããoo ddaa ccoonncceennttrraaççããoo ddoo aannttííggeennoo;; 22.. DDuurraaççããoo ddaa eexxppoossiiççããoo aanntteess ddoo iinníícciioo ddooss ssiinnttoommaass;; 33.. FFrreeqquuêênncciiaa,, iinntteennssiiddaaddee ee iinntteerrmmiittêênncciiaa ddee eexxppoossiiççããoo;; 44.. TTaammaannhhoo ddaa ppaarrttííccuullaa;; 55.. SSoolluubbiilliiddaaddee ddoo aannttííggeennoo;; 66.. PPrrootteeççããoo rreessppiirraattóórriiaa;; 77.. RRoottaattiivviiddaaddee ddee ffuunnççõõeess;; 88.. LLaattêênncciiaa ee ggrraavviiddaaddee ddoo ccaassoo;; 99.. SSaazzoonnaalliiddaaddee ee ccoonnddiiççõõeess ddee tteemmppeerraattuurraa ee ddee uummiiddaaddee ddoo aammbbiieennttee,, ee;; 1100.. EExxppoossiiççõõeess iinnddiirreettaass rreellaacciioonnaaddaass ccoomm aa pprrooxxiimmiiddaaddee ddooss eevveennttuuaaiiss llooccaaiiss ddee ggeerraaççããoo ddee aannttííggeennooss..
  21. 21. ASMA RELACIONADA AAOO TTRRAABBAALLHHOO  CCllaassssiiffiiccaaççããoo:: ppeellaa iinndduuççããoo ddooss ssiinnttoommaass 11.. LLaattêênncciiaa oouu iimmuunnoollóóggiiccaa ((aattooppiiaa ee ttaabbaaggiissmmoo ppaarraa aaggeenntteess ddee aallttoo ppeessoo mmoolleeccuullaarr)) 22.. SSeemm llaattêênncciiaa oouu nnããoo iimmuunnoollóóggiiccaa ((ssuubbssttâânncciiaa iirrrriittaannttee))  4400%% ssiinnttoommááttiiccoo eemm 22 aannooss ee 2200%% ssiinnttoommááttiiccoo aappóóss 1100 aannooss ddee eexxppoossiiççããoo
  22. 22. Agentes mais comuns causadores de ART e ttiippoo ddee aattiivviiddaaddee pprrooffiissssiioonnaall aassssoocciiaaddaa (( CChhaanngg--YYeeuunngg MM.. OOccccuuppaattiioonnaall aasstthhmmaa.. NNJJEEMM.. 11999955;; 333333((22))::110077--1122))  AALLTTOO PPEESSOO MMOOLLEECCUULLAARR  CCeerreeaaiiss  LLáátteexx • BBAAIIXXOO PPEESSOO MMOOLLEECCUULLAARR  FFoorrmmaallddeeííddoo  PPeerrssuullffaattoo  DDrrooggaass  IIssoocciiaannaattooss  AATTIIVVIIDDAADDEE PPRROOFFIISSSSIIOONNAALL  PPaaddeeiirroo,, ttrraabbaallhhaaddoorreess eemm mmooiinnhhooss  PPrrooffiissssiioonnaaiiss ddee ssaaúúddee  TTrraabbaallhhaaddoorreess ddee áárreeaa hhoossppiittaallaarr,, ccaallççaaddooss,, bboorrrraacchhaa  CCaabbeelleeiirreeiirraa  FFaarrmmaaccêêuuttiiccoo,, TTrraabbaallhhaaddoorreess ddaa áárreeaa ddee ssaaúúddee  PPiinnttoorreess,, iinnssttaallaaddoorreess ddee iissoollaanntteess ttéérrmmiiccooss,, iinnddúússttrriiaa ddee eessppuummaa,, bboorrrraacchhaa,, pplláássttiiccoo
  23. 23.  DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO:: AA.. DDiiaaggnnóóssttiiccoo ddee aassmmaa;; BB.. IInníícciioo ddooss ssiinnttoommaass aappóóss eennttrraaddaa nnoo llooccaall ddee ttrraabbaallhhoo;; CC.. AAssssoocciiaaççããoo eennttrree ssiinnttoommaass ee ttrraabbaallhhoo;; DD.. ee uumm oouu mmaaiiss ddooss sseegguuiinntteess ccrriittéérriiooss:: EE.. EExxppoossiiççããoo aa aaggeenntteess qquuee ppoossssaamm aapprreesseennttaarr rriissccoo;; FF.. MMuuddaannççaass nnoo VVEEFF11..00 oouu nnoo PPFFEE rreellaacciioonnaaddaass àà aattiivviiddaaddee;; GG.. MMuuddaannççaass nnaa rreeaattiivviiddaaddee bbrrôônnqquuiiccaa rreellaacciioonnaaddaass àà aattiivviiddaaddee;; HH.. PPoossiittiivviiddaaddee ppaarraa tteessttee ddee bbrroonnccoopprroovvooccaaççããoo eessppeeccííffiiccoo,, oouu;; II.. IInníícciioo ddaa aassmmaa ccoomm ccllaarraa aassssoocciiaaççããoo ccoomm eexxppoossiiççããoo aa uumm aaggeennttee iirrrriittaannttee nnoo llooccaall ddee ttrraabbaallhhoo..  NNaa pprrááttiiccaa:: mmoonniittoorriizzaaççããoo ddaa PPFFEE ccoomm nnoo mmíínniimmoo ddee 44 mmeeddiiddaass dduurraannttee oo ddiiaa.. DDee pprreeffeerrêênncciiaa ddee 22 eemm 22 hhoorraass ((ttrriipplliiccaattaa))  MMeellhhoorr PPFFEE –– ppiioorr PPFFEE XX 110000%% // mmééddiiaa ddooss PPFFEE == << 2200%%
  24. 24. DDPPOOCC ((BBRROONNQQUUIITTEE))  DDeeffiinniiççããoo:: ttoossssee ee eexxppeeccttoorraaççããoo nnaa mmaaiioorr ppaarrttee ddooss ddiiaass ppoorr 33 mmeesseess ccoonnsseeccuuttiivvooss,, eemm 22 aannooss ccoonnsseeccuuttiivvooss..  AAllgguunnss ppoolluueenntteess ooccuuppaacciioonnaaiiss ppooddeemm ccaauussaarr BBOO aassssoocciiaaddaa aa oouuttrraass ppnneeuummooppaattiiaass:: 11.. CCâânncceerr bbrroonnccooggêênniiccoo:: ccrroommoo,, ffoorrnnooss mmeettaallúúrrggiiccooss;; 22.. PPnneeuummooccoonniioossee:: ccaarrvvããoo 33.. BBiissssiinnoossee:: ppooeeiirraa ddee aallggooddããoo 44.. PPnneeuummoonniittee ddee hhiippeerrsseennssiibbiilliiddaaddee:: Weesstteerrnn rreedd cceeddaarr 55.. BBrroonnqquuiioolliittee oobblliitteerraannttee:: OO2N 6. Asma: TDI
  25. 25. DDPPOOCC ((BBRROONNQQUUIITTEE)) SSiinnttoommaass ccrrôônniiccooss rreessppiirraattóórriiooss TToossssee SSeeccrreeççããoo DDiissppnnééiiaa SSiibbiillooss EExxppoossiiççããoo aa ffaattoorreess ddee rriissccoo TTaabbaaggiissmmoo PPooeeiirraa ooccuuppaacciioonnaall FFuummaaççaa ddee lleennhhaa FFaattoorreess iinnddiivviidduuaaiiss ccoonnhheecciiddooss DDeeffiicciiêênncciiaa ddee aallffaa 11 aannttiittrriippssiinnaa EEssppiirroommeettrriiaa  PPrréé ee ppóóss bbrroonnccooddiillaattaaddoorr→→ OOuuttrrooss eexxaammeess RRaaddiiooggrraaffiiaa ddee ttóórraaxx OOxxiimmeettrriiaa//ggaassoommeettrriiaa HHeemmooggrraammaa
  26. 26. CCÂÂNNCCEERR PPUULLMMOONNAARR  AArrssêênniiccoo ((mmiinneerraaççããoo ddee ccoobbrree))  AAssbbeessttooss  BBeerríílliioo  BBiisscclloorroommeettiilléétteerr// CClloorroommeettiilléétteerr ((ttrraattaammeennttoo eemm iinnddúússttrriiaa ttêêxxttiill,, ffaabbrriiccaaççããoo ddee ppeessttiicciiddaa,, ssuubbssttâânncciiaass pprrootteettoorraass ccoonnttrraa ffooggoo))  CCááddmmiioo ((ffaabbrriiccaaççããoo ddee ppiiggmmeennttooss,, ddee vviiddrrooss))  SSíílliiccaa ccrriissttaalliinnaa  CClloorreettoo ddee vviinniill ((ffaabbrriiccaaççããoo ddee PPVVCC))  CCrroommoo VVII ((ffaabbrriiccaaççããoo ddee bbaatteerriiaass))  GGááss mmoossttaarrddaa  NNííqquueell ee sseeuuss ccoommppoossttooss  RRaaddôônniioo ** IInntteerrnnaattiioonnaall AAggeennccyy ffoorr RReesseeaarrcchh oonn CCaanncceerr →→ AAggeenntteess ee ggrruuppoo ddee aaggeenntteess GGrruuppoo 11 ddaa IIAARRCC** ((aaggeennttee éé ccaanncceerrííggeennaa ppaarraa oo hhoommeemm))
  27. 27. CCÂÂNNCCEERR PPUULLMMOONNAARR  PPrroodduuççããoo ddee aalluummíínniioo  GGaasseeiiffiiccaaççããoo ddee ccaarrvvããoo  PPrroodduuççããoo ddee ccaarrvvããoo ccooqquuee ((ppaavviimmeennttaaççããoo aassffáállttiiccaa ddee eessttrraaddaass,, iimmppeerrmmeeaabbiilliizzaaççããoo ddee llaajjeess ee ppiissooss))  VVaappoorreess ddee áácciiddooss ffoorrtteess  FFuunnddiiççããoo ddee aaççoo ee ffeerrrroo  MMiinneerraaççããoo ddee hheemmaattiittaa  PPiinnttuurraa ccoomm ppuullvveerriizzaaddoorr ccoonntteennddoo áácciiddoo ssuullffúúrriiccoo →→ EExxppoossiiççõõeess nnooss aammbbiieenntteess ddee ttrraabbaallhhoo:: ssiittuuaaççõõeess oouu pprroocceessssooss GGrruuppoo 11 ddaa IIAARRCC
  28. 28.  Legislação previdenciária (Decreto 3048 de 06/0055//11999999)) iinncclluuee aalléémm ddooss ssuubblliinnhhaaddooss aa aaccrriilloonniittrriillaa ee nneebblliinnaa ddee óólleeooss mmiinneerraaiiss ((óólleeoo ddee ccoorrttee))  DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO CCAAUUSSAALL::  HHiissttóórriiaa ooccuuppaacciioonnaall;;  LLeevvaannttaammeennttooss aammbbiieennttaaiiss rreeaalliizzaaddooss;;  EExxiissttêênncciiaa ddee oouuttrrooss ppaacciieenntteess qquuee ttiivveerraamm oouu ttêêmm ccâânncceerr;;  EExxiissttêênncciiaa ddee aalltteerraaççõõeess ppuullmmoonnaarreess qquuee aauuxxiilliieemm aa ccoommpprroovvaarr aa eexxppoossiiççããoo ((aassbbeessttoossee,, bbeerriilliioossee));;  TTeemmppoo ddee llaattêênncciiaa ggeerraallmmeennttee aacciimmaa ddee 1155 aannooss,, ee;;  FFaattoorreess aassssoocciiaaddooss ccoommoo ttaabbaaggiissmmoo,, hhiiddrrooccaarrbboonneettooss ppoolliiccíícclliiccooss ccoomm aassbbeessttooss..
  29. 29. RReeffeerrêênncciiaa  DDooeennççaass ooccuuppaacciioonnaaiiss rreessppiirraattóórriiaass:: JJoorrnnaall BBrraassiilleeiirroo ddee PPnneeuummoollooggiiaa,, vv.. 3322,, ssuuppll.. 22,, 22000066..

×