regeneracion periodoncia odontologia

1. Regeneración Tisular Guiada
Carolina Melo
Mauricio Rincón
Carlos Romero

2. Complicaciones
 Al realizar la incisión puede
sobrepasarse, y faltar la preservación
de la papila interdental.
 Desplazamiento del colgajo
insuficiente.

3.  Retiro inadecuado del epitelio de la
bolsa, lo cual no permitirá la
integración entre la membrana y el
tejido conectivo del colgajo.

4.  Injerto óseo insuficiente, o excesivo
(lo cual puede ocasionar el
reposicionamiento del colgajo
forzado).
 Recortes excesivos en la
conformación de la membrana, por lo
que no cubre el injerto óseo o en
algunos casos colocación inadecuada.
 Mala reposición del colgajo.

5.  Exposición de la membrana por
dehiscencia del tejido blando
 Desplazamiento de la membrana
durante el periodo de curación.
 Colapso de la membrana durante la
cicatrización
 Infección de la herida temprana o
retardada.

6. Cuidados pos operatorios
 El paciente debe estar
convenientemente informado y
advertido de las posibles
complicaciones y secuelas que
pueden presentarse, siendo estas las
siguientes…

7.  Dolor: se encuentra presente desde la
desaparición de la anestesia y se
exacerba con la ingesta de alimentos
especiados.
 Sangrado: dada la exposición de los
capilares papilares se producirá un
sangrado.

8.  Control post operatorio de placa
dentobacteriana mecanicamente, pero
sin realizar cepillado en la zona
operada.
 Un buen contro significa, el
mantenimiento de un periodo sano.
 No masticar en el area operada.
 Enjuagues con gluconato de
clorhexidina al 12% 2 veces al dia.

9. Prescripcion medica
 Analgesico
 Antiinflamatorio
 antibiotico

10. Caso clinico
 Paciente de sexo
femenino, 55 años
de edad
 que se presentó a
la consulta con
dolor,
 movilidad grado II
del 4.2 e
inflamación lingual
entre 4.2 y 4.3 (Fig.
16).

11.  Se observó gran cantidad de placa
 bacteriana (100%), bolsa periodontal,
hemorragia al
 sondaje, sangrado al cepillado y una
marcada halitosis producto de la
enfermedad periodontal avanzada
 que tenía en toda la boca

12.  Realizados los
estudios clínicos y
radiológicos se
diagnosticó un
absceso periodontal .
Seguimos la conducta
pre-quirúrgica y
quirúrgica
mencionada, y al
realizar el colgajo nos
 encontramos con una
reabsorción ósea
envolvente en
 forma de «arco
invertido» en lingual
del 4.2

13.  Colocamos una
membrana
interproximal para
el sector anterior.
Una vez retirada
pudimos ver el
tejido nuevo que
cubre todo el
defecto (Fig. 20).
 Radiografía a los 6
meses

14.  Al año se pudo observar clínicamente
la reducción
 de bolsa, ganancia de inserción,
ausencia de sangrado al sondaje y al
cepillado. El color, aspecto y
consistencia de la encía fue de total
normalidad, siendo
 mínima la retracción gingival

16.  La movilidad se
redujo a 0 y
radiológicamente
se observó como la
 pérdida ósea
vertical se
transformó en
horizontal (Fig.
 23). También vimos
nítidamente la
formación de la
 cortical de la
cresta.