Anexo n° 18 ejemplo hoja de vida de equipos

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Anexo n° 18 ejemplo hoja de vida de equipos

  1. 1. ANEXO Nº 18 EJEMPLO DE HOJA DE VIDA Y DE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS BIOMÉDICOS PROFESIONAL INDEPENDIENTE HOJA DE VIDA DE EQUIPOS NOMBRE DE PRESTADOR CENTRO MEDICO XXXXXXXXXX CODIGO DEL PRESTADOR (Código de inscripción ante la SDS) 11-001- XXXXXXXX-YY ESPECIFICACIONES TECNICAS DETALLE CARACTERÍSTICAS NOMBRE DEL EQUIPO UNIDAD ODONTOLOGICA (SILLON, ESCUPIDERA, LAMPARA DE LUZ FRIA DE DOS INTENSIDADES, MODULO CON ACOPLES PARA ALTA Y BAJA VELOCIDAD Y JERINGA TRIPLE) MARCA SANDRY MODELO FX-600 SERIE SBM.12465950 FABRICANTE Y LUGAR DE ORÍGEN INDUSTRIAS SANDRY FECHA DE ADQUISICIÓN 12 DE NOVIEMBRE DE 2000 NOMBRE DE PROVEEDOR - DIRECCIÓN ALMACEN DENTAL UNIDENT REQUISITOS E INDICACIONES DADAS POR EL FABRICANTE MANTENIMIENTO INDICADO POR EL FABRICANTE CALIBRACIÓN (TIPO Y PERIODICIDAD) GARANTÍA FECHA DE INICIO: 12 DE NOVIEMBRE DE 2000 FECHA DE TERMINACIÓN: 11 DE NOVIEMBRE 2002 1
  2. 2. EJEMPLO DE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CALIBRACION CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CALIBRACION AÑO:_________ NOMBRE DEL EQUIPO: UNIDAD ODONTOLOGICA (SILLON, ESCUPIDERA, LAMPARA DE LUZ FRIA DE DOS INTENSIDADES, MODULO CON ACOPLES PARA ALTA Y BAJA VELOCIDAD Y JERINGA TRIPLE) MARCA: SANDRY MODELO: FX-600 SERIE: SBM.12465950 OBSERVACIONES: CALIBRACION MANTENIMIENTO PREVENTIVO ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Descripción de en que consiste la actividad de calibración. x x x Descripción de en que consiste la actividad de mantenimiento preventivo. x x 2
  3. 3. REGISTRO DE MANTENIMIENTO NOMBRE DEL EQUIPO: UNIDAD ODONTOLOGICA (SILLON, ESCUPIDERA, LAMPARA DE LUZ FRIA DE DOS INTENSIDADES, MODULO CON ACOPLES PARA ALTA Y BAJA VELOCIDAD Y JERINGA TRIPLE) MARCA: SANDRY MODELO: FX-600 SERIE: SBM.12465950 FECHA DE REALIZACIÓN DE (DD/MM/AAAA) DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA NOMBRE DEL PROFESIONAL O TÉCNICO FIRMA DEL PROFESIONAL O TECNICO MANTENIMIENTO PREVENTIVO CALIBRACIÓN MANTENIMIENTO CORRECTIVO Marzo 18 de 2004 Descripción de en que consiste la actividad de mantenimiento preventivo. Enero 20 de 2004 Descripción de en que consiste la actividad de calibración. SI LO REQUIERE SE PUEDE ANEXAR HOJA CON OBSERVACIONES 3
  4. 4. EJEMPLO DE HOJA DE VIDA Y DE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS BIOMÉDICOS IPS HOJA DE VIDA DE EQUIPOS NOMBRE DE PRESTADOR O RAZON SOCIAL FECHA DE ELABORACION DE LA HOJA DE VIDA (DD-MM-AAAA) CODIGO DEL PRESTADOR (Código de inscripción ante la SDS) 11-001- XXXXXXXX-YY ESPECIFICACIONES TECNICAS DETALLE CARACTERÍSTICAS NOMBRE DEL EQUIPO TIPO DE EQUIPO MARCA MODELO REFERENCIA SERIE FABRICANTE Y LUGAR DE ORÍGEN FECHA DE ADQUISICIÓN FORMA DE ADQUISICIÓN NOMBRE DE PROVEEDOR - DIRECCIÓN COSTO DE ADQUISICIÓN COSTO DE REPOSICIÓN A 200X (AÑO VIGENTE) CARACTERÍSTICAS Y COMPONENTES DEL EQUIPO VOLTAJE REQUISITOS E INDICACIONES DADAS POR EL FABRICANTE MANTENIMIENTO INDICADO POR EL FABRICANTE CALIBRACIÓN (TIPO Y PERIODICIDAD) SERVICIO EN EL QUE SE ENCUENTRA UBICADO N° PLACA O CODIGO DE INVENTARIO GARANTÍA FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACION: 4
  5. 5. EJEMPLO DE CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CALIBRACION CRONOGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CALIBRACION AÑO:_________ NOMBRE DEL EQUIPO: TIPO DE EQUIPO: MARCA: MODELO: REFERENCIA: SERIE: SERVICIO EN EL QUE SE ENCUENTRA UBICADO: N° PLACA O CODIGO DE INVENTARIO: OBSERVACIONES: CALIBRACION MANTENIMIENTO PREVENTIVO ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC 5
  6. 6. REGISTRO DE MANTENIMIENTO NOMBRE DEL EQUIPO: TIPO DE EQUIPO: MARCA: MODELO: REFERENCIA: SERIE: SERVICIO EN EL QUE SE ENCUENTRA UBICADO: N° PLACA O CODIGO DE INVENTARIO: FECHA DE REALIZACIÓN DE (DD/MM/AAAA) DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA NOMBRE DEL PROFESIONAL O TÉCNICO FIRMA DEL PROFESIONAL O TECNICO MANTENIMIENTO PREVENTIVO CALIBRACIÓN MANTENIMIENTO CORRECTIVO SI LO REQUIERE SE PUEDE ANEXAR HOJA CON OBSERVACIONES 6
  7. 7. REGISTRO DE MANTENIMIENTO NOMBRE DEL EQUIPO: TIPO DE EQUIPO: MARCA: MODELO: REFERENCIA: SERIE: SERVICIO EN EL QUE SE ENCUENTRA UBICADO: N° PLACA O CODIGO DE INVENTARIO: FECHA DE REALIZACIÓN DE (DD/MM/AAAA) DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA NOMBRE DEL PROFESIONAL O TÉCNICO FIRMA DEL PROFESIONAL O TECNICO MANTENIMIENTO PREVENTIVO CALIBRACIÓN MANTENIMIENTO CORRECTIVO SI LO REQUIERE SE PUEDE ANEXAR HOJA CON OBSERVACIONES 6

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