Este estudio evaluó experimentalmente un programa de visitas domiciliarias para pacientes diagnosticados con esquizofrenia. Se asignó aleatoriamente a 94 pacientes a un grupo intervención o control. El grupo intervención recibió visitas domiciliarias y se comparó con el grupo control en términos de autonomía funcional, carga familiar y uso de servicios psiquiátricos. Los resultados mostraron que el programa mejoró la autonomía funcional y redujo la carga familiar e ingresos hospitalarios, concluyendo que las visitas domiciliarias pueden mejor
Impacto programa visitas domiciliarias esquizofrenia
1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SANUNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN
AGUSTINAGUSTIN
FACULTAD DE ENFERMERIAFACULTAD DE ENFERMERIA
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIDADUNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIDAD
2. INVESTIGACION EXPERIMENTAL
DEFINICION
Según Tamayo Tamayo
Se presenta mediante la
manipulación de una variable
experimental no comprobada,
en condiciones rigurosamente
controladas, con el fin de
describir de que modo o por
qué causa se produce una a
situación o acontecimiento
particular.
3. INVESTIGACION EXPERIMENTAL
Según Hernández
Es la situación de control , la
cual se manipulan, de manera
intencional, un a o mas
variables
independientes(causas)para
analizar las consecuencias de
tal manipulación sobre una o
mas variables dependientes
( efectos)
4. INVESTIGACION EXPERIMENTAL
Jhon Stuart Mill
En la investigación
experimental, el
investigador manipula
una o varias variables
independientes en
condiciones rigurosas
de control, prediciendo
lo que es para una o
varias variables
dependientes
5. INVESTIGACION EXPERIMENTAL
Los estudios experimentales pueden ser considerados:
TERAPÉUTICOS (o prevención secundaria) se realizan
con pacientes con una enfermedad determinada y
determinan la capacidad de un agente o un procedimiento
para disminuir síntomas, para prevenir la recurrencia o
para reducir el riesgo de muerte por dicha enfermedad.
LOS PREVENTIVOS (o prevención primaria) evalúan
si una agente o procedimiento reduce el riesgo de
desarrollar una enfermedad. Por ello los estudios
experimentales preventivos se realizan entre individuos
sanos que están a riesgo de desarrollar una enfermedad.
Esta intervención puede ser sobre una base individual o
comunitaria a toda una población determinada.
6. CARACTERISTICAS DE UNA I.E.
a. Requiere de una manipulación rigurosa de las
variables o factores experimentales, y del control directo
o por procedimientos estadísticos al azar, de otros
factores que pueden afectar el experimento
b. Emplea un grupo de control para comparar los
resultados obtenidos en el grupo experimental, teniendo
en cuenta que, para los fines del experimento, ambos
grupos deben ser ¡guales
c. La investigación experimental es el procedimiento más
indicado para investigar relaciones de causa-efecto.
7. OBJETIVO PRINCIPAL:
DEL ESTUDIO EXPERIMENTAL
ES EVALUAR EL COMPORTAMIENTO
DE UNA INTERVENCION EN UN
GRUPO DE ESTUDIO FRENTE OTRO
QUE NO LA RECIBE O QUE RECIBE
UNA DIFERENTE.
8. VENTAJAS
•EL INVESTIGADOR TIENE EL MANEJO DE LA VARIABLE
INDEPENDIENTE, YA QUE PUEDE MANIPULARLA DE
MANERA INTENCIONAL.
•A VECES PROPORCIONAN UNA RESPUESTA MÁS RÁPIDA A
UNA PREGUNTA O HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
DE UN ESTUDIO
EXPERIMENTAL
9. DESVENTAJAS
En general, sólo miden la eficacia de la
intervención.
Tienden a responder a preguntas muy
específicas sobre un sólo factor de
riesgo o intervención.
Limitada generalización de los
resultados debido a la rigurosa
selección en la inclusión de los sujetos
en el estudio.
11. ENSAYO CLINICO
Un ensayo clínico es una evaluación experimental
de un producto, sustancia, medicamento, técnica
diagnóstica o terapéutica que, en su aplicación a
seres humanos, pretende valorar su eficacia y
seguridad.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación
que prueban qué tan bien pueden aplicarse los
descubrimientos médicos a los pacientes.
Cada ensayo clínico tiene un protocolo o plan de
acción para llevarlo a cabo.
12. VENTAJAS DE LOS ENSAYOS
CLÍNICOS CONTROLADOS:
Son experimentos controlados
Son estudios prospectivos: Su ejecución
ocurre a lo largo de un período de tiempo
definido por el investigador quién participa
desde el comienzo, manipulando la
variable independiente, hasta el final del
experimento, analizando la ocurrencia de
la variable dependiente.
Rigor para establecer causa: El ensayo
clínico controlado es el único diseño de
investigación capaz de comprobar
hipótesis causales.
Prueba de efectividad, eficacia y
equivalencia.
Examina efectos adversos
18. POBLACION
Es el conjunto total de
individuos, objetos o medidas
que poseen algunas
características comunes
observables en un lugar y en un
momento determinado.
Cuando se vaya a llevar a cabo
alguna investigación debe de
tenerse en cuenta algunas
características esenciales al
seleccionarse la población bajo
estudio.
19. CARACTERISTICAS
Homogeneidad - que todos los miembros de la población
tengan las mismas características según las variables que se
vayan a considerar en el estudio o investigación.
Tiempo - se refiere al período de tiempo donde se ubicaría la
población de interés. Determinar si el estudio es del momento
presente o si se va a estudiar a una población de cinco años
atrás o si se van a entrevistar personas de diferentes
generaciones.
Espacio - se refiere al lugar donde se ubica la población de
interés. Un estudio no puede ser muy abarcador y por falta de
tiempo y recursos hay que limitarlo a un área o comunidad en
específico.
Cantidad - se refiere al tamaño de la población. El tamaño de
la población es sumamente importante porque ello determina o
afecta al tamaño de la muestra que se vaya a seleccionar,
además que la falta de recursos y tiempo también nos limita la
extensión de la población que se vaya a investigar.
20.
21. Tecnica de estudio de intervención
Definición de la población diana o de referencia a la que van a aplicarse los
resultados.
Selección de la población experimental por muestreo aleatorio.
Identificación de la población participante.
Distribución aleatoria de los sujetos en los grupos a comparar que son el grupo
de experimentación y el grupo control.
Puesta en marcha del estudio. Administración del elemento o factor de estudio
en el grupo experimental y del placebo o similar en el grupo control.
Observación y medida de las variables dependientes según los criterios elegidos
en el diseño del estudio.
Según la cooperación o no de los sujetos en ambos grupos, se crean cuatro
subgrupos, al subdividir el grupo experimental y el grupo control.
Lectura del resultado del estudio y comparación de los resultados de los grupos.
Los cuatro subgrupos se transforman en ocho al subdividirlos según conozcan
el resultado o no.
La identidad de los grupos es revelada. Se analizan los resultados y se elaboran
conclusiones.
26. ELECCIÓN DEL MUESTREO NO
PROBABILÍSTICO/ PROBABILÍSTICO
Condiciones que favorecen el uso de
Muestreo no Muestreo
Factores probabilístico
probabilístico
1. Naturaleza de la investigación Exploratoria
Concluyente
2. Magnitud relativa de los errores Los errores de falta de Los errores de
de muestreo y de falta de muestreo muestreo son + grandes muestreo son -
gr.
3. Variabilidad en la población Homogénea (baja) Heterogénea
(alta)
4. Consideraciones estadísticas. Desfavorables Favorables.
5. Consideraciones operativas. Favorables Desfavorables.
28. OBJETIVOS:
Evaluar el impacto de un programa de
visitas domiciliarias en enfermos
diagnosticados de esquizofrenia en la
utilización de servicios de asistencia
psiquiátrica
METODO DEL ESTUDIO:
Diseño experimental con asignación
aleatoria.
OBJETIVOS:
Evaluar el impacto de un programa de
visitas domiciliarias en enfermos
diagnosticados de esquizofrenia en la
utilización de servicios de asistencia
psiquiátrica
METODO DEL ESTUDIO:
Diseño experimental con asignación
aleatoria.
29. AMBITO DE ESTUDIO:
CSM de Cornella y Esplugues de
LLobregat en Barcelona.
MUESTRA:
Muestra aleatoria de pacientes
diagnosticados de Esquizofrenia (47
pacientes en cada grupo).
AMBITO DE ESTUDIO:
CSM de Cornella y Esplugues de
LLobregat en Barcelona.
MUESTRA:
Muestra aleatoria de pacientes
diagnosticados de Esquizofrenia (47
pacientes en cada grupo).
30. METODOS:
El grupo intervención se ha incluido en
un programa de visitas domiciliarias.
Para cada paciente incluido en el estudio
se ha recogido información demográfica,
clínica, de dependencia funcional y de
carga familiar (al inicio y al final del
estudio), visitas a urgencias e ingresos
hospitalarios.
METODOS:
El grupo intervención se ha incluido en
un programa de visitas domiciliarias.
Para cada paciente incluido en el estudio
se ha recogido información demográfica,
clínica, de dependencia funcional y de
carga familiar (al inicio y al final del
estudio), visitas a urgencias e ingresos
hospitalarios.
31. ANALISIS ESTADISTICO:
Análisis univariante y multivariante
(regresión logística).
RESULTADOS:
Se han encontrado diferencias
significativas entre los dos grupos en la
variación de la capacidad de autonomía,
de la carga familiar y en los ingresos
hospitalarios, mientras que no respecto a
las visitas a urgencias.
ANALISIS ESTADISTICO:
Análisis univariante y multivariante
(regresión logística).
RESULTADOS:
Se han encontrado diferencias
significativas entre los dos grupos en la
variación de la capacidad de autonomía,
de la carga familiar y en los ingresos
hospitalarios, mientras que no respecto a
las visitas a urgencias.
32. CONCLUSIONES:
Un programa de visitas domiciliarias
mejora la capacidad de autonomía y de
carga familiar y puede disminuir los
ingresos hospitalarios a corto-mediano
plazo.
CONCLUSIONES:
Un programa de visitas domiciliarias
mejora la capacidad de autonomía y de
carga familiar y puede disminuir los
ingresos hospitalarios a corto-mediano
plazo.