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REMÉDIOS PARA EMAGRECER

                                        Fórmulas
                                           pouco
                                       saudáveis
                                           Os emagrecedores podem
                                      causar vários efeitos adversos e
                                      devem ser usados apenas como
                                          auxiliares no tratamento de
                                                     alguns pacientes.
Shutterstock/Latinstock
EFEITOS                                DIETA E                           PERIGO NA
                                             DESAGRADÁVEIS                          EXERCÍCIOS                        SIBUTRAMINA
                                             Veja as reações que                    Não há milagres: para             Defendemos a
                                             os emagrecedores                       perder peso, é preciso            suspensão de sua
                                             podem causar                           exercitar-se e cuidar             venda, pelo risco
                                             ao organismo.                          da alimentação.                   de dependência.




Dieta da lua, da sopa, do chá, das
proteínas... Quem tenta a todo
custo emagrecer, certamente já ex-       Calcule seu IMC
perimentou um desses cardápios.
                                         O índice de massa corporal (IMC) é usado para saber se uma pessoa está com o peso ideal.
Mas, depois de perceber que esses        Para descobri-lo, faça o seguinte cálculo:
métodos radicais não funcionam,
muita gente busca em remédios
emagrecedores a paz com a ba-
lança. Grande ilusão, já que essas                                                                         Confira os resultados abaixo:
substâncias funcionam apenas
como auxiliares no tratamento                                                PESO (Kg)                     Abaixo do peso
para emagrecer e não ajudam a                                        ALTURA X ALTURA (M)                   IMC menor que 18,5
manter o peso a longo prazo. Além                                                                          Peso recomendável
disso, podem causar sérios efeitos                           Exemplo:                                      IMC de 18,5 até 25
adversos e devem ser indicados                                                                             Sobrepeso
                                                                     60 (Kg)
apenas aos pacientes realmen-                                                            = 22,6            IMC de 25 até 30
te obesos, em que a combinação                                    1,63 X 1,63 (M)
                                                                                                           Obesidade
dieta e exercícios não surte mais                                                                          IMC acima de 30
resultados.
O problema é que, mesmo saben-
do disso, milhares de brasileiros
que não estariam obesos, mas
acima do peso (veja a diferença na     bro de 2011, cancelou os registros
tabela ao lado, “Calcule seu IMC”),    de remédios contendo anfepra-                     SAÚDE EM RISCO
insistem em conquistar o corpo e       mona, femproporex e mazindol,                     eFEITOS SÃO IMPREVISÍVEIS
o peso perfeito usando remédios        permitindo a venda e a prescrição
para emagrecer, nem que isso cus-      médica de apenas dois: o orlistate

                                                                                         ´
                                                                                               Na busca pelo emagrecimento, muita gente
te um pouquinho de seu bem-es-         e a sibutramina.
                                                                                         acaba colocando a saúde em risco. Não é raro en-
tar físico e mental. Para boa parte    Mas você pode estar se pergun-                    contrar pessoas que, para perder peso, utilizam
dos casos, reeducação alimentar        tando: afinal, como esses remé-                   medicamentos para o tratamento do diabetes, da
e exercícios físicos já seriam sufi-   dios agem e que tipos de efeitos                  depressão e da epilepsia, sem ter diagnóstico des-
cientes. Contudo, exigem discipli-     adversos podem causar? Vendido                    ses problemas. Essa prática é chamada de off la-
                                                                                         bel, ou seja, o uso de um medicamento para outra
na e força de vontade, o que muita     com os nomes comerciais Xenical
                                                                                         indicação, diferente de sua finalidade.
gente acha que não tem.                e Lipiblock, o orlistate é um medi-
                                       camento de uso oral indicado ape-

                                                                                         ´
                                                                                               A explicação é que entre os efeitos colate-
Há riscos de dependência               nas no tratamento a longo prazo                   rais ou adversos de alguns desses remédios está a
e automedicação                        para pacientes com índice de mas-                 perda de peso. As substâncias mais usadas para
Apesar de o uso de fármacos para       sa corporal (IMC) superior a 30,                  emagrecer são bupropiona (antidepressivo), lira-
                                                                                                                                                 proteste saúde 14 novembro 2012




emagrecer em obesos ser clini-                                                           glutide, metformina (antidiabéticos) e topiramato
                                       desde que também adotem uma
                                                                                         (anticonvulsivante).
camente indicado, eles podem
causar vários efeitos adversos. Em

                                                                                         ´
                                                                                              A prescrição e o uso de um medicamento sem
alguns casos, há também o risco
                                       48milhões
                                                                                         a finalidade da perda de peso não é ilegal. Por outro
de automedicação e dependên-                                                             lado, não é recomendada pela falta de evidências
cia. Em função disso, a Agência                                                          científicas e estudos clínicos sobre seus possíveis
Nacional de Vigilância Sanitária
                                       de brasileiros estão                              efeitos no organismo. Ou seja, não dá para prever
(Anvisa) vem tornando ainda mais       acima do peso,                                    o que pode acontecer com uma pessoa que não é
                                                                                         epilética, mas toma um anticonvulsivante.
rigoroso o controle desses medica-     segundo pesquisa
mentos. Tanto é que, em dezem-         do Ministério da Saúde

                                                                                                                                                    7
remédios para emagrecer




                                                                 fique alerta
                                                                 relate qualquer reação adversa
                                                                 O uso de emagrecedores deve ser feito com orientação médica e em casos especiais.




                                                                                                                     ´
                                                                                                                         Em caso de suspeitas de efeitos adversos ou colaterais (reações ainda
                                                                                                                         não descritas ou conhecidas), avise o médico que prescreveu o medi-
                                                                                                                         camento emagrecedor.




                                                                                                                     ´
                                                                                                                         Não compre fórmulas fitoterápicas prontas. Elas podem conter sibu-
                                                                                                                         tramina e fluoxetina, mas as bulas e as embalagens, em geral, não
                                                                                                                         trazem essa informação.




                                                                                                                     ´
                                                                                                                         Em fórmulas manipuladas é comum a presença de diuréticos, laxantes
                                                                                                                         e ansiolíticos, que não facilitam a perda de gordura, mas sim de líqui-
                                       Shutterstock/Latinstock




                                                                                                                         do e massa muscular.




                                                                                                                     ´
                                                                                                                         Não compre produtos emagrecedores via Internet. Essas substâncias
                                                                                                                         podem estar sendo vendidas de forma irregular.




                                                                                                                     ´
                                                                                                                         E lembre-se: todo medicamento precisa ser registrado na Anvisa e seu
                                                                 Fórmulas prontas não trazem informações                 número deve constar em sua embalagem. O registro é uma prova de que
                                                                 completas na bula.                                      a empresa existe, é legalizada e atua dentro das normas da vigilância.




                                       Dieta e exercícios físicos realmente funcionam
                                       Já está comprovado: não há fórmula milagrosa para perder peso. Você precisa gastar mais calorias do que consome.



                                                                                                                                 Cardápio
                                                                                                                                 Além de fornecer um valor calórico mínimo adequado, a dieta deve
                                                                                                                                 ser variada e equilibrada, respeitando a quantidade de porções dos
                                                                                                                                 grupos de alimentos. Eliminar o pão, o arroz, as massas e as legu-
                                                                                                                                 minosas é o erro mais frequente nas dietas, já que metade da nossa
                                                                                                                                 energia deve ter origem nessas fontes de carboidratos.É preciso
                                                                                                                                 reduzir o consumo de gorduras e doces.
proteste saúde 14 novembro 2012




                                                                                                                                 Gasto de energia
                                                                                                                                 Antes de iniciar a prática de algum exercício físico, consulte um
                                                                                                                                 médico e escolha uma atividade que você goste e pratique com
                                                                         k




                                                                                                                                 prazer. Isso vai ajudar você a ter mais estímulo para emagrecer.
                                                                    toc
                                                                   ns




                                                                                                                                 Comece devagar e vá aumentando o ritmo gradualmente, para
                                                                    ti
                                                                 La
                                                        k/




                                                                                                                                 evitar lesões, sempre com o acompanhamento de um profissional
                                          toc




                                                                                                                                 preparado. Para a redução de peso, o exercício aeróbico moderado,
                                     ers
                                  utt




                                                                                                                                 em geral, é o mais indicado.
                                  Sh




   8
Todos os cuidados para sua pele em www.proteste.org.br/cuidadoscomapele




   dieta balanceada. Ainda pode ser                                   como níveis anormais de lipídios         visão desses especialistas, a perda
   prescrito em casos de sobrepeso,                                   no sangue. Nas duas situações, se        de peso obtida com o remédio não
   se houver algum fator de risco as-                                 recomenda uma dieta adequada e           compensa os efeitos colaterais.
   sociado, como colesterol elevado.                                  a prática de exercícios físicos.         Além disso, não está claro se o
   A substância age no intestino, redu-                               Porém, na Europa, o Comitê de            emagrecimento pode ser mantido
   zindo em cerca de 30% a absorção                                   Medicamentos para Uso Humano             quando o tratamento com a subs-
   de gordura pelo organismo. Como                                    (CHMP) lançou um sinal de alerta         tância é interrompido. A partir
   não atua no sistema nervoso cen-                                   sobre o medicamento ao constatar         de então, os medicamentos com
   tral, não causa dependência. Por                                   que pacientes com doenças vas-           sibutramina em sua fórmula tive-
   outro lado, pode provocar incon-           A perda de              culares tinham 16% mais chances          ram prescrição e venda proibidas
   tinência fecal, crises de diarreia e                               de ter paradas cardíacas, infartos       em toda a União Europeia e em
                                              peso obtida
   evacuações frequentes, se a pessoa                                 e AVCs ao tomar sibutramina. Na          vários outros países.
   continuar consumindo alimentos
                                              com o uso da
   muito gordurosos nas refeições.            sibutramina
                                              pode não                      A PROTESTE REIVINDICA
   Cuidado com alimentação                    compensar,
   é fundamental                              já que há
   Já a sibutramina está disponível           efeitos
   no Brasil como medicamento ge-                                           Sibutramina deve ser suspensa
   nérico ou similar. Ela age no siste-
                                              adversos
   ma nervoso central, induzindo a
   saciedade e reduzindo o apetite.
   Assim, a vontade de comer mais




                                                                                                                                                 Shutterstock/Latinstock
   tende a ser menor. É indicado so-
   mente em casos de obesidade ou
   se existir algum risco associado,




                                                                            ´
                                                                                A proibição dos anorexígenos e a restrição à sibutra-
                                                                            mina no Brasil não impedem o uso indiscriminado desses
                                                                            medicamentos. O problema é que a maioria dos usuários
                                                                            não se dá conta de que tais remédios, por si só, não auxi-
Reeducação alimentar                                                        liam na manutenção do peso a longo prazo. Eles devem ser
Uma consulta com um nutricionista é importante para que ele                 usados apenas como coadjuvantes no emagrecimento e em
elabore um plano alimentar adequado ao seu perfil. Você irá                 casos específicos.
aderir mais facilmente à dieta se o cardápio não for tão restri-
tivo, já que não é preciso se privar totalmente dos prazeres da

                                                                            ´
                                                                                Em janeiro de 2010, solicitamos à Anvisa a suspensão da
mesa para emagrecer.
                                                                            venda dos medicamentos à base de sibutramina, a exemplo
                                                                            do que foi feito na Europa e nos Estados Unidos.
Consumo de calorias
                                                                                                                                                                                                      2012
                                                                                                                                                                           proteste saúde 14 novembro 2012




                                                                            ´
                                                                                 Após a proibição dos anorexígenos e o maior controle da
Para emagrecer, você deve consumir uma quantidade de ener-                  sibutramina, a Anvisa informou que faria nova investigação
gia (calorias) inferior à que gasta com exercícios físicos. Mas te-         dos níveis de segurança do medicamento, o que poderia levá-
nha cuidado, pois essa quantidade não deve ser inferior a 1.200
                                                                            -la a adotar outras restrições à substância. Reiteramos nossa
calorias diárias para as mulheres e 1.500 para os homens. Isso
                                                                            posição quanto à suspensão da venda da sibutramina e a
porque o emagrecimento rápido pode levar a uma perda ex-
                                                                            manutenção da proibição dos anorexígenos. Também apre-
cessiva de massa muscular, água e nutrientes importantes ao
nosso organismo. Além disso, as chances de recuperar o peso                 sentaremos ao Ministério Público Federal a nossa posição e
perdido são maiores.                                                        a intransigência da Anvisa.




                                                                                                                                                                              9

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Remedios para-emagrecer

  • 1. REMÉDIOS PARA EMAGRECER Fórmulas pouco saudáveis Os emagrecedores podem causar vários efeitos adversos e devem ser usados apenas como auxiliares no tratamento de alguns pacientes. Shutterstock/Latinstock
  • 2. EFEITOS DIETA E PERIGO NA DESAGRADÁVEIS EXERCÍCIOS SIBUTRAMINA Veja as reações que Não há milagres: para Defendemos a os emagrecedores perder peso, é preciso suspensão de sua podem causar exercitar-se e cuidar venda, pelo risco ao organismo. da alimentação. de dependência. Dieta da lua, da sopa, do chá, das proteínas... Quem tenta a todo custo emagrecer, certamente já ex- Calcule seu IMC perimentou um desses cardápios. O índice de massa corporal (IMC) é usado para saber se uma pessoa está com o peso ideal. Mas, depois de perceber que esses Para descobri-lo, faça o seguinte cálculo: métodos radicais não funcionam, muita gente busca em remédios emagrecedores a paz com a ba- lança. Grande ilusão, já que essas Confira os resultados abaixo: substâncias funcionam apenas como auxiliares no tratamento PESO (Kg) Abaixo do peso para emagrecer e não ajudam a ALTURA X ALTURA (M) IMC menor que 18,5 manter o peso a longo prazo. Além Peso recomendável disso, podem causar sérios efeitos Exemplo: IMC de 18,5 até 25 adversos e devem ser indicados Sobrepeso 60 (Kg) apenas aos pacientes realmen- = 22,6 IMC de 25 até 30 te obesos, em que a combinação 1,63 X 1,63 (M) Obesidade dieta e exercícios não surte mais IMC acima de 30 resultados. O problema é que, mesmo saben- do disso, milhares de brasileiros que não estariam obesos, mas acima do peso (veja a diferença na bro de 2011, cancelou os registros tabela ao lado, “Calcule seu IMC”), de remédios contendo anfepra- SAÚDE EM RISCO insistem em conquistar o corpo e mona, femproporex e mazindol, eFEITOS SÃO IMPREVISÍVEIS o peso perfeito usando remédios permitindo a venda e a prescrição para emagrecer, nem que isso cus- médica de apenas dois: o orlistate ´ Na busca pelo emagrecimento, muita gente te um pouquinho de seu bem-es- e a sibutramina. acaba colocando a saúde em risco. Não é raro en- tar físico e mental. Para boa parte Mas você pode estar se pergun- contrar pessoas que, para perder peso, utilizam dos casos, reeducação alimentar tando: afinal, como esses remé- medicamentos para o tratamento do diabetes, da e exercícios físicos já seriam sufi- dios agem e que tipos de efeitos depressão e da epilepsia, sem ter diagnóstico des- cientes. Contudo, exigem discipli- adversos podem causar? Vendido ses problemas. Essa prática é chamada de off la- bel, ou seja, o uso de um medicamento para outra na e força de vontade, o que muita com os nomes comerciais Xenical indicação, diferente de sua finalidade. gente acha que não tem. e Lipiblock, o orlistate é um medi- camento de uso oral indicado ape- ´ A explicação é que entre os efeitos colate- Há riscos de dependência nas no tratamento a longo prazo rais ou adversos de alguns desses remédios está a e automedicação para pacientes com índice de mas- perda de peso. As substâncias mais usadas para Apesar de o uso de fármacos para sa corporal (IMC) superior a 30, emagrecer são bupropiona (antidepressivo), lira- proteste saúde 14 novembro 2012 emagrecer em obesos ser clini- glutide, metformina (antidiabéticos) e topiramato desde que também adotem uma (anticonvulsivante). camente indicado, eles podem causar vários efeitos adversos. Em ´ A prescrição e o uso de um medicamento sem alguns casos, há também o risco 48milhões a finalidade da perda de peso não é ilegal. Por outro de automedicação e dependên- lado, não é recomendada pela falta de evidências cia. Em função disso, a Agência científicas e estudos clínicos sobre seus possíveis Nacional de Vigilância Sanitária de brasileiros estão efeitos no organismo. Ou seja, não dá para prever (Anvisa) vem tornando ainda mais acima do peso, o que pode acontecer com uma pessoa que não é epilética, mas toma um anticonvulsivante. rigoroso o controle desses medica- segundo pesquisa mentos. Tanto é que, em dezem- do Ministério da Saúde 7
  • 3. remédios para emagrecer fique alerta relate qualquer reação adversa O uso de emagrecedores deve ser feito com orientação médica e em casos especiais. ´ Em caso de suspeitas de efeitos adversos ou colaterais (reações ainda não descritas ou conhecidas), avise o médico que prescreveu o medi- camento emagrecedor. ´ Não compre fórmulas fitoterápicas prontas. Elas podem conter sibu- tramina e fluoxetina, mas as bulas e as embalagens, em geral, não trazem essa informação. ´ Em fórmulas manipuladas é comum a presença de diuréticos, laxantes e ansiolíticos, que não facilitam a perda de gordura, mas sim de líqui- Shutterstock/Latinstock do e massa muscular. ´ Não compre produtos emagrecedores via Internet. Essas substâncias podem estar sendo vendidas de forma irregular. ´ E lembre-se: todo medicamento precisa ser registrado na Anvisa e seu Fórmulas prontas não trazem informações número deve constar em sua embalagem. O registro é uma prova de que completas na bula. a empresa existe, é legalizada e atua dentro das normas da vigilância. Dieta e exercícios físicos realmente funcionam Já está comprovado: não há fórmula milagrosa para perder peso. Você precisa gastar mais calorias do que consome. Cardápio Além de fornecer um valor calórico mínimo adequado, a dieta deve ser variada e equilibrada, respeitando a quantidade de porções dos grupos de alimentos. Eliminar o pão, o arroz, as massas e as legu- minosas é o erro mais frequente nas dietas, já que metade da nossa energia deve ter origem nessas fontes de carboidratos.É preciso reduzir o consumo de gorduras e doces. proteste saúde 14 novembro 2012 Gasto de energia Antes de iniciar a prática de algum exercício físico, consulte um médico e escolha uma atividade que você goste e pratique com k prazer. Isso vai ajudar você a ter mais estímulo para emagrecer. toc ns Comece devagar e vá aumentando o ritmo gradualmente, para ti La k/ evitar lesões, sempre com o acompanhamento de um profissional toc preparado. Para a redução de peso, o exercício aeróbico moderado, ers utt em geral, é o mais indicado. Sh 8
  • 4. Todos os cuidados para sua pele em www.proteste.org.br/cuidadoscomapele dieta balanceada. Ainda pode ser como níveis anormais de lipídios visão desses especialistas, a perda prescrito em casos de sobrepeso, no sangue. Nas duas situações, se de peso obtida com o remédio não se houver algum fator de risco as- recomenda uma dieta adequada e compensa os efeitos colaterais. sociado, como colesterol elevado. a prática de exercícios físicos. Além disso, não está claro se o A substância age no intestino, redu- Porém, na Europa, o Comitê de emagrecimento pode ser mantido zindo em cerca de 30% a absorção Medicamentos para Uso Humano quando o tratamento com a subs- de gordura pelo organismo. Como (CHMP) lançou um sinal de alerta tância é interrompido. A partir não atua no sistema nervoso cen- sobre o medicamento ao constatar de então, os medicamentos com tral, não causa dependência. Por que pacientes com doenças vas- sibutramina em sua fórmula tive- outro lado, pode provocar incon- A perda de culares tinham 16% mais chances ram prescrição e venda proibidas tinência fecal, crises de diarreia e de ter paradas cardíacas, infartos em toda a União Europeia e em peso obtida evacuações frequentes, se a pessoa e AVCs ao tomar sibutramina. Na vários outros países. continuar consumindo alimentos com o uso da muito gordurosos nas refeições. sibutramina pode não A PROTESTE REIVINDICA Cuidado com alimentação compensar, é fundamental já que há Já a sibutramina está disponível efeitos no Brasil como medicamento ge- Sibutramina deve ser suspensa nérico ou similar. Ela age no siste- adversos ma nervoso central, induzindo a saciedade e reduzindo o apetite. Assim, a vontade de comer mais Shutterstock/Latinstock tende a ser menor. É indicado so- mente em casos de obesidade ou se existir algum risco associado, ´ A proibição dos anorexígenos e a restrição à sibutra- mina no Brasil não impedem o uso indiscriminado desses medicamentos. O problema é que a maioria dos usuários não se dá conta de que tais remédios, por si só, não auxi- Reeducação alimentar liam na manutenção do peso a longo prazo. Eles devem ser Uma consulta com um nutricionista é importante para que ele usados apenas como coadjuvantes no emagrecimento e em elabore um plano alimentar adequado ao seu perfil. Você irá casos específicos. aderir mais facilmente à dieta se o cardápio não for tão restri- tivo, já que não é preciso se privar totalmente dos prazeres da ´ Em janeiro de 2010, solicitamos à Anvisa a suspensão da mesa para emagrecer. venda dos medicamentos à base de sibutramina, a exemplo do que foi feito na Europa e nos Estados Unidos. Consumo de calorias 2012 proteste saúde 14 novembro 2012 ´ Após a proibição dos anorexígenos e o maior controle da Para emagrecer, você deve consumir uma quantidade de ener- sibutramina, a Anvisa informou que faria nova investigação gia (calorias) inferior à que gasta com exercícios físicos. Mas te- dos níveis de segurança do medicamento, o que poderia levá- nha cuidado, pois essa quantidade não deve ser inferior a 1.200 -la a adotar outras restrições à substância. Reiteramos nossa calorias diárias para as mulheres e 1.500 para os homens. Isso posição quanto à suspensão da venda da sibutramina e a porque o emagrecimento rápido pode levar a uma perda ex- manutenção da proibição dos anorexígenos. Também apre- cessiva de massa muscular, água e nutrientes importantes ao nosso organismo. Além disso, as chances de recuperar o peso sentaremos ao Ministério Público Federal a nossa posição e perdido são maiores. a intransigência da Anvisa. 9