Introducao a-fisiologia

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Introducao a-fisiologia

  1. 1. 1-Introdução à Fisiologia1.1 IntroduçãoFisiologia é o estudo do funcionamento do corpo humano, das células Fisiologia é o estudo do funcionamento do corpoaos tecidos, dos tecidos aos órgãos e destes aos sistemas. A fisiologia humano e dostambém estuda como o organismo como um todo realiza tarefas mecanismos queparticulares essenciais para a vida. proporcionam a manutenção da vida.Para que nosso organismo possa desempenhar todas as suas funçõesadequadamente, uma série de parâmetros devem ser mantidos emníveis aceitáveis. Por exemplo, nossa temperatura deve ficar por voltados 37 oC, pressão arterial em repouso deve estar a 80 x 120 mmHg, asconcentrações sangüíneas de O2 e CO2 devem estar dentro de faixasnormais. A este equilíbrio dinâmico dá-se o nome de Homeostase.1.2 HomeostaseHomeostase é o equilíbrio dinâmico para manutenção da constância da Homeostase é o equilíbrio dinâmico paracomposição do meio interno e das características básicas dentro de manutenção dafaixas normais. Existem vários mecanismos responsáveis pela constância da composiçãomanutenção da homeostase, podemos citar como mais importante o do meio interno dentro demecanismo de retro-alimentação negativa. Quando uma das faixas normais.características básicas do sistema saem de faixas normais existem Retro-alimentaçãoefetores que promovem seu retorno. Como por exemplo, quando há um negativa: mecanismo deaumento na pressão arterial, existem centros cerebrais que detectam manutenção daeste aumente e levam a reações que diminuem a pressão. homeostase1.3 Membrana PlasmáticaA membrana plasmática é composta principalmente por fosfolipídeos e A membrana plasmática é compostaproteínas. O modelo do mosaico fluido é o que melhor explica a principalmente pordisposição destes elementos. Por este modelo existe uma bicamada de fosfolipídeos e proteínas.fosfolipídeos na qual estão imersas as proteínas. As proteínas podematravessar completamente a bicamada (proteínas integrais) ou estar O modelo do mosaico fluido é o que melhoranexadas a uma face da bicamada (proteínas periféricas). Algumas explica a disposiçãoproteínas integrais formam canais pelos quais vão passar substâncias destes elementos. Porespecíficas, e elas respondem, mudando sua forma, a estímulos este modelo existe umaespecíficos como: ligação de substâncias químicas, mudança de bicamada de fosfolipídeos na qual estão imersas aspolaridade, etc. proteínas.Dentre as funções primordiais da membrana plasmática estão: formaruma barreira seletiva que permite que a composição intracelular eextracelular sejam diferentes, proteger da célula contra agentesexternos, reconhecimento de sinais (substâncias) específicos comoneurotransmissores e hormônios.1.4 Transporte de Substâncias Através da Membrana PlasmáticaExistem dois modos distintos de transporte de substâncias através da No transporte passivo
  2. 2. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 2membrana plasmática: Transporte Ativo e Transporte passivo. No não há gasto de energia e ocorre a favor dotransporte passivo o que impulsiona o movimento das moléculas é a gradiente dediferença de concentração entre dois meios (por exemplo do meio concentraçãoextacelular para o intracelular), por isto não há gasto de energia (ATP)para sua realização, este processo é chamado de difusão. Ex.: Osmose No transporte ativo, há gasto de energia(nome específico para difusão da água) e transporte de pequenas metabólica na forma demoléculas e moléculas lipossolúveis. Quando a molécula é muito quebra de ATP, porquegrande, como no caso da glicose, há necessidade de uma ajuda para neste caso a substânciaque ela entre na célula, uma proteína de membrana (carreador) faz este transportada vai do meio onde ela está menostrabalho. Este tipo de transporte é também passivo, e chamado de concentrada para o meiodifusão facilitada. No transporte ativo, há gasto de energia metabólica onde ela está maisna forma de quebra de ATP, porque neste caso a substância concentradatransportada vai do meio onde ela está menos concentrada para o meioonde ela está mais concentrada. Ex.: Bomba de sódio e potássio.QUESTIONÁRIO 11) O que é fisiologia e qual o seu objeto de estudo?2) O que é homeostase e quais os mecanismos envolvidos na sua manutenção?3) Qual a composição da membrana plasmática e qual o modelo que melhor explica a disposição e relação dos seus componentes?4) Quais são as funções primordiais da membrana plasmática?5) Quais os modos pelos quais uma substância, molécula ou íon pode atravessar a membrana plasmática? Explique e dê exemplos.2- Neurofisiologia2.1 Biofísica do NeurônioO neurônio é uma célula que possui características elétricas e não Neurônios: células nervosas que conduzemelétricas. As características não elétricas estão relacionadas as informações por meio depropriedades que são comuns a todas as células, como maquinaria de sinais elétricos.produção de energia, organelas citoplasmáticas, etc. As característicaselétricas são particulares das células excitáveis, que podem gerarrespostas a uma estimulação específica, como mudança de suapolaridade em resposta a um estímulo.2.2 Potencial de AçãoPotencial de ação é o meio pelo qual as células nervosas conduzem Potencial de ação: o meio pelo qual as célulasinformação. Ele é um sinal elétrico propagável ao longo da fibra nervosa nervosas conduzem(axônio). Impulso nervoso tudo-ou-nada rápido e transiente com informaçãoamplitude constante. O tipo de informação enviada pelo potencial deação é determinado pela via na qual o sinal viaja, e a intensidade dainformação codificada pela freqüência de potenciais de ação e pelo seupadrão de disparos.Existem várias fases até a geração de um potencial de ação. Primeiro Fases até a geração de um potencial de ação:precisa haver um estímulo que leve a uma modificação no potencial de 1) um estímulo que leve a
  3. 3. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 3membrana em repouso, esta modificação leva a abertura de canais de uma modificação no potencial de membrana;sódio voltagem dependentes, causando a entrada de íons sódio (porque 2) abertura de canais deele está mais concentrado no lado extracelular), isto gera futura sódio voltagemdespolarização (porque o lado interno é negativo em relação ao lado dependentes; 3) entradaexterno), a despolarização leva a abertura de mais canais de sódio, e ao de íons sódio e 4) geração de um potencialaumento do influxo deste íon. Se a despolarização for grande o de ação.suficiente ela atingirá o limiar para deflagrar a geração de um potencialde ação.2.3 SinapseSinapse é o local de comunicação de um neurônio com outro ou com Sinapse: meio pelo qual os neurônios secélulas efetoras (de glândulas ou músculos). Através das sinapses, que comunicampermitem a comunicação entre os neurônios, é possível a integração detodo o Sistema Nervoso, das diferentes áreas do córtex e dos núcleossubcorticais.Existem dois tipos de sinapses, as químicas e as elétricas. Nas sinapses Existem dois tipos de sinapses, as químicas eelétricas há continuidade citoplasmática entre as células pré e pós- as elétricas.sinápticas, por isto a fenda sináptica é menor, e a transmissão se dá demaneira direta por fluxo de corrente iônica, o que diminui o retardo Processo de integraçãosináptico. Nas sinapses químicas a fenda sináptica é maior exatamente sináptica: resumo das influências excitatórias eporque as duas células não se tocam, logo não há continuidade inibitórias, que pode gerarcitoplasmática entre as células pré e pós-sinápticas. O agente de ou não um potencial detransmissão é o neurotransmissor que é uma molécula química liberada ação.pela célula pré-sináptica e que se liga a receptores específicos na célulapós-sináptica onde vão levar a mudanças na condutância damembrana, pela abertura ou fechamento de canais (geração depotenciais pós-sinápticos excitatórios ou inibitórios) o que através deum processo de integração sináptica levará a geração ou não de umnovo potencial de ação na célula pós sináptica. Todo este processo levaa um retardo sináptico maior.O mecanismo de transmissão das sinapses químicas ocorre da seguinte Transmissão das sinapses químicas: 1)maneira: Primeiro o potencial de ação invade a terminação pré- potencial de ação invadesináptica, isto faz com que haja um influxo de íons cálcio pela abertura a terminação pré-de canais de cálcio voltagem depende que existem nas terminações dos sináptica; 2) abertura debotões sinápticos. O influxo de cálcio causa a fusão das vesículas canais de cálcio; 3) liberação dosinápticas com a membrana plasmática e consequentemente a neurotransmissor e 4)liberação do neurotransmissor na fenda sináptica. Ha á ligação dos ligação dosneurotransmissores com receptores específicos nas células pós- neurotransmissores comsinápticas levando a abertura de canais de sódio, e consequentemente receptores específicos nas células pós-sinápticasao influxo deste íon e a despolarização da célula pós-sináptica, quepoderá gerar um novo potencial de ação.QUESTIONÁRIO 21) O que é potencial de ação e quais são suas características?2) Quais são as fases até a geração de um potencial de ação?3) Defina sinapse e explique sua importância para o funcionamento do Sistema Nervoso.4) Descreva e comente as diferenças entre sinapses químicas e elétricas.5) Qual o mecanismo de transmissão das sinapses químicas?2.4 Reflexos Medulares
  4. 4. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 4O reflexo patelar é um reflexo medular que leva a extensão da perna O reflexo patelar é um reflexo medular que leva(joelho) quando se percute (bate) o tendão patelar, que se liga ao a extensão da pernaquadrícepes femural. Nas fibras musculares existe um receptores quando se percute (bate)específico que sinaliza quando há extensão do músculo, chamado fuso o tendão patelar.neuromuscular, este receptor é ligado a um neurônio sensorial(aferente) que faz sinapse com um neurônio motor na medula espinhal,que inerva o mesmo grupo de fibras musculares onde estava localizadoo fuso neuromuscular. Quando se bate no tendão o fuso sinalizaextensão então para que as fibras não se rompam o neurônio motorpromove o movimento da perna.2.5 Contração MuscularO processo de contração muscular ocorre pelo deslizamento dos O processo de contração muscular ocorre pelofilamentos de actina sobre os de miosina. Estas duas proteínas deslizamento doscontráteis são as unidades básicas fundamentais para o processo de filamentos de actinacontração. Existem outras duas proteínas que também possuem um sobre os de miosina.papel importante atuando na regulação da ação das duas anteriores: atroponina e a tropomiosina. A tropomiosina é um filamento que selocaliza sobre o filamento de actina e no estado relaxado bloqueia osítio (local) de ligação da miosina na actina a troponina esta anexadatanto à tropomiosina quanto à actina e possui um sítio para ligação doíon cálcio. Quando este íon se liga à troponina esta promove odeslocamento da tropomiosina e consequentemente deixa o sítio deligação livre para acoplamento da miosina. Como seqüência de eventospara contração muscular, podemos descrever: 1) chegada do potencialde ação na placa motora; 2) liberação do cálcio dos estoques do retículosarcoplasmático; 3) ligação do cálcio na troponina; 4) deslocamento datropomiosina; 5) ligação da actina coma miosina 6) movimento daspontes cruzadas pela quebra do ATP em ADP e 7) deslizamento daactina sobre a miosina (contração muscular). O ATP é a molécula queacumula energia em suas ligações fosfato e sua quebra libera energiaque será responsável pela contração muscular.2.6 Fisiologia SensorialO sistema Nervoso só entende potenciais de ação, logo para que ele Tradução é o processo de transformação dosperceba o mundo exterior, luz, calor, frio, sons, tato dor, etc. É diferentes tipos denecessário que haja um processo de transformação (tradução) desta energia do meio ambienteenergia em potenciais de ação, este processo é chamado de (luz, calor, pressão)Transdução. A luz (energia luminosa) é transformada em potenciais de energia em potenciais de ação.ação nos fotoceptores da retina que trafega pelo nervo óptico até ocórtex visual. Paro sistema sensorial os diferentes tipos de receptorestraduzem, calor e frio como potenciais de ação que vão até o córtexsensorial.Campo receptivo é a região do espaço sensorial que leva a atividade de Campo receptivo é a região do espaçoum neurônio sensorial. No caso do sistema sensorial, é a região da pele sensorial que quandoque quando estimulada leva a atividade de um neurônio sensorial. No estimulada leva acaso do sistema visual, é a área do campo visual que quando atividade de um neurônioestimulada leva a atividade do neurônio sensorial responsável por sensorial.aquela região do espaço. Para que os estímulos sejam percebidos comodois, é necessário que cada um caia sobre um campo receptivodiferente.O ponto cego é uma região da retina desprovida de receptores e poristo estimulações neste ponto não podem levar a atividade dos
  5. 5. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 5neurônios do nervo óptico, logo não são vistas. Utilizando os cartõesapropriados siga as estas instruções: Feche um dos olhos e com o outrofixe o olhar na cruz, colocando o círculo temporalmente em relação àcruz. Aproxime-o do rosto e lentamente vá afastando até que o círculodesapareçaQUESTIONÁRIO 31) Descreva o funcionamento do reflexo patelar citando seus elementos componentes.2) Descreva o mecanismo da contração muscular, ressaltando o papel do íon cálcio e do ATP.3) O que é transdução e onde ela ocorre? Dê exemplos.4) O que é “ponto cego”? Descreva uma maneira para evidenciá-lo.5) O que é campo receptivo? Dê exemplo para o sistema somestésico e para o sistema visual.2.7 Sistema Nervoso AutônomoDiferenças anatômicas: Simpático ParassimpáticoInserção na medula Tóraco-lombar Crânio-sacralTamanho da fibra pré e Pré: curta Pré: longapós-sinápticas Pós: longa Pós: curtaDiferenças farmacológicas: Simpático ParassimpáticoSinapse entre neurônio pré Neurotransmissor liberado: Neurotransmissor liberado:e pós-sinápticos (1a Acetilcolina Acetilcolinasinapse)Sinapse entre 2o neurônio e Neurotransmissor liberado: Neurotransmissor liberado:órgão alvo (2a sinapse) Noradrenalina AcetilcolinaDiferenças funcionais:Simpático Reação de luta ou fuga Resposta ao estresseParassimpático Descanso e digestão Recomposição das reservas2.8 Reação de luta ou fugaA reação de luta ou fuga é uma resposta do organismo a uma situaçãode forte estresse na qual se precisa de uma atividade muscular intensapara poder reagir a uma situação de perigo eminente “lutando” ou“fugindo”. Órgão Reação de luta ou fuga Descanso e digestão (simpático) (Parassimpático)Coração Aumento da freqüência cardíaca, da Diminuição da freqüência cardíaca, força de contração e da Pressão da força de contração e da Pressão arterial arterialPulmão Aumento da freqüência respiratória e Diminuição da freqüência respiratória da dilatação dos brônquios e da dilatação dos brônquiosSangue Direcionado para os músculos Direcionado para o aparelho digestivoVasos Dilatados para os músculos xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxPupila Dilatada xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxMetabo- Aumento da concentração de glicose Recomposição das reservas de
  6. 6. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 6lismo no sangue glicose do organismoExiste uma relação estreita entre o Sistema Nervoso (SN) e o SistemaEndócrino (SE). Eles se influenciam mutuamente. Muitas vezes anecessidade de liberação de algum tipo de hormônio é sinalizada peloSN, que é sensível a modificações no organismo. Como por exemplo naliberação de hormônios pela glândula hipófise que é dirigida peloHipotálamo (região do SN central), ou a liberação de adrenalina ounoradrenalina pela medula da glândula supra-renal em resposta a umaestimulação simpática.QUESTIONÁRIO 41) Caracterize o Sistema Nervoso Autonômico (Simpático e Parassimpático) quanto a sua constituição anatômica, farmacológica e funcional.2) O que é reação de luta ou fuga e quais suas principais alterações corpóreas?3- Fisiologia Endócrina3.1 IntroduçãoO sistema endócrino (ou hormonal) possui grande importância na O Sistema Endócrino é formado por um conjuntoregulação das funções corpóreas, estando principalmente implicado na de glândulas queregulação das diferentes funções metabólicas do corpo como produzem hormônios quevelocidade das reações químicas, crescimento e secreção de são liberados na correntesubstâncias sangüínea por onde estas substâncias podem atingir todos os órgãos do corpo.O Sistema Endócrino é formado por um conjunto de glândulas queproduzem hormônios e os liberam na corrente sangüínea por meio daqual estas substâncias podem atingir todos os órgãos do corpo.Hormônios são sinalizadores químicos, substâncias químicas liberadasna corrente sangüínea que levam a algum tipo de modificação nos seusórgão alvo. Os órgão alvo possuem receptores específicos paradeterminado tipo de hormônio.3.2 Glândulas endócrinas e hormôniosAs glândulas endócrinas não possuem ductos (como as exócrinas: Hormônios: moléculas regu-latórias secretadaslacrimais, salivares, etc.), elas secretam substâncias químicas no sangue por glândulasbiologicamente ativas, chamadas hormônios, diretamente na corrente endócrinas.sangüínea. O sangue transporta os hormônios até os órgão alvo que
  7. 7. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 7respondem de maneira específica. Metabolismo: conjunto de reações químicas queOs Hormônios afetam o metabolismo de seus órgão alvo e assim, ocorrem no organismoajudam a regula o metabolismo corpóreo total.3.3 Classificação química dos hormôniosOs hormônios secretados pela diferentes glândulas endócrinas sãodiferentes em sua estrutura química. Entretanto, todos os hormôniospodem ser agrupados em 3 categorias químicas gerais:1- Catecolaminas: adrenalina e noradrenalina.2- Polipepitídeos e glicoproteínas: Incluem cadeias polipepitídicas mais curtas como hormônio anti-diurético e insulina e glicoproteínas maiores como hormônio estimulante da tireóide.3- Esteróides: como cortisol e testosterona.3.4 Mecanismos da ação hormonalCada hormônio exerce seus efeitos no órgão alvo através da ação que Os mecanismos de ação são similares parapossui nas células deste órgão. Hormônios de uma mesma categoria hormônios que possuemquímica possuem mecanismos de ação similares. Estas similaridades naturezas químicasenvolvem a localização das proteínas receptoras celulares e os eventos similares: Hormôniosque ocorrem na célula alvo após o hormônio ter se combinado com a solú-veis em lipídeos atravessam a membranaproteína receptora. celular, se ligam proteínas a receptorasOs hormônios são transportados pela corrente sangüínea para todas as intracelulares e agemcélulas do corpo, mas apenas as células alvo são capazes de responder diretamente dentro da célula alvo. Hormôniosa estes hormônios porque elas possuem proteínas receptoras polares não entram naespecíficas para este hormônio. célula alvo, mas se ligam a receptores naDe acordo com a localização da proteína receptora os hormônios podem membrana da célula, levando a ativação de umser agrupados em 3 categorias: sistema intracelulas de segundos mensageiros1- Proteína receptora dentro do núcleo da célula alvo: que mediam a ação dos hormônios tiroidianos e alguns hormônios esteróides; hormônios2- Proteína receptora dentro do citoplasma da célula alvo: hormônios esteróides;3- Proteína receptora na superfície externa da membrana da célula alvo: hormônios que são catecolaminas polipepitídeos.Quadro 1.1: Quadro comparativo das principais glândulas e hormônios do Sistema Endócrino. Glândula Hormônio AçãoHipófise anterior Hormônio do Provoca o crescimento de células e tecidos do corpo crescimento Adrenocorticotropina Faz com que o córtex adrenal secrete hormônios adrenocorticais Hormônio estimulante Faz com que a glândula tireóide secrete tiroxina e da tireóide triiodotironina Hormônio Folículo- Promove o crescimento do folículo nos ovários antes da estimulante ovulação e formação dos espermatozóides nos testículos Hormônio Luteinizante Papel importante na ovulação e na liberação de hormônios sexuais Prolactina Promove desenvolvimento das mamas e secreção do leite
  8. 8. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 8Hipófise Hormônio Antidiurético Faz com que os rins retenham águaPosterior Ocitocina Contração uterina durante o parto e contração das células mioepiteliais das mamas promovendo a saída do leiteCórtex Adrenal Cortisol Controle do metabolismo de proteínas, carboidratos e gorduras Aldosterona Reduz a excreção de sódio pelos rins e aumenta a excreção de potássio.Medula Adrenal Adrenalina Reação ao estresse, constricção de vasos sangüíneos, Noradrenalina aumento de atividade do coração, aumento de freqüência respiratório, etc.Tireóide Tiroxina Aumentam a velocidade das reações químicas nas Triiodotironina células, aumentam o nível geral do metabolismo corpóreo. Calcitonina Promove a deposição de cálcio nos ossosPâncreas Insulina Promove a entrada de glicose nas células, controlando o(ilhotas de metabolismo de carboidratos.Langerhans) Glucagon Aumenta a síntese e a liberação de glicose a partir do fígado para o sangue.Ovários Estrogênio Estimula o desenvolvimento dos órgão sexuais femininos e o desenvolvimento de características sexuais secundárias Progesterona Ajuda a promover o aparelho secretor das mamasTestículos Testosterona Estimula o desenvolvimento dos órgão sexuais masculinos e o desenvolvimento de características sexuais secundáriasQUESTIONÁRIO 51) Qual o mecanismo de ação do Sistema Endócrino?2) Qual a relação entre o Sistema Nervoso e Sistema Endócrino?3) Cite os mecanismos de ação dos principais hormônios das glândulas Hipófise e Adrenal.4) Quais os hormônios liberados pela glândula Tireóide, pâncreas, supra-renal, ovários e testículos? Cite seus órgãos alvo e principais alterações causadas.3.5 Hormônios hipofisários e seu controle pelo hipotálamoA glândula hipófise, também chamada de pituitária, é uma pequenaglândula situada na base do cérebro, diretamente conectada aohipotálamo. Fisiologicamente a glândula hipófise é divisível em duasporções distintas: hipófise anterior (adeno-hipófise) e a hipófiseposterior (neuro-hipófise).Embriologicamente as duas porções da hipófise originam-se de fontesdiferentes, a hipófise anterior é uma invaginação epitelial e a posterioruma proliferação do hipotálamo3.6 TireóideOs hormônios tiroidianos são produzidos na glândula Tireóide, maisespecificamente pelo epitélio folicular. A glândula Tireóide é compostapor vários folículos que armazenam os hormônios. Os folículos são
  9. 9. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 9constituídos pelo epitélio folicular que formam os hormônios.Hipertiroidismo é a produção aumentada de hormônios tiroidianos, Hipertiroidismo é a produção aumentada decomo estes hormônios regulam o conjunto de reações químicas do hormônios tiroidianosorganismo (metabolismo) a produção aumentada destes hormôniosleva a um grande aumento no metabolismo basal. Por causa disto, os Hipotiroidismosintomas principais do hipertiroidismo são, a perda de peso, aumento caracteriza-se pela produção diminuída deda irritabilidade, aumento da freqüência cardíaca, podendo levar a hormônios tiroidianosprocessos degenerativos, etc. A pessoa com hipertiroidismo podedesenvolver uma protusão do globo ocular conhecido como“exoftalmia”. Para o tratamento desta doença, pode ser feita a remoçãocirúrgica de parte da glândula, ou administração de drogas quediminuam a função tiroidiana. O Hipotiroidismo caracteriza-se pelaprodução diminuída de hormônios tiroidianos, podendo ser causadopela deterioração de células da tireóide ou pela produção diminuída porparte do epitélio folicular. O hipotiroidismo é caracterizado por fadiga esonolência extremas, lentidão muscular, freqüência cardíaca diminuída,etc. A pessoa com hipotiroidismo pode desenvolver uma hipertrofia daglândula tireóide (bócio) pelo acúmulo de colóide no interior dosfolículos, mas sem hormônios. Como modo de tratamento utiliza-se aadministração de tiroxina (T4) e triiodotironina (T3).3.7 PâncreasO pâncreas é uma glândula mista que possui uma função endócrina(produção de hormônios) e uma função exócrina (ligada a produção desuco pancreático durante o processo de digestão). A função endócrinado pâncreas caracteriza-se pela produção de 2 importantes hormôniosque possuem papel fundamental no metabolismo da glicose: Insulina eGlucagon. A insulina produzida pelas células Beta das Ilhotas deLangerhans do pâncreas e o Glucagon produzido pelas células Alfa dasIlhotas de Langerhans do pâncreas. A insulina promove a entrada daglicose na célula enquanto o glucagon promove a remoção de estoquesde glicogênio para manter a glicemia (concentração de glicosesangüínea) dentro de faixas normais.3.8 DiabetesA Diabetes caracteriza-se pelo aumento da concentração de glicose no Diabetes: doença caracterizada pelosangue, causada ou pela falta de insulina - Diabetes tipo I - ou pela aumento anormal dadiminuição da responsividade das células do organismo a este hormônio concentração de glicose- Diabetes tipo II. (A insulina é um hormônio produzido pelas células no sangueBeta das Ilhotas de Langerhans do pâncreas). Como tratamento utiliza-se a administração de insulina e o controle da dieta, com diminuição deaçucares e carboidratos.QUESTIONÁRIO 61) Onde são produzidos os hormônios tiroidianos? Explique a estrutura desta glândula e as funções dos hormônios por ela produzidos.2) O que é hiper e hipotiroidismo? Explique as características e o modo de tratamento desta doença.3) O que é diabetes e qual o modo de tratamento?4) Explique a função endócrina do pâncreas.
  10. 10. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 104- Fisiologia Cardiovascular4.1 Sistema CardiovascularO sistema cardiovascular é composto pelo coração e vasos sangüíneos.O coração é uma “bomba” dupla formada por 4 câmaras, sua açãobombeadora cria pressão necessária para empurrar o sangue pelosvasos para o pulmão (circulação pulmonar) e para as células do corpo(circulação sistêmica). Os vasos sangüíneos formam uma rede tubularque permite que o sangue flua do coração para todas as células vivasdo corpo e de volta para o coração.O coração é formado por um tecido muscular, o miocárdio, as célulasmusculares são interligadas por junções intercomunicantes, fazendocom que o miocárdio se torne uma única unidade funcional, de modoque despolarização e geração de Potencial de Ação em uma únicacélula levará a contração de todas as células interligadas àquelaprimeira que se despolarizou. Existe um grupo de células especializadaschamadas de Nó Sinoatrial, estas células possuem a capacidade de sedespolarizarem espontaneamente o que dá a ritmicidade automáticadas batidas do coração. Estes impulsos elétricos são conduzidos pelascélulas dos miocárdio nos átrios, levando à sua contração. Estadespolarização atinge um outro grupo especializado de células na basedo átrio direito que se despolariza e conduz esta despolarização para osventrículos por meio de outro grupo de células condutorasespecializadas chamados de Feixe de Hiss e Fibras de Purkinje. Estasfibras condutoras levam o potencial de ação para os ventrículos levadoa sua despolarização e conseqüente contração.4.2 Sístole e DiástoleSístole é a fase de contração do miocárdio enquanto diástole é a fasede relaxamento. Quando não for referenciado, estes estágios sereferem aos ventrículos, mas é possível também falar em sístole ediástole atrial. A sístole é o momento em que o sangue é bombeadopara fora do coração, tanto para o pulmão quanto para os tecidos docorpo. A diástole é o momento em que o coração relaxa para receber osangue.4.3 Circulação Pulmonar e SistêmicaDurante a circulação pulmonar o sangue concentrado em CO2 chegadas células do corpo para o átrio direito por meio das veia cava superiore inferior. Do átrio direito o sangue passa para o ventrículo direito quese contrai e expulsa o sangue que se dirige aos pulmões por meio daartéria pulmonar. Nos alvéolos pulmonares há a troca de gases, osangue que era concentrado em CO2 torna-se agora concentrado em O2e retorna ao coração (para o átrio esquerdo) por meio da veiapulmonar. No processo conhecido como circulação sistêmica o sangueque era concentrado em CO2, agora concentrado em O2, retorna aocoração (para o átrio esquerdo) do átrio esquerdo ele passa para oventrículo esquerdo que se contrai, gerando uma diferença de pressão
  11. 11. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 11o que permite que o sangue flua por meio da artéria aorta para todos ostecidos do corpo.Durante a atividade muscular intensa o fluxo de sangue é direcionadoprincipalmente para os músculos aumentando o fluxo para esta região.Para os outros órgão o fluxo pode continuar o mesmo (Cérebro) oumesmo diminuir (sistema digestivo).4.4 Eletrocardiograma - ECGO eletrocardiograma (ECG) é um método de exame que avalia osprocessos elétricos que acontecem no coração (despolarização erepolarização de átrios e ventrículos). No eletrocardiograma umconjunto de eletrodos de superfície são colocados sob o coração eregistram padrões repetitivos de mudanças de potencial. O traçado doECG é composto basicamente por:• Onda P: Representa a despolarização atrial• Complexo QRS (formado pelos traçados Q, R e S): Representa a despolarização dos ventrículos e• Onda T: Representa a repolarização dos ventrículos A repolarização dos átrios ocorre juntamente com adespolarização dos ventrículos, e exatamente por isto ela ficamascarada pelo complexo QRS. O ECG é um importante métododiagnóstico para detectar problemas com a condução elétrica nocoração. A prova de esforço ou teste ergométrico é um ECG maiselaborado que é registrado durante o exercício utilizado para poderverificar se o sujeito pode ser submetido à atividade física semcomprometimento do sistema.4.5 Pressão Arterial (PA)Durante o ciclo cardíaco, que é o padrão repetitivo de contração erelaxamento do coração, a pressão arterial (PA) varia ciclicamente.Quando o ventrículo está em diástole a pressão no sistema de artériasestá por volta de 80 mmHg (chamada de pressão arterial mínima oudiastólica). Quando os ventrículos ejetam sangue (sístole) a pressãosobe para 120 mmHg (chamada de pressão arterial máxima ousistólica). Estes valores referem-se ao sujeito em repouso. Quando umapessoa é submetida a uma atividade física intensa fica alteradaprincipalmente a PA sistólica para valores até 200 mmHg por exemplo.E a PA diasólica não deve se alterar ou mesmo diminuir um pouco.QUESTIONÁRIO 71) Quais os componentes do sistema cardiovascular e quais as suas funções?2) Descreva a seqüência de eventos que ocorrem durante a circulação pulmonar e a circulação sistêmica.3) Descreva a estrutura do coração e os passos para ejeção do sangue.
  12. 12. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 124) Defina sístole e diástole.5) Quais são os principais órgãos afetados pela atividade muscular intensa e quais são as principais alterações que ocorrem com estes órgãos?6) O que significa cada onda do eletrocardiograma? Como ele pode funcionar como método diagnóstico de possíveis problemas cardíacos?7) Como se comporta a pressão arterial durante o ciclo cardíaco e como ela varia durante o exercício físico.5-BibliografiaBásica• Guyton, C.A. Tratado de Fisiologia Médica, Guanabara Koogan, 9a ed., 1997.• Guyton, C.A. Fisiologia Médica e Mecanismos de Doenças, Guanabara Koogan, 1993.• Ganong, W.F. Fisiologia Médica, Editora Prentice-hall do Brazil, 17a ed., 1998.• Berne e Levy Princípios de Fisiologia, Guanabara Koogan, 3a ed., 1996.• Aires, M.M. Fisiologia, Guanabara Koogan, 1999.Complementar• Kandel, E.R.; Schwartz, J.H. & Jessesl, T.M. Fundamentos da Neurociência e do Comportamento, Prentice-Hall do Brasil Ltda, 1997.• McArdle, W.D.; Katch, V.L., Katch, F.I. Fisiologia do Exercício, Guanabara Koogan, 3a ed., 1991.
  13. 13. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 136- Protocolos de aulas práticasNEUROFISIOLOGIAProtocolo de aula prática 1: REFLEXOSProtocolo de aula prática 2: VISÃO, SOMESTESIA, AUDIÇÃOFISIOLOGIA CARDIOVASCULARProtocolo de aula prática 3: PRESSÃO ARTERIAL
  14. 14. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 14FACULDADE ÍTALO BRASILEIRACurso: Educação FísicaSérie: 1o ano – 2o semestreDisciplina: Fisiologia Humana GeralProfessor responsável: Luiz Renato Rodrigues Carreiro Protocolo de aula prática 1 NEUROFISIOLOGIAREFLEXOSa) Reflexo Patelar Sente o sujeito na margem de uma mesa de modo que uma das pernas balance livremente. Bata no ligamento patelar (logo abaixo da rótula) com um martelo neurológico. Repita várias vezes de modo a julgar a intensidade relativa da resposta. Tente vários graus de flexão do joelho e determine qual o ângulo mais efetivo. Descreva os resultados. Determine os elementos de um arco reflexo.b) Reflexo Triciptal O sujeito deve suspender um dos braços, deixando-o relaxado, e o experimentados, com uma das mãos, deve segurar o braço do sujeito de modo a formar um ângulo de 90o com o antebraço. Com a outra mão, utilizando um martelo neurológico, bata no tendão do trícepes.c) Reflexo Biciptal O experimentador deve segurar o braço do sujeito de forma a deixar a palma da mão virada para cima. Em seguida, bater com um martelo neurológico no tendão do bíceps.Material necessário: Martelo neurológicoQUESTIONÁRIO1) Quais os elementos componentes de um arco reflexo medular simples?2) Como estes elementos se integram para produzir um movimento?
  15. 15. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 15FACULDADE ÍTALO BRASILEIRACurso: Educação FísicaSérie: 1o ano – 2o semestreDisciplina: Fisiologia Humana GeralProfessor responsável: Luiz Renato Rodrigues Carreiro Protocolo de aula prática 2 NEUROFISIOLOGIASISTEMAS SENSORIAIS: VISÃOa) Reflexos pupilares: Observe o diâmetro da pupila sob luz ambiente. Ilumine um dos olhos com a luz de uma lanterna e observe qualquer mudança no diâmetro da pupila. Ilumine agora um olho e observe o que ocorre na pupila contralateral. Essas respostas são chamadas de resposta direta à luz e resposta consensual à luzb) Acomodação à distância Observe o diâmetro da pupila quando o sujeito focaliza seu olhar sobre um objeto distante. Traga o objeto lentamente em direção ao olho e observe qualquer mudança no diâmetro da pupila.c) Ponto próximo Segure um lápis na frente de um olho e traga-o para mais perto, tentando sempre focalizar sua ponta até que não possa mais vê-la claramente. Meça então a distância até o olho. Faça o mesmo em pessoas que usam óculos. Qual a diferença? Como se podem distinguir míopes de hipermétropes com este experimento? Explique.d) Trama vascular Fixe o olhar em uma superfície branca. Ilumine lateralmente um dos olhos com uma lanterna. Descreva o que vê.e) Ponto cego Utilizando os cartões apropriados siga as estas instruções: Feche um dos olhos e com o outro fixe o olhar na cruz, colocando o círculo temporalmente em relação à cruz. Aproxime-o do rosto e lentamente vá afastando até que o círculo desapareça. Explique o significado do ponto cego.SISTEMAS SENSORIAIS: SOMESTESIAa) Localização das sensações somestésicas: Um aluno deverá tocar com a ponta de um lápis na mão do outro sem que este veja o ponto. Com outro lápis o primeiro aluno, sem olhar, tentará tocar o mesmo ponto.
  16. 16. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 16 Utilize as regiões: ponta do dedo, palma e dorso da mão, face anterior do antebraço e braço.b) Resolução espacial (pesquisa de campos receptivos) Utilizando um compasso ou dois lápis iguais estudar a distância mínima em que se percebe claramente as duas pontas, determinando o poder de resolução espacial em diferentes regiões da pele (ponta do dedo, palma e dorso da mão, face anterior do antebraço, braço e ombro).c) Contraste térmico O sujeito deve colocar uma das mãos em uma cuba contendo uma mistura de água e gelo, e a outra cuba contendo água quente (45 a 50 oC). Deixe por 1 minuto, em seguida colocar as duas mãos juntas dentro de uma cuba contendo água à temperatura ambiente. Descrever o que sente.d) Ilusão somestésica Com as pontas dos dedos indicador e médio justapostos, toque uma bolinha de metal. Agora repita a operação com os mesmos dedos cruzados.SISTEMAS SENSORIAIS: AUDIÇÃOa) Localização do som Um aluno deverá ficar de olhos fechados, e outro aluno deverá fazer vibrar o diapasão e com ele rodear a volta de sua cabeça. Sendo que o primeiro aluno deverá localizar o som.b) Condução óssea b.1) Limiares de condução óssea e aérea: Faça vibrar o diapasão e depois coloque o cabo em contato com o processo mastóideo. Quando o sujeito não ouvir mais o diapasão, aproxime-o do ouvido. b.2) Mascaramento: Faça vibrar o diapasão e depois coloque o cabo em contato com o alto da cabeça. Perceba o som. Agora tampe alternadamente os ouvidos e descreva o que sente.c) Reaferentação auditiva (aguardar instruções)Material necessário:1) Lanternas; 5) Termômetro;2) Cartões (ponto cego); 6) Bola metal3) Hidrocor; 7) Diapasão4) Cubas, água quente e água fria 8) Walkman (gelo);QUESTIONÁRIO
  17. 17. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 171) Escolha uma das práticas realizadas e explique seus resultados baseando-se na Neurofisiologia.
  18. 18. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 18FACULDADE ÍTALO BRASILEIRACurso: Educação FísicaSérie: 1o ano – 2o semestreDisciplina: Fisiologia Humana GeralProfessor responsável: Luiz Renato Rodrigues Carreiro Protocolo de aula prática 3 FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR1) Determinação da pressão arterial “Ambas as pressões arteriais, sistólica e diastólica são facilmente determinadas emhumanos através do uso de um esfigmomanômetro. Um manguito pneumático é colocado aoredor do braço e inflado com ar a uma pressão maior que a pressão arterial sistólica. A elevadapressão no manguito é transmitida pelos tecidos do braço e constringe completamente asartérias sob o manguito impedindo, desta forma, o fluxo sangüíneo para o antebraço. O ar nomanguito é agora lentamente liberado, ocasionando uma redução de pressão no manguito e nobraço. Quando a pressão no manguito cai a um ponto logo abaixo da pressão sistólica a pressãoarterial no pico máximo da sístole é maior do que a do manguito levando a artéria a se expandir,permitindo, por um breve tempo, o fluxo de sangue. Durante este intervalo o fluxo sangüíneoatravés da artéria parcialmente ocluída ocorre a uma velocidade elevada por causa da pequenaabertura para passagem do sangue e do grande gradiente de pressão. A elevada pressão dosangue produz turbulência e vibração, as quais podem ser ouvidas através do estetoscópiocolocado sob a artéria logo abaixo do manguito. A pressão determinada em um manômetroligado ao manguito, quando os primeiros ruídos são ouvidos, é identificada como a pressãoarterial sistólica. Estes primeiros ruídos são atenuados e ríspidos, correspondendo à pressãomáxima alcançada durante a fase de ejeção do sangue do coração. À medida que a pressão nomanguito é reduzida mais ainda, o tempo de fluxo sangüíneo a através da artéria durante cadaciclo torna-se maior. O som ríspido torna-se mais intenso à medida que a pressão no manguito éreduzida. Quando esta pressão ao redor do braço alcança a pressão diastólica, os sons tornam-seabafados e suaves, sempre que a artéria permanecer aberta durante o ciclo cardíaco, permitindoum fluxo turbulento continuado. Logo abaixo da pressão diastólica todos os sons desaparecem,tornado-se o fluxo contínuo e não turbulento através da artéria completamente aberta. Assim, apressão sistólica é determinada como a pressão do manguito na qual os sons são primeiroouvidos e a diastólica aquela na qual os ruídos desaparecem.” Vander, Sherman e Luciano: Circulação in Fisiologia Humana, Capítulo 11, São Paulo Mcgraw-Hill, 1981.2) Determinação de freqüência cardíaca Pressione com os dedos indicador e médio a artéria radial na altura do punho econte a o número de batimentos durante 1 minuto. Qual o valor encontrado?3) Sons cardíacos Utilizando o estetoscópio, procure auscultar os sons cardíacos. O que significa cada umdestes sons?4) Pressão arterial e freqüência cardíaca após exercício físico
  19. 19. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 19 Repita os procedimentos acima após um exercício (20 polichinelos ou uma corrida de 5minutos). O que mudou? Quais são os valores da pressão arterial (PA) e da freqüência cardíaca(FC) antes e após o exercício? A que se deve esta mudança?
  20. 20. Apostila Fisiologia Humana Geral – Prof.: Luiz Renato R. Carreiro 207- Artigos para discussãoTexto 1O cérebro também precisa de exercícioTexto 2Uma Introdução à transmissão sinápticaTexto 3Pressão alta ataca em silêncio e exige atenção

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