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TRASTORNO ESPECÍFICO DEL
LENGUAJE
Definición, evaluación, diagnóstico diferencial y
Estimulación en contextos educativos
de Octubre de 2010
RaquelAyuda Pascual
PROGRAMADEL CURSO
Trastorno Específico del Lenguaje: definición y subtipos
Diagnóstico diferencial
Modelo de detección precoz
Evaluación del TEL
Principios de Estimulación en lenguaje
Materiales y juegos de estimulación en el aula
Dificultades
en el
diagnóstico
diferencial
Dificultades en la
detección en etapas
tempranas
Dificultades en el
reconocimiento de las
comorbilidades
Escasas publicaciones
para padres y
recursos para
estimular habilidades
avanzadas
Escasos estudios
de situación,
necesidades y de
seguimiento
Definición,
características
criterios
diagnósticos
TRASTORNOESPECÍFICODEL LENGUAJE
 Retraso en la adquisición inicial del lenguaje,
parón o progresión lenta más que una
regresión.
 Lenta adquisición del lenguaje. Según cada
caso, cuando aparece se da con
características distintas:
inteligibilidad, inmadurez en las formas
sintácticas, errores morfológicos importantes
que se mantienen.
TRASTORNOESPECÍFICODEL LENGUAJE
 Si la comprensión se ve afectada:
cuadro conductual complejo.
 Errores gramaticales: palabras de
función, inflexiones verbales,
conjugación y ordenación de las
frases.
 Escaso léxico y presencia de
conductas para compensarlo
TRASTORNOESPECÍFICODEL LENGUAJE
 Si la afectación no es muy
severa..... OJO, riesgo posterior.
 Progresión dependiente de
gravedad, en general, perseveran a
medio largo plazo problemas en
habilidades narrativas: coherencia y
cohesión del discurso, dificultades
conversacionales y en algunos casos
problemas de tipo social.
TEL:Dificultadesen el discurso conversacional
Problemas sobretodo para mantener
una conversación incluso iniciada por
ellos
Alta latencia de respuesta en la
conversación, cambios de tema.
Laconismo y uso de muletillas.
Dificultades en el control de las
interrupciones
Relación directa con las competencias
de comprensión
Dificultadesen la comprensióndel discursonarrativoy conversacional
Consecuencia de la historia de dificultades
Dificultades para mantener activas en la memoria las representaciones
de las proposiciones del discurso, obviando información relevante.
Dificultad para suprimir adecuadamente la información irrelevante.
Aspecto nuclear en TEL.
 Dificultades con los adverbios caléndricos: indicador específico tardío
junto con la narración del pronóstico.
Definición,
características
criterios
diagnósticos
DSM-5:Trastornosde la comunicación
Trastorno de
la comunicación
social
Trastorno de
la fluidez
(tartamudez)
Trastorno
fonológico
Trastorno del
lenguaje
Trastorno del
lenguaje no
especificado
Criterios de exclusión ¿El TEL es “realmente”
un trastorno exclusivo-
específico del lenguaje?
Diferencias entre
Retraso del lenguaje y
TEL
¿Podemos utilizar
criterios de discrepancia
entre el lenguaje y la
inteligencia no verbal?
ESPECIFICIDADEN EL TEL
IMPLICA UN FUNCIONAMIENTO NORMAL EN LAS
DIFERENTES MEDIDAS DE DESARROLLO EXCEPTO EN EL
LENGUAJE
Se ha reconocido desde el principio de la concepción de los
problemas del lenguaje pero su influencia se ha ligado a la
necesidad de diferenciar afectaciones
ESPECIFICIDADEN EL TEL
-Dificultades en la percepción de sonidos rápidos del habla o no del
habla. Mejora la percepción si el habla es claramente lenta. Fast
ForWord.
-Dificultades en la memoria de trabajo: tanto en la memoria
fonológica como en la memoria de trabajo funcional.
-Enlentecimiento de los tiempos de reacción (en tareas lingüísticas y
no lingüísticas).
-Problemas en algunas dimensiones de la percepción..física intuitiva
-El 50% de los niños con TL presentaban problemas de conducta y
problemas emocionales asociados.
Dificultadesen la interacciónsocialcon iguales (Rice, et. al)
Dificultades evaluadas a través de escalas de adaptación
social
Observaciones: tendencia a buscar a adultos, son
compañeros menos buscados por los niños con
desarrollo típico, problemas sociales dependientes del
contexto (más en el colegio que en el contexto
familiar).
Perfil solitario-reticente, patrón impulsivo y solitario
pasivo en niños con TEL
Las niñas con TEL mayor tendencia a seguir un patrón
solitario-reticente
Criterios de discrepancia TEL
Comité TEL sobre el diagnóstico (2015): 1,5 desviaciones por
debajo de la media en pruebas específicas.
En relación a la Inteligencia:
TEL implica desarrollo cognitivo no verbal normal (puntuaciones
de CI iguales o superiores a 85 aproximadamente.
Stark y Tallal (1981)
Con esto se pueden dejar fuera a niños que presentan TEL y que
no presentan Discapacidad Intelectual. Entonces…..¿? se toma
medida mínima de CI no verbal 70 o 75.
PROBLEMASde discrepanciaTEL
Medidas arbitrarias o dirigidas a crear grupos homogéneos en
investigación.
Centradas en un único momento del desarrollo. Tras periodos
cortos de Estimulación, los niños mejoraban sus puntuaciones de
CI no verbal y cumplían criterios para TEL...
Independientemente del CI no verbal… un niño con desfase
significativo en el desarrollo del lenguaje… ¿debería recibir o no
estimulación específica en lenguaje?
El impacto de estos criterios es enorme porque han dirigido
los criterios de las clasificaciones diagnósticas
ENORMEVARIABILIDADINTRA E
INTERINDIVIDUAL
Entre 0.6 y 7,4 por 100. Ratio 2:1/3:1 para los varones.
5%-7% de personas con TEL
Datos sobre
diagnóstico
diferencial
TEL vs. RETRASODEL LENGUAJE
TEL implica alteración en el lenguaje y Retraso del lenguaje sólo
inmadurez????? NO CLARO.
Retraso del lenguaje normaliza a los 5 años???? NO CLARO.
El TEL se define por el pronóstico y la resistencia al tratamiento???
es un obstáculo a la detección precoz.
¿Continuo de severidad o afectaciones diferentes? NO CLARO
Hablantes tardíos (a los 2 años menos de 50 palabras y escasas
combinaciones de palabras)… tres evoluciones (un grupo evoluciona
a la normalidad, un segundo grupo sigue presentando problemas de
lenguaje no significativas, un tercer grupo TEL)
Relaciónautismo-TEL
 Estudios genéticos de
hermanos monicigóticos
 Afectación común de
cromosomas específicos
/cromosoma 7/
 Trayectorias evolutivas que
cursan desde TEA hacia TEL,
pero también desde TEL hacia
TEA
 Personas con autismo con
alteración lingüística formal
típica de TEL
 Personas con TEL con
presencia de conductas
asociadas a TEA
¿De qué manera van a
influir los cambios en
la concepción
diagnóstica de los
Trastornos del
lenguaje y de los TEA
en la forma de
entender estas
afectaciones?
ALGUNOSDATOSPROCEDENTESDE LA
INVESTIGACIÓNCOMPARADA
AUTISMO
• Antecedentes familiares de
epilepsia, dificultades de
lenguaje, trastornos
psiquiátricos
• Dificultades pre y perinatales.
• En primogénitos y en el 2º hijo
• Selectividad alimentaria.
• Edad media de Alarma a los 18
meses.
• Nada de lenguaje, sordera
aparente y conducta
estereotipada
• Desarrollo motor temprano
normal
TEL
• Antecedentes familiares de
dificultades en el lenguaje y
dislexia. Hermanos
• Semejante en disfasia
• Más frecuente en el 2º hijo
• Menos casos de selectividad,
aunque también aparecen.
• Edad media de alarma a los 24
meses.
• Retraso en el lenguaje (parón),
rabietas y sordera aparente
• Historia de retraso leve y
retraso motor en los niños
ALGUNOSDATOSPROCEDENTESDE LA
INVESTIGACIÓNCOMPARADA
AUTISMO
• Menor atención dirigida a
objetos y adultos.
• Menor uso de vocalizaciones
para expresar intenciones.
• Restringida utilización de
gestos simbólicos
convencionales.
• Alteración en el juego
simbólico.
• Mayor debilidad en funciones
comunicativas, reciprocidad,
señales sociales, afectivas y
conducta simbólica.
TEL
• Mejores habilidades de
atención y acción conjunta.
• Mayor utilización de
vocalizaciones para expresar
intenciones.
• Gestos para compensar
• Menor alteración en juego
simbólico.
• Mayor debilidad en medios
comunicativos vocales y
verbales .
EVOLUCIÓNEN EL TEL
 Estudio longitudinal de G. Conti-Ramsdem (hasta los 16 años)
– Lectura y lectura comprensiva: 24% lectores competentes
76% dificultades en lectura
– Rendimiento académico: 44% rendían para su grupo de edad
el resto obtenían grados menores de
rendimiento
– Relaciones sociales: 60 % informaban de buenas relaciones con los
compañeros (los predictores por orden de las dificultades en las
relaciones sociales fueron: conducta desafiante, conducta prosocial,
lenguaje, lectura y CI no verbal.
– Salud mental en la adolescencia: 60% no presentaban ninguna
dificultad en este aspecto. El resto presentaban fundamentalmente
patrones elevados de ansiedad::: que no eran explicados por el
lenguaje.
Dificultades en la
detección en etapas
tempranas
Factoresque dificultanla DetecciónTempranaen el TEL
 Ausencia de marcadores biológicos y de indicadores en el
aspecto físico
 Tolerancia “cultural” hacia la tardanza en el desarrollo del
lenguaje “YA HABLARÁ”
 Colectivo muy heterogéneo.
 Insuficiente formación en los servicios de atención
primaria-pediatría y en servicios educativos.
 Dificultades en el desarrollo de una CONCEPCIÓN
internacionalmente consensuada de los TEL
¿Quésabemossobrelos primerossíntomas?
Todos los estudios indican que los primeros síntomas:
- Competencias
sociocomunicativas
- Otras: presencia de Rabietas, retraso en el des. juego.
- Muchos de estos síntomas compartidos con TEA
• escasa respuesta al nombre
• escaso balbuceo o variación en el
balbuceo
• ausencia inicial de respuestas
comunicativas: atención conjunta,
contacto ocular
• retraso en el desarrollo de primeras
palabras
• evolución LENTA en el lenguaje
¿Persistenlos problemasdespuésde los dos años?
Todos los estudios indican que después de las dificultades
de lenguaje observadas a los dos años….
- La MAYORÍA de los niños/as presentan problemas
posteriores en el desarrollo relacionados con : TEL,
TEA o TDAH.
- Las dificultades de lenguaje a los 2 años NO son
predictoras sólo de la presencia específica de TEL
pero SI de la presencia de dificultades en el
desarrollo. NO se puede diferenciar a esta edad cuál
va a ser la evolución
Propuestaparala DetecciónTemprana
Guía de buenas prácticas para la detección temprana en
TEA, ¿PODEMOS TOMAR EL MISMO MODELO
PARA TEL?
- NIVEL 1: Vigilancia del desarrollo
- NIVEL 2: Detección específica
- NIVEL 3: Evaluación y Diagnóstico
Nivel 1: Vigilanciadel Desarrollo
• Papel fundamental: pediatras y los escuelas infantiles
• En Atención Primaria, prestar especial atención:
- Aspectos prenatales y perinatales de riesgo
- Casos con antecedentes de RETRASO del LENGUAJE,
TEL, DISLEXIA o TEA
- Preocupaciones familiares relacionadas con la ausencia de
lenguaje o de respuesta al lenguaje
- Controlar el desarrollo con instrumentos de cribado
(Escala Haizea-Llevant)
Nivel 1: Vigilanciadel Desarrollo
• CSBS-CS (Escala de Conducta comunicativa y simbólica)
- Lista de chequeo de Wehterby y Prizant (2002)
- Cada 3 meses desde los 6 a los 24 meses
-Tres niveles de evaluación: Comunicación, Expresión,
•Simbolización
- Permite hacer una evaluación cuantitativa de:
1. Emociones y mirada 5. Palabras
2. Comunicación 6. Comprensión
3. Gestos 7. Uso de objetos
4. Sonidos
Nivel 1: Vigilanciadel Desarrollo
• Señales de alarma:
- No balbucea ni hace gestos a los 12 meses
- No dice palabras sencillas a los 18 meses
- No dice frases espontáneas de dos palabras a los 24 meses
- Cualquier pérdida de lenguaje o de habilidad social a
cualquier edad
- Rabietas
- Ausencia o retraso en el desarrollo del juego simbólico.
Nivel 2: Detecciónespecífica
• Aplicación de instrumentos específicos de cribado:
• Inventario de desarrollo Comunicativo MacArthur (Adaptación
española 2003, López-Ornat, et.al.).
- De 8 a 15 meses
- de 16 a 30 meses
Cumplimentado por padres/cuidadores. Exhaustivo.
Nivel 2: Detecciónespecífica
• Aplicación de instrumentos específicos de cribado:
• PLON- R (Aguinaga)
- Detecta la presencia de dificultades de lenguaje a los 3-4 -
5 y 6 años
- Administración rápida y dinámica
- Se obtiene un perfil por componentes del lenguaje:
Fonología, Morfología-sintaxis, contenido y uso.
- Validado para la población española
Nivel 2: Detecciónespecífica
• Rev Neurol, 2011, 52 (supl 1)
• Dirigido a maestros/as de Educación Infantil (3 a 6 años)
• Recogida de información fácil en el aula que permite identificar
Nivel de desarrollo Normal, Retraso ligero y Retraso evidente en
Diferentes aspectos del lenguaje: inteligibilidad, comprensión,
razonamiento…
Nivel 3: Evaluaciónexhaustivay diagnóstico
• Evaluación por parte de especialistas
• El diagnóstico se basa: en la información que aporta la
familia, en el estudio de la conducta comunicativa y en
la aplicación de pruebas estandarizadas
• Cuestionario TEACCH de comunicación en el contexto
familiar
• Implica una valoración exhaustiva de todas las áreas
funcionales del desarrollo, especialmente del
LENGUAJE pero NO sólo del lenguaje.
ESCALASDE EVALUACIÓNDEL DESARROLLOGENERAL
Escala Internacional Leiter, Leiter - Revisada
BSID: Escalas Bayley de Desarrollo Infantil
Brunet-Lezine. Escala de Desarrollo Psicomotor en la
primera infancia.
MSCA: Escalas McCarthy de aptitudes y psicomotricidad para
niños.
Escalas WECHSLER: WPPSI, WISC-IV
Pep – 3 de Schopler y Reichler.
ESCALAS DE EVALUACIóN DEL LENGUAJE
BLOC: Batería de Lenguaje Objetiva y Criterial. M. Puyuelo
ITPA: Test Illinois de aptitudes psicolingüísticas. Kirk
BERKO experimental Test of Morphology.
REYNELL: Test de expresión y comprensión Reynell.
PEABODY. Picture Vocabulary Test. SOBREESTIMA edades de
desarrollo
CEG. Test de Comprensión de Estructuras Gramaticales. Mendoza
Registro fonológico inducido. Monfort y Juárez/ Prueba L. Bosch
ESCALAS DE EVALUACIóN DEL LENGUAJE
CELF-4: Clinical Evaluation of language Fundamental (edición española)
VENTAJAS:
Muestra de TEL
Determina que 1,5 DX por debajo de la media en una de las pruebas sensibles
es significativa para TEL.
Especial sensibilidad de las pruebas: conceptos y seguimiento de direcciones,
estructura de palabras, recuerdo de oraciones.
Edad de aplicación: 5 – 21 años
INCONVENIENTES:
No estandarizado con población española.Lenguaje y léxico del español usado
en América Latina.
No es un instrumento que ayude al diagnóstico precoz.
ESTIMULACIóN DEL NIÑO/A
CON TEL
PRINCIPIOSDE Estimulaciónen TEL
Uso de
apoyos
visuales
Planificación
centrada en la
familia
Programa de
Estimulación
individualizada
Estimulación
en todos los
contextos y e.
natural
Equipos
multidisciplinares
PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL
Las familias y los profesionales en procesos de
colaboración constante.
Familias INFORMADAS sobre qué es el TEL y cómo se
manifiesta en su hijo/a.
Familias FORMADAS sobre cómo estimular a su hijo/a
en el contexto familiar. Programas escritos y
presencia en las sesiones de estimulación.
Planificación
centrada en la
familia
PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL
Orientando a las familias hacia recursos en la zona
Posibilitando escuela de padres
Desde la escuela facilitando que si se desea se pueda
compartir información con otros padres.
Planificación
centrada en la
familia
- Reunión de padres: disminuye el
estrés, aumenta la eficacia real y la
seguridad.
- PROGRAMA HANEN: Hablando
nos entendemos los dos
- Reuniones con los padres
- Cuaderno de ida y vuelta (útil para
el niño, útil para los padres, útil
para el tutor).
MODELO DE COLABORACIÓN EN ENTORNOS
EDUCATIVOS
- Realizar valoraciones periódicas.
- Sinceridad ante avances y ante dificultades.
MODELO DE COLABORACIÓN EN ENTORNOS
EDUCATIVOS
- Proponer soluciones abiertas
- Informar a los padres de cualquier
acontecimiento o cambio que
haya ocurrido con el niño
directamente. . .
- Si el niño recibe medicación,
participar en la observación y
registro de la conducta del chico.
•MODELODE COLABORACIÓN EN ENTORNOS
EDUCATIVOS
TEL EUSKADI
•
ASOCIACIONESDE FAMILIARESDE NIÑOS
CONTEL
¿por qué?
PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN LENGUAJE
•Uso de
apoyos
visuales
PRINCIPIOS DE ESTIMULACIÓNEN TEL
TODOS LOS CONTEXTOS
Respetar los intereses del niño/a
Métodos de enseñanza natural
Recalcando palabras dentro de rutinas
Utilice gestos para acompañar el lenguaje
Prescindir de prerrequisitos de enseñanza
Enseñando significados
- No olvidar que el lenguaje sirve para comunicarse
FOMENTAR PREVIAMENTE RECURSOS
EXPRESIVOS Y FUNCIONALES
Estimulación
natural
PRINCIPIOSDE ESTIMULACIÓNEN TEL
Equipos multidisciplinares
- Colaborar y coordinarse con los diferentes profesionales
implicados en la estimulación del niño /a.
En resumen, la implicación del equipo de apoyo y del
tutor/a en las necesidades de la persona con TEL y de las
familias.
MODELODE COLABORACIÓN EN ENTORNOS
EDUCATIVOS
PRINCIPIOS DE ESTIMULACIÓN EN LENGUAJE
•Programa de
Estimulación
individualizado
•Estimulando sobre las características del niño/a
en todos los aspectos.
•Abordando objetivos ligados a la comunicación y
el lenguaje en el nivel en el que se encuentra
•Abordando la inclusión y participación con los
demás niños en el aula y en los tiempos no dirigidos
•Facilitando el acceso a los aprendizajes.
•Si el PROGRAMA de Estimulación es
INDIVIDUALIZADO los cambios de diagnóstico
sólo nos indicarán el PRONÓSTICO y SERVICIOS
PRINCIPIOS DE ESTIMULACIÓNEN TEL
Escuela
•Creando complicidad con el niño/a con TEL en todos los
contextos.
•Ese alumno/a pertenece al centro, un colegio implicado es mucho
MÁS que una tutora implicada
•Formando e informando a personas que tienen contacto con el
niño
PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL
Escuela
Adaptando las explicaciones.
De lo global a lo específico, de lo grupal a lo individual,
de lo abstracto a lo concreto, dando ejemplos de las
tarea, dando tiempo, facilitando el éxito y la motivación.
Atribuyendo las conductas inadecuadas a problemas de
comprensión .
PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL
Escuela
Favoreciendo la inclusión con los demás niños:
pequeño grupo.
Círculo de amigos. Medalla del buen compañero
Rincones en el patio, juegos conocidos. La patrulla de…,
-En los pequeños: EXPLICAR, enseñar, FAVORECER, juegos
de tipo motor social con escaso contenido verbal.
Adaptaciones
metodológicas/de
acceso de los libros-
cuadernos-
materiales
Y respectoal colegio
En el aula:
- Minimizar momentos con carga verbal, asamblea, y
ampliar momentos de tarea visual estructurada.
- Fomentar su participación en la asamblea: apoyos
visuales, acomodación preferente, aprendizaje funcional.
- Utilizar recursos tecnológicos.
- Adaptación de las tareas a sus características: más
tareas menos largas, dirigida en los rincones.
- A nivel social: apoyo de otros niños para el juego y para
cambios de rutinas.
- Ley de UNA PALABRA MÁS, el nombre primero, con las
claves referenciales visibles.
¿quéhacemos?
 En el aula
COMPRENDER Y EMPATIZAR CON EL NIÑO/A
Adaptar contenidos curriculares a CONTENIDO VISUAL:
documentales—ppt---apps.
Adaptar los exámenes: enunciados, en espacio, en tiempo, con apoyos
visuales (picto de FIN de examen, control del tiempo, examen oral).
Dar más importancia a lo que quiere decir que a lo que ha dicho.
Des-estresar si es necesario: descanso, tiempo de respiro.
Explicaciones con possit en casos concretos.
Explicar el significado de los ENUNCIADOS: redondea, señala, copia,
une, explica, empareja.
Facilitar interacciones sociales positivas con compañeros a la hora de
hacer las tareas.
¿quéhacemos?
 Tener en cuenta el peso de las explicaciones con respecto a las
tareas.
 Programa de enriquecimiento de habilidades de lectura y
escritura, especialmente expresión escrita y comprensión
lectora.
 Promover mensajes positivos frente a los negativos. ENTENDER
qué le ocurre al niño/a y por tanto adaptarnos.
 En niños/as que muestran conciencia de dificultad: Hacer una
aproximación al reconocimiento de características::::: de cara al
futuro comunicar el diagnóstico.
¿quéhacemos?
 La AGENDA VISUAL.
– PERMITE QUE LOS NIÑOS PEQUEÑOS PUEDAN
ANTICIPAR Y COMPRENDER LO QUE VA A OCURRIR.
– PERMITE A LOS PADRES TENER NOCIONES DE LO QUE
SE HA HECHO EN LA ESCUELA.
– PERMITE AL NIÑO TENER UN RECURSO DE APOYO A LA
NARRACIÓN Y LA CONVERSACIÓN CON LOS PADRES.
– PERMITE ESPECIFICAR ACONTECIMIENTOS
IMPORTANTES QUE HAN OCURRIDO…
– AGENDAS GRABADAS EN VÍDEO… A TRAVÉS DELMÓVIL
Lo que NO debemoshacer
 Corregir en ROJO todo o con mensajes negativos “No Escuchas”,
“No te explicas bien”
 Hacer evidente delante de todos sus dificultades.
 Para evitar lo anterior, excluirle de actividades que realizan
todos los niños.
 Ignorar los apoyos visuales.
 Pensar que por tener 25 niños más en el aula, no podemos hacer
nada “especial” hacia el alumno con necesidades educativas
especiales.
 Ignorar la posibilidad de adaptaciones metodológicas sutiles que
se pueden hacer rápidamente
Lo que NO debemoshacer
 Si ponemos en marcha un SISTEMA DE PUNTOS para motivar al
niño a alcanzar logros o terminar las tareas…
- Especificar qué se le pide
- Especificar qué consigue
- Los primeros días-semanas debe tener éxito “incluso” cuando no
ha logrado el objetivo establecido, premiando así las
aproximaciones.
- Premiar con cosas motivantes y accesibles, ejemplo… cromos
para una colección, etc.
NO: a sistemas de puntos “PÚBLICOS” para todos los niños en
los que siempre consiguen los premios y el reconocimiento los
mismos niños.
ESTILO COGNITIVO Y APRENDIZAJE
ATENCIÓN-COMPRENSIÓN
Relacionada con: comprensión, capacidad expresiva, motivación, nivel de
activación, en sí puede suponer un problema ASOCIADO al TEL.
Asegurar SIEMPRE nivel de comprensión: sustituyendo términos
complejos, preguntando, “explicaciones INVERSAS”
Actividades alternativas. Intercalar tareas
Incorporar sus intereses en las explicaciones
Señalar en ejercicios lo relevante::: ¡no vamos a pillar!
Negociar claves para favorecer la atención
Otorgar tiempos de descanso
Utilizar apoyos visuales
ESTILO COGNITIVO Y APRENDIZAJE
MATEMÁTICAS
Variaciones interindividuales. A veces, DISCALCULIA asociada al TEL. Otras
veces, aprendizaje normal aunque influencia de dificultades de lenguaje,
otras veces aptitud especialmente positiva.
En caso de dificultades:
- adaptación de los materiales: señalando lo relevante
favoreciendo técnicas de estudio
preestableciendo equivalencias en los
significados
En la medida de lo posible, atraerle vía
ordenador
incorporar intereses
Programas de “refuerzo”: Aurkitzen…
ENUNCIADOSMATEMÁTICOS
- Ligados a sus intereses. No…a los problemas de peces, panadero y
el número de flores.
-Sin ambigüedades. Eliminar la información innecesaria. Colocar una
frase por cada dato. Poner una pegatina encima del problema que
está en el libro por un problema que sea más coherente.
- Implica competencias de comprensión lectora. Asegurar
equivalencia entre el grado de comprensión lectora y el de
comprensión de enunciados.
-ENSEÑAR cómo se resuelven “problemas tipo”.
ESTILO COGNITIVO Y APRENDIZAJE
LECTURA
COMPRENSIÓN LECTORA
ESCASA CONCIENCIA DE PROBLEMAS DE COMPRENSIÓN
- Asegurar la NO influencia negativa de déficits de léxico receptivo
- destacar la información relevante: enseñarles a encontrarla
-textos equilibrados: en tamaño y complejidad
-Estrategias útiles: hablar del tema ANTES de leer, enseñar el LÉXICO
específico, monitorizar a mitad de texto.
- TEXTOS LARGOS: presentar antes un resumen.
- CUIDADO con la comprensión de figuras literarias u otras expresiones
- Usar APOYOS VISUALES para acompañar el texto, dibujar lo que se lee.
- OJO CON LA LECTURA COMPARTIDA
EXÁMENES
Enseñar diferentes tipos de examen y de preguntas
Evitar ambigüedades en las preguntas
Secuenciar más claramente lo que se pide en las preguntas.
Separar y concretar las preguntas.
Cuidar los aspectos perceptivos
Si lo necesita, dejarle espacios más amplios de elaboración
Si un niño no responde a NADA o a la MITAD en un examen: averiguar por
qué
HABILIDADES INICIALES
PAUTAS A TENER EN CUENTA
Apostar por la atención temprana
NO trabajar prerrequisitos del lenguaje
Niños mínimamente verbales: Sistemas aumentativos
de comunicación:
- porque facilitan un recurso para la comunicación
- promueven el desarrollo del lenguaje
-dan sentido a las palabras
¿SIGNOS o PECS?
NO OLVIDAR QUE…. EL NIÑO CON TEL
Ha pasado por…
“HASTA QUE NO ME LO DIGAS NO TE LO DOY”
“DILO BIEN”
“NO TE ENTIENDO”
“¿QUÉ DICES?”
Y cómo estimulamosla comunicacióny el lenguaje
Crear situaciones de juego compartido con vosotros a partir de sus
intereses.
Si no señala, enseñarle a señalar y demostrarle que le entendéis.
Provocarle presentándole objetos o acciones motivantes que se
nombrarán (fichas del puzle, muñecas, los coches, el mando de la
tele).
Si hay problemas importantes de comprensión, asentar la respuesta al
nombre
Aprovechar la JERGA: imitación-contraimitación verbal.
Jugar a juegos de música y baile, aprovechar ritmos, si le gustan.
¡¡¡Gracias!!!!

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Trastorno Específico del Lenguaje

  • 1. TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE Definición, evaluación, diagnóstico diferencial y Estimulación en contextos educativos de Octubre de 2010 RaquelAyuda Pascual
  • 2. PROGRAMADEL CURSO Trastorno Específico del Lenguaje: definición y subtipos Diagnóstico diferencial Modelo de detección precoz Evaluación del TEL Principios de Estimulación en lenguaje Materiales y juegos de estimulación en el aula
  • 3. Dificultades en el diagnóstico diferencial Dificultades en la detección en etapas tempranas Dificultades en el reconocimiento de las comorbilidades Escasas publicaciones para padres y recursos para estimular habilidades avanzadas Escasos estudios de situación, necesidades y de seguimiento
  • 5. TRASTORNOESPECÍFICODEL LENGUAJE  Retraso en la adquisición inicial del lenguaje, parón o progresión lenta más que una regresión.  Lenta adquisición del lenguaje. Según cada caso, cuando aparece se da con características distintas: inteligibilidad, inmadurez en las formas sintácticas, errores morfológicos importantes que se mantienen.
  • 6. TRASTORNOESPECÍFICODEL LENGUAJE  Si la comprensión se ve afectada: cuadro conductual complejo.  Errores gramaticales: palabras de función, inflexiones verbales, conjugación y ordenación de las frases.  Escaso léxico y presencia de conductas para compensarlo
  • 7. TRASTORNOESPECÍFICODEL LENGUAJE  Si la afectación no es muy severa..... OJO, riesgo posterior.  Progresión dependiente de gravedad, en general, perseveran a medio largo plazo problemas en habilidades narrativas: coherencia y cohesión del discurso, dificultades conversacionales y en algunos casos problemas de tipo social.
  • 8. TEL:Dificultadesen el discurso conversacional Problemas sobretodo para mantener una conversación incluso iniciada por ellos Alta latencia de respuesta en la conversación, cambios de tema. Laconismo y uso de muletillas. Dificultades en el control de las interrupciones Relación directa con las competencias de comprensión
  • 9. Dificultadesen la comprensióndel discursonarrativoy conversacional Consecuencia de la historia de dificultades Dificultades para mantener activas en la memoria las representaciones de las proposiciones del discurso, obviando información relevante. Dificultad para suprimir adecuadamente la información irrelevante. Aspecto nuclear en TEL.  Dificultades con los adverbios caléndricos: indicador específico tardío junto con la narración del pronóstico.
  • 11. DSM-5:Trastornosde la comunicación Trastorno de la comunicación social Trastorno de la fluidez (tartamudez) Trastorno fonológico Trastorno del lenguaje Trastorno del lenguaje no especificado
  • 12. Criterios de exclusión ¿El TEL es “realmente” un trastorno exclusivo- específico del lenguaje? Diferencias entre Retraso del lenguaje y TEL ¿Podemos utilizar criterios de discrepancia entre el lenguaje y la inteligencia no verbal?
  • 13. ESPECIFICIDADEN EL TEL IMPLICA UN FUNCIONAMIENTO NORMAL EN LAS DIFERENTES MEDIDAS DE DESARROLLO EXCEPTO EN EL LENGUAJE Se ha reconocido desde el principio de la concepción de los problemas del lenguaje pero su influencia se ha ligado a la necesidad de diferenciar afectaciones
  • 14. ESPECIFICIDADEN EL TEL -Dificultades en la percepción de sonidos rápidos del habla o no del habla. Mejora la percepción si el habla es claramente lenta. Fast ForWord. -Dificultades en la memoria de trabajo: tanto en la memoria fonológica como en la memoria de trabajo funcional. -Enlentecimiento de los tiempos de reacción (en tareas lingüísticas y no lingüísticas). -Problemas en algunas dimensiones de la percepción..física intuitiva -El 50% de los niños con TL presentaban problemas de conducta y problemas emocionales asociados.
  • 15. Dificultadesen la interacciónsocialcon iguales (Rice, et. al) Dificultades evaluadas a través de escalas de adaptación social Observaciones: tendencia a buscar a adultos, son compañeros menos buscados por los niños con desarrollo típico, problemas sociales dependientes del contexto (más en el colegio que en el contexto familiar). Perfil solitario-reticente, patrón impulsivo y solitario pasivo en niños con TEL Las niñas con TEL mayor tendencia a seguir un patrón solitario-reticente
  • 16. Criterios de discrepancia TEL Comité TEL sobre el diagnóstico (2015): 1,5 desviaciones por debajo de la media en pruebas específicas. En relación a la Inteligencia: TEL implica desarrollo cognitivo no verbal normal (puntuaciones de CI iguales o superiores a 85 aproximadamente. Stark y Tallal (1981) Con esto se pueden dejar fuera a niños que presentan TEL y que no presentan Discapacidad Intelectual. Entonces…..¿? se toma medida mínima de CI no verbal 70 o 75.
  • 17. PROBLEMASde discrepanciaTEL Medidas arbitrarias o dirigidas a crear grupos homogéneos en investigación. Centradas en un único momento del desarrollo. Tras periodos cortos de Estimulación, los niños mejoraban sus puntuaciones de CI no verbal y cumplían criterios para TEL... Independientemente del CI no verbal… un niño con desfase significativo en el desarrollo del lenguaje… ¿debería recibir o no estimulación específica en lenguaje? El impacto de estos criterios es enorme porque han dirigido los criterios de las clasificaciones diagnósticas
  • 18. ENORMEVARIABILIDADINTRA E INTERINDIVIDUAL Entre 0.6 y 7,4 por 100. Ratio 2:1/3:1 para los varones. 5%-7% de personas con TEL
  • 20. TEL vs. RETRASODEL LENGUAJE TEL implica alteración en el lenguaje y Retraso del lenguaje sólo inmadurez????? NO CLARO. Retraso del lenguaje normaliza a los 5 años???? NO CLARO. El TEL se define por el pronóstico y la resistencia al tratamiento??? es un obstáculo a la detección precoz. ¿Continuo de severidad o afectaciones diferentes? NO CLARO Hablantes tardíos (a los 2 años menos de 50 palabras y escasas combinaciones de palabras)… tres evoluciones (un grupo evoluciona a la normalidad, un segundo grupo sigue presentando problemas de lenguaje no significativas, un tercer grupo TEL)
  • 21. Relaciónautismo-TEL  Estudios genéticos de hermanos monicigóticos  Afectación común de cromosomas específicos /cromosoma 7/  Trayectorias evolutivas que cursan desde TEA hacia TEL, pero también desde TEL hacia TEA  Personas con autismo con alteración lingüística formal típica de TEL  Personas con TEL con presencia de conductas asociadas a TEA ¿De qué manera van a influir los cambios en la concepción diagnóstica de los Trastornos del lenguaje y de los TEA en la forma de entender estas afectaciones?
  • 22. ALGUNOSDATOSPROCEDENTESDE LA INVESTIGACIÓNCOMPARADA AUTISMO • Antecedentes familiares de epilepsia, dificultades de lenguaje, trastornos psiquiátricos • Dificultades pre y perinatales. • En primogénitos y en el 2º hijo • Selectividad alimentaria. • Edad media de Alarma a los 18 meses. • Nada de lenguaje, sordera aparente y conducta estereotipada • Desarrollo motor temprano normal TEL • Antecedentes familiares de dificultades en el lenguaje y dislexia. Hermanos • Semejante en disfasia • Más frecuente en el 2º hijo • Menos casos de selectividad, aunque también aparecen. • Edad media de alarma a los 24 meses. • Retraso en el lenguaje (parón), rabietas y sordera aparente • Historia de retraso leve y retraso motor en los niños
  • 23. ALGUNOSDATOSPROCEDENTESDE LA INVESTIGACIÓNCOMPARADA AUTISMO • Menor atención dirigida a objetos y adultos. • Menor uso de vocalizaciones para expresar intenciones. • Restringida utilización de gestos simbólicos convencionales. • Alteración en el juego simbólico. • Mayor debilidad en funciones comunicativas, reciprocidad, señales sociales, afectivas y conducta simbólica. TEL • Mejores habilidades de atención y acción conjunta. • Mayor utilización de vocalizaciones para expresar intenciones. • Gestos para compensar • Menor alteración en juego simbólico. • Mayor debilidad en medios comunicativos vocales y verbales .
  • 24. EVOLUCIÓNEN EL TEL  Estudio longitudinal de G. Conti-Ramsdem (hasta los 16 años) – Lectura y lectura comprensiva: 24% lectores competentes 76% dificultades en lectura – Rendimiento académico: 44% rendían para su grupo de edad el resto obtenían grados menores de rendimiento – Relaciones sociales: 60 % informaban de buenas relaciones con los compañeros (los predictores por orden de las dificultades en las relaciones sociales fueron: conducta desafiante, conducta prosocial, lenguaje, lectura y CI no verbal. – Salud mental en la adolescencia: 60% no presentaban ninguna dificultad en este aspecto. El resto presentaban fundamentalmente patrones elevados de ansiedad::: que no eran explicados por el lenguaje.
  • 25. Dificultades en la detección en etapas tempranas
  • 26. Factoresque dificultanla DetecciónTempranaen el TEL  Ausencia de marcadores biológicos y de indicadores en el aspecto físico  Tolerancia “cultural” hacia la tardanza en el desarrollo del lenguaje “YA HABLARÁ”  Colectivo muy heterogéneo.  Insuficiente formación en los servicios de atención primaria-pediatría y en servicios educativos.  Dificultades en el desarrollo de una CONCEPCIÓN internacionalmente consensuada de los TEL
  • 27. ¿Quésabemossobrelos primerossíntomas? Todos los estudios indican que los primeros síntomas: - Competencias sociocomunicativas - Otras: presencia de Rabietas, retraso en el des. juego. - Muchos de estos síntomas compartidos con TEA • escasa respuesta al nombre • escaso balbuceo o variación en el balbuceo • ausencia inicial de respuestas comunicativas: atención conjunta, contacto ocular • retraso en el desarrollo de primeras palabras • evolución LENTA en el lenguaje
  • 28. ¿Persistenlos problemasdespuésde los dos años? Todos los estudios indican que después de las dificultades de lenguaje observadas a los dos años…. - La MAYORÍA de los niños/as presentan problemas posteriores en el desarrollo relacionados con : TEL, TEA o TDAH. - Las dificultades de lenguaje a los 2 años NO son predictoras sólo de la presencia específica de TEL pero SI de la presencia de dificultades en el desarrollo. NO se puede diferenciar a esta edad cuál va a ser la evolución
  • 29. Propuestaparala DetecciónTemprana Guía de buenas prácticas para la detección temprana en TEA, ¿PODEMOS TOMAR EL MISMO MODELO PARA TEL? - NIVEL 1: Vigilancia del desarrollo - NIVEL 2: Detección específica - NIVEL 3: Evaluación y Diagnóstico
  • 30. Nivel 1: Vigilanciadel Desarrollo • Papel fundamental: pediatras y los escuelas infantiles • En Atención Primaria, prestar especial atención: - Aspectos prenatales y perinatales de riesgo - Casos con antecedentes de RETRASO del LENGUAJE, TEL, DISLEXIA o TEA - Preocupaciones familiares relacionadas con la ausencia de lenguaje o de respuesta al lenguaje - Controlar el desarrollo con instrumentos de cribado (Escala Haizea-Llevant)
  • 31. Nivel 1: Vigilanciadel Desarrollo • CSBS-CS (Escala de Conducta comunicativa y simbólica) - Lista de chequeo de Wehterby y Prizant (2002) - Cada 3 meses desde los 6 a los 24 meses -Tres niveles de evaluación: Comunicación, Expresión, •Simbolización - Permite hacer una evaluación cuantitativa de: 1. Emociones y mirada 5. Palabras 2. Comunicación 6. Comprensión 3. Gestos 7. Uso de objetos 4. Sonidos
  • 32. Nivel 1: Vigilanciadel Desarrollo • Señales de alarma: - No balbucea ni hace gestos a los 12 meses - No dice palabras sencillas a los 18 meses - No dice frases espontáneas de dos palabras a los 24 meses - Cualquier pérdida de lenguaje o de habilidad social a cualquier edad - Rabietas - Ausencia o retraso en el desarrollo del juego simbólico.
  • 33. Nivel 2: Detecciónespecífica • Aplicación de instrumentos específicos de cribado: • Inventario de desarrollo Comunicativo MacArthur (Adaptación española 2003, López-Ornat, et.al.). - De 8 a 15 meses - de 16 a 30 meses Cumplimentado por padres/cuidadores. Exhaustivo.
  • 34. Nivel 2: Detecciónespecífica • Aplicación de instrumentos específicos de cribado: • PLON- R (Aguinaga) - Detecta la presencia de dificultades de lenguaje a los 3-4 - 5 y 6 años - Administración rápida y dinámica - Se obtiene un perfil por componentes del lenguaje: Fonología, Morfología-sintaxis, contenido y uso. - Validado para la población española
  • 35. Nivel 2: Detecciónespecífica • Rev Neurol, 2011, 52 (supl 1) • Dirigido a maestros/as de Educación Infantil (3 a 6 años) • Recogida de información fácil en el aula que permite identificar Nivel de desarrollo Normal, Retraso ligero y Retraso evidente en Diferentes aspectos del lenguaje: inteligibilidad, comprensión, razonamiento…
  • 36. Nivel 3: Evaluaciónexhaustivay diagnóstico • Evaluación por parte de especialistas • El diagnóstico se basa: en la información que aporta la familia, en el estudio de la conducta comunicativa y en la aplicación de pruebas estandarizadas • Cuestionario TEACCH de comunicación en el contexto familiar • Implica una valoración exhaustiva de todas las áreas funcionales del desarrollo, especialmente del LENGUAJE pero NO sólo del lenguaje.
  • 37. ESCALASDE EVALUACIÓNDEL DESARROLLOGENERAL Escala Internacional Leiter, Leiter - Revisada BSID: Escalas Bayley de Desarrollo Infantil Brunet-Lezine. Escala de Desarrollo Psicomotor en la primera infancia. MSCA: Escalas McCarthy de aptitudes y psicomotricidad para niños. Escalas WECHSLER: WPPSI, WISC-IV Pep – 3 de Schopler y Reichler.
  • 38. ESCALAS DE EVALUACIóN DEL LENGUAJE BLOC: Batería de Lenguaje Objetiva y Criterial. M. Puyuelo ITPA: Test Illinois de aptitudes psicolingüísticas. Kirk BERKO experimental Test of Morphology. REYNELL: Test de expresión y comprensión Reynell. PEABODY. Picture Vocabulary Test. SOBREESTIMA edades de desarrollo CEG. Test de Comprensión de Estructuras Gramaticales. Mendoza Registro fonológico inducido. Monfort y Juárez/ Prueba L. Bosch
  • 39. ESCALAS DE EVALUACIóN DEL LENGUAJE CELF-4: Clinical Evaluation of language Fundamental (edición española) VENTAJAS: Muestra de TEL Determina que 1,5 DX por debajo de la media en una de las pruebas sensibles es significativa para TEL. Especial sensibilidad de las pruebas: conceptos y seguimiento de direcciones, estructura de palabras, recuerdo de oraciones. Edad de aplicación: 5 – 21 años INCONVENIENTES: No estandarizado con población española.Lenguaje y léxico del español usado en América Latina. No es un instrumento que ayude al diagnóstico precoz.
  • 41. PRINCIPIOSDE Estimulaciónen TEL Uso de apoyos visuales Planificación centrada en la familia Programa de Estimulación individualizada Estimulación en todos los contextos y e. natural Equipos multidisciplinares
  • 42. PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL Las familias y los profesionales en procesos de colaboración constante. Familias INFORMADAS sobre qué es el TEL y cómo se manifiesta en su hijo/a. Familias FORMADAS sobre cómo estimular a su hijo/a en el contexto familiar. Programas escritos y presencia en las sesiones de estimulación. Planificación centrada en la familia
  • 43. PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL Orientando a las familias hacia recursos en la zona Posibilitando escuela de padres Desde la escuela facilitando que si se desea se pueda compartir información con otros padres. Planificación centrada en la familia
  • 44. - Reunión de padres: disminuye el estrés, aumenta la eficacia real y la seguridad. - PROGRAMA HANEN: Hablando nos entendemos los dos - Reuniones con los padres - Cuaderno de ida y vuelta (útil para el niño, útil para los padres, útil para el tutor). MODELO DE COLABORACIÓN EN ENTORNOS EDUCATIVOS
  • 45. - Realizar valoraciones periódicas. - Sinceridad ante avances y ante dificultades. MODELO DE COLABORACIÓN EN ENTORNOS EDUCATIVOS
  • 46. - Proponer soluciones abiertas - Informar a los padres de cualquier acontecimiento o cambio que haya ocurrido con el niño directamente. . . - Si el niño recibe medicación, participar en la observación y registro de la conducta del chico. •MODELODE COLABORACIÓN EN ENTORNOS EDUCATIVOS
  • 47. TEL EUSKADI • ASOCIACIONESDE FAMILIARESDE NIÑOS CONTEL ¿por qué?
  • 49. PRINCIPIOS DE ESTIMULACIÓNEN TEL TODOS LOS CONTEXTOS Respetar los intereses del niño/a Métodos de enseñanza natural Recalcando palabras dentro de rutinas Utilice gestos para acompañar el lenguaje Prescindir de prerrequisitos de enseñanza Enseñando significados - No olvidar que el lenguaje sirve para comunicarse FOMENTAR PREVIAMENTE RECURSOS EXPRESIVOS Y FUNCIONALES Estimulación natural
  • 51. - Colaborar y coordinarse con los diferentes profesionales implicados en la estimulación del niño /a. En resumen, la implicación del equipo de apoyo y del tutor/a en las necesidades de la persona con TEL y de las familias. MODELODE COLABORACIÓN EN ENTORNOS EDUCATIVOS
  • 52. PRINCIPIOS DE ESTIMULACIÓN EN LENGUAJE •Programa de Estimulación individualizado •Estimulando sobre las características del niño/a en todos los aspectos. •Abordando objetivos ligados a la comunicación y el lenguaje en el nivel en el que se encuentra •Abordando la inclusión y participación con los demás niños en el aula y en los tiempos no dirigidos •Facilitando el acceso a los aprendizajes. •Si el PROGRAMA de Estimulación es INDIVIDUALIZADO los cambios de diagnóstico sólo nos indicarán el PRONÓSTICO y SERVICIOS
  • 53. PRINCIPIOS DE ESTIMULACIÓNEN TEL Escuela •Creando complicidad con el niño/a con TEL en todos los contextos. •Ese alumno/a pertenece al centro, un colegio implicado es mucho MÁS que una tutora implicada •Formando e informando a personas que tienen contacto con el niño
  • 54. PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL Escuela Adaptando las explicaciones. De lo global a lo específico, de lo grupal a lo individual, de lo abstracto a lo concreto, dando ejemplos de las tarea, dando tiempo, facilitando el éxito y la motivación. Atribuyendo las conductas inadecuadas a problemas de comprensión .
  • 55. PRINCIPIOSDE EstimulaciónEN TEL Escuela Favoreciendo la inclusión con los demás niños: pequeño grupo. Círculo de amigos. Medalla del buen compañero Rincones en el patio, juegos conocidos. La patrulla de…, -En los pequeños: EXPLICAR, enseñar, FAVORECER, juegos de tipo motor social con escaso contenido verbal.
  • 56. Adaptaciones metodológicas/de acceso de los libros- cuadernos- materiales
  • 57. Y respectoal colegio En el aula: - Minimizar momentos con carga verbal, asamblea, y ampliar momentos de tarea visual estructurada. - Fomentar su participación en la asamblea: apoyos visuales, acomodación preferente, aprendizaje funcional. - Utilizar recursos tecnológicos.
  • 58. - Adaptación de las tareas a sus características: más tareas menos largas, dirigida en los rincones. - A nivel social: apoyo de otros niños para el juego y para cambios de rutinas. - Ley de UNA PALABRA MÁS, el nombre primero, con las claves referenciales visibles.
  • 59. ¿quéhacemos?  En el aula COMPRENDER Y EMPATIZAR CON EL NIÑO/A Adaptar contenidos curriculares a CONTENIDO VISUAL: documentales—ppt---apps. Adaptar los exámenes: enunciados, en espacio, en tiempo, con apoyos visuales (picto de FIN de examen, control del tiempo, examen oral). Dar más importancia a lo que quiere decir que a lo que ha dicho. Des-estresar si es necesario: descanso, tiempo de respiro. Explicaciones con possit en casos concretos. Explicar el significado de los ENUNCIADOS: redondea, señala, copia, une, explica, empareja. Facilitar interacciones sociales positivas con compañeros a la hora de hacer las tareas.
  • 60. ¿quéhacemos?  Tener en cuenta el peso de las explicaciones con respecto a las tareas.  Programa de enriquecimiento de habilidades de lectura y escritura, especialmente expresión escrita y comprensión lectora.  Promover mensajes positivos frente a los negativos. ENTENDER qué le ocurre al niño/a y por tanto adaptarnos.  En niños/as que muestran conciencia de dificultad: Hacer una aproximación al reconocimiento de características::::: de cara al futuro comunicar el diagnóstico.
  • 61. ¿quéhacemos?  La AGENDA VISUAL. – PERMITE QUE LOS NIÑOS PEQUEÑOS PUEDAN ANTICIPAR Y COMPRENDER LO QUE VA A OCURRIR. – PERMITE A LOS PADRES TENER NOCIONES DE LO QUE SE HA HECHO EN LA ESCUELA. – PERMITE AL NIÑO TENER UN RECURSO DE APOYO A LA NARRACIÓN Y LA CONVERSACIÓN CON LOS PADRES. – PERMITE ESPECIFICAR ACONTECIMIENTOS IMPORTANTES QUE HAN OCURRIDO… – AGENDAS GRABADAS EN VÍDEO… A TRAVÉS DELMÓVIL
  • 62. Lo que NO debemoshacer  Corregir en ROJO todo o con mensajes negativos “No Escuchas”, “No te explicas bien”  Hacer evidente delante de todos sus dificultades.  Para evitar lo anterior, excluirle de actividades que realizan todos los niños.  Ignorar los apoyos visuales.  Pensar que por tener 25 niños más en el aula, no podemos hacer nada “especial” hacia el alumno con necesidades educativas especiales.  Ignorar la posibilidad de adaptaciones metodológicas sutiles que se pueden hacer rápidamente
  • 63. Lo que NO debemoshacer  Si ponemos en marcha un SISTEMA DE PUNTOS para motivar al niño a alcanzar logros o terminar las tareas… - Especificar qué se le pide - Especificar qué consigue - Los primeros días-semanas debe tener éxito “incluso” cuando no ha logrado el objetivo establecido, premiando así las aproximaciones. - Premiar con cosas motivantes y accesibles, ejemplo… cromos para una colección, etc. NO: a sistemas de puntos “PÚBLICOS” para todos los niños en los que siempre consiguen los premios y el reconocimiento los mismos niños.
  • 64. ESTILO COGNITIVO Y APRENDIZAJE ATENCIÓN-COMPRENSIÓN Relacionada con: comprensión, capacidad expresiva, motivación, nivel de activación, en sí puede suponer un problema ASOCIADO al TEL. Asegurar SIEMPRE nivel de comprensión: sustituyendo términos complejos, preguntando, “explicaciones INVERSAS” Actividades alternativas. Intercalar tareas Incorporar sus intereses en las explicaciones Señalar en ejercicios lo relevante::: ¡no vamos a pillar! Negociar claves para favorecer la atención Otorgar tiempos de descanso Utilizar apoyos visuales
  • 65. ESTILO COGNITIVO Y APRENDIZAJE MATEMÁTICAS Variaciones interindividuales. A veces, DISCALCULIA asociada al TEL. Otras veces, aprendizaje normal aunque influencia de dificultades de lenguaje, otras veces aptitud especialmente positiva. En caso de dificultades: - adaptación de los materiales: señalando lo relevante favoreciendo técnicas de estudio preestableciendo equivalencias en los significados En la medida de lo posible, atraerle vía ordenador incorporar intereses Programas de “refuerzo”: Aurkitzen…
  • 66. ENUNCIADOSMATEMÁTICOS - Ligados a sus intereses. No…a los problemas de peces, panadero y el número de flores. -Sin ambigüedades. Eliminar la información innecesaria. Colocar una frase por cada dato. Poner una pegatina encima del problema que está en el libro por un problema que sea más coherente. - Implica competencias de comprensión lectora. Asegurar equivalencia entre el grado de comprensión lectora y el de comprensión de enunciados. -ENSEÑAR cómo se resuelven “problemas tipo”.
  • 67. ESTILO COGNITIVO Y APRENDIZAJE LECTURA COMPRENSIÓN LECTORA ESCASA CONCIENCIA DE PROBLEMAS DE COMPRENSIÓN - Asegurar la NO influencia negativa de déficits de léxico receptivo - destacar la información relevante: enseñarles a encontrarla -textos equilibrados: en tamaño y complejidad -Estrategias útiles: hablar del tema ANTES de leer, enseñar el LÉXICO específico, monitorizar a mitad de texto. - TEXTOS LARGOS: presentar antes un resumen. - CUIDADO con la comprensión de figuras literarias u otras expresiones - Usar APOYOS VISUALES para acompañar el texto, dibujar lo que se lee. - OJO CON LA LECTURA COMPARTIDA
  • 68. EXÁMENES Enseñar diferentes tipos de examen y de preguntas Evitar ambigüedades en las preguntas Secuenciar más claramente lo que se pide en las preguntas. Separar y concretar las preguntas. Cuidar los aspectos perceptivos Si lo necesita, dejarle espacios más amplios de elaboración Si un niño no responde a NADA o a la MITAD en un examen: averiguar por qué
  • 70. PAUTAS A TENER EN CUENTA Apostar por la atención temprana NO trabajar prerrequisitos del lenguaje Niños mínimamente verbales: Sistemas aumentativos de comunicación: - porque facilitan un recurso para la comunicación - promueven el desarrollo del lenguaje -dan sentido a las palabras ¿SIGNOS o PECS?
  • 71. NO OLVIDAR QUE…. EL NIÑO CON TEL Ha pasado por… “HASTA QUE NO ME LO DIGAS NO TE LO DOY” “DILO BIEN” “NO TE ENTIENDO” “¿QUÉ DICES?”
  • 72. Y cómo estimulamosla comunicacióny el lenguaje Crear situaciones de juego compartido con vosotros a partir de sus intereses. Si no señala, enseñarle a señalar y demostrarle que le entendéis. Provocarle presentándole objetos o acciones motivantes que se nombrarán (fichas del puzle, muñecas, los coches, el mando de la tele). Si hay problemas importantes de comprensión, asentar la respuesta al nombre Aprovechar la JERGA: imitación-contraimitación verbal. Jugar a juegos de música y baile, aprovechar ritmos, si le gustan.