Tuberculose

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Apresentação sobre a Tuberculose: Etiologia, Fisiopatologia, Manifestação Clínica, Agravamento, Tratamento na Saúde Pública, Critérios para o Encerramento do Tratamento, Competências do Enfermeiro, Assembleia do Milênio, Casos no Brasil, Estatísticas em Florianópolis.
Trabalho do curso de Enfermagem das acadêmicas:
Andrea Klafke, Carla R. Andrade, Marília Araújo, Priscila Puslgey e Priscila Valverde.

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Tuberculose

  1. 1. Éumadoençainfectocontagiosa,causadapelabactériaMycobacteriumtuberculosis,tambémconhecidocomobacilodeKoch.Asmicobactériassãobactériasaeróbicasalongadas,emformadebastonetes. Aapresentaçãopulmonar,alémdesermaisfrequente,tambémémaisrelevanteparasaúdepública,poiséaresponsávelpelatransmissãodadoença. Etiologia
  2. 2. Fisiopatologia Atuberculoseéumainfecçãotransmitidapeloaredisseminadaporgotículas,quesãoabrigadasnassecreçõesrespiratóriasdeindivíduoscomtuberculoseativa.Aoentraremcontatocomasgotículascontaminadas,umagrandeparteficaeéeliminadanotratorespiratóriosuperior.Éprovávelquenãoaconteçainfecção. Asmicobactérias(MT)queconseguemaochegaraospulmões,maisespecificamenteaosalvéolos,irãoiniciarainfecção,podendohaveramultiplicaçãoedepoisadisseminaçãoparaoutrosórgãosatravésdacorrentesanguínea. *Atuberculosepodeserprimáriaousecundária. 1/2
  3. 3. FisiopatologiaDoenças que também afetam o sistema imunológico facilitama infecção pela tuberculose, tais como: •Diabetes melittus; •Infecção pelo HIV; •Tratamento prolongado com corticoides; •Terapia imunossupressora; •Doentes renais crônicos; •Desnutrição. 2/2
  4. 4. Manifestação Clínica
  5. 5. Método Diagnóstico Abaciloscopiaéométodofundamentalparaodiagnósticodatuberculose,masparaqueissoaconteça,deveráserexecutadocorretamente,oíndicededetecçãoéde70% à80%. Outrosmétodosoucomplementares: •CulturadeBAAR •RadiografiadeTórax •ProvaTuberculínica
  6. 6. Coleta do material Para Baciloscopia 1/2
  7. 7. Aamostraidealparaoexameéaqueprovémdaárvorebrônquica,queéobtidaapósoesforçodetosse,enãoaqueseobtémdafaringeouassecreçõesnasais,muitomenosaquecontémsomentesaliva,aamostraidealéqueseapresenta“mucopurolenta”. Coleta do material Para Baciloscopia2/2
  8. 8. Agravamento Ocorre quando o paciente não segue o tratamentode forma correta. Os casos graves da doença podem apresentar os seguintes sintomas: •Dificuldade respiratória; •Catarro com presença de sangue, geralmente em grande quantidade; •Colapso no pulmão. •Acúmulo de pus na pleura, por causa deste acúmulo pode ocorrer dor torácica.
  9. 9. Otratamentoéfornecidogratuitamentepelaredepública.Seráprescritopelomédicoesupervisionadopeloenfermeiro. 1/3
  10. 10. OtratamentosupervisionadoDOTSvisaasupervisãodeumprofissionaldasaúdeparagarantiradesãocorretadotratamento,diminuindoassimoriscodetransmissãonacomunidade. 2/3
  11. 11. Medições: •Pirazinamida •Isoniazida •RifampicinaDurantedoismesesopacientetomatrêsmedicamentos,e,apartirdoterceiromêstomasóIsoniazidaeRifampicina. 3/3
  12. 12. Critérios para Encerramento do Tratamento •Alta por cura •Alta por abandono •Alta por óbito por TB •Alta por óbito por outra causa •Alta por mudança de diagnóstico •Alta por transferência
  13. 13. Competências do Enfermeiro •Identificar os sintomáticos respiratórios entre as pessoas que procuraram a UBS nas VDsou mediante a relatos do ACS •Solicitar baciloscopiados sintomáticos respiratórios para diagnóstico •Orientar quanto a coleta de escarro •Enviar amostra ao laboratório 1/3
  14. 14. Competências do Enfermeiro •Realizar consulta de enfermagem mensal •Notificar o caso de tuberculose que irá iniciar o tratamento •Dispensar os medicamentos para o paciente. Orientar como usar a medicação, esclarecer as dúvidas dos doentes e desmistificar os tabus e estigmas. •Programar o quantitativo de medicamentos necessários ao mês 2/3
  15. 15. Competências do Enfermeiro •Solicitar o exame de escarro mensal •Identificar as reações adversas dos medicamentos em interações medicamentosas •Transferir o paciente da UBS quando necessário com a ficha de referência e contra-referênciadevidamente preenchida •Convocar o doente faltoso à consulta •Convocar o doente em abandono de tratamento (agendar VD) 3/3
  16. 16. Assembleia do Milênio Noano2000,duranteaAssembleiadoMilênio,ondesereuniram189EstadosMembrosdasNaçõesUnidas,assumiramcomometaparao“DesenvolvimentodoMilênio”ocombateamalária,aoHIV/AIDSeoutrasdoenças,efoipactuadoocompromissodeeliminaratéoano2015aprevalênciaeamortalidaderelacionadaàtuberculose.
  17. 17. NoBrasil Foram detectados 70.336 novos casos em 2013, assim mantiveram a 16ª posição entre os 22 países de alta carga. O país também manteve a 111ª posição quanto ao coeficiente de incidência que é de 35,7 casos por 100 mil habitantes e coeficiente de mortalidade no país foi de 2,2 óbitos por 100 mil habitantes em 2013.
  18. 18. Estatísticas em Florianópolis Noanode2013nomunicípiodeFlorianópolisforamnotificados216casosdetuberculose,dosquais103eramdosexofemininoe113dosexomasculino.
  19. 19. çõ 47% 21% 16% 6% 6% 2% 1% 1% ILTB: Totais por IndicaçãoAdultos e Adolescentes Pacientes com HIV+ Imunodeprimidos Menores de 10 anos vacinados com BCG a MAIS de 2 anos Indivíduos com viragem tuberculínica Menores de 10 anos vacinados com BCG a MENOS de 2 anosOutra Recém-nascidosPeríodo de 01/01/2013 à 31/12/2013 Município: Florianópolis Emitido em: 04/11/2014 Total: 216 pessoas Fonte:http://vigilantos.dive.sc.gov.br/vigilantos3/
  20. 20. Período: de 01/01/2013 à 31/12/2013 Município: Florianópolis Emitido em: 04/11/2014 Total: 216 pessoas 0 50 100 150 200 Intradomiciliar Não informado Outro Trabalho Escola Total 105 93 10 7 1 Porcentagem 48,61 43,06 4,63 3,24 0,46 Tipo de Contato Fonte:http://vigilantos.dive.sc.gov.br/vigilantos3/
  21. 21. Concluiu Abandonou Outra Não informado Transferência 139 50 14 12 1 64,35 23,15 6,48 5,56 0,46 EncerramentoTotal Porcentagem Período: de 01/01/2013 à 31/12/2013 Município: Florianópolis Emitido em: 04/11/2014 Total: 216 pessoas Fonte:http://vigilantos.dive.sc.gov.br/vigilantos3/
  22. 22. Conclusão
  23. 23. Obrigado!

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