O que perturba o homem não são os fatos, mas a interpretação
que ele faz dos fatos. Epitectus
Ana Beatriz Ligabue
DEPRESSÃO: EM TCC
A Terapia Cognitiva foi desenvolvida por Aaron Beck,
na universidade da Pensilvânia, década de 60, sendo
uma terapia inicialmente estruturada, orientada para o
presente, para o tratamento da depressão. Tendo como
foco, problemas atuais através da modificação de
pensamentos e comportamentos disfuncionais.
DEPRESSÃO: EM TCC
Beck enfatizou os aspectos cognitivos da depressão;
Desenvolveu um método que enfatize a depressão;
A Tríade Cognitiva: Uma visão negativa de si, do
mundo e do futuro;
Os estudos apontam que os pacientes com depressão
geralmente exageram suas culpas e problemas em
suas vidas.
DEPRESSÃO: EM TCC
A visão ta TCC das psicopatologias é a de que as
crenças disfuncionais influenciam as emoções.
Modificando os pensamentos e os tornando mais
funcionais, torna-se possível uma resposta emocional
considerada mais saudável, melhorando os sintomas
psicopatológicos.
DEPRESSÃO: EM TCC
As crenças tem sua gênese na infância, quando as
pessoas desenvolvem suas percepções do mundo/
outros, de si e do futuro, essa é a tríade cognitiva. Essas
crenças são consideradas verdades absolutas, mesmo
sendo imprecisas e disfuncionais.
As crenças centrais compõem o nível mais
fundamental de crença. Elas são globais, rígidas e
supergeneralizadas.
Os pensamentos automáticos estão no nível mais
superficial da cognição, influenciados pelas crenças
centrais.
Pode ser considerado como neste esquema:
CRENÇAS CENTRAIS -------------- CRENÇAS
INTERMEDIÁRIAS ---------- PENSAMENTOS
AUTOMÁTICOS.
DEPRESSÃO: EM TCC
Estudos controlados mostram eficácia da TCC no
Transtorno Depressivo Maior, Ansiedade
Generalizada, Transtorno do Pânico, Fobia Social,
Abuso de Substâncias, Transtornos Alimentares,
problemas de casais. (Beck);
Não é a situação em si, mas o modo como ela é
interpretada que interessa ser verificado no tratamento
DEPRESSÃO: EM TCC
Pesquisas revelam que os pensamentos negativos que
alteram as emoções, normalmente contém distorções;
Distorções Cognitivas:
A) Absolutismo: Avaliar capacidades pessoais de forma
extrema. Ex: Sou o pior ou Sou o melhor;
B) Supergeneralização: Algo que acontece uma vez
sempre se repete. Ex: Minha última apresentação foi
péssima, portanto todas serão.
DEPRESSÃO: EM TCC
Escalas Utilizadas:
Escalas Beck: Inventário de Depressão, Inventário de
Ansiedade e Escala de Ideação suicida.
DEPRESSÃO: EM TCC
Abstração Seletiva: Escolher um detalhe único da
situação e se apegar a ele, sendo negativo. Ex: Pintei a
parede toda, ficou péssima, borrei um pedacinho no
canto;
Desqualificação do Positivo: Experiências neutras ou
positivas são desqualificadas. Ex: Passei no vestibular,
mas também a prova estava fácil;
DEPRESSÃO: EM TCC
Inferência Arbitrária: Quando se chega a conclusões
negativas do fato sem justificativa. Ex: Minha
namorada não me chamou para ir com ela, não gosta
mais de mim;
Magnificação e Minimização: Situações aumentadas
ou diminuídas fora de proporção. Ex: O que consegui
não foi por minha causa;
DEPRESSÃO: EM TCC
Racionalização Emocional: As emoções são tomadas
como evidências da verdade. Ex: Estou me sentindo
mal, tudo vai dar errado;
Afirmações de devo: Afirmações de devo acabam
gerando muita pressão. Ex: Preciso fazer tudo isso.
Rotulações: Criação de auto-imagem negativa. Ex: Sou
um fracasso.
DEPRESSÃO: EM TCC
Personalização: Quando se assume responsabilidade
por algo negativo. Ex: Devo ter feito algo para
aborrecer minha terapeuta;
Conceituação Cognitiva: Contém dados relevantes da
infância, crenças centrais, crenças condicionais,
estratégias comportamentais, situações vividas,
pensamentos automáticos, significados, emoção,
comportamento.
DEPRESSÃO: EM TCC
FATORES A SEREM AVALIADOS:
Ambiente – Fisiologia – Afeto – Comportamento –
Cognição;
A mudança em um desses componentes pode iniciar
alterações nos demais.
DEPRESSÃO: EM TCC
Psicofarmacologia:
Serotonina, Dopamina, Noradrenalina;
Agonismo biológico entre psicofarmacoligia e
Psicoterapia;
Referências Bibliográficas:
FALCONE, Eliane Mary; OLIVEIRA, Margareth da
Silva. TERAPIA – COGNITIVO-COMPORTAMENTAL:
Teoria e Prática. Casa do Psicólogo. São Paulo. 2012;
BECK, J. TERAPIA COGNITIVA: TEORIA E PRÁTICA;
KNAPP, Paulo. TERAPIA COGNITIVA
COMPORTAMENTAL NA PRÁTICA PSIQUIÁTRICA;