Retningslinjer for svangerskapsomsorgen 2005

3. Retningslinjer for svangerskapsomsorgen

5. Kunnskapsgradering

6. Gradering av anbefalinger

12. Svensk, 1995

13. Vekstretardasjon

14. Terminsprik≥14dg?

15. 4 normale kontroller

16. Hypertensjon fredag 4. nov

17. Proteinuri mandag 7. nov

18. Preeklampsi

19. 30% vekstretardasjon

22. Fra 12 til 7 kontroller?

23. Hvor ofte?

27. Anamnese: Tidligere svangerskap/ fødsler og risiko for gjentagelse 2,3 4.8%/2.1% Malformasjoner 4,5 8.9%/2.1% Sete 4,8 16.3%/3.9% Preterm 4,9 24.0%/6.1% SGA 5,1 0.8%/0.2% SIDS 5,7 4.3%/0.8% Stillbirth 7,2 15.9%/2.6% LBW 7,7 2.6%/0.3% Neonatal død 12,7 14.1%/1.3% Preeklampsi 27,0 51.5%/3.8% Sectio OR

42. Formulering av 4-delt problemstilling Hva er nytten av ? Pos : Hb, ferritin Utfall mor Utfall barn Neg .: (bivirkninger) Makro : (helseøkonomi, resistens o.l.) Høydose i.m. i.v. Jern 27 mcg Gravide med normal Hb -Ferritin <20 -Ferritin 20-60 -Ferritin >60 4. Utfall 3. Alternativ 2. Hva 1. Hvem

46. Jernmangelanemi http://www.micronutrient.org/idpas/pdf/2038IDAinPregnancy.pdf

47. Rasmussen S, Bergsjø P, Jacobsen G, Haram K, Bakketeig LS. Haemoglobin and serum ferritin in pregnancy--correlation with smoking and body mass index. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2005;123(1):27.

48. Hb

49. Ferritin

52. Jern

56. Brunost

59. Hvilke områder?

79. Folat/folsyre

80. Electronmicrograph of germ layers . http://www.med.unc.edu/embryo_images/unit-bdyfm/bdyfm_htms/bdyfm004.htm

81. Lukking av neuralrør: Dag 28, 6. uke

82. Three Major Types of Neural Tube Defects Anencephaly Spina bifida Encephalocele

83. Mål: Hvordan få budskapet ut?

86. Folic acid 30 % Beriket mat 140 mikrogram per 100g hvetemel

87. Breakfast cereals containing 400 micrograms folic acid.

88. Copyright ©2005 BMJ Publishing Group Ltd. Botto, L. D et al. BMJ 2005;330:571 Fig 1 Rates of neural tube defects (anencephaly and spina bifida) per 10 000 births, 1988-98. Shaded top portion indicates terminated pregnancies. Arrow indicates time of recommendations in each country. IRR=average rate of change from one year to next BMJ 11. mars 2005

89. BMJ

91. Screeningprogrammet for svangerskapsdiabetes oppfyller ikke grunnleggende screeningkriterier

97. NICE 2003

106. Diskusjon