Indices paludométriques - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SAID SALIM Zahara - MINISTERE de la SANTE de l'UNION des COMORES - Chargée des données statistiques au PNLP - said_salim_zahara@yahoo.fr
4. Pourquoi faire?
Instrument servant à fournir des indications
quantitatives
suivi de l’évolution d’une situation donnée
Outil d’aide à la décision dans un contexte donné
Dépend de l’objectif que l’on souhaite atteindre
Eléments d’interprétation
5. 2- définitions
Indicateurs Indicateurs
opérationnels: d’endémie:
activités impact
Ex: nbre de MII Ex: nbre pers.dormant
sous MII
7. 3- COMMENT CHOISIR ?
Critères de choix d’un indicateur :
Simple
Acceptable
Valide
Pertinent
Fiable
Sensible
Spécifique
8. 4- Indicateurs usuels (1/5)
4.1- Indices relatifs à l’Homme
4.1.1 Indices plasmodiques (2 à 9 ans)
Nbre de porteurs d’hématozoaire x100
Nbre de sujets examinés
4.1.2 Indice splénique
( Classification de Hackett )
Nbre de rates hypertrophiées x 100
Nbre de sujets examinés
9. Classification de Hackett
Coefficient Description
0 Rate impalpable
1 Rate palpable à l’inspiration
2 Rate dépassant le rebord costal
3 Rate atteignant l’ombilic
4 Rate entre ombilic & épine iliaque ant &
sup
5 Rate atteignant la fosse iliaque
10. Stratification (2/5)
Ces deux indicateurs (IP et IS ) ont permis un classement des
régions en:
Hypo endémique: 0 et 10%
Méso-endémique: 11 et 50%
Hyper-endémique: 51 et 75%
Holo-endémique: supérieur à 75%
4.1.3 Indice gamétocytaire [ Nbre de porteurs de gamétocytes x 100
Nbre de sujets examinés
]
(Indique un potentiel infestant de l’homme vis à vis de l’anophèle)
11. Indicateurs usuels (4/5)
4.2- Indices relatifs à l’anophèle
Indice sporozoïtique
Indice oocystique
(Potentiel infestant de l’anophèle vis-à-vis de l’homme )
12. Indicateurs usuels (5/5)
4.3- Indices relatifs au parasite
Répartition des espèces
(formule parasitaire)
Résistance aux antipaludiques
13. 5- Utilisation des indicateurs
5.1- Qui recueille?
5.2- Quel est le circuit des indices ?
5.3- Quel est le devenir de l’information ?
14. Conclusion
Les indices paludométriques représentent
un outil de contrôle et de surveillance du
paludisme.
Etablir des indices fiables c’est mieux
contrôler la survenue des situations
épidémiques.
15. Références bibliographiques
Construction et utilisation des indicateurs dans le domaine
de la santé
www.anaes.fr
www.med.univ-angers.fr/service
Ecologie du paludisme en Afrique (document Internet)
www.lemig.umontreal.ca/cours/GEO332
Description des systèmes nationaux de surveillance
en France
www.inv.fr/publication2003
Comité OMS d’expert du palu 20ème rapport
http//mosquito.who.int./docs/ecr20fr.toc.htm