Trastornos infancia,niñez y adolescencia

Universidad Guadalajara
LAMAR

FACULTAD DE MEDICINA
CAMPUS VALLARTA
TRASTORNOS DE INFANCIA, NIÑEZ Y
ADOLESCENCIA

CLINICA PSIQUIATRICA
Dr. Eduardo Partida Castillo
EXPOSITORES:
• Araceli Alejandra Delgadillo Herrera
• Isela Berenice Zepeda Ramos
• Iván Daniel Ruvalcaba Ornelas

Retraso mental:
Abarca tres características:
• Inteligencia por debajo de la media (CI igual
o media a 70)
• Trastorno del funcionamiento adaptativo
• Comienzo en la niñez.

Escalas para evaluar retraso mental
• Escala de inteligencia de Wechsler en niños de 6
a 16 años.
• Escala de stanford-binet para niños de 2 a 18
años.
• Escalas de desarrollo mental de Bayley. Para
niños de 2 meses a 2,5 años.

Escalas para evaluar conductas
adaptativas
• Escala de Vineland.
• Evalúa comunicación, habilidades de la vida
diaria, socialización, habilidades motoras y
conductas maladaptativas.

Descripción clínica
Desarrollo
mental
Motoras
Sensoriales e
integradoras
Diferenciación
del yo y los
Vinculación
padre-hijo
demás

Leve Moderado Grave Profundo
Coeficiente de
inteligencia
50-55 acerca de 70 35-40 a 50-55 20-25 a 35-45 Inferior a 20-25
Edad de fallecimiento
(años)
50-59 50-59 40-49 Cerca de 20
Porcentaje de la
población con retraso
mental
89% 7% 3% 1%
Nivel socioeconómico Bajo Menos bajo Sin sesgo Sin sesgo
Nivel académico
logrado en la edad
adulta
6°curso 2° curso En general por debajo
del 1curso
En general por debajo
del 1curso
Educación Educable Educable No educable No educable
Residencia Colectividad Tutelada La mayoría vive en
ámbitos muy
estructurados y
supervisados
La mayoría vive en
ámbitos muy
estructurados y
supervisados
Tipos de retraso mental

Etiología
• Leve:
Idiopática: anomalías cerebrales (75%
esquizofrenia)
Familiar: atención y estimulación
positiva.
• Grave:
Genéticos: síndrome de Down y
síndrome del cromosoma X frágil.
Lesiones cerebrales: infecciosas,
exposición a sustancias toxicas,
traumatismos neurológicas.

Evaluación diagnostica
• Evaluación medica:
1. Exploración física: examen neurológico,
sordera, ceguera, simetría de cabeza, cara y
asimetría motora y sensorial. (EV)
2. Pruebas de laboratorio:
• Función tiroidea.
• Detección de plomo en sangre.
• Análisis cromosómico.
• Cribado molecular para los ácidos.
• Mucopolisacaridos.

TRASTORNO DE HABILIDADES
MOTORAS

TRASTORNO DEL DESARROLLO DE
LA COORDINACION
• Se caracteriza por un rendimiento pobre en las
actividades diarias que exigen coordinación.
• Puede manifestarse por retrasos en la
consecución de hitos motores como sentarse,
gatear y caminar.
Kaplan, Manual de bolsillo psiquiatría clínica 5° edición, editorial: Lippincott, págs.: 280-283

DIAGNOSTICO FACTORES DE RIESGO
• Se basa en los antecedentes de
retraso para la consecución de
hitos motores, caérsele los
objetos de la mano
• Desnutrición
perinatal
• Bajo peso al nacer
• Hipoxia
• Prematuros

TRATAMIENTO
• Programas de integración sensorial que se
componen de actividades físicas que aumentan
la percepción de la función motora y sensorial.
Kaplan, Manual de bolsillo psiquiatría clínica 5° edición, editorial: Lippincott, págs.: 280-283

TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE
• Abarca una serie de alteraciones en el
aprendizaje de las habilidades académicas,
especialmente lectura, matemáticas y expresión
escrita.
• Se presentan en el 10-15% de la población en
edad escolar, con predominio en el sexo
masculino.
• Etiología: Es desconocida, aunque se cree que
esta relacionada con alteraciones de la
maduración o lesión precoz de la corteza
cerebral.

TRASTORNO DE LA LECTURA
(DISLEXIA)
• Es una forma neuropsiquiatríca especifica,
que se caracteriza por una incapacidad de reconocer
palabra, una mala comprensión
y una lectura lenta.
MANIFESTACIONES
• Los niños presentan dificultad en
el aprendizaje de las letras del
abecedario y los nombres de los
números.
Kaplan, Manual de bolsillo psiquiatría clínica 5° edición, editorial: Lippincott, págs.: 273-322.

Trastorno de lectura
• Esta relacionado con una disfunción de la
circunvolución temporal superior, circunvolución
angular, corteza estriada, el área de Wernicke y el
área de Broca (circunvolución frontal inferior)

DIAGNOSTICO
• Evaluación
neurológica y
psiquiátrica, así como
pruebas auditivas y
visuales, pruebas
psicológicas,
neuropsicológicas y
escolares.
TRATAMIENTO
El pirazetam (derivado
del GABA) mejora la
capacidad de lectura en
los niños.
Psicoterapia

TRASTORNO DEL CALCULO
• El niño tiene dificultad con cálculos matemáticos
simples, aprendizaje y memorización de números
• Aprox. el 3-6% de la población se ve afectada.
• Etiología: parece tener un tipo de anomalía
neurocortical unida a un déficit
de la velocidad del procedimiento.

DIAGNOSTICO
• Evaluación psiquiátrica, neurológicas, cognitivas y
sociales.
TRATAMIENTO
• Enseñanza especial

TRASTORNO DE LA EXPRESION
ESCRITA
• Dificultad en la ortografía, gramática, formación
de frases y en el empleo de signos de
puntuación.
MANIFESTACIONES
• Lentitud al escribir
• Ilegibilidad
• Inversiones de letras
• Problemas ortográficos

TRATAMIENTO
• Curso especial: se basa en el ejercicio continuo
de la ortografía y la redacción de frases, así como
un repaso de la gramática.

TRASTORNOS
GENERALIZADOS DEL
DESARROLLO

Es grupo de procesos
neurobiologicamente diversos
que se caracterizan por la
existencia d e deficit en
multiples areas funcionales
(retraso mental)
•Trastorno autista
•Trastorno
desintegrativo infantil
•Trastorno de rett
•Trastorno de asperger
• Roberto, E. Hales, Tratado de psiquiatría clínica 4° edición, editorial: Masson, págs.: 880-896.

TRASTORNO AUTISTA
• Trastorno que comienza en el
lactante, con profundo
trastorno de las relaciones
sociales, alteraciones de la
comunicacion, anomalias
motoras, efectividad atipoca,
trastornos cognitivos masivos,
multiples singularidades de la
conducta, percepcion
distorcionada y pensamientos
extraños

Capacidad
limitada de
interaccion
social
Indiferencia
hacia el calor
humano
Escasa
capacidad
para imitar o
compartir
Evitan
contacto
social
Dificultad
para
comprender
el lenguaje
verbal y no
verbal
Dificultad
para captar o
apreciar los
sentimientos
de los demasº

EPIDEMIOLOGIA
• 1 en 2000
predominio en sexo
masculino pero en
niñas los sintomas
suelen ser mas graves

DIAGNOSTICO
• Suele evidenciarse al nacer o en primeras epocas
de lactante (por sordera)
• Examen de habilidades del habla, cognitivas y
sociales como del funcionamiento adaptativo

TRATAMIENTO
• Terapeutica conductual
• Orientar a los padres
• No existe tx especifico (neurolepticoco –
haloperidol-)

TRASTORNO DESINTEGRATIVO INFANTIL
• Autista en el comienzo
• 3-4 años normal
• Fase notable de deterioro de las funciones
adaptativas, comunicativa y sociales (6-9 meses)

CLINICA
• Ansiedad
• Ira
• Arrebatos
• Retraso mental de
intencidad
profunda
• Crisis convulsivas

TRASTORNO DE RETT
• Trastorno del desarrollo nervioso que surge de
un fallo poco conocido de la epigenesis de los
sistemas neuronales.

• 6-18 meses manifiestan deficit sociales, deficit
de lenguaje, neurologicos y motores
• 4 años se hace obvio presentan crecimiento
cefalico y corporal

TRATAMIENTO
• Carbamazepina

TRASTORNO DE ASPERGER
• Estos individuos pueden interactuar mediante
monologos aparentemente interminables sobre
un tema de interes maximo para si mismos, sin
entender las pistas no verbales e incluso las
verbales. Prosigiendo sin conciencia aparente

TRATAMIENTO
• Entrenamiento de las habilidades sociales y
motoras, intervenciones educativas cuando este
indicado y formacion profesional

Trastornos de comportamiento
desestabilizante

Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad
Tres predominios fundamentales: hiperactividad
motriz, impulsividad y desatención.
Escala de hiperactividad de Conners y formulario de
comportamiento infantil de Achenbach.
El factor hiperactividad emerge con fuerza como un
componente definido de la conducta general infantil, y
la desatención como un factor separado.

Criterios
• Desatención:
1. No presta atención a detalles o errores por descuido de
tareas escolares, en trabajo o en otras.
2. Dificultad para mantener atención en tareas o
actividades.
3. No escuchan cuando se les habla directamente.
4. No siguen instrucciones y no finalizan tareas escolares,
encargos u obligaciones en el trabajo.
5. Dificultades para organizar tareas o actividades.
6. Evita y le disgusta o es renuente en cuanto a tareas que
requieren un esfuerzo mental sostenido.
7. Extravían objetos necesarios para tareas o trabajos.
8. Se distraen por estímulos irrelevantes.
9. Descuido de actividades diarias.

• Hiperactividad o impulsividad:
1. Mueven en exceso manos o pies, o se remueve
en su asiento.
2. Abandona su asiento en clase o en otras en que
se espera que este sentado.
3. Corre o salta en situaciones en que es
inapropiado hacerlo.
4. Tienen dificultades para jugar o dedicarse
tranquilamente a actividades de ocio.
5. A menudo actúa como si estuviera en marcha.
6. Habla en exceso.

• Impulsividad:
1. Precipita respuestas antes de haber sido
completadas las preguntas.
2. Dificultades para guardar turno.
3. A menudo interrumpe o se inmiscuye en
actividades de otros.

Etapa del desarrollo Característica del TDAH
Lactancia Llantos fuertes, dificultad para
tranquilizarle, trastorno del sueño,
dificultad para alimentar.
Preescolar Inquietud motora, curiosidad insaciable,
juego vigoroso y a veces destructivo,
demanda la atención de los padres,
rabietas excesivas, dificultad para realizar
tareas, disminución de sueño, retraso en
el desarrollo motor o del lenguaje.
Niños en edad escolar Distracciones, hace actividades fuera de
su tarea, incapaz de mantener atención,
impulsivo, muestra agresión, actúa como
payaso en clase, moderar su humor,
mostrar consideración con los demás, a
menudo se excita y actúa de forma tonta.
Adolescentes Actividad motora excesiva, inquietud
interna, problemas de comportamiento
(disciplina, conflictos familiares, ira y
labilidad emocional), dificultad con la
autoridad, retraso en el rendimiento
académico, malas relaciones con los

Etiología
• Genética
• Factores médicos generales.
• Factores neuromedicos.

Diagnostico
• Historia clínica.
• Exploración física.
• Estudio de plomo.
• Pruebas escolares.
• Diagnostico de trabajo por medio de prueba
empírica de psicoestimulantes.

Tratamiento
• Psicoestimulantes (pseudoefedrina), y con
excitación conductual ante sedantes
(benzodiacepinas y barbitúricos).
• Inhibidores de la recaptacion
noradrenalinergica.
• Antidepresivos de (IMAO).
• Terapéutica nutricional.

Trastorno disocial
• Consiste en llevarse a cabo por medio
de violaciones repetidas de los derechos
personales o de las normas sociales, y se
incluyen comportamientos violentos y
otros que no lo son.
• Desarrollo cognitivo y moral
manifestante menor, mayor
impulsividad conductual, mayor
susceptibilidad al aburrimiento, mes
conducta buscadora de estímulos, y en
algunos casos peor estado de nutrición.

• Consumo de alcohol y sustancias para
autoestimulacion o automedicación ( ansiedad,
depresión, aburrimiento, excitación ira o
psicosis) pueden convertirse en factor que
complica (y sirve de mediador) para la
impulsividad, rabia y pasividad asociadas a
trastornos comorbidos.

Criterios diagnósticos:
• Agresión a personas o animales.
• Destrucción de la propiedad.
• Fraudulencia o robo.
• Violaciones graves de normas.

Etiología
• Padecimientos por inestabilidad
familiar, por abusos físicos y
sexuales, factores
socioeconómicos y negligencia.
• Defectos del súper yo en
influencias parentales sobre la
motivación inconsciente, tales
como lagunas del superyó y la
representación de los deseos o
impulsos antisociales no
verbalizados de los padres.

Diagnostico
• Patrón repetitivo de infracciones de los derechos
elementales de los demás por normas o reglas
elementales.
• Comportamiento antisocial, agresión física,
comportamiento cruel con compañeros.
• Los niños pueden presentar hostilidad, abuso
verbal, desafío, mentiras constantes, vandalismo
y consumo de drogas no permitibles.
• Roberto, E. Hales, Tratado de psiquiatría clínica 4°
edición, editorial: Masson, págs.: 897-913.

Tratamiento
• Terapia individual o
familiar.
• Antipsicóticos: haloperidol,
risperidona y olanzapina
para comportamiento
agresivo y violento.
• Litio para trastornos
bipolares.

Trastorno negativista desafiante
• En los niños se presenta por medio de
actitudes discutidoras y desobedientes,
respetan los derechos de los demás.
• Pueden presentar episodios efectivos
mayores (depresión o hipomanía), así
como trastornos crónicos del estado del
animo.
• Común en adolescentes y en niños de
18-36 meses.
• Prefieren perder algo que desean que
perder la lucha.
Pueden poseer su propio sentido de
justicia, independientemente de realidades
o circunstancias con los demás.

Etiología:
• Problemas parentales para disciplinar,
estructurar y fijar limites.
• Identificación del niño con un progenitor con
trastorno impulsivo o agresivo.
• Déficit de vinculación por falta de disponibilidad
emocional o física de los padres.
• Deterioro en el desarrollo de regulación del
efecto a la cognición social.

Diagnostico
• Obtener a menudo con 30
minutos la interacción entre los
compañeros.
• Valoración psiquiátrica del niño y
su familia.
• TRATAMIENTO:
• Adiestramiento de los padres para
la mejora del comportamiento
negativista desafiante del niño.
• Psicoterapia individual o familiar.

Alimentación y trastornos en los
hábitos alimentarios de lactancia o
de la primera infancia

Pica
• El patrón de ingerir materiales no alimentarios se
observa en niños pequeños, individuos con retraso
mental grave o profundo y en mujeres embarazadas.
• Los niños y las personas con retraso mental pueden
ingerir papeles, pintura, monedas, cuerdas, trapos,
pelo, heces, vómitos, hojas de árbol, insectos, gusanos
y ropas.
• La geofagia común en niños y embarazadas: implica
ingerir tierra, barro y arena.

Etiología
• Asociada a retraso mental, desprecio y carencias
nutricionales (hierro y zinc).
• Suele empezar entre el primer año o segundo
año de vida.
• Incidencia es mayor esperada en familiares.

Diagnostico
• Evaluación conductual y
psiquiátrica del niño y
los padres, evaluación
psicosocial del hogar, y
estado nutricional.
• Indagar sobre el riesgo
de intoxicación por
plomo mediante análisis
de niveles sanguíneos.

Tratamiento
• Eliminación de sustancias toxicas en el hogar
• Tratamiento psicoterapia para medidas
psicosociales, ambientales, conductuales y
orientación familiar.
• Terapia suave o de esfuerzo negativo (descarga
eléctrica ligera, ruido desagradable o fármaco
emético).

Trastorno de rumiacion
• Consiste en la ingestión continua del contenido
del estomago, parcialmente digerido, que se
regurgita al esófago o a la boca.
• Causa a trastorno de relaciones paternofiliales y
a retraso mental en el desarrollo.

Etiología
• Madres inmaduras y descuidadas.
• Implicación de un sistema
nervioso vegetativo disfuncional.
• Posible vinculo con reflujo
gastroesofágico o hernia hiato.
• Sobreestimulacion y tensión.

Diagnostico
• Evaluación conductual y psiquiátrica del niño y los
padres, con énfasis sobre la historia de desarrollo y
evaluación psicosocial, así como indagar la historia
alimentaria, explorar el estado de nutrición y observar
la influencia reciproca del progenitor y el niño durante
la toma de alimento.

Tratamiento
• Relación maternofilial puede revelar efectos,
susceptibles de correlación mediante guía
materna.
• Intervenciones conductuales como verter zumo
de limón, sobre la boca del niño puede reducir
este trastorno.
• Fármacos como metoclopramida, cimetidina y
antipsicóticos (haloperidol).

Trastorno de ingestión alimentaria de
la infancia o niñez
• Incapacidad persistente para
alimentarse de forma
adecuada durante al menos un
mes.
• Etiología: estudios genéticos
denotan una alta concordancia
entre los gemelos
monocigotos.

Diagnostico
• Incapacidad para comer adecuadamente durante
al menos un mes sin que exista una enfermedad
medica y psiquiátrica y con la imposibilidad
posterior a ganar peso o incluso con
adelgazamiento.
• TRATAMIENTO:
• Asesoramiento del cuidador si existe retraso
asociado del desarrollo o temperamento difícil.
• Intervención cognitivo-conductual.

TRASTORNO DE TICS
TICS
vocales Movimientos o
vocalizaciones
motores
* Subitos
Rapidos
No ritmicos
Estereotipados

SIMPLES
• MOTORES: movimientos espodicos,
encojimiento de hombros, parpadeos,
VOCALES: quejidos, olfateo,
garraspep
COMPLEJOS
• MOTORES: muecas, inclinaciones,
golpeteos, VOCALES: ecolalia,
inflexiones, acentos extraños

TRASTORNO DE TICS TRANSITORIOS
• Se diagnostica si hay tics diarios y persisten
durante 4 semanas – 1 año (umbral)
• Suelen ser motores
• Suele ocurrir a mirçtad de la niñez (5-10 años)
• No suele requerir tratamiento

• Estos tics suelen ejercer una influencia reciproca
sobre:
- ansiedad
- Factores estresantes sociales
- Autoestima

TRASTORNO DE TICS MOTORES O
VOCALES CRONICOS
• Consiste generalmente en quejidos
• Se asocia a ansiedad y depresion
• Se inicia durante la niñez (8-10 años)

TRATAMIENTO
• Intervenciones psicosociales
• Tranquilizantes menores

TRASTORNO DE LA TOURETTE
• Presencia de tics vocañes como de tics motores
multiples
• Dx durante los 12 primeros meses
• Algunos pacientes pueden controlar sus tics
durante jornada escolar o laboral

• Los tics motores pueden ser autodestructivos
- Rascarse
- Cortarse
- Violentos

TRATAMIENTO
• Terapia conductual
• Psicoterapia
• Educacion especial
• clonidina

Trastorno de lenguaje expresivo
• Caracterizado por defectos en el
vocabulario, tiempos verbales,
elaboración de frases completas,
recuerdo de palabras y actuar para
cumplir ordenes.
ETIOLOGIA: daño cerebral sutil y
retraso en la maduración del cerebro.
Se da mas en personas zurdas y
ambidiestras.
Gemelos monocigotos.
Factores genéticos, ambientales y
educativos.
• Kaplan, Manual de bolsillo psiquiatría clínica 5° edición, editorial: Lippincott, págs.: 285-290.

Diagnostico
• Valoración psiquiátrica (problemas de atención y
conducta), neurológicas, cognitivas y académicas.
• Inteligencia se valorar mediante la prueba de CI no
verbal.
• Valoración de agudeza auditiva.
• TRATAMIENTO:
• Logoterapia persigue utilizar palabras para mejorar las
estrategias de comunicación y relaciones sociales.
• Modelo positivo para la comunicación eficaz y ampliar
capacidades sociales.

Trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo
• Estos niños tienen dificultad para
entender y expresar el lenguaje. Las
calificaciones de pruebas del lenguaje
receptivo como expresivo resultan
menores que las obtenidas de
mediciones normalizadas de la
capacidad intelectual no verbal.
• ETIOLOGIA: indicios de acumulación
familiar del trastorno mixto
receptivo-expresivo.
• Gemelos revelan contribución
genética.

Diagnostico
• Mediciones del lenguaje tanto receptivo-expresivo
por debajo de la capacidad intelectual
no verbal.
• TRATAMIENTO: torno educativo mas
especializado y reducido que permita un
aprendizaje mas individualizado.
• Terapia emocional y conductual individual y
familiar.

Trastorno fonológico
• El niño muestra una anomalía en la emisión del
sonido a reemplazar un sonido por otro u omitir
sonidos que formen palabras.
• ETIOLOGIA: posiblemente problemas perinatales,
alteraciones genéticas, alteraciones para el
procesamiento auditivo, anomalías de audición y
anomalías estructurales del habla.

Diagnostico
• Incapacidad de articular ciertos fonemas de
manera correcta y suele omitir, reemplazar o
distorsionar los fonemas afectados. La
mayoría de los niños suelen compensar el
trastorno al llegar a tercero de primaria, pero
la recuperación espontanea ya no resulta
probable cuando se pasa a cuarto de primaria.
• TRATAMIENTO: logoterapia para trastorno
del habla, aprendizaje o imagen propia.
• Asesoramiento parental y relaciones del niño
con sus compañeros y actitud en la escuela.

Tartamudeo
• Trastorno caracterizado por
interrupciones involuntarias del
flujo del habla.
• ETIOLOGIA: desconocida. Se han
propuesto modelos orgánicos y de
aprendizaje.

Diagnostico
Alteración en la fluidez normal y estructuración
temporal del habla. Aparece entre los 8 meses y 9
años de edad, y alcanza máximo entre los 2 y 3,5
años, así como entre los 5 y 7 años. Los síntomas se
establecen de forma gradual durante semanas o
meses con las primeras consonantes.

Tratamiento
Logoterapia para evaluar conducta, modificación de
factores ambientales, y causa que desencadena el
tartamudeo, relajación, control de ritmo,
retroalimentación y atención hacia los movimientos
corporales accesorios, fomentar autoestima y
asertividad.
• Retroalimentación electromiografía.
• Imitación y representación de papeles.
• Fármacos como ansiolíticos y neurolépticos solo
útiles en algunos casos que no existen estudios
controlados de este. Inhibidores de la recaptacion de
serotonina para el tartamudeo.

ENCOPRESIS
• Incontinencia fecal en la ropa, cama y suelo
despues de los 4 años de edad
• Consecuencia de estreñimiento cronico
acompañada de dolor, mal olor y sensacion de
verguaenza

CAUSAS
• Hipotiroidismo
• Hipercalcemia
• Fisuras
• Malformaciones
• Estenosis rectal
• Deficit de lactasa
• Ingestion exesiva de grasas

TRATAMIENTO
• Descompactacion de las heces
• Tratamiento conductual
• Laxantes
• Aceite mineral
• Dietas ricas en fibra

ENURESIS
• Incontinencia urinaria sin explicacion medica
causa:
- Malestar o interfiere las actividades

CAUSAS
• Estres
• Estabilidad familiar
• Problemas psicosociales

MECANISMOS PRINCIPALES
• Liberacion nocturna de vasopresina
• Anomalias vesicales
• Incapacidad de conseguir un despertar adecuado
durante el reposo

SINTOMAS
• Verguenza
• Ira
• Castigas por parte de los padres
• Evitacion de visitas
• Retraimiento social
• Estallidos de colera

TRATAMIENTO
• Restringuir liquidos antes de acostarse
• Despertar al niño a media noche
• Recompensarlo por las noches secas

OTROS TRASTORNOS
TRASTORNO DE ANSIEDAD POR
SEPARACION
• Es el temor a la separación de un objeto de
fijación importante, siendo el padre o
un juguete favorito.

MANIFESTACIONES
• Preocupación por la muerte de los padres
• Resistencia a dormirse
• Evitación escolar (temor a profesores)
• Rechazo a estar solo
• Pesadillas

TRATAMIENTO
• Psicoterapia individual combinada con terapia
familiar u orientación a los padres.
• Antidepresivos
• Benzodiacepinas

MUTISMO SELECTIVO
• Trastorno infantil, en el que el niño,
capaz de hablar y entender, se niega
a hablar en situaciones sociales
durante al menos 1 mes.
MANIFESTACIONES
• Al salir de un ambiente familiar,
estos niños, utilizan gestos,
movimientos de cabeza, pero evitan
el lenguaje hablado normal.

TRATAMIENTO
• Terapia cognitivo-conductual
• Inhibidores de la receptación de la serotonina

TRASTORNO DE MOVIMIENTOS
ESTEREOTIPADOS
• Comportamiento motor repetitivo, no funcional,
que parece convulsivo.
Comportamientos mas frecuentes:
Agitar manos
Hurgarse la nariz
Morderse las uñas

TRATAMIENTO
• Agonistas dopaminergicos y los antagonistas de
los opiáceos han reducido el comportamiento
autolesivo.
• La clomipramina y la fluoxetina disminuyen
comportamiento autolesivo.

Bibliografia
• Kaplan, Manual de bolsillo psiquiatría clínica 5°
edición, editorial: Lippincott, págs.: 280-314.
• Roberto, E. Hales, Tratado de psiquiatría clínica
4° edición, editorial: Masson, págs.: 833-948.

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