Estratégias Inovadoras para Qualificação da Formação em Enfermagem Obstétrica no município do Rio de Janeiro

1. Estratégias Inovadoras para
Qualificação da Formação em
Enfermagem Obstétrica no
município do Rio de Janeiro
Tema: Valorização da Enfermagem e Inovação Formação Profissional

2. Autores:
Ricardo José Oliveira Mouta
Adriana Lenho de Figueiredo Pereira
Edymara Tatagiba Medina
Sandra Cristina de Souza Borges da Silva
Juliana Amaral Prata

3. Residência em Enfermagem Obstétrica
UERJ
Prof. Dr. Ricardo Mouta – Coordenador
Prof. Ms. Edymara Medina – Vice- Coordenador
Departamento de Enfermagem Materno-Infantil
Faculdade de Enfermagem

4. SMS-RJ
Pagamento das
bolsas para as residentes
(bolsas SMS)
Garantir os cenários de ensino em serviço
Designar a
preceptoria responsável pela formação em
serviço
HUPE-UERJ e MS
Pagamento das
bolsas para as residentes
UERJ
Gestão pedagógica
(participativa - NDAE)
Disponibilizar docentes responsáveis pelas
disciplinas curriculares e orientação dos
Trabalhos de Conclusão de Curso
Disponibilizar às residentes o acesso às
bibliotecas da universidade.
Certificar as enfermeiras
supervisores/preceptores.
Realizar o processo seletivo
(CEPUERJ)
Cursos de Especialização em Enfermagem
Obstétrica na Modalidade de Residência
Deliberação da UERJ nº008/06 Deliberação UERJ nº 26/2012 Deliberação UERJ nº
34/2019 Convênios formais SMS-UERJ-MS

6. Cadastro Número Nome
CNRMS/MEC 175 Enfermagem Obstétrica
SIG-RESIDÊNCIAS/MS 4138 Enfermagem Obstétrica

7. ENF-
UERJ
SM
S
Ministério
da Saúde
6 bolsas
UERJ
7
bolsas
SMS
10
bolsas
Instituição
Formadora
Docentes
Instituição
Executora
Preceptoria
Instituições
Financiadoras
Gestão
TRÍADE ORGANIZACIONAL E POLÍTICOPEDAGÓGICA

8. Diretrizes pedagógicas das Residências em
Enfermagem Obstétrica UERJ
Práxis profissional:
autônoma e libertária
(consciência e ação transformadora)
Conhecimentos, habilidades
e atitudes:
Técnicas, Organizacionais,
Relacionais e
Sociopolíticas
Gênero e Cultura
-Gestação e Parto como
eventos fisiológicos
- Desmedicalização
- Humanização
- Direitos da mulher
-Direitos sexuais e
reprodutivos

9. Enfermeira especialista em enfermagem obstétrica
capacitada para prestar cuidado qualificado, humano,
sensível e ético à mulher e família no período
reprodutivo, bem como nas fases da gestação, parto,
puerpério e nascimento.
Perfil profissional das egressas
Gestão pedagógica participativa
Parceria entre os docentes e preceptores no serviço
Compartilhamento de princípios profissionais

10. 1o ANO Base Legal
LEI N° 7.498/1986
Dispõe sobre a regulamentação do exercício
da enfermagem
DECRETO N° 94.406/1987
Regulamenta a Lei nº 7.498
Resolução COFEN N.º 159/1993
Dispõe sobre a consulta de Enfermagem
Decisão COREN-RJ 1161/1998
Atuação do Enfermeiro em Cardiotocografia
Resolução COFEN N.º 223/1999
Dispõe sobre a atuação de Enfermeiros na
Assistência à Mulher no Ciclo Gravídico-
Puerperal
Resolução COFEN N.º 308/2006
“Dispõe sobre a Regulamentação e
Responsabilidades do Enfermeiro em Centros
de Parto Normal e/ou Casas de Parto
Resolução COFEN N.º 381/2011
Normatiza a execução, pelo Enfermeiro, da
coleta de material para colpocitologia
oncótica pelo método de Papanicolaou
1.ACOMPANHAMENTO PRÉ-NATAL
2.PLANEJAMENTO FAMILIAR
3. CONSULTA GINECOLÓGICA À MULHER
VÍTIMA DE VIOLÊNCIA SEXUAL
4. ASSISTÊNCIA À GESTANTE
HOSPITALIZADA
5. ASSISTÊNCIA AO TRABALHO DE PARTO
E PARTO
6. ALOJAMENTO CONJUNTO E PÓS-NATAL
2o ANO
1.ASSISTÊNCIA AO PARTO E NASCIMENTO
2.EMERGÊNCIAS OBSTÉTRICAS
Conhecimentos e práticas esperadas
Atenção Primária Atenção Secundária Atenção Terciária

11. NOSSOS CENÁRIOS LOTAÇÃO

12. NOSSOS CENÁRIOS REFERÊNCIA (Estratégicos)

13. NOSSOS CENÁRIOS COMPLEMENTARES

14. Nossa Motivação
• Inserção de Novos Docentes Concursadas
DOERJ 25/08/2015 pág 25

15. • Reavaliação das atividades de ensino e aprendizagem na
residência com vistas a atender às novas diretrizes
internacionais para formação de enfermeiras obstétricas, às
normativas regulamentadoras do exercício profissional destas
especialistas, à ampliação do escopo da prática assistencial e
gerencial das enfermeiras obstétricas no do Sistema Único de
Saúde (SUS), bem como às novas politicas públicas de saúde,
tais como: Rede Cegonha, Programa Nacional de Segurança do
Paciente, Politica Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares em Saúde, dentre outras.

16. • Fortalecer a articulação entre o campo do ensino e os
campos de formação prática, transformar o processo de
avaliação sob uma perspectiva dinâmica e colaborativa, bem
como de incorporar abordagens mais participativas e
problematizadoras nas aulas para despertar reflexões acerca dos
comportamentos das residentes e de suas relações com o
processo de trabalho em saúde, a fim de proporcionar as
mediações necessárias para constituir enfermeiras obstétricas
protagonistas de mudanças, afiançadoras dos direitos humanos
das mulheres e comprometidas com a efetivação dos princípios
do SUS.

17. • Vislumbrar potencialidades de incorporar o tripé universitário da
articulação entre Ensino, Pesquisa e Extensão na Residência em
Enfermagem Obstétrica da ENF/UERJ para, a partir desta formação
profissional, criar uma rede solidária de troca de conhecimentos que
oportunize a problematização, reflexão, conscientização e intervenção
na realidade entre os diferentes agentes da comunidade fluminense.

18. Objetivos
Objetivo Geral
Qualificar a formação em enfermagem obstétrica na modalidade
de residência a partir de estratégias inovadoras para o
fortalecimento da articulação ensino-serviço-comunidade.
Objetivos Específicos
• Implementar estratégias didáticas fundamentadas na pedagogia crítica por meio
de simulações realísticas, dramatizações, oficinas, seminários e outras
metodologias ativas;
• Desenvolver novo processo de avaliação de forma participativa com o envolvimento
de residentes, preceptoria, docentes, tutoria, coordenações de programa e dos
serviços de saúde, bem como as representações das secretarias estadual e
municipal de saúde;
• Incorporar saberes e práticas de diferentes áreas de conhecimento no programa de
ensino teórico-prático;
• Integrar a extensão universitária no processo de ensino-aprendizagem para a
melhoria da articulação ensino-serviço-comunidade;
• Impulsionar iniciativas de intercâmbio nacional e internacional com outros
programas de ensino de enfermagem avançada.

19. Implementar estratégias didáticas fundamentadas na pedagogia
crítica por meio de simulações realísticas, dramatizações, oficinas,
seminários e outras metodologias ativas
• Metodologias Ativas

20. • Laboratórios de Simulação

21. • Oficinas e Workshops

25. • Dramatização , Discussão e Resolução de Problemas

26. • Método de Aprendizagem Baseado em Problemas
Contexto da
aprendizagem
ativa
“O que eu ouço, eu esqueço
O que eu ouço e vejo, eu me lembro
O que eu ouço, vejo e discuto, eu
compreendo
O que eu ouço, vejo, discuto e faço, eu
adquiro conhecimento e habilidade
O que eu ensino para alguém, eu
domino com maestria”
SILBERMAN, Mel. Active learning: 101
strategies do teach any subject.
Massachusetts: Allynand Bacon, 1996.

27. Desenvolver novo processo de avaliação de forma participativa
com o envolvimento de residentes, preceptoria, docentes, tutoria,
coordenações de programa e dos serviços de saúde, bem como as
representações das secretarias estadual e municipal de saúde
• Diretrizes da formação nacionais da formação e normativas regulamentadoras do exercício
profissional em enfermagem no Brasil, bem como nas competências essenciais para o
exercício da obstetrícia e propostas pela International Confederation of Midwives (ICM) e
na DIRECTIVA 2005/36/CE do Parlamento Europeu e do Conselho, relativa ao
reconhecimento das qualificações profissionais na comunidade europeia, especificamente
enfermeira e parteira.
• Criação de sete instrumentos avaliativos da aprendizagem discente que apresentam
duas dimensões da formação comuns à todos os campos de formação prática – “Atitudes
profissionais” e “Domínio Cognitivo e Afetivo” – e uma dimensão "Domínio Psicomotor” que
discrimina as habilidades e atitudes esperadas para a assistência e gerência em enfermagem
obstétrica

28. Incorporar saberes e práticas de diferentes áreas de conhecimento
no programa de ensino teórico-prático
Partiu-se da premissa que a perspectiva interdisciplinar é necessária para área da
saúde e enfermagem obstétrica por meio da articulação dos campos de conhecimento
humano para compressão da complexidade humana, do cuidado às pessoas e do
processo saúde-doença.

29. Integrar a extensão universitária no processo de ensino-
aprendizagem para a melhoria da articulação ensino-serviço-
comunidade

30. Impulsionar iniciativas de intercâmbio nacional e internacional
com outros programas de ensino de enfermagem avançada

31. Resultados
1) Resultados de Curto Prazo
1) Transformações no Processo de Avaliação
2)Contribuições para a educação permanente e para a produção
científica a partir da inserção nos campos de prática
3) Contribuições para a prática da enfermeira obstétrica no
âmbito da gerência, planejamento e vigilância em saúde
4) Estabelecimento de parcerias acadêmicas interinstitucionais
2) Resultados de Médio e Longo Prazos
2.1) Impacto da formação profissional em enfermagem
obstétrica na modalidade de residência na qualificação da
prática assistencial e no campo acadêmico

32. Desafios
I- Incompatibilidade de agenda entre os
membros do NDAE para a realização das
“Oficinas de reconstrução conjunta do impresso
de avaliação”, principalmente por limitações
do contexto laboral das enfermeiras
preceptoras, o que resultou em morosidade
para a finalização da construção dos novos
instrumentos. Além disso, apesar dos novos
instrumentos de avaliação serem fruto de uma
construção coletiva, a sua utilização
unânime entre as preceptoras ainda
maior parte o tenha adotado. Em
não é
que a
alguns
campos de formação prática, ainda persiste a
utilização do instrumento antigo.
II-Introdução de metodologias e materiais com
melhor manejo e adaptação ao
desenvolvimento das atividades teóricas e
teórico-praticas.
III-Aplicação das Práticas Integrativas e
Complementares em Saúde em unidades de
atenção ao alto risco obstétrico;
IV-Tramitação administrativa do Termo de
Cooperação no âmbito universitário e custos
implicados com a visita técnico-científica à
Escola Superior de Enfermagem do Porto-
Portugal.
Desafios Superados
- Reuniões periódicas do NDAE
Desafio permanece e acredita-se
que a sua superação só será
possível meio de investimentos na
capacitação pedagógica da
preceptoria, que se constituirá um
novo projeto de ação.
Desenvolvimento de tecnologias
educacionais para as oficinas
supracitadas e qualificação dos
docentes
Desenvolvimento das atividades de
Educação Permanente em PICS
Prontamente superados por meio do
assessoramento do Departamento
de fomento ao ensino para
graduados da Sub-Reitoria de Pós-
graduação e Pesquisa da UERJ
Parcial

33. Conclusão
A experiência das estratégias inovadoras foram
importantes por sua inovação, sustentabilidade,
institucionalidade, ampliação do acesso aos cuidados
de saúde desenvolvidos pelas residentes, bem como
sua replicabilidade.
Essa experiência contribuiu para a qualificação da
formação em enfermagem obstétrica na modalidade
de residência e o fortalecimento da articulação
ensino-serviço-comunidade, tendo efeitos positivos
para a melhoria do campo profissional e da
assistência à saúde das mulheres e dos recém-
nascidos no SUS.

36. Contato:
ricardomouta@hotmail.com