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Modelo de PTE (Permissão para trabalho especial)

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Modelo de PTE (Permissão para trabalho especial)

  1. 1. PTE – PERMISSÃO PARA TRABALHOS ESPECIAIS Recomendações Gerais1 – Siga rigorosamente as recomendações relativas às atividades / tarefas a serem executadas2 – Antes de iniciar os serviços inspecione o local, uma uma APT e certifique-se que todos cuidados foram tomados3 – Esta PTE é válida somente quando assinada pelo Emitente Nome da empresa Gerência: Data: CONTRATADA (Nome):Hora Início: Hora Fim:Tipo de Trabalho Especial: Outros Testes Radioativos Substâncias Perigosas Escavações Eletricidade Trabalho em Altura Incêndio / ExplosãoTrabalho a ser executado:EPI necessários para executar a atividade:Local / Equipamento onde será executado:Nome do Emitente: AssinaturaResponsáveis pela(s) equipe(s) Assinatura(s)01)02)Nome(s) do(s) executante(s) Assinatura(s)01)02)03)04)05)06)07)08)09)Comentários do(s) executante(s):(relatar fatos relevantes referentes a segurança, ocorridos durante a execução do trabalho)
  2. 2. PTE – PERMISSÃO PARA TRABALHOS ESPECIAISTipo de Trabalho Itens a serem verificados - assinalar com: Outras recomendaçõesEspecial S = sim; N = não; NA = não se aplica Realizado cálculo para determinar área restrita Área de trabalho isolada e sinalizada Distância da área restrita atende norma da CNEN Monitor de radiação está no local e aferido Empregados executantes da tarefa estão portando filmes Supervisor de radioproteção está presente no local Equipamentos de resgate de fonte estão no localTESTES RADIOGRÁFICOS Foi feito uma APT para o trabalho e todos estão cientes Todas as válvulas foram fechadas, travadas e taqgueadas Instalado flange cego Realizado a medição de concentração da substância Todos empregados tem conhecimento da APT SUBSTÂNCIAS Os equipamentos de proteção EPIs estão disponíveis PERIGOSAS Área de trabalho foi isolada e sinalizada Verificar estabilidade / travamento de andaimes, escadas e pranchões de madeira, providos de corrimão,rodapés e guarda-corpo As escadas foram inspecionadas Área de trabalho foi isolada e sinalizada Avaliar possibilidade de queda de objeto sobre pessoas e equipamentos Empregados fazem uso do cinto de segurança tipo alpinista TRABALHO EM ALTURA Corda / cabo de segurança e trava-queda Luva isoladora testada e disponível Equipamentos de testes ELÉTRICOS disponíveis Sistema de aterramento providenciado Empregados habilitados e devidamente treinados Todos os EPI´s estão disponíveis no local e serão utilizados ELETRICIDADE Todos empregados tem conhecimento da APT Equipamento de escavação nivelado e mantido a uma distância regular da cava Área iluminada adequadamente Escoramento providenciado Tubulações e cabos subterrâneos identificados Área de trabalho foi isolada e sinalizada ESCAVAÇÕES Instalado meios de saída Vasilhames desgaiseificados adequadamente Instalado anteparo de faíscas e fagulhas Verificado o nível de explosividade no local O equipamento está despressurizado, drenado, purgado e flangeado Providenciado extintor de incêndio local Área de trabalho foi isolada e sinalizada INCÊNDIO / EXPLOSÃO Todos empregados tem conhecimento da APT Verificado o nível de explosividade do local Local interno limpo Iluminação local a prova de explosão Ventilação do local providenciada As ferramentas a serem utilizadas não geram faíscasESPAÇOS CONFINADOS Providenciado vigia treinado e orientado na parte externa OUTROS

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