1. ALIMENTACIÓN EN
LAS DIFERENTES
ETAPAS DE LA VIDA
Dra. Ana Carla Cepeda López

2. ALIMENTACIÓN DEL
LACTANTE Y PRIMERA
INFANCIA
Dra. Ana Carla Cepeda López

3. RECIÉN NACIDO NO TIENE
DESARROLLADOS AL 100%:
 Mecanismo de regulación del apetito
 Procesos digestivos (enzimáticos y
absortivos)
 Filtración y concentración renales
 Sistema inmunitario

4. NOCIONES DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
 PESO: en 1º año se triplica; a los 2 años es
cuádruple con el que se nació
 TALLA: 45-50 cm al nacer; 75-80 cm al año; 2º año
 hasta 25 cm; después 7-10 cm/año
 CEREBRO: primeros 4 meses  2 gramos/día
 DENTICIÓN: comienza hacia los 6-8 meses
(descartar retraso con genética)
 DESARROLLO PSICOMOTOR: 12-14 meses
inicia la marcha

5. CARÁCTERÍSTICAS DE LA
ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE
 Hasta los 6 meses es posible sólo leche
materna
 Niños con lactancia artificial: comenzar
alimentos diferentes al 4º-5º mes
 Diversificación progresiva: introducción de
alimentos diferentes a la leche
 OMS: lactancia materna hasta los 2 años
 Alimentos no lácteos deben cubrir como
máximo la mitad de energía hasta el año

6. ETAPAS DE ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN
NACIDO Y PRIMERA INFANCIA
AMERICAN ACADEMYOFPEDIATRICS
 PERIODO LÁCTEO:
a. Le che e s único alim e nto
b. Lactante succio na y de g lute
c. No dig ie re cie rtas pro te ínas
d. No so po rte carg as o sm o lare s
e . Dura hasta lo s 4-6 m e se s

7. ASPECTOS PRÁCTICOS DE LA
ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
 La leche de vaca -a diferencia de la humana- de
manera cualitativa:
a. Tiene proteínas alergénicas (lactoglobulinas)
b. Excesiva caseína (poca digestibilidad)
c. Ausencia casi total de inmunoglobulinas
d. La fracción lipídica es pobre en ácido linoleico y rica en
esteárico
e. Menos lactosa:  ácido lactico ( absorción
de Ca, P, Fe)

8. CARACTERÍSTICAS DE LA LACTANCIA
MATERNA
 Aporta el equilibrio nutritivo ideal para la ración
precisa
 Permite adaptación automática a necesidades del
recién nacido
 Posee destacada acción antiinfecciosa
 Refuerza lazos afectivos entre madre e hijo/a
 Asegura buena digestibilidad
 Reduce aparición de cólicos y previene
estreñimiento
 Mejora desarrollo facial y lingual

9. ETAPAS DE ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN
NACIDO Y PRIMERA INFANCIA
 PERIODO DE TRANSICIÓN O DIVERSIFICACIÓN
PROGRESIVA:
a. Se introducen alimentos no lácteos
b. Desarrollo neuromuscular
c. Masticación por dentición
d. Desarrollo de los sentidos
e. Gustos fundamentales:
dulce, salado, ácido y amargo
f. Edad de los 6-18 meses

10. EVOLUCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
DURANTE EL 1º AÑO DE VIDA
 No iniciarla antes de los 4 meses, es mejor
retrasarla a los 6 meses
 Introducir alimentos en cantidades pequeñas, y
aumentar según tolerancia
 Margen mínimo de 1-2 semanas entre
alimentos nuevos (facilita identificar
intolerancias)
 Todos los alimentos se deben triturar
 Progresivamente  textura y tamaño

11. EVOLUCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
DURANTE EL 1º AÑO DE VIDA
 Potenciar uso de la cuchara
 Evitar dar papillas en biberón
 No aportar alimentos con gluten antes de los 7
meses
 No leche entera antes de los 12 meses
 No cereales integrales antes de 2 años
 Retrasar aporte de alimentos potencialmente
alergénicos: clara de huevo, frutas rojas
globuladas (12 y 15 meses)

12. EVOLUCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
DURANTE EL 1º AÑO DE VIDA
 Ofrecer variedad de sabores y de colores
 No forzar a probar nuevos alimentos
 Procurar coincidencia de horarios entre
adultos y niños
 Considerar variedad individual

13. CONSEJOS PRÁCTICOS EN LA ALIMENTACIÓN
DE NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS
 No forzar ni castigar
 Ofrecer cuatro comidas al día, con posibilidad
de refuerzo lácteo
 No angustiarse por muestras de inapetencia
 Mostrar alegría cuando el niño se adapta a
nuevos alimentos
 Adaptar el menú a las apetencias del niño

14. CONSEJOS PRÁCTICOS EN LA ALIMENTACIÓN
DE NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS
 No ofrecer otros alimentos en sustitución a
uno rechazado, ya que estimula
comportamiento caprichoso
 Emplear diversas presentaciones y cocciones
para un mismo alimento
 Promover la higiene bucal, tener primera
revisión odontológica

15. ALIMENTACIÓN DE LOS
ESCOLARES Y
ADOLESCENTES

16. ALIMENTACIÓN EN ESTA ETAPA
DEBE SERVIR PARA:
 Facilitar crecimiento ponderoestatural dentro de
la normalidad
 Evitar tanto carencias como excesos de energía
y nutrientes
 Prevenir y corregir problemas relacionados al
estado nutricional
 Disminuir riesgo de enfermedades propias del
adulto (obesidad, osteoporosis, hipertensión
arterial, cáncer)

17. ALIMENTACIÓN DE LOS NIÑOS DE
4-12 AÑOS
 Periodo preescolar (4-6 años)
 Periodo escolar (7 años a adolescencia)
 Empiezan comidas fuera de casa
 Promover buenos hábitos, ya que los de esta
etapa suelen persistir toda la vida
 Promover la actividad física
 Funciones digestivas y metabólicas como el
adulto

18. DISTRIBUCIÓN DE LAS
COMIDAS
HACER 5 COMIDAS AL DÍA
 Por la mañana: desayuno fundamental,
a base de frutas, leche, cereales o pan
 Media mañana: bocadillo
 Comida del mediodía: no excesiva para
evitar somnolencia posprandial
 Merienda: algún lácteo y alimento con
carbohidratos
 Cena: cocción y preparaciones poco
elaboradas

19. CONSEJOS ALIMENTARIOS
 Dar un buen aporte de lácteos: mínimo
500 mL/día o equivalentes
 Proteínas animales y vegetales
 Cantidades suficientes de farináceos y
verduras
 No ser muy generoso en tamaño de
carnes y pescados
 Potenciar el uso del aceite de oliva
 Controlar aporte de grasas saturadas

20. CONSEJOS ALIMENTARIOS
 Fomentar consumo de pescado, frutas y
verduras
 Favorecer la variedad en preparación y
presentación
 Ingeniar métodos para favorecer apetencia
 Evitar la costumbre de “resalar” en la mesa
 Limitar el consumo de azúcar
 Tomar agua como bebida principal
 Procurar una correcta higiene dental

21. ALIMENTACIÓN DE
ADOLESCENTES
 12 años en niñas y 14 años en niños
 De 12-14 años necesidades superiores a la
madre
 Hombres a partir de 16 años, necesidades
superiores al padre
 Gran autonomía nutricional y familiar
 Pico de crecimiento: hasta 12 cm/año (12 años
en chicas y 14 años en chicos)
 Hombres:  de masa magra, por eso
metabolismo más alto y mayor necesidad de
energía

22. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
EN ADOLESCENTES
 Ajustar dieta según talla, estado nutritivo,
velocidad de crecimiento y actividad física
  necesidades de proteínas
 Importante aporte vitamínico
 1.200 a 1.300 mg de Ca
 Fuente alternativa a la leche: frutos secos
  necesidades de hierro, mayor
en las chicas
 Zinc: proceso de crecimiento
y maduración sexual

23. PROBLEMAS NUTRICIONALES MÁS
FRECUENTES EN LA ADOLESCENCIA
 Déficit en aporte de Ca: pico de masa ósea a
los 25-30 años
 Hiperlipidemia y aterosclerosis: revisión de
perfil de lípidos
 Sobrepeso y obesidad: 70% de los
adolescentes con estas características las
mantendrán en la vida adulta
 Comidas inadecuadas e irregularidad en
horarios: comida “rápida”, omisión de desayuno

24. PROBLEMAS NUTRICIONALES MÁS
FRECUENTES EN LA ADOLESCENCIA
Trastornos de la conducta
alimentaria: anorexia y
bulimia

25. ALIMENTACIÓN DURANTE EL
EMBARAZO Y LA LACTANCIA

26. EMBARAZO Y NUTRICIÓN
 Prevenir bebés con alteraciones del peso y
talla
 Evitar intervalos cortos entre embarazos
 Problemas maternos con anemia y
descalcificaciones
 Embarazo en adolescentes:  necesidades

27. RECOMENDACIONES
 Cubrir las necesidades nutritivas propias de la
madre
 Satisfacer las exigencias nutritivas debidas al
crecimiento fetal
 Preparar al organismo materno para afrontar
mejor el parto
 Promover y facilitar la futura lactancia
 5 a 6 ingestiones diarias

28. EMBARAZO: SÍNTESIS DE NUEVOS
TEJIDOS
 Etapa anabólica por excelencia
 El aumento de peso puede llegar a los 15 kg
 Parámetro más utilizado para estimar aumento
de peso adecuado es el IMC:
IMC anterior al embarazo  de peso recomendado
<19,8 12,5 a 15 kg
19,8 a 26 11,5 a 13 kg
26 a 29 7 a 10,5 kg
> 29 7 kg

29. EMBARAZO: ADAPTACIONES
METABÓLICAS
 Deben  los depósitos de grasa
 MB se  sólo al principio del embarazo
 Aumenta la eficiencia de oxidar ácidos grasos
 Ahorrar glucosa y aminoácidos para el feto
 Mecanismo bifásico adaptativo:
1. Anabolismo de reserva proteica
2. Catabolismo de proteínas para feto

30. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DE LA
GESTANTE
REQUERIMIENTOREQUERIMIENTO
NUTRICIONALNUTRICIONAL
EMBARAZOEMBARAZO
1ER. TRIMESTRE1ER. TRIMESTRE
EMBARAZOEMBARAZO
2º Y 3º TRIMESTRE2º Y 3º TRIMESTRE
ALIMENTOS DEALIMENTOS DE
ESPECIAL INTERESPECIAL INTERÉSÉS
ENERGENERGÍAÍA NORMALNORMAL  A PARTIR DE 4ºA PARTIR DE 4º
MES: 100-300MES: 100-300
KCAL/DKCAL/DÍA EXTRAÍA EXTRA
ALIMENTOS CONALIMENTOS CON
ACTIVIDADACTIVIDAD
PLPLÁSTICAÁSTICA
PROTEPROTEÍNASÍNAS NORMALNORMAL  A 1,5 G/KG/DA 1,5 G/KG/DÍAÍA LLÁCTEOS,ÁCTEOS,
CÁRNICOS,CÁRNICOS,
LEGUMBRESLEGUMBRES
GLGLÚCIDOS YÚCIDOS Y
LÍPIDOSLÍPIDOS
NORMALNORMAL ATENCIATENCIÓN AÓN A
AZÚCARES YAZÚCARES Y
GRASAS ANIMALESGRASAS ANIMALES
CEREALES, PAN,CEREALES, PAN,
LEGUMBRES,LEGUMBRES,
MANTEQUILLA,MANTEQUILLA,
ACEITE DE OLIVAACEITE DE OLIVA
MINERALESMINERALES NORMALNORMAL Ca, I, P, Mg, Y FeCa, I, P, Mg, Y Fe CARNES, LCARNES, LÁCTEOS,ÁCTEOS,
VERDURAS DEVERDURAS DE
HOJA VERDEHOJA VERDE
VITAMINASVITAMINAS C, B1, B2, FOLATO,C, B1, B2, FOLATO,
A, D, EA, D, E
C, B1, B2, FOLATO,C, B1, B2, FOLATO,
A, D, EA, D, E
FRUTAS,FRUTAS,
VERDURAS,VERDURAS,
CEREALESCEREALES
INTEGRALESINTEGRALES
AGUAAGUA NORMALNORMAL NORMALNORMAL EVITAR CONSUMOEVITAR CONSUMO
DE ALCOHOLDE ALCOHOL
FIBRASFIBRAS COMBATIRCOMBATIR
ESTREÑIMIENTOESTREÑIMIENTO
COMBATIRCOMBATIR
ESTREÑIMIENTOESTREÑIMIENTO
FRUTAS CONFRUTAS CON
PULPA, VERDURASPULPA, VERDURAS

31. LA LACTANCIA
 Periodo en el que el recién nacido se alimenta
exclusivamente de leche
 Lactancia materna, artificial o mixta
 Leche materna: provee de todos los nutrientes
los primeros 6 meses de vida
 Calostro: composición entre suero sanguíneo y
leche materna:  proteínas (IgA secretora)
 Leche madura: 7-14 días después del
alumbramiento

32. REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS DE LA
MUJER LACTANTE
 Reservas de grasa durante el embarazo
 1 litro de leche: 700 kcal
 Demanda energética, hídrica y nutritiva
REQUERIMIENTOREQUERIMIENTO
NUTRICIONALNUTRICIONAL
LACTANCIALACTANCIA
ENERGENERGÍAÍA 500 KCAL/D500 KCAL/DÍA EXTRASÍA EXTRAS
PROTEPROTEÍNASÍNAS  A 2 G/KG/DA 2 G/KG/DÍAÍA
GLGLÚCIDOS Y LÍPIDOSÚCIDOS Y LÍPIDOS IGUAL QUE EN EMBARAZOIGUAL QUE EN EMBARAZO
MINERALESMINERALES GRAN DEMANDA DE CALCIOGRAN DEMANDA DE CALCIO
Y FY FÓSFOROÓSFORO
VITAMINASVITAMINAS  DE NECESIDAD DE TODASDE NECESIDAD DE TODAS
AGUAAGUA AL MENOS 3 LITROS/DAL MENOS 3 LITROS/DÍAÍA
FIBRASFIBRAS COMBATIR ESTREÑIMIENTOCOMBATIR ESTREÑIMIENTO

33. ENVEJECIMIENTO Y
ALIMENTACIÓN

34.  Expectativa de vida a cambiado en países
desarrollados de 40 a 85 años.
 En México la esperanza de vida en México
es de 74 años
 Se estima que el limite de vida es de 150
años
 La persona mas longeva conocida murió a
los 120 años
ASPECTOS GENERALES

35.  Los Japonés de la Isla de Okinawa son los
mas longevos
 De 3500 habitantes, 1056 son mayores de
65 años y 80 personas tienen más de 90
años
 80 % de las personas de la tercera edad
viven en forma independiente
ASPECTOS GENERALES

36. ASPECTOS GENERALES
 Prevención primaria: se evita mediante una
buena alimentación la presentación de
enfermedades
 Prevención secundaria: se tratan las
complicaciones de las enfermedades
mediante la nutrición

37. EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
ENVEJECIMIENTO
 Envejecimiento según genética y medio
ambiente (el 75% depende de los hábitos de
vida)
  de la estatura (1 cm/año)

38.   de masa muscular (6,3% por década a
partir de los 30 años)
 IMC aumenta con el paso del tiempo
 A los 70 años se puede haber perdido hasta
un 40% de la masa muscular
 Reducción del metabolismo
basal:
a. 40-49 años: 5%
b. 50-59 años: 10%
c. 60-69 años: 20%
d. > 70 años: 30%
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
ENVEJECIMIENTO

39. EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
ENVEJECIMIENTO
  de la densidad ósea en un 8-15%
 Pérdida de proteínas y calcio
  de secreciones gastrointestinales

40.  Problemas dentarios
  de los sentidos (gusto, olfato, vista)
  importante de las actividades físicas
 Cambios producidos por medicamentos:
diuréticos  potasio, salicilatos  folato,
digoxina  apetito
 Cambios sociales y económicos: anorexia y
soledad
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
ENVEJECIMIENTO

41. Prevención Primaria
1. Control de los hábitos alimenticios
 Ejemplo dieta mediterránea alta en frutas
verduras y pescados
 Evitar alimentos altos en grasa saturada
(animales) y trans.


42. 2. Ejercicio físico 30 min al día
3. Control de estrés crónico
 Cambiar hábitos de vida que mantienen un
nivel crónico de estrés
4. Administración de suplementos nutricionales
5. Administración de sustitutos hormonales
 Tomar precursores hormonales que de
manera naturales estimulan la secreción de
ejercicio (el ejercicio estimula la secreción
de la hormona del crecimiento)
Prevención Primaria

43. RECOMENDACIONES GENERALES EN TORNO A
LA ALIMENTACIÓN DEL ANCIANO
 Proponer consumo variado de grupos de la
pirámide
 Consumo diario de un vegetal crudo
 Proponer consumo de legumbres
 Alternar carnes con pescado
 Beber varias veces al día aunque no se tenga sed
 Consumo prudente de azúcar
 Potenciar sabores con hierbas aromáticas
 Evitar proponer pautas dietéticas muy estrictas

44. La cirugía estetica arregla
solamente la parte externa del
cuerpo

45. PREGUNTAS