Revista primeros auxilios 1

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Revista primeros auxilios 1

  1. 1. PRIMEROS AUXILIOS PRIMEROS AUXILIOS UNIVERSIDAD TÉCNICA DE INTEGRANTES AMBATO Karina ChicaizaFACULTAD DE CIENCIAS DE LA Diana Fonseca SALUD CARRERA DE LABORATORIO Lucía Poaquiza CLÍNICO Yajaira Rueda MARZO-AGOSTO 2012
  2. 2. PRIMEROS AUXILIOS ContenidoINTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 5OBJETIVOS: ...................................................................................................................................... 6 GENERAL ...................................................................................................................................... 6 ESPECÍFICO .................................................................................................................................. 61. SIGNOS VITALES ................................................................................................................... 7 1.1 PULSO ...................................................................................................................................... 7 1.2 RESUCITACIÓN CARDIO-PULMONIA .............................................................................. 8 1.3RESPIRACIÓN.......................................................................................................................... 8 1.4TEMPERATURA ...................................................................................................................... 9 1.5 PRESIÓNARTERIAL ...................................................................................................... 9 1.6 SHOCK ............................................................................................................................. 10 1.6.1 CLASES DE SHOCK ...................................................................................................... 102. HEMORRAGIAS .................................................................................................................... 12 2.1 CONPECTO............................................................................................................................ 12 2.2 CLASIFICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS: ........................................................................ 13 2.2.1 Hemorragias externos. ...................................................................................................... 13 2.2.2 Hemorragias internos. ...................................................................................................... 13 2.2.3 Hemorragias exteriorizadas. ............................................................................................. 13 2.2.4 Hemorragias arteriales...................................................................................................... 13 2.2.5 Hemorragias venosas........................................................................................................ 13 2.2.6 Hemorragias capilares. ..................................................................................................... 13 2.3 ACCIONES INMEDIATAS: .................................................................................................. 13 2.4 PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS ................................................ 143. HERIDAS................................................................................................................................. 15 3.1 CONCEPTO............................................................................................................................ 15 3.2 CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS ................................................................................. 15 3.2.1 HERIDAS INCISAS. ....................................................................................................... 15 3.2.2 HEREDAS CONTUSAS. ................................................................................................ 15 3.2.3 HEREDAS PUNZANTES. .............................................................................................. 16
  3. 3. PRIMEROS AUXILIOS 3.2.4 HERIDAS EN COLGAJO. .............................................................................................. 16 3.2.5 HEREDAS POR DESGARRO O ARRANCAMIENTO. ............................................... 16 3.2.6 HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA. .............................................................. 16 3.2.7 HERIDAS CON ENCLAVAMEENTO DE CUERPOS EXTRAÑOS. .......................... 16 3.3 CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR SU GRAVEDAD. .......................................... 16 3.3.1 SÍNTOMAS COMUNES A LAS HERIDAS .................................................................. 16 3.3.2 CICATRIZACIÓN DE LAS HEREDAS......................................................................... 17 3.4 PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA HERIDA .................................................................... 17 3.4.1. Tratamiento en heridas simples o superficiales ............................................................... 17 3.4.2. Tratamiento en heridas graves ......................................................................................... 18 3.5 EMERGENCIAS .................................................................................................................... 19 3.5.1 ATRAGANTAMIENTOS ............................................................................................... 19 3.5.2 PARO RESPIRATORIO.................................................................................................. 21 3.5.3 PARO CARDÍORRESPIRATORIO ................................................................................ 22 3.5.4 REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR (RCP) .......................................................... 234. FRACTURAS .......................................................................................................................... 24 4.1 Tipos de fracturas: ................................................................................................................... 24 4.1.1 Simples ............................................................................................................................. 24 4.1.2 Complicadas ..................................................................................................................... 25 4.2 SÍNTOMAS ............................................................................................................................ 25 4.2 PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS DE MIEMBROS .............................................. 25 4.3 LUXACIÓN ............................................................................................................................ 26 4.4 PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIÓN ............................................................................. 265. TRANSPORTE ADECUADO DE UN PACÍENTE............................................................. 27 5.1 DEFINICIÓN .......................................................................................................................... 27 5.2 TRANSPÓRTELAS CON SEGURIDAD .............................................................................. 27 5.3 MÉTODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA ..................................................... 27 5.3.1 ARRASTRE ............................................................................................................. 28 5.3.2 CARGUE DE BRAZOS.......................................................................................... 28 5.3.3 CARGUE DE BRAZOS CON 2 AUXILIADORES ....................................................... 28 5.3.4 CARGUE DE BRAZOS CON 3 AUXILIADORES ....................................................... 28 5.3.5 CON AYUDA DE UNA COBIJA O FRAZADA ........................................................... 29
  4. 4. PRIMEROS AUXILIOS6. COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS ....................... 30 6.1 TRANSPORTE EN SILLA .................................................................................................... 30 6.2 TIPOS DE CAMILLA ............................................................................................................ 31 6.3 FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA. ................................................................... 31 6.4 PREVENCIÓN ......................................................................................................................... 32BIBLIOGRAFIA............................................................................................................................... 33INDICE DE GRAFICOS1GRAFICO ............................................................................................................................................ 62GRAFICO ............................................................................................................................................ 63GRAFICO ............................................................................................................................................ 74GRAFICO ............................................................................................................................................ 85 GRAFICO ........................................................................................................................................... 86 GRAFICO ......................................................................................................................................... 107 GRAFICO ........................................................................................................................................... 08 GRAFICO ........................................................................................................................................... 09 GRAFICO ........................................................................................................................................... 310 GRAFICO ......................................................................................................................................... 411 GRAFICO ....................................................................................................................................... 2112 GRAFICO ....................................................................................................................................... 2113 GRAFICO ......................................................................................................................................... 814 GRAFICO ......................................................................................................................................... 915 GRAFICO ....................................................................................................................................... 1316 GRAFICO ....................................................................................................................................... 2817 GRAFICO ....................................................................................................................................... 1418 GRAFICO ....................................................................................................................................... 1519 GRAFICO ....................................................................................................................................... 3020 GRAFICO ....................................................................................................................................... 17INDICE DE TABLATABLA 1 ............................................................................................................................................... 7
  5. 5. PRIMEROS AUXILIOS INTRODUCCIÓNEl ser humano a lo largo de su vida ha mantenido una preocupación constante por lasmedidas a tomar para lograr el mantenimiento de la salud, desde la eradel hombre primitivo ya se aplicaban maniobras para evitar sangramientos o disminuirinflamaciones, entre otras, que estaban encaminadas a lograr la conservación de su propiavida y la de sus semejantes, exactamente en el momento que ocurría la lesión, en la medidaque el hombre fue evolucionando, esas maniobras para minimizar el daño ocasionado porlas lesiones se han ido perfeccionando, y ya hoy día, el adecuado conocimiento de dichasmaniobras de atención a las urgencias de cualquier índole han permitido salvarinnumerables vidas humanas y minimizar las graves secuelas que pueden ocasionar algunostipos de lesiones, en nuestros días estas maniobras que realizaba el hombre primitivo en suépoca deben ser del dominio de toda la sociedad en aras de disminuir las pérdidas de vidashumanas así como los daños producidos por accidentes o situaciones de desastre sedenominan PRIMEROS AUXILIOS.Los primeros auxilios son medidas de emergencias adecuadas y provisionales que se da auna persona accidentada en situación crítica o enfermedad inesperada en el lugar de losaccidentes, hasta la llegada del médico o el traslado del enfermo a una casa de asistenciamédica. Toda persona especialmente desde los 14 años de edad debe tener conocimientosde la importancia que tiene el saber aplicar los diferentes métodos de los primeros auxilios.
  6. 6. PRIMEROS AUXILIOS OBJETIVOS:GENERAL  Desarrollar en los estudiantes habilidades y destrezas en primeros auxilios básicos, apoyándose en herramientas tecnológicas didácticas, intuitivas y amigables.ESPECÍFICO  Adquirir conocimientos de primeros auxilios para ayudar a la comunidad.  Elaborará una herramienta interactiva que sirva de soporte para el desarrollo del curso de primeros auxilios.  Analizar las diferentes complicaciones físicas y psicológicas.
  7. 7. PRIMEROS AUXILIOS 1. SIGNOS VITALES1.1 PULSO Es la dilatación de una arteria al paso de la sangre impulsada por el corazón, el pulsofluctúa entre 60 a 80 pulsaciones por minuto, en los valores mínimos se llama"ORADICARDIA" y en los valores máximos "TAQUICARDIA" para comprobarlo pongala punta de los dedos índice y medio en la muñeca, en el lugar donde termina el pulgar. Seutiliza también el cuello, a lado de la manzana de Adán. 1GRAFICO 2GRAFICO TABLA 1 FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO EDAD 60 Pulsaciones al 65 Pulsaciones al 70 Pulsaciones al 75 Pulsaciones al minuto minuto minuto minuto 20 130-144 132-146 135-148 137-150 25 127-141 130-143 132-145 135-147 30 125-138 127-140 130-142 132-144 35 122-135 125-137 127-139 130-141 40 120-132 122-134 125-136 127-138 45 116-129 120-131 122-133 125-135 50 115-126 117-128 120-130 122-132 55 112-123 115-125 117-127 120-129 60 110-120 112-122 115-124 117-126 65 106-116 110-119 112-121 115-123 70 105-114 107-116 110-118 112-120 75 102-111 105-113 107-115 110-117
  8. 8. PRIMEROS AUXILIOS1.2 RESUCITACIÓN CARDIO-PULMONIAEs la compresión mecánica del corazón con una presión hacia abajo del pecho. Estoproporciona una circulación artificial para mantener fluyendo la sangre. 3GRAFICO1.3RESPIRACIÓNEs el movimiento de los pulmones pecho para tomar aire que contiene oxigeno necesario,las respiraciones normales son de 18 a 20 por minuto Para comprobarlo ponga su oídocerca de la boca del herido y escuche para ver si está respirando, se debe mirar al mismotiempo el pecho del herido para ver si sube (inspiración) y baja (espiración), se puedeutilizar un vidrio para ver si empaña, lo cual nos indicará si está respirando. Si el heridotiene una obstrucción en la vía respiratoria, despéjela; si el herido no está respirando,APLIQUE RESPIRACIÓN ARTIFICIAL.BOCA A BOCA 4GRAFICO
  9. 9. PRIMEROS AUXILIOS BOCA A NARIZ 5 GRAFICO1.4TEMPERATURAEs el grado de caloría del cuerpo, la temperatura normal es de 36.5aC. Se puede tomar latemperatura a nivel bucal, axilar y rectal, cuyo objetivo es evaluar la condición delpaciente. Se debe considerar como temperatura normal la siguiente.Se considera con fiebre cuando sobrepasa los 38SC, su tratamiento inmediato es:• Colocar compresas de agua fría en la frente.• Dar de beber abundante líquido.1.5 PRESIÓN ARTERIALEs la fuerza que ejerce la sangre en las paredes de las arterias, siendo los valores normales120-80 en los jóvenes; 130-90 en adultos.
  10. 10. PRIMEROS AUXILIOS 6GRAFICO1.6 SHOCKLa presencia de respiración rápida y superficial, taquicardia, hipotermia e hipotoníamuscular hace sospechar que el paciente se encuentra en estado de shock.Son condiciones agravantes de dicho cuadro una temperatura ambiental muy baja o muyelevada, el cansancio y la colocación incorrecta del enfermo.Se le deberá poner sobre un piano rígido con las piernas elevadas y la cabeza baja. Se leadministrará oxígeno y se le prefundirán líquidos lentamente, preferentemente expansoresdel plasma.Están contraindicados fármacos que actúen sobre la circulación periférica (éstos incidiránnegativamente sobre la circulación renal). El transporte a un centro hospitalario ha de ser lomás rápido posible.1.6.1 CLASES DE SHOCKHIPOVOLÉMICO,- Se presenta cuando disminuye la volemia, (volumen de sangre totalque te tenemos), como consecuencia de:a) Hemorragia grave.b) Pérdida de plasma (quemaduras).
  11. 11. PRIMEROS AUXILIOSc) Deshidratación (vómitos, diarreas, en especial en niños y ancianos).d) Signos que se pueden apreciar tras algunas de las causas anteriores.e) El socorrista pensará siempre en el shock tras traumatismos graves, si existe.f) Alteración del estado de conciencia, desde intranquilidad hasta obnubilación (medio dormido) y al final pérdida de conocimiento.g) Palidez intensa.h) Sudor frío, pegajoso.i) Labios azulados (cianosis).j) Extremidades frías.k) Pulso débil, apenas se percibe, y acelerado.I) Respiración superficial.m) Sed persistente.n) Mal aspecto general de la víctima.CARDIOGENICO. Se produce por un bombeo insuficiente del corazón.SÉPTICO.- Producido por infecciones masivas generalizadas de la sangre. (Meningitis,hepatitis fulminante y en hospitales también se pueden coger virus y se da el shock séptico),TÓXICO.- Producido por vía oral. Por gérmenes contaminados.ANAFELACTICO.- Producido por una reacción alérgica como a un medicamento, unapicadura, etc.NEUROGÉNICO.- Producido por estimulación nerviosa, por el un traumatismo grave,anestesia, situaciones de estrés.
  12. 12. PRIMEROS AUXILIOS 2. HEMORRAGIAS2.1 CONPECTOEs la salida de sangre de los vasos sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos.Al perder sangre surge de inmediato la alarma, pues incluso en pequeñas cantidades lo mancha todo, creando gran aparatosidad.Además desconoceremos en ocasiones cuánto tiempo lleva sangrando la víctima. Por ello, es imposible saber calcularaproximadamente que cantidad de sangre se ha podido perder en una hemorragia así como valorar los síntomas que nos indiquen lapresencia de una de sus más graves complicaciones: el SHOCK. 7 GRAFICO
  13. 13. PRIMEROS AUXILIOS2.2 CLASIFICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS: 2.2.4 Hemorragias arteriales.2.2.1 Hemorragias externos. La sangre sale a borbotones coincidiendo con el latido cardiaco.La sangre sale por la herida. 2.2.5 Hemorragias venosas.2.2.2 Hemorragias internos. La sangre fluye de la herida babeando.La sangre no se ve, queda alojada en el interior del organismo. 2.2.6 Hemorragias capilares.2.2.3 Hemorragias exteriorizadas. Multitud de puntitos sangrantes diminutos que origina unaPor orificios naturales, (oídos, nariz, boca, recto, vagina, hemorragia en sabana.genitales).2.3 ACCIONES INMEDIATAS: 3. Acueste a la víctima con las piernas elevadas.1. No extraiga el objeto que causó la herida si está todavía 4. Cuando la hemorragia haya cesado, coloque un vendaje insertado a la piel en profundidad. bien sujeto para mantenerla compresa en su sitio. NO2. En caso de hemorragia aplique presión continua con un QUITE esta compresa o el vendaje ya que podría volverá pañuelo limpio o una gasa durante diez minutos por lo abrirse la herida. Consiga asistencia médica lo antes menos. posible. Mantenga limpia la zona de la herida.
  14. 14. PRIMEROS AUXILIOS2.4 PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNASEn estas la sangre se derrama en el interior de: organismo y no tenemos posibilidad de verla, pueden estar originadas por:Traumatismos o golpes violentos, heridas causadas por proyectiles de arma de fuego o armas blancas en dichas zonas. Más raras peroposibles, las hemorragia espontáneas, es decir, sin mediar causa aparente (Ej. aneurismas, roturas de vasos o arterias).Las podemos sospechar por:Antecedente de golpe o traumatismo. El enfermo se encuentra en estado de shock, pálido, frío, sudoroso, con pulso débil y rápido, etc.Las hemorragias internas al ser difíciles de detectar, nuestra actuación irá encaminada a prevenir la aparición del shock.Asegurar la permeabilidad de la vía aérea valorando la respiración y la circulación. Acostar al accidentado boca arriba con la cabezaladeada y los pies más altos si es posible. No dar nunca nada vía oral aunque esté consciente, ni bebidas. Trasladar urgente a un centrosanitario vigilando las constantes vitales.
  15. 15. PRIMEROS AUXILIOS 3. HERIDAS13.1 CONCEPTOUna herida es toda pérdida de continuidad de la piel o de las mucosas, secundaria a untraumatismo que produce una comunicación entre el interior de la herida y el exterior.Como consecuencias inmediatas podemos indicar.Riesgo de infección: posibilidad de entrada de gérmenes, como p.ej. tétanos, lesiones en lostejidos u órganos adyacentes, como músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc. dependiendode las características del agente traumático no solo se lesiona la piel, sino también lasestructuras colindantes a la herida. 8 GRAFICO3.2 CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDASPor el objeto que las produce.3.2.1 HERIDAS INCISAS.Originadas por un agente cortante (cuchillo, navaja, cristal,...) Al tener bordes muy limpiosson muy sangrantes.1 SINDICATO DE CHOFERES PROFESIONALES CANTON PELILEO; Modulo de primerosauxilios; primea edición; impreso en Ecuador; 2012
  16. 16. PRIMEROS AUXILIOS3.2.2 HEREDAS CONTUSAS.Son aquellas producidas por la acción de un objeto de superficie roma o redondeada,(piedra, puño, palo,...) Los bordes están contundidos, frecuentemente aplastados, aunquecomo heridas sangrantes, suelen en proporción serlo menos que las anteriores.Fundamentalmente dan lugar a hematomas.3.2.3 HEREDAS PUNZANTES.Están producidas por la acción de objetos alargados y puntiagudos (punzón, aguja, clavo...)En ellas predomina la profundidad sobre la superficie.3.2.4 HERIDAS EN COLGAJO.Presentan un fragmento de piel unido al recto. (Frecuentemente en rodillas y codos).3.2.5 HEREDAS POR DESGARRO O ARRANCAMIENTO.Se producen por un mecanismo de tracción sobre los tejidos. Se producen en múltiplescircunstancias (atropellos, peleas, máquinas industriales, etc.) Caracterizadas por la granseparación, regularidad y despegamiento de sus bordes. En ocasiones, no son solo lostejidos los afectados, si no que puede separarse violentamente algún sector orgánico(falange, dedo, miembro completo, cuero cabelludo, etc.).3.2.6 HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA.Cuando se secciona el pedículo (piel) de unión. Hay que hacer injertos.3.2.7 HERIDAS CON ENCLAVAMEENTO DE CUERPOS EXTRAÑOS.El objeto penetra profundamente en los tejidos pudiéndose quedar alojado en un órganointerno con una pequeña abertura exterior, (p.ej. disparo por arma de fuego).3.3 CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR SU GRAVEDAD.Pueden ser leves, complicadas y graves. Cuanto mayor sea la superficie de la herida y másprofunda sea, mayor será su gravedad.3.3.1 SÍNTOMAS COMUNES A LAS HERIDASDolor.- Es variable según la sensibilidad del individuo y de la zona afectada.Hemorragia. Es la lógica consecuencia del corte de los vasos sanguíneos,constituyendo muchas veces el motivo prioritario en la actuación del socorrista.
  17. 17. PRIMEROS AUXILIOSSeparación de bordes. Depende en gran manera de la forma y modo de actuar del agentetraumático.3.3.2 CICATRIZACIÓN DE LAS HEREDASTipos de cicatrización:Por primera intención. Como la de los tejidos aproximados mediante suturas, en heridaslimpias y lineales con poca pérdida tisular. (De tejido).Por segunda intención. Se produce en heridas profundas y grandes o en heridas infectadas oen la que transcurre mucho tiempo desde que se produce hasta que se sutura. Los síntomasson enrojecimiento de la zona, dolor al tacto, la zona está más caliente, puede haber pus).3.4 PRIMEROS AUXILIOS ANTE UNA HERIDALos traumatismos abiertos o heridas no deben ser tratados por el socorrista puesnormalmente suelen precisar reparación quirúrgica con sutura, y toda cura local quehagamos con pomadas, polvos, antisépticos, no hace más que entorpecer la labor delcirujano. No obstante podemos considerar dos posibilidades:3.4.1. Tratamiento en heridas simples o superficialesLimpieza de manos e instrumental que podamos usar. Lavar con agua y jabón, o alcohol.Limpieza de la herida con agua a chorro, bien con jabón o algún antiséptico o suerofisiológico, a fin de conseguir arrastrar los posibles cuerpos extraños de la superficie de laherida, (tierra, restos de tejido, etc.)Si hay cuerpos extraños, intentar eliminarlos durante el lavado.Si disponemos de compresas o gasas estériles siempre limpiaremos la herida de dentrohacia fuera, de forma circular o con toquecitos, pero siempre de dentro a fuera, desechandola gasa y usando tantas como sean precisas:Pincelar la herida con un antiséptico tipo betadine (povidona yodada) generosamente.
  18. 18. PRIMEROS AUXILIOS Colocar un apósito estéril sujetando con un esparadrapo. Nunca utilizar algodón sobre la herida. El socorrista no empleará pomadas o polvos que contengan antibióticos por el peligro que puede haber de reacciones alérgicas. Tampoco usaremos yodo porque se puede alterar la herida y ser cáustica (quemar la piel) al concentrarse. En cuanto al alcohol no utilizarlo nunca sobre la herida, ya que puede provocar quemaduras. Como medida preventiva es importante vacunarse contra el tétanos después de haberse producido una herida. 3.4.2. Tratamiento en heridas graves No extraer cuerpos extraños enclavados en una herida, eso sí, si los hubiera sujetarlos para evitar que se muevan en el traslado, (con vendas, sábanas) y causen nuevos daños. 9 GRAFICO* No explorar ni tratar de curar la herida.* Si hay hemorragia detenerla.* Colocar apósitos estériles. » Traslado a un centro sanitario.
  19. 19. PRIMEROS AUXILIOSEn las heridas con pérdida de sustancia o muy extensas, se puede colocar una gasahumedecida para evitar que el apósito se adhiera sobre ellas y encima colocar gasas secasmanteniéndolo todo con un vendaje improvisado. La colocación de un apósito y un vendajese realiza para:Luchar contra la infección e impedir el paso de nuevos gérmenes.Luchar contra la hemorragia al comprimirla mediante sujeción y vendaje.Luchar contra el dolor al inmovilizar la zona traumatizada.El apósito nunca será retirado por el socorrista a no ser que:Aumente considerablemente el dolor.El herido tenga sensación de hormigueo en los dedos o zona afectada (vendaje 10 GRAFICO3.5 EMERGENCIAS3.5.1 ATRAGANTAMIENTOSCuando un objeto compromete la permeabilidad de la vía aérea compromete la vida. Eneste caso, va a ser un objeto el que va a entorpecer el paso del aire hacia los pulmones,pudiendo la víctima estar consciente o no. Estas se dividen en dos partes: vías respiratoriasaltas y bajas. La boca, nariz, faringe y laringe constituyen las vías respiratorias altas.Tráquea, bronquios y bronquiolos las vías bajas. Habitualmente las obstrucciones selocalizan en las vías altas con lo que obstrucción es total. Una vez que el objeto pasa de la
  20. 20. PRIMEROS AUXILIOStráquea, la obstrucción es parcial pues el objeto suele alojarse en el bronquio derecho,permitiendo la ventilación del izquierdo.En un niño menor de un año realizaremos la MANIOBRA DE HEIMLICH adecuada aesta edad. Le colocaremos a horcajadas en el antebrazo del auxiliador, quién le dará cuatrogolpes entre los omóplatos; en caso de fracaso, girar al niño sobre la espalda, con la cabezabaja y efectuar cuatro apretones sobre la parte anterior del tórax, en mitad del esternón. 11 GRAFICOSi la víctima está de pie: El socorrista se colocará detrás de ella, colocando los brazos pordebajo de los de la víctima. Seguidamente cerrará la mano alrededor del dedo pulgar enforma de puño, lo colocará horizontalmente con el dorso de la mano hacia arriba y el pulgarjusto por debajo del esternón. La otra mano la colocará sobre el otro extremo del puño. Enesta posición tirará bruscamente hacia él comprimiendo el abdomen en sentido ascendentevarias veces seguidas. 12 GRAFICO
  21. 21. PRIMEROS AUXILIOSSI LA VICTIMA ESTA SENTADA.- El socorrista se colocará detrás de ella con lasrodillas flexionadas para estar a la altura más correcta, y procederá como en el casoanterior.SI LA VÍCTIMA ESTÁ EN EL SUELO.- El auxiliador lo estira boca arriba, colocándosea horcajadas sobre sus muslos, con la palma de la mano encima del ombligo y la otra manosobre la primera. De esta forma comprimirá hacia abajo y hacia la cabeza bruscamentevarias veces. El auxiliador ha de colocar la cabeza de la víctima ladeada para facilitar lasalida de objetos.3.5.2 PARO RESPIRATORIOLas causas de una parada respiratoria pueden ser de tres tipos: Neurológicas, Musculares yMecánicas. De forma desarrollada las causas de Asfixia pueden ser:1.- Insuficiencia de oxígeno en el ambiente por humo, gases tóxicos, etc.2.- Obstrucción de las vías aéreas por: Cuerpos extraños. Lengua retraída hacia la laringe. Edema de las vías respiratorias. Laringo-espasmo. Aspiración de contenido gástrico por vómito.3.- Secreciones en las vías aéreas en los casos de semi-ahogamiento o edema pulmonar.4.- Interferencia con la respiración por traumatismo torácico o depresión del centrorespiratorio mediante fármacos o drogas.5.- Interferencia con la circulación en casos de: Shock eléctrico. Infarto de miocardio Envenenamiento por monóxido de carbono.
  22. 22. PRIMEROS AUXILIOSDiagnóstico de una parada respiratoria: Completa:- Ausencia de paso de aire. No se oye flujo. Dificultad para insuflar aire. Incapacidad para toser. Escasa o nula expansión torácica. Tiraje supraclavicular e intercostal.Parcial: - Ausencia de ruidos respiratorios. Ronquido (hipo faringe). Estridor (laringe). Sibilancia (bronquial). Gorgoteo (cuerpo extraño). Si existe, capacidad para toser.3.5.3 PARO CARDÍORRESPIRATORIOPulmonar como el cese brazo de la circulación sanguínea con la consiguiente interrupcióndel aporte de oxígeno a los tejidos. Para determinar la existencia de una parada cardio-pulmonar diferenciaremos la parada cardiaca de la pulmonar.Diagnóstico de una parada cardiaca: Pérdida brusca de la conciencia. Ausencia de pulsos en las grandes arterias (carótida, femoral, humeral, etc.).Son signos adicionales: La presencia de apnea (ausencia de respiración) o patrón respiratorio ineficaz. Cianosis (coloración azulada de la piel, sobre todo en labios y zonas dístales. Frialdad en las extremidades; Dilatación pupilar.Diagnóstico de una parada respiratoria:A) Completo: - Ausencia de paso de aire. No se oye flujo.
  23. 23. PRIMEROS AUXILIOS Dificultad para insuflar aire. Incapacidad para toser. Escasa o nula expansión torácica. Tiraje supraclavicular e intercostal.B) Parcial: • Ausencia de ruidos respiratorios. Ronquido (hipo faringe). Estridor (laringe). Sibilancia (bronquial). Gorgoteo (cuerpo extraño). Si existe, capacidad para toser.3.5.4 REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR (RCP)La RCP es el conjunto de maniobras encaminadas a revertir una parada cardio-respiratoria,evitando que se produzca la muerte biológica por lesión irreversible de los órganos vitales(cerebro). Pretendemos obtener un flujo sanguíneo suficiente para evitar la muerte cerebral. 13 GRAFICO
  24. 24. PRIMEROS AUXILIOS 4. FRACTURASEs la pérdida de continuidad en un hueso que puede ir desde una simple fisura hasta larotura completa del hueso. Las fracturas se producen normalmente como resultado de laaplicación directa por ejemplo de un golpe o indirectamente. Los mecanismos deproducción son muy diversos: compresión, tracción, rotación, sobrecarga y flexión. 14 GRAFICO4.1 Tipos de fracturas:4.1.1 SimplesCuando solo existe la lesión de los huesos.4.1.2 ComplicadasCuando además de los huesos se lesionan vasos sanguíneos, nervios o vísceras próximas.Otra clasificación:Cerradas: El hueso se rompe pero la piel permanece intacta.Abiertas: La piel que recubre al hueso también se rompe creándose una herida próxima alfoco de la fractura conllevando el riesgo adicional de infección.Fisuras: Grietas en la superficie del hueso.Conminutas: Cuando el hueso se rompe en diversos fragmentos. La lesión muscular sueleser importante por las astillas del hueso.
  25. 25. PRIMEROS AUXILIOSEn tollo verde: Se da especialmente en los niños. Los huesos se doblan y rompen sin quelos extremos del hueso pierdan el contacto.Cuando un hueso se rompe espontáneamente sin la acción de una fuerza se habla defracturas patológicas.4.2 SÍNTOMASDolor espontáneo provocado por la manipulación o presión sobre el foco de la fractura.Deformidad de la zona, comparándola con el miembro sano. Impotencia funcional oimposibilidad de realizar movimientos activos. Inflamación y tumefacción. Acortamientopor la tracción de los músculos. Crepitación, crujido, por roce de los extremos de loshuesos. Síntoma de fractura, no explorar por parte del socorrista. Movilidad anormal.Tampoco el socorrista no debe hacer nada.4.2 PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS DE MIEMBROS Si la fractura es abierta lo primero cohibir la hemorragia con presión directa. No movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario. Inmovilizar la zona tal y como la encontramos, sin reducir la fractura. Inmovilizar con férulas, tablillas, pañuelos o periódicos que deben estar convenientemente almohadillados. Escuchar al paciente su relato de los hechos. En ocasiones será difícil determinar con exactitud si existe o no fractura. En cualquier caso, los primeros auxilios se prestarán como si realmente hubiera fractura, es mejor prevenir. Retirar los objetos como anillos, cadenas, relojes, pulseras, que puedan llegar a dificultar la circulación sanguínea antes de que aparezca un edema. Traslado a un centro sanitario observando con frecuencia fa presencia del pulso periférico, en el caso de las extremidades y la coloración de la piel. Un color blanquecino o azul oscuro indica que los vendajes están demasiado apretados y es necesario aflojarlos. También sí hay sensación de hormigueo.
  26. 26. PRIMEROS AUXILIOS4.3 LUXACIÓNEs la separación permanente de las superficies articulares (salida de un hueso de su sitio).La luxación puede ser incompleta y completa. Según el grado de separación entre lassuperficies articulares generalmente son consecuencia de una caída. Síntomas: Dolor intenso. Inflamación con deformidad aparente, comparada con el miembro sano. Impotencia funcional y pérdida de fuerza.4.4 PRIMEROS AUXILIOS EN LUXACIÓN Inmovilizar la articulación afectada tal y como se encuentra. No intentar nunca reducir la luxación. No dar nada por vía oral al paciente, ya que necesitará anestesia para reducir la luxación. Trasladar a un centro sanitario para su reducción y tratamiento definitivo.
  27. 27. PRIMEROS AUXILIOS 5. TRANSPORTE ADECUADO DE UN PACÍENTE5.1 DEFINICIÓNEl traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos graves es muypeligroso.5.2 TRANSPÓRTELAS CON SEGURIDADAl trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones noaumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya seapor movimientos innecesarios o transporte inadecuado.Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminentepara la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión oderrumbe de un edificio.Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de lavíctima como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presenciade otras personas que puedan ayudarle.5.3 MÉTODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA5.3.1 ARRASTRESe utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia nomayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando elterreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados dela víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por debajo delos hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza. Arrástrela por el piso. Si lavíctima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de forma que lacabeza descanse sobre la prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la prendade vestir (abrigo, chaqueta o camisa). Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, hagalo siguiente: Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos.
  28. 28. PRIMEROS AUXILIOS Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo procedimiento. Si la víctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la cabeza de la víctima no se lesione con un terreno desigual o irregular,5.3.2 CARGUE DE BRAZOSCuando la víctima es de bajo peso. Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima. Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.5.3.3 CARGUE DE BRAZOS CON 2 AUXILIADORES 15 GRAFICO5.3.4 CARGUE DE BRAZOS CON 3 AUXILIADORES 16 GRAFICO
  29. 29. PRIMEROS AUXILIOS5.3.5 CON AYUDA DE UNA COBIJA O FRAZADAPara levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de3 a 5 auxiliadores. 17 GRAFICOSe usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debeusar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral. Colocar la frazada o cobija doblada en acordeón a un lado de la víctima. Dos auxiliadores se colocan arrodillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda. Coloquen nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y ubíquense para proceder a levantarla,Forma correcta de subir un lesionado a una camilla Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de ésta: dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrás de la cabeza. Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollen los bordes de la cobija o frazada, rodeando el cuerpo dela víctima.
  30. 30. PRIMEROS AUXILIOS A una orden, pónganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie que queda más cerca de los pies del lesionado. 18 GRAFICO 6. COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOSUn lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla yvehículo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios quese tengan para hacerlo.6.1 TRANSPORTE EN SILLASe usa cuando la persona está consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si esnecesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre deobstáculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este método detransporte se necesitan auxiliadores. Verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la víctima enla silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguiente: 19 GRAFICOCruce las piernas de la víctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la víctima.Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos.
  31. 31. PRIMEROS AUXILIOSEn un solo movimiento siente la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con unapierna.Coloque un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de lamuñeca.Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrúcelos apoyando la cabezacontra el auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos. Póngase de pie con laespalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene laspiernas a la víctima,A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la silla. Asegúrenla enla silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra elespaldar de la silla. A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente.6.2 TIPOS DE CAMILLADentro de los tipos de camillas tenemos: Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad. Camillas Rígidas para transporte de lesionados de columna; éstas son de madera, metálicas o acrílico. Camillas de vacío para transportar lesionados de la columna Camilla para el transporte de lesionados en operaciones helicoportadas.6.3 FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA.Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera: Consiga 2 o 3 chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.
  32. 32. PRIMEROS AUXILIOS 20 GRAFICO Coloque las mangas de las prendas hacia adentro. Pase los trozos de madera a través de las mangas. Botone o cierre la cremallera de las prendas. Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente: Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes. Extienda la cobija o frazada en el suelo. Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera división y doble la cobija. Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.6.4 PREVENCIÓNPara evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe:Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones. Controlar la hemorragiaantes de moverla, inmovilizar las fracturas, verificar el estado de conciencia. Si seencuentra inconsciente como resultado de un traumatismo, considérelas como lesionada decolumna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesionesen la cabeza o columna. Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columnavertebral. No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza,espalda, cadera o pierna. Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturalezade la lesión, número de ayudantes, material disponible, contextura de la víctima ydistancia a recorrer.
  33. 33. PRIMEROS AUXILIOSBIBLIOGRAFIA SINDICATO DE CHOFERES PROFESIONALES CANTON PELILEO; Modulo de primeros auxilios; primea edición; impreso en Ecuador; 2012 http://www.ugr.es/~gabpca/manual.htm http://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf http://www.coe.org.ec/pdf/Medicos_CARO/Man_Primeros_Auxilios_10.pdf http://www.coe.org.ec/pdf/Medicos_CARO/Man_Primeros_Auxilios_10.pdf http://www.turismoaventura.com/comunidad/contenidos/pauxilios/index.shtml

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