1. MANAJEMEN LOGISTIK
IMUNISASI
1

2.  Vaksin, ADS, Safety box : Direncanakan
secara proporsional (bundling sistem)
 Faktor penting :
 Jumlah sasaran (bayi, bumil, dsb)
 Indek pemakaian vaksin
 Jumlah pemberian imunisasi
 Sasaran :
 Berdasarkan rata-rata kunjungan tiap bulan
 Dipengaruhi oleh kegiatan yang akan dilaksanakan
 Indek Pemakaian Vaksin : Pemakaian riil
setiap kemasan vaksin.
Jumlah suntikan (cakupan)
IP =
Jumlah vaksin yang dipakai
2

3.  Pemberian Imunisasi:
 Interval minimal setiap pemberian imunisasi 1
bulan  Setiap sasaran maksimal mendapatka 1
kali pemberian imunisasi.
 Perencanaan dihitung untuk kebutuhan 1
bulan + 10 % sebagai cadangan
 Vaksin = Jumlah sasaran / IP
 Tentukan kebutuhan untuk semua jenis
vaksin
3

4.  ADS :
 0,05 ml = Jumlah sasaran BCG
 0,5 ml = Jumlah sasaran (DPT/HB+ Campak
+ TT)
 5 ml = Jumlah vaksin BCG + Campak
 Safety Box:
 2,5 lt = (Jumlah ADS 0,05+0,5+5 ml) /50
 0,25 lt = Jumlah vaksin Hep.B (PID) / 10
4

5. Permintaan :
 Dilakukan setiap bulan
 Ditujukan kepada Puskesmas setempat.
 Memperhitungkan : kebutuhan, sisa yang
ada, kapasitas tempat simpan
 Ditandatangani oleh pimpinan
5

6.  Dengan coldbox / vaccine carrier
 Perhatikan :
 Kelengkapan administrasi (VAR, SBBK)
 Dengan : COOL PACK, BUKAN COLD PACK/ ES
BATU
 Penataan vaksin dlm vaccine carrier :
 BCG, Campak, Polio : Dipinggir, menempel cool pack
 DPT/HB, Hep. B, TT : Ditengah, tidak menempel cool
pack
6

7.  Dilaporkan setiap bulan (sebelum tanggal
5)
 Bersamaan dengan laporan cakupan dan
permintaan
 Ingat : Laporan kerusakan (kadaluarsa,
pecah,beku, kena panas dll)  kolom
penyesuaian.
7

8.  Tidak terkena sinar matahari langsung
 Ventilasi baik
 Posisi mendatar
 Jauh dari sumber panas
 Jarak : 30-40 cm dari plafon, 10-30 cm dr
dinding belakang
 Steker tdk menempel bagian belakang LE
 1 steker tiap LE
 Jika perlu : Voltage stabilisator
8

9.  SEMUA vaksin disimpan dlm LE, BUKAN freezer
 Vaksin sensitif beku : jauh dari evaporator
 Vaksin sensitif panas : dekat evaporator
 Jarak 1-2 cm tiap dus vaksin
 Cool pack : penahan dingin
 Pemantau suhu
 Pelarut : disimpan disuhu ruang, sehari sebelum
dipakai disimpan dalam LE -- > suhu sama.
9

10. RCW 42 EK: suhu dekat evaporator bisa < 0°C
Jauh dari evaporator suhu +2°C – +8°C
Jarak antar vaksin miniman 1- 2 cm atau 1 jari tangan
10

11. Lemari es RCW 50 EK
tingkat Puskesmas .
T em sa.
h r ot t T em m t r
h r o ee
Fe z w t h
r e e ac .
Aa .
tu
Aa .
tu DPT BCG BCG
TT
DPT BCG Polio
TT
Hept B Polio
Campak DT
Hept. B Campak Polio DT
Volume untuk
vaksin =24Lt.
Fe z T g
r ee a .
Grapik kartu suhu .
Vaksin Heat Sensitive. Vaksin freeze Sensitive.
Harus selalu berdekatan C op c .
o l ak C l p c.
o ak
d Harus selalu berjauhan
dengan evaporator. dengan evaporator.
E ic l c anO t2 0
p od h i k 0 3
11

12. RCW 50 EK: kompartmen kanan dan kiri suhu +2°C – +8°C
bagian tengah freezer
Jarak antar vaksin miniman 1- 2 cm atau 1 jari tangan
12

13. LE domestik
Jarak antar vaksin miniman 1- 2 cm atau 1 jari tangan
13

14. PENATAAN VAKSIN DI DALAM LEMARI ES BUKA DEPAN
Bila suhu sudah
Cool pack stabil, thermostat
tidak perlu dirubah.
Polio BCG Campak
Freeze Thermometer.
watch
DTP Hept- HB-
Jangan
B. Uniject menyimpan
vaksin dipintu
lemari es
DT TT
cool pack
14

15. 15

16.  Disimpan pada suhu 2-8 oC
didalam vaccine carrier + cool
pack
 Pelarut juga disimpan dalam
vaccine carrier pada suhu 2-8oC
bersama vaksin
 Dilindungi dari panas dan sinar
matahari langsung
 Vaksin yg sudah
dilarutkan/dibuka disimpan
dengan cara, diletakkan dalam
lubang busa di atas vaccine
carrier
 Vaksin campak yg sudah
dilarutkan hanya dapat
dipergunakan dalam 6 jam, BCG
3 jam.
16

17.  Perawatan harian
 Pencatatan suhu pagi dan sore  catat pd grafik suhu
 Maksimal 2 kali membuka LE, max. 5 menit.
 Perawatan mingguan
 Bersihkan bag luar
 Periksa steker, bag pin
 Perawatan bulanan
 Bersihkan bag luar, dalam dan kondensor,karet seal
 Periksa kerapatan pintu,engsel
 Perhatikan bunga es
17

18. 18

19. Pencairan Bunga Es
 Pd saat bunga es 0,5 cm atau minimal setiap
bulan, saat stok vaksin sedikit
 Pindahkan vaksin
 Cabut steker
 Siram bunga es dg air
 Keringkan bag evaporator dg lap kering
 Pasang steker
 Tunggu suhu stabil  masukkan vaksin
 Ingat : Jangan mengubah posisi termostat
19

20.  Perhatikan
• Kondisi VVM  Kondisi B : Pakai terlebih dahulu
• Kadaluarsa  FEFO (First Expired First Out)
• Urutan penerimaan  FIFO (First In First Out)
 Pengemasan
• Dimasukkan kedalam vaccine carrier yang diisi
dengan 4 buah cool pack (BUKAN ES BATU)
 VC diletakkan terhindar dari sinar matahari
langsung
 Vaksin yg telah dipakai diletakkan pada busa
 Vaksin tidak boleh terendam
20

21. Gambar : Vaccine Carrier dan peletakan vaksin yg telah dipakai
21

22. OPEN VIAL POLICY
Penggunaan vaksin dari vial yang sudah dibuka pada pelayanan statis
(PUSK, RS, RB) :
DPT-HB, DPT, TT: 4 minggu
POLIO : 2 minggu
BCG : 3 jam setelah dilarutkan
CAMPAK : 6 jam setelah dilarutkan
dengan syarat : Belum Exp (Kadaluarsa)
Suhu disimpan dalam +2°C – +8°C
Tidak pernah terendam air
Sterilitas terjaga
VVM A atau B
Pada botol ditulis tanggal mulai dipakai
Pada pelayanan dinamis tidak boleh dipergunakan kembali
22

23.  Mati listrik:
• Jangan buka LE
• Hidupkan genset
• Bila suhu >8oC : Tambah cool pack
• Pindahkan vaksin ketempat yg tidak padam listrik
• LE tenaga EK : Operasikan dengan minyak.
 Vaksin rusak dan Kadaluarsa
• Pisahkan vaksin
• Buat berita acara penghapusan
• Lakukan pemusnahan
23

24.  Vaksin
 Dikubur sedalam 2 – 3 meter
 Dibakar :
 Incinerator
 Aman terlindung (drum)
 Alat suntik bekas
 Potongan jarum  needle pit, plastik  SB
 Jarum + plastik  SB tanpa menutup ulang
 Pemusnahan : Dikubur, dibakar
24

25.  Dilakukan terhadap vaksin FS yang
dicurigai beku
• Suhu thermometer pada pagi hari : 0oC
• Freeze tag : Tanda X
• Freeze watch : Pecah  Berwarna biru
 Dibandingkan
dengan jenis vaksin yang
sama yg sengaja dibekukan.
25

26. 26

27. 27