Guía rápida de aplicación clínica de potenciales evocados auditivos.

1. APLICACIONES CLÍNICAS DE
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS
Lic. Mileika García Torres
Fonoaudiologa

2. APLICACIONES DE ABR
 Anormalidades en el VIII par craneal y en la vía
auditiva de el tallo cerebral.
 Estimación de la sensibilidad auditiva
basándose en la presencia de respuesta a
diferentes intensidades.

3. VIA AUDITIVA

4. PARAMETROS DEL ESTUDIO
 ESTÍMULO
 POLARIDAD
 INTENSIDAD
 VELOCIDAD
 VENTANA DE APARICIÓN
 FILTROS

5. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
 DESVELAR
 LIMPIEZA
MONTAJE DE ELECTRODOS
 MASTOIDES
 FRENTE
 MEJILLA

6. USO DE LOS PEATC EN LA
ESTIMACIÓN DE UMBRAL AUDITIVO
Los PEATC no es una prueba para definir umbral auditivo.
Se debe utilizar en sujetos que no pueden realizar
audiometría de una manera confiable.

7. USO DE LOS PEATC EN LA
ESTIMACIÓN DE UMBRAL AUDITIVO
 Se debe evaluar desde las intensidades más
altas.
 Bajar intensidades hasta que no se encuentre
onda V.

8. USO DE LOS PEATC EN LA
ESTIMACIÓN DE UMBRAL AUDITIVO
RECOMENDACIONES:
 Iniciar a intensidad de 60 dB nHL.
 Comprobar la buena colocación de auriculares
de inserción antes de empezar a evaluar cada
oído.
 Verificar presencia de microfónico coclear.

9. IDENTIFICACIÓN DE ONDAS

10. LATENCIAS E INTERLATENCIAS
 Las latencias e interlatencias permiten realizar
un diagnóstico topográfico.

11. TABLA DE LATENCIAS

12. AMPLITUD
Un ABR normales oscila en amplitud de 0,1 a 1,0 .
un estudio de los coeficientes de amplitud en 75
sujetos mostró que las proporciones de menos de
1,0 rara vez se produjeron en las orejas normales o
cocleares pero estaban presentes en 44 % de los
oídos retrococleares . Debido a la amplitud es más
variable que la latencia , la aplicación clínica
tiende a ser limitada y los resultados deben
interpretarse con precaución.

13. PEATC Y PÉRDIDAS AUDITIVAS
CONDUCTIVAS
ES RECOMENDADO REALIZAR ESTA PRUEBA SIN
COMPROMISO EN OÍDO MEDIO
Sin embargo, pueden presentarse situaciones
como microtia, agenesia de conducto auditivo
externo, otitis media persistente. Es necesario
evaluar vía ósea.

14. EVALUACIÓN CON VÍA ÓSEA
Se comienza con la intensidad más alta
generalmente 50 dB nHL y luego descender de 20
en 20. Evaluar primero sin enmascarar y luego si
los umbrales son mejores que los de la vía aérea o
son asimétricos entre los oídos es necesario
utilizar enmascaramiento.

15. ENMASCARMIENTO
Se utiliza las misma indicaciones que en
audiometría.
En caso que se utilice el estímulo CE – Chirp ® o
tone Burst, se debe utilizar 10 dB más para que el
enmascaramiento sea eficaz.
Con estimulación simultánea el enmascaramiento
no está disponible.