1. Cuidado en la Alteración
en la movilidad y
postura
OLLINKAANMETZTLI
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
2. 3.1.2 Factores relacionados con la alteración de la necesidad
Traumatismo
Lesión laboral
Enfermedad articular
3.1.3 Cuidados y tecnologías especificas para la restauración de la salud:
Cambios de postura
Masaje
Protección de la piel
Inmovilización
Rehabilitación física
Uso del marco ortopédico
Tracción ósea y cutánea
Uso de dispositivos ortopédicos
Cuidado ante el dolor
Cuidados preoperatorios
Actividad física
3. La movilidad es vital para la autonomía,
solemos definir nuestra salud y forma física por
nuestra actividad ya que el bienestar mental y la
eficacia del funcionamiento corporal dependen
en gran medida de nuestro estado de movilidad.
NECESIDAD DE MOVILIDAD Y POSTURA
4. Regulación del movimiento, bases anatómicas y fisiológicas..
El movimiento corporal coordinado implica
el funcionamiento integrado de los sistemas
esquelético, muscular y nerviosos
5. Tono : Contracción continua y ligera de los músculos en estado
normal.
Atonía, Hipertonicidad
Atrofia : Disminución del tamaño
Hipertrofia, Anquilosis: Rigidez
Contractura : acortamiento permanente.
LAS ALTERACIONES EN SU FUNCION PROVOCAN
6. La evaluación morfofuncional se
define como: La valoración del grado
de eficiencia de parámetros
mecánicos, energéticos, fisiológicos y
bioquímicos que condicionan o
determinan el rendimiento físico
durante la práctica de actividades
físicas.
8. La movilidad de una articulación se refiere a la
magnitud del arco de movimiento. El grado de
libertad o nivel de extensión/recorrido de una
articulación depende de diversos factores Estáticos y
dinámicos
9. Arco de movimiento: La amplitud de movimiento (grado de recorrido) o
desplazamiento angular/axial total permitido por cualquier par de
segmentos corporales (o pa: lancas óseas) adyacentes.
•Arco de movimiento normal: La cantidad o excursión total a través del
cual porciones/segmentos corporales pueden moverse dentro de sus
límites anatómicos de la estructura articular, i.e., antes de ser detenidos
por estructuras óseas ligamentosas o musculares.
10. la marcha (Plas, Viel y Blanch, 1984)
se considera un paso lo que sucede desde el inicio del apoyo de un pie hasta
el inicio del apoyo del otro.
cinemáticas (del movimiento) en las fases. En forma de posiciones,
recorridos, aceleraciones, velocidades, ángulos, velocidades angulares y
aceleraciones angulares.
Factores cinéticos:
Losmúsculos y las fuerzas de reacción del suelo (FRS)
proporcionan la potencia para el movimiento. Los elementos
óseos son los brazos de palanca que aportan el medio para
efectuar éste movimiento. Las articulaciones actúan como
charnelas para permitir un rango de movimiento
11. La marcha normal bípeda es alcanzada mediante una combinación
compleja de componentes posturales automáticos y voluntarios
características:
1 Estabilidad en la posición vertical
2 Mantenimiento de la progresión
3 Conservación de la energía
Requisitos de la marcha normal:
1 Estabilidad durante la marcha
2 Paso libre del pie durante el
balanceo
3 Posición adecuada del pie para el CI
4 Longitud adecuada del paso
5 Conservación de la energía.
12. actividad física
La actividad física es cualquier actividad que haga
trabajar al cuerpo más fuerte de lo normal. Sin
embargo, la cantidad real que se necesita de
actividad física depende de los objetivos
individuales de salud, ya sea que se esté tratando
de bajar de peso y que tan sano se esté en ese
momento.
13. Postura
Postura Corporal. Proviene del latín "positura": acción, figura,
situación o modo en que está puesta una persona, animal o
cosa. La postura es la relación de las posiciones de todas las
articulaciones del cuerpo y su correlación entre la situación de
las extremidades con respecto al tronco y viceversa. O sea, es
la posición del cuerpo con respecto al espacio que le rodea y
como se relaciona el sujeto con ella.
14. Fuerza muscular
Es la capacidad para producir la máxima tensión muscular.
La acción mecánica de las palancas empleadas determina la energía que el
músculo debe ejercer para realizar el trabajo. Dos factores influencian la
cantidad de energía que un músculo puede suministrar a su palanca:
(1) variación en la fuerza del tirón resultando de diversos grados de
estiramiento de los músculos de trabajo y
(2) de la ventaja mecánica de la palanca. La posición de un músculo en la
contracción afecta a la fuerza del tirón del músculo.
La posición del tirón más grande es uno en el cual el músculo se estira
levemente. La fuerza del tirón se disminuye cuando no hay estiramiento en
el músculo y, por supuesto, no hay otra fuerza en el músculo cuando se
contrata totalmente.
15. El término reflejo se define como la respuesta automática e involuntaria que realiza
un ser vivo ante la presencia de un determinado estímulo. La respuesta refleja
implica generalmente un movimiento.
Reflejos osteotendinosos.
La principal característica de los reflejos osteotendinoso es que son
monosinápticos. Esto implica que tan solo se realiza una sinápsis entre la neurona
aferente y la eferente
Arco Reflejo
Es el impulso transmitido a la médula espinal a través de una fibras
aferentes denominadas .
En la médula estas fibras hacen sinpasis con una motoneurona alfa, que
su vez genera una señal excitatoria que es transmitida al músculo que se
contrae.
16. )
Valoración de la necesidad de moverse
Recogida de datos :
Entrevista de enfermería.
En la entrevista preguntaremos :
Problemas o limitaciones relacionadas con la
movilidad: si necesita ayuda, cuál es su limitación, si
hay dolor
describa, problemas relacionados con las actividades
de la vida diaria, ejercicio físico habitual de
mantenimiento, nivel de actividad.
importancia que tiene el hecho de mantenerse en
forma, y como influyen las emociones.
17. Examen físico-comportamental y observación del entorno.
Observaremos:
La alineación corporal
la postura
la movilidad.
Cuando un segmento del cuerpo se desvía de la alineación correcta, se produce una
desviación compensatoria en otros segmentos del cuerpo; el resultado supone
tensión y lesiones en los ligamentos mal alineados y en las estructuras articulares que
soportan el peso corporal. Ejemplos de alineaciones correctas :
18. la marcha
debemos conocer las dos fases de la marcha normal ( apoyo y balanceo) y
observar :
Que la cabeza está erguida, mirada de frente y columna enderezada.
Dedos de los pies y rótulas señalan hacia delante.
El talón contacta con el suelo antes que los dedos del pie(fase de apoyo)
Los pies están en flexión dorsal en la fase de balanceo.
El brazo opuesto al pie en balanceo avanza al mismo tiempo.
Los pies están paralelos.
Marcha coordinada rítmica con el peso distribuido equitativamente entre
ambos pies.
La marcha se inicia y detiene con facilidad
19. RESPUESTAS DE LOS SISTEMAS CORPORALES A LA ACTIVIDAD Y EL EJERCICIO
Valorar esta tolerancia ejercicio fisico recogemos:
frecuencia, fuerza y ritmo cardíaco
respiratorio y de TA antes de una actividad, durante la
actividad, inmediatamente después y tres minutos
después. Si a los 5 minutos retorna a la normalidad
esta actividad es segura pero si hay muchos cambios (
palidez, mareo, elevación anormal de FC y FR, disnea…)
se debe suspender
20. Debe ser siempre hecho en ambos del cuerpo, para comparar la respuesta
neurológica, si es simétrica o no. En caso de ser asimétrica, probablemente está
indicando lesión neurológica. Corresponde entonces estudiar dónde se
encuentra la lesión; si en la vía aferente o vía sensitiva, el centro procesador o
elaborador del reflejo, la vía eferente o motora, o el músculo efector.” (fuente:
Wikipedia
El examen de los Reflejos Osteotendinosos
23. MANIFESTACIONES DE DEPENDENCIA.
Inmovilidad física,
Intolerancia a la actividad.
Estilo de vida sedentario.
Limitación de la amplitud de movimientos.
Reducción de la habilidad motora
Problemas de equilibrio.
24. Diagnostico de enfermería más común:
Deterioro de la integridad y movilidad física
Riesgo del síndrome de desuso
Perdida de la integridad de la piel.
Riesgo de infección
Trastorno de la imagen corporal
Fatiga
Intolerancia a la actividad física
Riesgo de traumatismo
25. Actividades de promoción de la salud :
Fomentar un plan de ejercicio regular diseñado con el
cliente.
Debe ser aeróbico, de 3 a 5 veces a la semana y durar 45’.
Debería incluir ejercicios de estiramiento y flexibilidad con
movimientos de amplitud articular que estiren todos los grupos
musculares y articulaciones.
Mantener alineamiento adecuado.
Prevenir complicaciones de la inactividad.
Mejorar el uso de la mecánica corporal en el trabajo y en la
vida diaria.
Prevenir lesiones.
26. Cuidados y tecnologías especificas para la restauración de la salud:
Cambios de postura
Masaje
Protección de la piel
Inmovilización
Rehabilitación física
Uso del marco ortopédico
Tracción ósea y cutánea
Uso de dispositivos ortopédicos
Cuidado ante el dolor
Cuidados preoperatorios
Actividad física