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ケアを考える 「当事者」性と当事者への眼差し
- 1. ケアを考える 「当事者」性と当事者への眼 差し 富山福祉短期大学 社会福祉専攻 介護福祉専攻 第14回「社会理論と社会システ ム」
- 2. 当事者研究の特徴 障がいをもつ人々に関する過去の研究の動向について 批判される論点は主として2点である。 八巻知香子, 寺島彰, 山崎喜比古（2003 ）「障害当事者が感じる社会の「まなざし」--国立身体障害者リハビ リテーションセンターの入所生への聞き取りから」『国立身体障害者リハビリテ-ションセンタ-研究紀要 』 24巻, 21-28項. 1. 内面化された個人の心理状態を測定するこ とが、結果的に、個人差の問題に焦点をあ てることになり、個人への介入の方法を探 ることに力点がおかれることになっている 点である。 2. 外部（研究者、健常者）の視点での望まし さが設定されており、本人たちの意識とは かけはなれた目標を押しつけている、また は、弱者、悲惨な者、という前提で扱って いる点である。
- 3. 当事者が位置するところ • 特に身体・精神・器質等による「障がい者」 はマージナルな存在として隔離・排除されて きた • たとえば、施設の場所等 • 詳しくは、佐々木勝一（2008）『障害者施設 研究序説』学文社.杉本章（2008）『障害者 はどう生きてきたか―戦前・戦後障害者運動 史』現代書館; 増補改訂版.を参照されたし
- 4. 当事者が位置するところ 社会 無関心層 少し知っ 関心があ ている層 当 る・支援者 層 事 者
- 5. 我々の日常の振る舞いの 中に社会性を発見する 『日常生活における自己 提示』（邦訳：行為と演 技）、精神病院において 社会性を維持する人たち への描写『アサイラム （収容所）』、他者に対 する顕示的／隠匿的な負 い目の社会的操作の問題 を取り扱った『スティグ マの社会学』など、１９ アービング・ゴッフマン（米： ５０年代から７０年代に Erving Goffman, 1922-1982） かけて一世を風靡した。
- 6. 当事者が感じる社会の「まなざ し」 • スティグマ • 社会的役割 • ステレオタイプ
- 7. 社会的弱者を“弱者”たらしめる 社会心理現象 stigma 【名】 1. 汚名、汚点、汚れ、染みとなるもの、不 名誉（の印）、恥辱（の印） 2. 〔罪人などの体に押された〕焼き印、烙印
- 8. 「結論として私が再度述べておきたいことは、スティグ マとは、〈スティグマのあるもの〉と〈常人〉の二つの 集合に区別できることができるような具体的な一組の人 間を意味するものではなく、広く行われている二つの役 割による社会家庭を意味しているということ、あらゆる 人が双方の役割をとって、少なくとも人生のいずれかの 出会いにおいて、いずれかの局面において、このかてい にさんかしているということ、である。」（引用文内 かっこは中川による） アーヴィング ゴッフマン,石黒 毅 訳（2010）『スティグ マの社会学―烙印を押されたアイデンティティ 』せりか 書房; 改訂版, 231項.
- 10. 成年男子の健常者中心文化（家父長制・父 権主義：パターナリズム; paternalism） 〈常人〉を指して いる
- 13. 精神的抑圧 3. レイベリング 「レッテル」など。いわゆる「非行少年」「不良」「精 神病」「犯罪者」「変質者」「落ちこぼれ」など。 「社会集団は、これを犯せば逸脱となるような規則をも うけ、それを特定の人びとに適用し、彼らにアウトサイ ダーのレッテルを貼ることによって、逸脱を生みだすの である。この観点からすれば、逸脱とは人間の行為の性 質ではなくして、むしろ、他者によってこの規則と制裁 とが『違反者』に適用された結果なのである。逸脱者と は首尾よくこのレッテルを貼られた人間のことであり、 また、逸脱行動とは人びとによってこのレッテルを貼ら れた行動のことである。」ハワード S. ベッカー, 村上 直 之 訳（2011）『完訳 アウトサイダーズ ーラベリング 理論再考ー』
- 14. 規則をつくりレッテルを貼るのは「何」 か？ 1. 政府・役所・組織などのフォーマルな統 制者であり、専門家・医師・教師 2. マス・メディア 3. 〈一般市民〉 • これらを巡って再生産されていく • つまりレイベリングによって〈逸脱〉が うまれる
- 16. 「差別の問題点」 • 個人と個人、個人と集団、集団と集団のコ ミュニケーションを妨げる。 • 対象になった個人や集団が異議申し立てでき ないことが多い。 • 権力によって意図的に利用されることが多い。 • 成員のだれもが被害者にも加害者にも傍観者 にもなりうる。 • ひとたび「逸脱」の側に〈振り分け〉られて しまうと、アイデンティティの危機に適応す るため、どんなに不当でもその社会的期待を 受け入れざるをえない状況に追い込まれてい く。
- 17. スティグマとはなにか 1. マージナルな側に振り分けられた人間に対 してあらわれるのが「スティグマ」 （stigma）である。 2. 望ましくないとか汚らわしいとして他人の 蔑視と不信を受けるような属性と定義され る。これは、ある属性にあたえられたマイ ナス・イメージともいえる。 3. スティグマとなりうる属性としては、病 気・障害・老齢などの肉体的特徴、精神異 常・投獄・麻薬常用・アル中・同性愛・失 業・自殺企図・過激な政治運動などから推 測される性格的特徴、人種・民族・宗教に 関わる集団的特徴などがある。
- 18. 障がい者への「まなざし」 社会からの「まなざし」は、 1. 自立への意欲がありながら機会が開かれないこ と。 2. 自分が所属する集団との関係。 3. 公共の場所での不自由および不快体験。 前項「障害当事者が感じる社会の「まなざし」--国立身体障害者リハビリテーションセ ンターの入所生への聞き取りから」『国立身体障害者リハビリテ-ションセンタ-研究紀 要 』 24巻, 23項より. 『目に見えない“バリアー”』
- 19. バリアフリー・ノーマライゼーション・脱アサイ ラム 「医療社会学の名著アービング・ゴッフマ ン,石黒 毅 訳（1984）『ゴッフマンの社会学 3 アサイラム』誠信書房」 ☆人をしばる「施設」としての病院 ◎「全制的施設」（total institution）
- 20. ちょっと長いけど引用 「いずれの施設もすべてその構成員たちの時間と関心の何ほど かを捉え、彼らに何らかの世界を与えている。要するにあらゆ る施設は（人々を）包み込む様々な性状（テンデンシーズ）を もっているのだ。欧米社会の多岐多様な施設を概観してみると、 そのうちのある種の施設は、包括制の程度が大きく、他の施設 とは明確に異なっているものが認められる。これらの施設の包 括的ないしは全制的性格は外部との社会的交流に対する障壁、 ならびに物理的施設設備自体、たとえば施錠された扉・高い 壁・有刺鉄線・断崖・水・森・沼沢地のようなもの、に組み込 まれている離脱への障碍物（=障害物）によって象徴されている。 この種の施設こそが私が全制的施設と称するものであり、私が 探求したいと願っているのは、そのような施設の一般的性格で ある。」 （E.ゴッフマン, 石黒 毅 訳（1984）『ゴッフマンの社会学 3 アサ イラム』誠信書房, 4項より）
- 22. 最終階に向けて ケアの対立 〈安全、医療ケア、相談援助〉VS 〈自由拡大の実現可能 性〉 〈脱施設か〉 → 〈代替施設化〉〈再供 給化〉 以上の具体像とは？ 例えば「グループ・ホーム」や「富山型デイケア」が研究対 象になるかも？