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UNIVERSIDAD NACIONAL
FEDERICO VILLAREAL
INTEGRANTES:
MARTINEZ ZAMBRANO, SHEYLA
CALLA SAAVEDRA, ANGIE
CABRERA HUALLPA, ALEX...
INTRODUCCIÓN
• Para poder entender mejor la exacta de las estructuras de cerebro, es
necesario hacer unos cortes donde nos...
Se realiza un corte al
cerebro a nivel de los
tubérculos mamilares,
perpendicular al cuerpo
calloso.
Jean Charcot. | Ref. ...
Cuerpo del cuerpo calloso
Septum pellucidum
Ventrículo lateral
Cuerpo del núcleo caudado
Plexo coroideo del ventrículo lat...
Fig2.Esquema de un corte frontal del cerebro
(según charcot).En rojo piamadre que
circunscribe la fisura transversa del ce...
Fig3.Sección frontal / Lamina 139/Frank H. Netter, MD/5ta edición/2011
IRRIGACIÓN EN UN CORTE CORONAL
IDENTIFICANDO ESTRUCTURAS EN UNA
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
(RECONSTRUCCION CORONAL)
1. Circunvoluciones
frontales
2. ...
Fig7.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php
1. Circunvoluciones
frontales
2. Circunv...
1. Cisura
Longitudinal/Hoz
del cerebro
2. Ventrículo lateral
3. Circunvoluciones
temporo-
iccipitales
izquierdo
4. Arteria...
IDENTIFICANDO ESTRUCTURAS EN UNA
RESONANCIA MAGNETICA
(CORTES CORONALES)
1. Núcleo caudado
2. Ventrículo
lateral
3. Lóbulo...
Fig14.RM cerebral corte coronal,T1/w-radiología.es/resonancia-magnética-nuclear-cerebro.php Fig15.RM cerebral corte corona...
Fig16.RM que muestra la estructura del encéfalo/Neuroanatomía Clínica – Richard S.
Snell,MD.JhD/6ta edición/2006
Fisura lo...
CORTE DE FLECHSIG
SE REALIZA UN CORTE QUE
PASA POR LA RODILLA Y EL
RODETE DEL CUERPO
CALLOSO DIVIDIENDO AL
CEREBRO EN DOS
...
Estructuras visualizadas en un corte de Flechsig
1. Tálamo
2. Cabeza y cola del núcleo
caudado
3. Rodilla y rodete del cue...
Fig. 18. Corte sagital mediano del cerebro. / Anatomía Humana/ Latarjet – Ruiz/ Tomo I, pag. 180 / 5ª Ed. 2010
NÚCLEOS (GANGLIOS) BASALES
Fig 19. Ganglios basales.| Atlas de Anatomía Humana, Netter, lámina 109| 5a. Edición,
2011
Cabeza del núcleo caudado
Rodilla
Glándula pineal
Cola del núcleo caudado
Columna del fórnix
Septum pellucidum
Brazo anter...
RADIACIONES
ÓPTICAS
Fig. 21. Proyecciones geniculocalcarinas | Ref. http://bit.ly/1HlJHCV
Fig. 22. Tractografía: FLI y FFOI y radiaciones ópticas. | Ref. http://bit.ly/1TrsKwd
1.- Rodilla del cuerpo calloso
2.- Glándula pineal
3.- Tercer ventrículo
4.- Asta anterior del ventrículo lateral
5.- Asta...
Rodilla del cuerpo calloso
Putamen
Cabeza del núcleo caudado
Astas anteriores del ventrículo lateral
Rodete del cuerpo cal...
Fig. 25. TAC Cerebral. | Ref. http://bit.ly/1fw0aeW
TAC CEREBRAL CON CONTRASTE
Asta anterior del ventrículo lateral
Tálamo...
PATOLOGÍAS ENCONTRADAS
EN LOS CORTES
FLECHSIG Y CHARCOT
INFARTO CEREBRAL
ISQUEMIA
Fig (26). Infarto de arteria cerebral media/ www.neuros.net/es/isquemia_cerebral.php Fig (27).Origen del infarto ...
TAC de infarto en los ganglios de la base
RM de infarto cerebral en el territorio de
la arteria cerebral media
HEMORRAGIA INTRACEREBRAL
La edad, el estado clínico del paciente, el volumen del hematoma, la extensión al sistema ventric...
• Un varón de 28 años, diestro, con antecedentes de hipertensión arterial hace 2 años, ingresó por
cefalea frontal paroxís...
La tomografía computarizada
evidenció una hemorragia
localizada en la cabeza del
núcleo caudado y colapso del
asta frontal...
DAÑO AXIAL DIFUSO EN EL CEREBRO
• Es un daño traumático del encéfalo provocado por un movimiento brusco, causando ruptura ...
El cuerpo calloso es localización común de estas lesiones (20%), especialmente el
esplenio, que puede acompañarse de hemor...
SINDROME DE LA ARTERIA CEREBRAL
MEDIA
Fig (34).Corte coronal con infarto en la art. Cerebral media y crecimiento del ventr...
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Corte de Flechsig y Charcot

Corte de Flechsig y Charcot / RESONANCIAS MAGNÉTICAS / TOMOGRAFÍAS / CASOS CLINICOS

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Corte de Flechsig y Charcot

  1. 1. UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLAREAL INTEGRANTES: MARTINEZ ZAMBRANO, SHEYLA CALLA SAAVEDRA, ANGIE CABRERA HUALLPA, ALEXA PROFESORES: LIC. LILIANA PACHAS BARBARAN LIC. EDGAR APAYCO CUYA LIC. KARIM SANCHEZ ACOSTUPA
  2. 2. INTRODUCCIÓN • Para poder entender mejor la exacta de las estructuras de cerebro, es necesario hacer unos cortes donde nos permitan reconocer dichas estructuras que encierra el cerebro. Estos cortes son Charcot o corte coronal y un corte de Flechsig o corte axial.
  3. 3. Se realiza un corte al cerebro a nivel de los tubérculos mamilares, perpendicular al cuerpo calloso. Jean Charcot. | Ref. http://bit.ly/1dTZzCa CORTE DE CHARCOT
  4. 4. Cuerpo del cuerpo calloso Septum pellucidum Ventrículo lateral Cuerpo del núcleo caudado Plexo coroideo del ventrículo lateral Estría terminal Vena talamoestriada superior Cuerpo del fórnix Vena cerebral interna Tela coroidea del 3.er ventrículo Plexo coroideo del 3.er ventrículo Tálamo Putamen Globo pálido Núcleo lenticular Cápsula interna 3.er ventrículo y adhesión intertalámica Hipotálamo Cola del núcleo caudado Tracto óptico Plexo coroideo del ventrículo lateral Asta temporal (inferior) del ventrículo lateral Fimbria del hipocampo Asta de Ammon Giro (circunvolución) dentado Cuerpo mamilar Giro (circunvolución) parahipocampal Epéndimo Piamadre Agujero interventricular izquierdo (de Monro) Fig1.Seccion coronal del cerebro: visión posterior/Frank H.Netter,MD/5ta Edicion/ Corona radiada
  5. 5. Fig2.Esquema de un corte frontal del cerebro (según charcot).En rojo piamadre que circunscribe la fisura transversa del cerebro. En azul: revestimiento ependimario de los ventrículos laterales/Latarjet-Ruiz Liard/5ta edición/2010 Septum pellucidum Cuerpo calloso Asta frontal del ventrículo lateral Cuerpo del núcleo caudado Cápsula extrema Cola del núcleo caudado Asta temporal del ventrículo lateral Fimbria del hipocampo Brazo posterior de la capsula interna Tercer ventrículo Tálamo Tracto óptico Claustro Núcleo lenticular Fórnix Cápsula externa
  6. 6. Fig3.Sección frontal / Lamina 139/Frank H. Netter, MD/5ta edición/2011 IRRIGACIÓN EN UN CORTE CORONAL
  7. 7. IDENTIFICANDO ESTRUCTURAS EN UNA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (RECONSTRUCCION CORONAL) 1. Circunvoluciones frontales 2. Musculo recto externo 3. Cornete nasal 4. Seno Maxilar 1. Circunvoluciones frontales 2. Arco cigomático 3. Mandíbula 4. Cornete nasal 5. Arco alveolar 6. Seno maxilar derecho Fig4. Reconstrucción coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php Fig5. Reconstrucción coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php SECUENCIAS ANTERO-POSTERIORES
  8. 8. Fig7.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php 1. Circunvoluciones frontales 2. Circunvoluciones Temporales 3. Arco cigomático 4. Mandíbula 5. Arco alveolar 6. Seno esfenoidal 1. Cisura Interhemisferica 2. Circunvoluciones frontales 3. Cuerpo calloso 4. Ventrículo lateral 5. Circunvoluciones temporales 6. Mandíbula 7. Seno esfenoidal 1. Cisura Interhemisferica / Hoz del cerebro 2. Circunvoluciones frontal superior 3. Núcleo caudado 4. III ventrículo 5. Arteria basilar 6. Núcleo lenticular 7. Capsula interna 8. Ventrículo lateral 1. Circunvolución frontal superior 2. Seno longitudinal superior 3. Ventrículo lateral 4. III ventrículo 5. Circunvoluciones temporo- occipitales Fig6.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php Fig8.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php Fig9.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php
  9. 9. 1. Cisura Longitudinal/Hoz del cerebro 2. Ventrículo lateral 3. Circunvoluciones temporo- iccipitales izquierdo 4. Arteria vertebral 5. Celdillas mastoideas derecho 6. Tronco del encéfalo 1. Seno venoso longitudinal superior 2. Cisura longitudinal/Hoz del cerebro 3. Plexo coroideo 4. IV ventrículo 5. Cerebelo 6. Tienda del cerebelo 7. Seno recto Fig10.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php Fig11.Reconstruccion coronal/w-radiología.es/tomografía-computarizada-cerebral.php
  10. 10. IDENTIFICANDO ESTRUCTURAS EN UNA RESONANCIA MAGNETICA (CORTES CORONALES) 1. Núcleo caudado 2. Ventrículo lateral 3. Lóbulo temporal izquierdo Fig12.RM cerebral corte coronal,T1/w-radiología.es/resonancia-magnética-nuclear-cerebro.php Fig13.RM cerebral corte coronal,T1/w-radiología.es/resonancia-magnética-nuclear-cerebro.php 1. Ventrículo lateral 2. Núcleo caudado 3. Putamen 4. Lóbulo temporal izquierdo 5. Cisura lateral(Cisura de Silvio) 6. Cuerpo del cuerpo calloso SECUENCIAS ANTERO -POSTERIORES
  11. 11. Fig14.RM cerebral corte coronal,T1/w-radiología.es/resonancia-magnética-nuclear-cerebro.php Fig15.RM cerebral corte coronal,T1/w-radiología.es/resonancia-magnética-nuclear-cerebro.php 1. Ventrículo lateral 2. Núcleo caudado 3. Putamen 4. Globo pálido 5. Lóbulo temporal derecho 6. Cisura de Silvio 1. Núcleo caudado 2. Ventrículo lateral 3. Lonulo de la Ínsula 4. Lóbulo temporal izquierdo 5. Tálamo 6. Cisura de Silvio
  12. 12. Fig16.RM que muestra la estructura del encéfalo/Neuroanatomía Clínica – Richard S. Snell,MD.JhD/6ta edición/2006 Fisura longitudinal Rodilla del cuerpo calloso Septum pellucidum Cuerpo del fórnix Receso infundibular del tercer ventrículo Lóbulo temporal Mesencéfalo Hueso esfenoides Asta anterior del ventrículo lateral Cabeza del núcleo caudado Cisura de Silvio Núcleo lenticular Tracto óptico
  13. 13. CORTE DE FLECHSIG SE REALIZA UN CORTE QUE PASA POR LA RODILLA Y EL RODETE DEL CUERPO CALLOSO DIVIDIENDO AL CEREBRO EN DOS PORCIONES. Fig 17. Paul Flechsig| Ref. http://bit.ly/1KW8xgG
  14. 14. Estructuras visualizadas en un corte de Flechsig 1. Tálamo 2. Cabeza y cola del núcleo caudado 3. Rodilla y rodete del cuerpo calloso 4. Plexos coroideos 5. III ventrículo 6. Astas anteriores del ventrículo lateral 7. Astas posteriores del ventrículo lateral 8. Septum pelucidum 9. Putamen 10. Globo pálido 11. Claustro 12. Brazo anterior, rodilla y brazo posterior de la cápsula interna 13. Fórnix 14. Glándula pineal 15. Adhesión intertalámica 16. Glándula pineal 17. Habénula 18. Hipocampo 19. 3er. ventrículo 20. Cápsula externa 21. Cápsula extrema
  15. 15. Fig. 18. Corte sagital mediano del cerebro. / Anatomía Humana/ Latarjet – Ruiz/ Tomo I, pag. 180 / 5ª Ed. 2010
  16. 16. NÚCLEOS (GANGLIOS) BASALES Fig 19. Ganglios basales.| Atlas de Anatomía Humana, Netter, lámina 109| 5a. Edición, 2011
  17. 17. Cabeza del núcleo caudado Rodilla Glándula pineal Cola del núcleo caudado Columna del fórnix Septum pellucidum Brazo anterior Brazo posterior De la cápsula interna Cápsula extrema Putamen Globo pálido Núcleo lentiforme 3.er ventrículo Cápsula externa Claustro Porción retrolenticular de la cápsula interna Hipocampo y fimbria Asta occipital (posterior) del ventrículo lateral Habénula Rodilla del cuerpo calloso Ínsula (de Reil) Adhesión intertalámica Tálamo Pilar del fórnix Plexo coroideo del ventrículo lateral Esplenio del cuerpo calloso Fig. 20. Corte transversal del cerebro| Atlas de Anatomía Humana, Netter, lámina 109| 5a. Edición, 2011.
  18. 18. RADIACIONES ÓPTICAS Fig. 21. Proyecciones geniculocalcarinas | Ref. http://bit.ly/1HlJHCV
  19. 19. Fig. 22. Tractografía: FLI y FFOI y radiaciones ópticas. | Ref. http://bit.ly/1TrsKwd
  20. 20. 1.- Rodilla del cuerpo calloso 2.- Glándula pineal 3.- Tercer ventrículo 4.- Asta anterior del ventrículo lateral 5.- Asta posterior del ventrículo lateral 6.- Tálamo 7.- Brazo anterior de la cápsula interna 8.- Rodilla de la cápsula interna 9.- Brazo posterior de la cápsula interna 10.- Cabeza del núcleo caudado 11.- Cola del núcleo caudado 12.- Putamen 13.- Globo pálido externo 14.- Globo pálido interno 15.- Lámina medular media 16.- Lámina medular lateral 17.- Cápsula externa 18.- Claustro o antemuro 19.- Cápsula extrema 20.- Cisura de la ínsula 21.- Columna del fórnix 22.- Agujero interventricular de Monroe 23.- Surco calcarino 24.- Radiación óptica 25.- Vena cerebral RM CEREBRAL AXIAL T2: CORTE AL NIVEL DEL TÁLAMO Vena cerebral interna Tálamo Tercer ventrículo Arteria cerebral anterior Arteria cerebral media Radiaciones ópticas Estructura que compone el seno recto Vena basal de Rosenhard Columna del fórnix Fig. 23. RM Cerebral axial T2: Corte a nivel del tálamo. | Ref. http://bit.ly/1O0Jesi
  21. 21. Rodilla del cuerpo calloso Putamen Cabeza del núcleo caudado Astas anteriores del ventrículo lateral Rodete del cuerpo calloso Brazo anterior de la cápsula interna Rodilladelacápsulainterna Brazoposteriordelacápsulainterna RM CEREBRAL AXIAL T2: CORTE A NIVEL DEL CUERPO CALLOSO Seno sagital superior Circunvolución frontal superior Arteria cerebral anterior Cápsula externa Circunvolución precuneal Circunvolución cuneal Fig. 24. RM Cerebral axial T2 a nivel del cuerpo calloso. | Ref. http://bit.ly/1O0Jesi
  22. 22. Fig. 25. TAC Cerebral. | Ref. http://bit.ly/1fw0aeW TAC CEREBRAL CON CONTRASTE Asta anterior del ventrículo lateral Tálamo Rodilla del cuerpo calloso Brazo anterior de la cápsula interna Rodilla de la cápsula interna Brazo posterior de la cápsula interna Putamen Cisura de la ínsula Plexos coroideos
  23. 23. PATOLOGÍAS ENCONTRADAS EN LOS CORTES FLECHSIG Y CHARCOT
  24. 24. INFARTO CEREBRAL
  25. 25. ISQUEMIA Fig (26). Infarto de arteria cerebral media/ www.neuros.net/es/isquemia_cerebral.php Fig (27).Origen del infarto cerebral/ http://www.neuros.net/es/isquemia_cerebral.php
  26. 26. TAC de infarto en los ganglios de la base RM de infarto cerebral en el territorio de la arteria cerebral media
  27. 27. HEMORRAGIA INTRACEREBRAL La edad, el estado clínico del paciente, el volumen del hematoma, la extensión al sistema ventricular y la localización, sobre todo en los núcleos basales, son factores que determinan una mayor mortalidad. El núcleo caudado es una parte importante del circuito que conecta las zonas corticales y subcorticales relacionadas con la cognición y la conducta. HEMORRAGIA DEL NUCLEO CAUDADO
  28. 28. • Un varón de 28 años, diestro, con antecedentes de hipertensión arterial hace 2 años, ingresó por cefalea frontal paroxística y pulsátil después de realizar ejercicios físicos. No había antecedentes de ingestión de drogas u otros medicamentos estimulantes. El dolor se hizo intenso y aparecieron nauseas y vómitos por lo que el paciente fue llevado al facultativo. El paciente refirió que no podía dormir del dolor. No había déficit sensitivo motor ni trastornos visuales. Hubo rigidez nucal. Estaba agitado, desorientado en tiempo y espacio y su conducta cambió de forma notable. Existieron trastornos de la memoria.
  29. 29. La tomografía computarizada evidenció una hemorragia localizada en la cabeza del núcleo caudado y colapso del asta frontal del ventrículo lateral. Figura /Hemorragia de la cabeza del nucleo caudado lado izquierdo/ www.scielo.org.mx
  30. 30. DAÑO AXIAL DIFUSO EN EL CEREBRO • Es un daño traumático del encéfalo provocado por un movimiento brusco, causando ruptura de axones (lesiones por cizallamiento) y de la microvasculatura. Fig ( y ). RM corte axial (Flechsig)/foco edemastomoso talámico, lado derecho/ www.scielo.cl
  31. 31. El cuerpo calloso es localización común de estas lesiones (20%), especialmente el esplenio, que puede acompañarse de hemorragia intraventricular, en cuyo caso puede ser la clave para el diagnóstico en TC. Fig (32).Zona hiperintensa del cuerpo calloso en difusión/http://www.scielo.cl
  32. 32. SINDROME DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA Fig (34).Corte coronal con infarto en la art. Cerebral media y crecimiento del ventriculo lateral/Neuroanatomía Funcional – Afifi 2ed.pdf/Capitulo 28/ pag (359-360)

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