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PIEL 
UÑAS 
GALND. 
SUDORIPARAS 
GLAND.SEBACEAS 
CABELLO 
RECEPTORES 
SENSITIVOS
PIEL
Refleja nuestras 
emociones ( ceño 
fruncido ,rubor facial) y 
algunos aspectos de la 
fisiología humana 
(sudor) y actúa ...
Termorregulación 
•Contribuye a la regulación homeostática de la temperatura corporal mediante dos 
mecanismos: por libera...
Sensibilidad 
cutánea 
• Comprende sensaciones de tacto , presión, vibración 
y cosquilleo así como también sensaciones té...
1. Epidermis 
• Delgada 
• Tejido epitelial 
• Avascular 
2. Dermis 
• Gruesa 
• Tejido conectivo 
• Vascularizada 
• Hipo...
•Epitelio pavimentoso estratificado queratinizado 
•Tipos celulares: 
1. Queratinocitos 
Distribuidos en 4 o 5 capas 
Prod...
3. Células de Langerhans 
• También denominadas células dendríticas 
• Originan en la medula ósea y migran a la epidermis ...
QUERATINOCITO 
CEL. 
MERCKEL 
MELANOCITO 
CEL. 
LANGERHANS
ESTRATO BASAL 
•Capa mas profunda de la epidermis 
•Compuesto por una sola hilera de queratinocitos 
cúbicos o cilíndricos...
ESTRATO ESPINOSO 
•Es superficial con respecto al estrato basal 
•Contiene numerosos queratinocitos dispuestos en 8 a 10 
...
ESTRATO GRANULOSO 
•Esta en la parte intermedia de la epidermis 
•Formado por 3 a 5 capas de queratinocitos aplanados que ...
ESTRATO LUCIDO 
•Solo esta presente en la piel gruesa (yema de los 
dedos, planta de los pies, palmas de las manos) 
•Cons...
ESTRATO CÓRNEO 
•Constituido por un promedio de 25 a 30 capas de 
queratinocitos muertos aplanados 
•Las células son muy d...
ESTRATO DESCRIPCIÓN 
BASAL -Capa más profunda compuesta por una sola hilera de 
queratinocitos 
-Las células madres se div...
• Espesor: 0,10- 0,15mm. 
• Excepto palmas, superficies 
palmares de los dedos y plantas. 
• Folículos pilosos y musculo 
...
Superficie 
Células 
formadas en el 
estrato basal 
. 
Células 
subyacentes 
Proceso completo entre 4 
y 6 semanas
• Difunden desde los vasos sanguíneos 
hacia la epidermis avascular. 
Los 
nutrientes y 
el oxigeno 
• Están más cerca de ...
Segunda 
porción de la 
piel y más 
profunda. 
Tejido 
conectivo 
denso 
irregular, 
colágeno y 
fibras 
elásticas. 
Las p...
DERMIS 
Región papilar 
Fibras delgadas de 
colágeno y elastina. 
Papilas dérmicas que se 
proyectan hacía la superficie 
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PACCINI
Meissner
Superficies 
Pliegues epidérmicos 
Se desarrollan durante el 
tercer mes de vida intrauterina 
como proyecciones 
descende...
Las glándulas sudoríparas desembocan en el 
extremo superficial de los pliegues epidérmicos 
como poros sudoríparos, el su...
Las papilas dérmicas 
incrementan la superficie 
de contacto entre la dermis 
y epidermis lo cual permite 
la nutrición pa...
Correlación clínica. 
Psoriasis: Trastorno 
cutáneo crónico en donde 
los queratinocitos se 
desplazan con mayor 
rapidez ...
Determina que el color de la 
piel varié de amarillo pálido 
a marrón-rojizo hasta negro. 
Melanina 
Melanocitos 
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Melanosoma 
Melanocitos Melanina Tirosina 
Exposición a 
rayos UV 
Los melanocitos 
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radicación UV, 
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Correlación clínica. 
Albinismo: Incapacidad 
hereditaria de producir 
melanina. 
La mayoría tienen 
melanocitos incapaces...
Pelo 
Uñas 
Glándulas 
cutáneas 
-Protegen al 
cuerpo. 
-Protegen al 
cuerpo. 
-Ayudan a regular 
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PELO
Pelo 
El cabello 
-Resguarda al cuero 
cabelludo de sufrir 
heridas y de los 
rayos solares. 
-Disminuye la 
perdida de ca...
Anatomía del pelo 
Columnas de células queratinizadas 
muertas que se mantienen unidas a 
través de proteínas extracelular...
Folículo piloso 
Radicular 
interna 
Radicular 
Externa 
Continuación 
de la 
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Glándulas 
sebáceas y un haz 
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musculares. 
Músculo erector 
del pelo 
vaina radicular 
dérmica alrededor 
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Periodo de 
crecimiento. 
(2 a 6 años) 
Periodo de 
regresión. 
(2 a 3 semanas) 
Periodo de reposo. 
(3 meses) 
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• Los folículos piloso se desarrollan. 
12 
semanas 
• Los folículos producen pelos muy finos no 
pigmentados. 
Quinto mes...
Melanina 
se sintetiza en 
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dispersos en la 
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Células de la 
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Glándulas 
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GLÁNDULAS 
SEBACEAS
Glándulas 
acinares simples 
ramificadas. 
La porción 
secretora se 
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GLÁNDULAS 
SUDORIPARAS
Se dividen en 
2 tipos 
principales: 
Ecrinas 
“glándulas 
sudoríparas 
merocrinas” 
Apocrinas
Glándulas Sudoríparas Ecrinas 
• Son glándulas tubulares 
simples enrolladas. 
• Distribuidas en la piel de casi 
todo el ...
TUBO 
SECRETOR 
CELULAS 
SECRETORAS
Las glándulas 
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UÑAS
Conformada por: 
Cuerpo de la • Es la porción visible de esta 
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• Es la parte que puede extenderse 
Extremo libre mas ...
• Engrosamiento del estrato corneo el 
cual une a la uña al extremo de los 
dedos 
Hiponiquio 
Eponiquio o • Es una banda ...
Corte Sagital
Dibujo Esquemático de un corte longitudinal a través 
de la raíz ungular en crecimiento(Según Ham)
Se pueden verificar dos tipos de procesos de curación: la 
curación epidérmica y la curación de heridas profundas. 
Curaci...
Curación de heridas profundas: 
* Se produce cuando la lesión se extiende hasta 
la dermis y tejido subcutáneo. 
• Por que...
El proceso de formación de tejido cicatrizal se denomina 
fibrosis, si la cicatriz se mantiene dentro de los limites 
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• Deriva del ectodermo, que reviste la superficie del 
embrión. LA EPIDERMIS 
• la epidermis esta formada por una capa úni...
• Deriva del mesodermo, localizado por debajo del 
ectodermo. 
• El mesodermo : da origen a un tejido conectivo 
llamado m...
La mayoría de los cambios relacionados con la 
edad se producen en la dermis.
Las fibras de colágeno de 
la dermis empiezan a 
disminuir en numero, se 
vuelven mas rígidas, se 
rompen y se desorganiza...
Las fibras elásticas pierden elasticidad, 
se engrosan formando haces y se 
deshilachan, esto es mas acelerado en la 
piel...
Disminución en la respuesta 
inmunitaria. 
Disminuye la producción de 
sudor 
Hay una disminución 
en el numero de 
melonc...
La piel y el pelo constituyen barreras que protegen a 
todos los órganos de agentes nocivos del ambiente 
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Las gl...
Sistema esquelético 
En la piel se activa la vitamina D, necesaria 
para la absorción Adecuada del calcio y el 
fosforo de...
Sistema muscular 
La piel contribuye al aporte de 
iones de calcio necesarios para la 
contracción muscular.
Sistema nerviosos 
Los terminales nerviosos en la piel y el tejido 
subcutáneo conducen las sensaciones táctiles, de 
pres...
Sistema endocrino 
Los queratinocitos ayudan a convertir la vitamina D 
en calcitrol, hormona que participa en la absorció...
Aparato cardiovascular 
Cambios químicos locales en la dermis 
causan la dilatación o contracción de 
vasos sanguíneos de ...
Sistema Linfático 
La piel es la primera línea de 
defensa. Presenta barreras 
mecánicas y secreciones 
químicas que dific...
Aparato respiratorio 
El pelo de la nariz filtra las partículas de 
polvo inhaladas en el aire; la estimulación 
de termin...
Aparato digestivo 
La piel permite la activación de la vitamina 
D en la hormona calcitrol, que promueve la 
absorción de ...
Aparato urinario 
Las células del riñón reciben 
la vitamina D parcialmente 
activada de la piel y la 
convierten en calci...
Aparato reproductor 
Los terminales nerviosos en la piel y el tejido nervioso 
subcutáneo responden a los estímulos erótic...
Desequilibrios Homeostáticos 
Cáncer De Piel 
Hay tres formas comunes de cáncer: 
1. El carcinoma de las células basales: ...
3. Melanomas maligno: se origina a 
partir de melanocitos, dan metástasis 
rapidamente4 y pueden llevar a la 
muerte en un...
Quemaduras 
Es un daño en el tejido causado por el calor 
excesivo, electricidad, radiactividad o 
agentes químicos corros...
Clasificación según su gravedad
Sistema tegumentario
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Morfología del sistema tegumentario

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Sistema tegumentario

  1. 1. PIEL UÑAS GALND. SUDORIPARAS GLAND.SEBACEAS CABELLO RECEPTORES SENSITIVOS
  2. 2. PIEL
  3. 3. Refleja nuestras emociones ( ceño fruncido ,rubor facial) y algunos aspectos de la fisiología humana (sudor) y actúa como barrera. Órgano que esta mas expuesto A : •Infección •Enfermedad •lesión En el ser humano ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en los párpados) y los 4 mm (en el talón). Su peso aproximado es de 5 kg.
  4. 4. Termorregulación •Contribuye a la regulación homeostática de la temperatura corporal mediante dos mecanismos: por liberación de sudor en la superficie y por regulación del flujo sanguíneo en la dermis. Reservorio de Sangre •La dermis alberga una extensa red de vasos sanguíneos que transportan del 8 al 10 % del total del flujo sanguíneo de un adulto en reposo. Protección •La queratina • Lípidos • Sebo oleoso •Las células epidérmicas de Langerhans •Macrófagos.
  5. 5. Sensibilidad cutánea • Comprende sensaciones de tacto , presión, vibración y cosquilleo así como también sensaciones térmicas. Excreción y absorción • Eliminación de sustancias del organismo. • El paso de sustancias del medio externo a las células. Síntesis de Vitamina D • Requiere la activación de un precursor en la piel por los rayos UV de la luz solar y produce finalmente el calcitriol.
  6. 6. 1. Epidermis • Delgada • Tejido epitelial • Avascular 2. Dermis • Gruesa • Tejido conectivo • Vascularizada • Hipodermis: • Tejido subcutáneo • Tejidos areolar y adiposo • Almacena grasa y contiene vasos sanguíneos que irrigan la piel • Corpúsculos de Paccini ( presión)
  7. 7. •Epitelio pavimentoso estratificado queratinizado •Tipos celulares: 1. Queratinocitos Distribuidos en 4 o 5 capas Producen la proteína queratina Sintetizan gránulos lamelares Constituyen el 90% de las células epidérmicas 1. Melanocitos Constituyen el 8% de las células epidérmicas Derivan del ectodermo embrionario Producen el pigmento de melanina
  8. 8. 3. Células de Langerhans • También denominadas células dendríticas • Originan en la medula ósea y migran a la epidermis • Participa en la respuesta inmunitaria 4. Células de Merkel • Son las menos numerosas • Localizan en la capa mas profunda de la epidermis • Percibe sensaciones táctiles a través de los discos de Merckel
  9. 9. QUERATINOCITO CEL. MERCKEL MELANOCITO CEL. LANGERHANS
  10. 10. ESTRATO BASAL •Capa mas profunda de la epidermis •Compuesto por una sola hilera de queratinocitos cúbicos o cilíndricos: •Grandes •Citoplasma con numerosos ribosomas •Pequeño aparato de golgi •Escasas mitocondrias •RER de pequeño tamaño •Citoesqueleto: •Filamentos intermedios de queratina (tonofilamentos) •Adhieren a desmosomas y hemidesmosomas
  11. 11. ESTRATO ESPINOSO •Es superficial con respecto al estrato basal •Contiene numerosos queratinocitos dispuestos en 8 a 10 capas •Producción de haces mas grueso de queratina en los filamentos intermedios que los de la capa basal •La disposición de los filamentos intermedios de queratina proporcionan fuerza y flexibilidad a la piel •Se observan algunas células de Langerhans y proyecciones de los melanocitos
  12. 12. ESTRATO GRANULOSO •Esta en la parte intermedia de la epidermis •Formado por 3 a 5 capas de queratinocitos aplanados que experimentan apoptosis •Ya no hay producción de filamentos intermedios de queratina •Presencia de gránulos oscuros compuestos por una proteína llanada queratohialina •En los queratinocitos hay presencia de gránulos lamelares (liberan secreción rica en lípidos-función de sellador hidrofóbico) •Queratinocitos no llevan a cabo reacciones metabólicas vitales y mueren
  13. 13. ESTRATO LUCIDO •Solo esta presente en la piel gruesa (yema de los dedos, planta de los pies, palmas de las manos) •Consiste en 4 a 6 capas de queratinocitos muertos •Son aplanados y transparentes •Contienen queratina
  14. 14. ESTRATO CÓRNEO •Constituido por un promedio de 25 a 30 capas de queratinocitos muertos aplanados •Las células son muy delgadas, planas y están compuestas por haces de queratina rodeados por membrana sin núcleo ni otros orgánulos internos •Superposición de las células entre si como las escamas de la piel de una serpiente •Las células se descaman de forma continua y se remplazan por células de los estratos mas profundos •Las múltiples capas de células muertas protegen las capas mas profundas de las lesiones e invasión microbiana •Formación de callo al exponer de forma constante la piel a la fricción
  15. 15. ESTRATO DESCRIPCIÓN BASAL -Capa más profunda compuesta por una sola hilera de queratinocitos -Las células madres se dividen para producir nuevos queratinocitos. -Los melanocitos y células de Merkel están dispersos entre los queratinocitos. ESPINOSO -Ocho a diez hileras de queratinocitos multifacetados con haces de filamentos intermedios de queratina. -Tiene las proyecciones de los melanocitos y las células de Langerhans. GRANULOSO -Tres a cinco hileras de queratinocitos aplanados con orgánulos que comienzan a degenerar. -Las células tienen la proteína queratohialina y gránulos lamelares. LÚCIDO -Sólo presente en la piel de los pulpejos de los dedos, palmas y las plantas. -Cuatro a seis hileras de queratinocitos muertos, que son planos y transparentes. CÓRNEO -De veinticinco a treinta hileras de queratinocitos muertos aplanados que contienen sobre todo queratina.
  16. 16. • Espesor: 0,10- 0,15mm. • Excepto palmas, superficies palmares de los dedos y plantas. • Folículos pilosos y musculo erector presentes. • Estrato lucido faltante, estrato espinoso y corneo mas fino. • pliegues epidérmicos Faltantes debido al menor número, el escaso desarrollo y la mala organización de las papilas dérmicas Piel Fina (Con Pelo) • Espesor: 0,6- 4,5 mm. • Presente en palmas, superficies palmares de los dedos y plantas. • Folículos pilosos y musculo erector ausentes. • Estrato lucido, espinoso y corneo gruesos. • Presente a causa del mayor número y el desarrollo mas organizado de las papilas dérmicas en hileras paralelas Piel Gruesa (Sin Pelo)
  17. 17. Superficie Células formadas en el estrato basal . Células subyacentes Proceso completo entre 4 y 6 semanas
  18. 18. • Difunden desde los vasos sanguíneos hacia la epidermis avascular. Los nutrientes y el oxigeno • Están más cerca de los vasos sanguíneos y reciben la mayor proporción de nutrientes y oxígeno Las células epidérmicas del estrato basal • A Medida que estos se alejan de la circulación sanguínea los estratos epidérmicos suprayacentes al basal reciben menos nutrientes. Queratinocitos Proteínas con acción hormonal como el factor de crecimiento epidérmico desempeñan un papel importante.
  19. 19. Segunda porción de la piel y más profunda. Tejido conectivo denso irregular, colágeno y fibras elásticas. Las pocas células halladas suelen ser fibroblastos con algunos macrófagos y unos pocos adipocitos. Su espesor varía entre las distintas regiones corporales Los vasos sanguíneos, nervios, las glándulas y folículos pilosos. Es fundamental para la supervivencia de la epidermis.
  20. 20. DERMIS Región papilar Fibras delgadas de colágeno y elastina. Papilas dérmicas que se proyectan hacía la superficie inferior de la epidermis Asas capilares Corpúsculos de Meissner: Terminaciones nerviosas sensibles al tacto Terminaciones nerviosas libres: Dendritas sin ninguna especialización aparente Región reticular Compuesta de fibras de colágeno gruesas, fibroblastos dispersos y varias fibras circulantes. Adipocitos en la región más profunda junto a fibras elásticas gruesas. Las fibras de colágeno se entrelazan formando una estructura similar a una red La combinación de fibras de colágeno y elásticas otorga a la piel resistencia, distensibilidad y elasticidad.
  21. 21. PACCINI
  22. 22. Meissner
  23. 23. Superficies Pliegues epidérmicos Se desarrollan durante el tercer mes de vida intrauterina como proyecciones descendentes de la epidermis hacia la dermis y las unen con firmeza en una región que soporta una gran tensión mecánica y también incrementa la superficie de la epidermis. Crestas epidérmicas. Aumentan el area superficial, que eleva el numero de corpúsculos de Meissner y, en consecuencia, incrementan la sensibilidad táctil.
  24. 24. Las glándulas sudoríparas desembocan en el extremo superficial de los pliegues epidérmicos como poros sudoríparos, el sudor y los pliegues forman las huellas digitales. El patrón de pliegues epidérmicos es único por cada individuo.
  25. 25. Las papilas dérmicas incrementan la superficie de contacto entre la dermis y epidermis lo cual permite la nutrición para la epidermis suprayacente. Las moléculas difunden desde los pequeños capilares sanguíneos hacia las pailas dérmicas.
  26. 26. Correlación clínica. Psoriasis: Trastorno cutáneo crónico en donde los queratinocitos se desplazan con mayor rapidez y se descaman en forma prematura produciendo una queratina anormal de forma de escamas. Correlación clínica. Marcas de estiramiento: forma de cicatriz interna, debido a la lesión interna de la dermis cuando la piel se estira de forma excesiva.
  27. 27. Determina que el color de la piel varié de amarillo pálido a marrón-rojizo hasta negro. Melanina Melanocitos Queratinocitos Son más abundantes en la epidermis del pene, los pezones y las areolas mamarias, la cara y los miembros. Diferentes colores de la piel
  28. 28. Melanosoma Melanocitos Melanina Tirosina Exposición a rayos UV Los melanocitos aumentan Absorbe la radicación UV, previene el daño del DNA de las células epidérmicas y neutraliza los radicales libres generados en la piel por los rayos UV.
  29. 29. Correlación clínica. Albinismo: Incapacidad hereditaria de producir melanina. La mayoría tienen melanocitos incapaces de sintetizar tirosinasa. Vitiligo: La pérdida parcial completa de los melanocitos en parches de piel genera manchas de piel irregulares.
  30. 30. Pelo Uñas Glándulas cutáneas -Protegen al cuerpo. -Protegen al cuerpo. -Ayudan a regular la temperatura corporal. Se desarrollan a partir de la epidermis embrionaria.
  31. 31. PELO
  32. 32. Pelo El cabello -Resguarda al cuero cabelludo de sufrir heridas y de los rayos solares. -Disminuye la perdida de calor. Pestañas y cejas -Protegen a los ojos del ingreso de partículas extrañas. Pelo de las fosas nasales y conducto auditivo externo -Protegen a la nariz y el oído -Presente en la mayor parte de la superficie corporal. -El grosor y el patrón de distribución están determinados por influencias genéticas y hormonales.
  33. 33. Anatomía del pelo Columnas de células queratinizadas muertas que se mantienen unidas a través de proteínas extracelulares. Tallo piloso Raíz Médula Corteza Cutícula -Capa interna compuesta por dos o tres hileras de células con forma irregular. -Capa intermedia, constituida por células alargadas. -Capa más externa -Única capa de células delgadas aplanadas con el mayor nivel de queratinización.
  34. 34. Folículo piloso Radicular interna Radicular Externa Continuación de la epidermis en dirección descendente . Se origina en la matriz y forma una vaina tubular de células epiteliales entre la vaina radicular externa y el pelo. Vaina radicular dérmica. Bulbo piloso Papila pilosa Contiene tejido conectivo areolar y gran cantidad de vasos sanguíneos. Matriz. -Capa de células germinativa s las cuales se originan en el estrato basal. Responsables del crecimiento de los pelos existentes y la producción de pelos nuevos.
  35. 35. Glándulas sebáceas y un haz de fibras musculares. Músculo erector del pelo vaina radicular dérmica alrededor de la cara lateral del folículo piloso. Se extiende desde la dermis superficial Piel de gallina: Pequeñas elevaciones en torno a los tallos pilosos. Alrededor de cada folículo hay dendritas de neuronas sensibles al tacto.
  36. 36. Periodo de crecimiento. (2 a 6 años) Periodo de regresión. (2 a 3 semanas) Periodo de reposo. (3 meses) -Las células de la matriz se dividen. -Las células existentes en la raíz pilosa se impulsan hacia arriba. -Las células de la matriz dejan de dividirse, los folículos pilosos se atrofian. -La raíz del pelo viejo cae y un pelo nuevo empieza a crecer.
  37. 37. • Los folículos piloso se desarrollan. 12 semanas • Los folículos producen pelos muy finos no pigmentados. Quinto mes de desarrollo. • El lanugo se desprende de las cejas, las pestañas y el cuero cabelludo y se sustituye por pelos largos y gruesos muy pigmentados. • El del resto del cuerpo se reemplaza por pelos cortos, delgados y pálidos. Antes del nacimiento. • El vello cubre la mayor parte del cuerpo excepto las cejas, las pestañas y el cuero cabelludo, donde hay pelos terminales. Infancia Pubertad • Los pelos terminales reemplazan los vellos.
  38. 38. Melanina se sintetiza en los melanocitos dispersos en la matriz del bulbo piloso Células de la corteza y la médula del pelo.
  39. 39. Glándulas exocrinas Glándulas Sebáceas Glándulas sudoríparas. Glándulas ceruminosas
  40. 40. GLÁNDULAS SEBACEAS
  41. 41. Glándulas acinares simples ramificadas. La porción secretora se encuentra en la dermis. Secretan una sustancia oleosa Folículo piloso Compuesta por una mezcla de triglicéridos, colesterol y sales orgánicas
  42. 42. GLÁNDULAS SUDORIPARAS
  43. 43. Se dividen en 2 tipos principales: Ecrinas “glándulas sudoríparas merocrinas” Apocrinas
  44. 44. Glándulas Sudoríparas Ecrinas • Son glándulas tubulares simples enrolladas. • Distribuidas en la piel de casi todo el cuerpo, sobre todo de la frente, las palmas y plantas. • La porción secretora se localiza especialmente en la dermis profunda. • La terminación del conducto excretor se proyecta a través de la dermis y la epidermis y termina como un poro en la superficie de la piel. • Su secreción es poco viscosa. • “Transpiración insensible” • “Transpiración sensible” Glándulas Sudoríparas Apocrinas • Son glándulas tubulares ramificadas simples. • Se localizan sobre todo en la piel de la axila, ingle, aréola y regiones con barba en hombres adultos. • La porción secretora se localiza casi siempre en la dermis. • El conducto excretor se abre en los folículos pilosos. • Su secreción es mas viscosa. • “Sudor frio”.
  45. 45. TUBO SECRETOR CELULAS SECRETORAS
  46. 46. Las glándulas sudoríparas modificadas del oído externo, son las llamadas glándulas ceruminosas Secretan Cera La secreción combinada de las glándulas ceruminosas y las glándulas sebáceas se llama cerumen o cera del oido.
  47. 47. UÑAS
  48. 48. Conformada por: Cuerpo de la • Es la porción visible de esta uña • Es la parte que puede extenderse Extremo libre mas allá de los dedos • Es la porción oculta en el pliegue Raíz de la uña de la piel • Es la parte blanca en forma de media luna en el extremo proximal del cuerpo de la uña lúnula
  49. 49. • Engrosamiento del estrato corneo el cual une a la uña al extremo de los dedos Hiponiquio Eponiquio o • Es una banda angosta de epidermis . cutícula • Es la porción proximal del de epitelio profundo de la raíz de la uña Matriz ungueal
  50. 50. Corte Sagital
  51. 51. Dibujo Esquemático de un corte longitudinal a través de la raíz ungular en crecimiento(Según Ham)
  52. 52. Se pueden verificar dos tipos de procesos de curación: la curación epidérmica y la curación de heridas profundas. Curación de las heridas epidérmicas: Los tipos comunes de heridas epidérmicas son las abrasiones, en las que una porción de la piel se eliminan por fricción y las quemaduras menores. • Respuesta celular :Inhibición por contacto. • Hormona: factor de crecimiento epidérmico.
  53. 53. Curación de heridas profundas: * Se produce cuando la lesión se extiende hasta la dermis y tejido subcutáneo. • Por que se forma el tejido cicatrizal , el tejido curado pierde algunas de sus funciones normales. • La curación de heridas profundas tiene 4 fases: • 1)fase inflamatoria • 2)fase migratoria  3)La fase proliferativa  4)La fase de maduración
  54. 54. El proceso de formación de tejido cicatrizal se denomina fibrosis, si la cicatriz se mantiene dentro de los limites de la herida original, se trata de una cicatriz hipertrófica. Si se extiende mas allá de los limites hacia el tejido normal circundante se constituye como un queloide.
  55. 55. • Deriva del ectodermo, que reviste la superficie del embrión. LA EPIDERMIS • la epidermis esta formada por una capa única de células ectodérmicas. 4 semana • la capa basal se divide y forma una capa protectora llamada peridermo. 7 semana •La capa basal da lugar a una capa intermedia de células. •Las células del ectodermo migran hacia la dermis y se diferencian en melanoblastos. Estas entran a la epidermis y se y se diferencia en Melanocitos. 11 semanas •Células de Langerhans, que derivan de la medula ósea roja; invaden la epidermis. •Las celas de Merkel aparecen en la epidermis entre el 4 y sexto mes. 1er trimestre
  56. 56. • Deriva del mesodermo, localizado por debajo del ectodermo. • El mesodermo : da origen a un tejido conectivo llamado mesénquima. LA DERMIS • Se desarrollan los folículos pilosos, como procedencia de la capa basal. 9-11 semana • Las células mesenquimatosas se diferencian en fibroblastos y empieza a producir fibras elásticas y colágenas. • Parte de la dermis superficial se proyecta a la epidermis formando al dermis papilas que contienen asas capilares, corpúsculos del tacto y terminales nerviosos libres. 11 semanas
  57. 57. La mayoría de los cambios relacionados con la edad se producen en la dermis.
  58. 58. Las fibras de colágeno de la dermis empiezan a disminuir en numero, se vuelven mas rígidas, se rompen y se desorganizan en una estructura amorfa.
  59. 59. Las fibras elásticas pierden elasticidad, se engrosan formando haces y se deshilachan, esto es mas acelerado en la piel de los fumadores. Los fibroblastos que producen tanto fibras colágenas como elásticas, disminuyen en numero. Como resultado se forman en la piel las características grietas.
  60. 60. Disminución en la respuesta inmunitaria. Disminuye la producción de sudor Hay una disminución en el numero de meloncitos funcionales. Incremento del tamaño de algunos melanocitos. Disminución de crecimiento de pelo, uñas.
  61. 61. La piel y el pelo constituyen barreras que protegen a todos los órganos de agentes nocivos del ambiente externo. Las glándulas sudoríparas y los vasos sanguíneos de la piel regulan la temperatura corporal.
  62. 62. Sistema esquelético En la piel se activa la vitamina D, necesaria para la absorción Adecuada del calcio y el fosforo dela dieta que intervienen en la formación y mantenimiento de los huesos.
  63. 63. Sistema muscular La piel contribuye al aporte de iones de calcio necesarios para la contracción muscular.
  64. 64. Sistema nerviosos Los terminales nerviosos en la piel y el tejido subcutáneo conducen las sensaciones táctiles, de presión, térmicas y de dolor hacia el cerebro.
  65. 65. Sistema endocrino Los queratinocitos ayudan a convertir la vitamina D en calcitrol, hormona que participa en la absorción del calcio y el fosforo de la dieta.
  66. 66. Aparato cardiovascular Cambios químicos locales en la dermis causan la dilatación o contracción de vasos sanguíneos de la piel, la cual permite la regulación del flujo sanguíneo.
  67. 67. Sistema Linfático La piel es la primera línea de defensa. Presenta barreras mecánicas y secreciones químicas que dificultan la penetración y el crecimiento de microorganismos; las células de Langerhans en la epidermis participa en la respuesta inmune reconociendo y procesando antígenos extraños. Los macrófagos de la dermis fagocitan a los microorganismos que atraviesan la piel
  68. 68. Aparato respiratorio El pelo de la nariz filtra las partículas de polvo inhaladas en el aire; la estimulación de terminaciones nerviosas de dolor en la piel puede alterar la frecuencia respiratoria.
  69. 69. Aparato digestivo La piel permite la activación de la vitamina D en la hormona calcitrol, que promueve la absorción de calcio y fosforo de la dieta en el intestino delgado.
  70. 70. Aparato urinario Las células del riñón reciben la vitamina D parcialmente activada de la piel y la convierten en calcitrol; algunos productos metabólicos se excretan del organismo a través de la piel con sudor, lo cual complementa la excreción por el aparato urinario.
  71. 71. Aparato reproductor Los terminales nerviosos en la piel y el tejido nervioso subcutáneo responden a los estímulos eróticos y contribuyen por lo tanto al placer sexual, la piel se distiende durante el embarazo a medida que el feto crece, etc.
  72. 72. Desequilibrios Homeostáticos Cáncer De Piel Hay tres formas comunes de cáncer: 1. El carcinoma de las células basales: se originan en las células del estrato basal de la epidermis y raramente dan metástasis.(78% de canceres cutáneos). 2. El carcinoma de células escamosas: se origina a partir de células espinosas de la epidermis y tiene tendencia variable a formar metástasis.(20% canceres de piel)
  73. 73. 3. Melanomas maligno: se origina a partir de melanocitos, dan metástasis rapidamente4 y pueden llevar a la muerte en un plazo se mese después del diagnóstico. Entre los factores de riesgo de cáncer de piel están: • Tipo de piel • Exposición al sol • Antecedentes familiares • Edad • Estado inmunológico
  74. 74. Quemaduras Es un daño en el tejido causado por el calor excesivo, electricidad, radiactividad o agentes químicos corrosivos que desnaturalizan las proteínas de las células cutáneas. Las quemaduras anulan algunas de las funciones de la piel como: protección contra la invasión microbiana, deshidratación y termorregulación.
  75. 75. Clasificación según su gravedad

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