1. INFORME PSICOPEDAGÓGICO
1. IDENTIFICACIÓN DEL (LA) ALUMNO (A)
NOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD CRONOLÓGICA
FECHA DE EVALUACIÓN
ESTABLECIMIENTO
CURSO
EVALUADOR (A)
N.S.E.
MOTIVO DE LA EVALUACIÓN
2. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS
a. Social – Familiar:
b. Socio-Emocional:

2. c. Educacional:
3. INFORMACIÓN CONTEXTUAL
4. PRUEBAS APLICADAS
a) Lenguaje y Comunicación:
b) Matemáticas
c) Habilidades Socio-Emocionales

3. d) Cognición y Psicomotricidad
e) Otras
5. DESCRIPCIÓN CUANTITATIVA DE LOS RESULTADOS
6. DESCRIPCIÓN CUALITATIVA DE LOS RESULTADOS
-

4. 7. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA
8. SUGERENCIAS
a) FAMILIA
b) ESCUELA Y PROFESOR.
c)OTROS PROFESIONALES.

5. 9. DERIVACIONES
________________________________
Psicopedagogo (a): _______________