1.
Neurologisia tauteja sairastavien
rokottaminen
Rokotusohjelmayksikön verkkokoulutus, 27.10.2016
Asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo, Rokotusohjelmayksikkö
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 1

2.
Selvittelyvaiheessa olevat neurologiset tilat ja
sairaudet
• Lääkärin on harkittava rokotuksen siirtämistä, jos
rokotettavan neurologisen sairauden, etenevän oireiston
selvittely on kesken
• Tällä pyritään välttämään sitä, että myöhemmin ajatellaan
rokotuksella olleen oireita pahentava vaikutus
• Rokotuksia jatketaan, sen jälkeen kun diagnoosi on
selvillä tai oireisto on vakiintunut
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 2

3.
Neurologisia tauteja sairastavat
• Infektiot voivat vaikeuttaa neurologisia tauteja sairastavien
elämää, ne voivat aiheuttaa taudin pahenemisvaiheen
• Rokotusten on pelätty vaikuttavan eräiden tautien, kuten MS-
taudin, pahenemiseen
• Tutkimustieto ei tue näitä pelkoja
• Suojaamalla infektiolta rokote pikemminkin pienentää
taudin pahenemisen riskiä
• Vakaa neurologinen tauti esimerkiksi epilepsia ei estä
rokottamista
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 3

4.
MS-tautia sairastavien rokottaminen
• Tutkimuksissa on todettu, että ei-elävät rokotteet tai MPR
-rokotteet eivät johda taudin puhkeamiseen tai
pahenemiseen
• MS-taudin aktiivisessa vaiheessa pyritään välttämään
rokottamasta, mikäli mahdollista
– Tällä pyritään estämään immuunijärjestelmän lisäaktivoituminen
• Immuunivastetta heikentävän hoidon aikana:
– ei anneta eläviä heikennettyjä taudinaiheuttajia sisältäviä
rokotteita
– muita rokotteita voidaan antaa turvallisesti, mutta niiden teho voi
heikentyä
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 4

5.
Guillain-Barrén oireyhtymää sairastavan
rokottaminen
• Viime vuosien laajoissa epidemiologisissa tutkimuksissa on
todettu, että influenssan kaltaisen taudinkuvan jälkeen riski
sairastua GBS:ään on ollut merkittävä
• Tavanomaisiin kausi-influenssarokotuksiin puolestaan ei ole
liittynyt merkittävää sairastumisriskiä
• Eli suojaamalla influenssalta rokote ennemminkin
vähentää riskiä saada GBS
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 5

6.
Guillain-Barrén oireyhtymää sairastavan
rokottaminen
• Laajoissa väestötutkimuksissa ei myöskään ole voitu
osoittaa, että seuraavat rokotukset laukaisisivat GBS:n
– hepatiitti A ja B rokotteet
– jäykkäkouristus ja kurkkumätärokote
– MPR-rokotemeningokokki
– Vesikauhurokote
– suun kautta annettava poliorokote
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 6

7.
Aiemmin GBS:n sairastaneen rokottamisesta
• Tutkimustietoa on edelleen erittäin rajallisesti
• Yhdysvalloissa on päädytty suosittelemaan, että
influenssarokotuksen jälkeen 6 viikon sisällä GBS:n oireita
saaneille ei enää automaattisesti anneta influenssarokotuksia
• Rokotetta tulee kuitenkin harkita, jos potilaalla on erittäin
merkittävä riski saada vakava influenssa
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 7

8.
Myastenia gravista sairastavan rokottaminen
• Myasteniapotilaita on ajoittain kehotettu välttämään rokotteita,
sillä on epäily, että nämä mahdollisesti edistävät taudin
kulkua
• Näyttöä tästä ei kuitenkaan ole
• Esimerkiksi sairaalahoitoon johtanutta myastenian
pahenemista on esiintynyt välittömästi influenssarokotusten
jälkeen vähemmän kuin muina aikoina
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 8

9.
Muista, että
• Neurologisia sairauksia sairastaville influenssarokote on
maksuton, samoin kuin heidän lähipiirillensä
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 9

10.
Suomenkielinen ja ruotsinkielinen sivusto
27.10.2016 THL / Rokotusohjelmayksikkö / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo 10
• Tulossa vielä
täydennystä
Hyödyt ja
haitat -osioon
• Päivityksiä eri
ryhmien
rokottaminen -
osioon
Käännätystyö
aina hivenen
perässä