Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa
Kevät 2022
Kaisa Mölläri ja Tiina Marttila

Hoitoonpääsyn seurantapisteet hoidon tarpeen arvioinnista
perusterveydenhuollossa
10.6.2022
• Hoitoonpääsytiedot ovat osa perusterveydenhuollon avohoidon hoitoilmoituksen (Avohilmo) tietosisältöä.
• Avohilmon hoitoonpääsyraportointiin poimitaan tiedot toteutuneista käynneistä, joita on edeltänyt
hoidon tarpeen arviointi.
• THL:n sivut: Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa
2

Odotusaika hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin
10.6.2022 3
Perusterveydenhuollon hoitoonpääsytiedot hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin palveluntuottajittain
Kuutio: Perusterveydenhuollon hoitoonpääsytiedot hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin palveluntuottajittain
Tiivisteet:
Hoitoonpääsytiedot hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin
Hoidon tarpeen arviointiin perustuvien hoitoonpääsytietojen osuus kaikista sairaanhoidon kiireettömistä käynneistä
Hoidon tarpeen arviointiin perustuvat hoitoonpääsytiedot kuviona
Suun terveydenhuollon hoitoonpääsytiedot hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin palveluntuottajittain
Kuutio: Suun terveydenhuollon hoitoonpääsytiedot hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin palveluntuottajittain
Tiivisteet:
Hoitoonpääsytiedot hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin
Hoidon tarpeen arviointiin perustuvien hoitoonpääsytietojen osuus kaikista sairaanhoidon kiireettömistä käynneistä
Hoidon tarpeen arviointiin perustuvat hoitoonpääsytiedot kuviona

Avosairaanhoito
Maaliskuu
2022
10.6.2022 4

Avosairaanhoidonlääkärin hoitoonpääsykäyntien(fyysiset käynnit sekäetäasioinnit)
odotusajat hoidon tarpeenarvioinnistakäyntiin eri aluehallintovirastojenalueella3/2022,%
< 7 vrk odotusaika
10.6.2022
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa hoidon tarpeen arvioinnista toteutuneeseen käyntiin
5

6
10.6.2022
Avosairaanhoidonlääkärin hoitoonpääsykäyntien(fyysiset käynnit sekäetäasioinnit)
odotusajat hoidon tarpeenarvioinnistakäyntiin eri aluehallintovirastojenalueella
3/2022,%
< 14 vrk odotusaika
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa hoidon tarpeen arvioinnista toteutuneeseen käyntiin

7
Avosairaanhoidon hoitoonpääsykäyntien (fyysiset käynnit ja etäasioinnit)
odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin lääkärin avosairaanhoidon
vastaanotolle 10/2019−3/2022, %
10.6.2022
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa

8
Avosairaanhoidon hoitoonpääsykäynnit (etäasiointi ja
fyysiset käynnit) lääkärille 10/2019-3/2022
10.6.2022
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa

Avosairaanhoidon hoitoonpääsykäyntien (fyysiset käynnit ja
etäasioinnit) odotusajat hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin
sairaanhoitaja/terveydenhoitajalle 10/2019−3/2022, %
10.6.2022 9
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa

Avosairaanhoidon hoitoonpääsykäynnit (etäasiointi ja fyysiset
käynnit) sairaanhoitaja/terveydenhoitajalle 10/2019-3/2022
10.6.2022 10
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa

Etäasiointien ja fyysistenhoitoonpääsykäyntien osuus kaikistaavosairaanhoidon
sairaanhoidon kiireettömistäkäynneistäammattiryhmittäin 10/2019− 3/2022, %
10.6.2022
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa
11

10.6.2022 12
Suun terveydenhuolto
Maaliskuu
2022

Hoitoonpääsykäyntien(fyysiset käynnit ja etäasioinnit) odotusajat hoidon tarpeen
arvioinnistakäyntiin hammaslääkärilleeri aluehallintovirastojen alueella3/2022, %
10.6.2022
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa hoidon tarpeen arvioinnista toteutuneeseen käyntiin
13

Toteutuneidenhoitoonpääsykäyntien odotusajat hammaslääkärille hoidon
tarpeen arvioinnistakäyntiin 10/2019 − 3/2022, %
10.6.2022
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa
14

Toteutuneiden hoitoonpääsykäyntien odotusajat suuhygienistille
hoidon tarpeen arvioinnista käyntiin 10/2019 − 3/2022, %
10.6.2022 15
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa

Hoitoonpääsykäynnit (fyysiset käynnit ja etäasiointi)
hammaslääkärille ja suuhygienistille 10/2019-3/2022
10.6.2022 16
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy suunterveydenhuollossa hoidon tarpeen arvioinnista toteutuneeseen käyntiin

Hoitoonpääsykäyntien osuus kaikista suun terveydenhuollon
kiireettömistä käynneistä hammaslääkäreillä ja suuhygienisteillä, %
10.6.2022 17
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy suunterveydenhuollossa hoidon tarpeen
arvioinnista toteutuneeseen käyntiin

18
Hoitoon pääsyn erilliskyselyn tulokset
perusterveydenhuolto
Kevät 2022
10.6.2022

Kyselyn toteutuminen
• Hoitoon pääsyä tarkastellaan terveyskeskusten avosairaanhoidon kiireettömän
sairaanhoidon käynneistä.
• Perusterveydenhuollon hoitoon pääsyn kysely terveyskeskusten johtaville
lääkäreille toteutettiin keväällä 2022.
• Kyselyssä tiedusteltiin yhteydensaantiin, tietojärjestelmiin, sähköiseen asiointiin
ja hoitoonpääsytietojen julkaisemiseen liittyviä kysymyksiä.
• Vastaukset pyydettiin terveyskeskuskohtaisesti.
• Vastaukset saatiin kaikista 131 terveyskeskuksesta.
10.6.2022 19

Ostopalvelut ja palvelusetelit
• Ostopalveluterveysasemia oli 24/131 terveyskeskuksessa.
• Palveluseteleitä käytti 21 % terveysasemista. Eniten niitä
käytettiin lääkäri- ja jalkahoitajapalveluihin.
10.6.2022 20

Yhteydensaanti terveyskeskuksiin: puhelut 1/2
• Virka-aikana puheluihin ja yhteydenottoihin vastasi 85 %. Kiireettömiä saattoi
jäädä seuraavalle päivälle 8 terveyskeskuksessa.
• Kyselyyn vastanneista 99 % oli soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmän piirissä.
• Näistä 78 %:lla järjestelmä oli käytössä koko terveyskeskuksen aukioloajan.
• Soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmän piirissä olevista terveyskeskuksista 77
% kertoi soittavansa takaisin soiton kaikkiin saapuneisiin puheluihin saman päivän
aikana.
• Takaisinsoittojärjestelmän käyttöä rajoitti ajoittain 7 % terveyskeskuksista.
10.6.2022 21

Yhteydensaanti terveyskeskuksiin: puhelut 2/2
• Saapuneita puheluja poisti takaisinsoittojärjestelmästä 13 % terveyskeskuksista.
• Tavallisimpia syitä olivat jos on yritetty soittaa takaisin useasti tuloksetta tai jos potilas on
soittanut monta kertaa.
• Puhelujen määrät: Etelä-Savo ja Eura ilmoittivat määräksi 0. Muut ilmoittivat suurempia
lukuja.
• Vastattujen puhelujen osuus oli 2-100 %.
• Vastattujen puhelujen osuus oli alle 50 % seuraavissa terveyskeskuksissa:
• Pohjanmaan hyvinvointialueen kuntayhtymä (2 %)
• Keski-Satakunnan terveyskeskus (10 %)
• Sysmän terveyskeskus (41 %).
• Joidenkin terveyskeskuksen ilmoittamissa puhelumäärissä oli puutteita, esim. vastattujen
puhelujen osuus oli yli 100 % (Kauniainen, Loviisa, Viitasaari).
10.6.2022 22

Vastaanottoajan saaminen
• 88 % kertoi, että kaikille kiireettömän asian vuoksi yhteyttä ottaville asiakkaille
tehdään hoidon tarpeen arviointi potilastietojärjestelmään.
• Syitä tekemättä jättämiseen: potilaan asia hoitui heti, sähköinen asiointi,
potilastietojärjestelmä, sihteeri/ lähihoitaja ei saa tehdä.
• 58 % kertoi, että asiakas saa vastaanottoajan lääkärille heti yhteydenoton ja
hoidon tarpeen arvioinnin tekemisen jälkeen.
• Jos ei saanut aikaa, niin tavallisimmin asiakas laitettiin jonoon, hän sai ajan
toiselle ammattilaiselle, lääkäriä konsultoitiin tai asiakasta pyydettiin
soittamaan uudelleen.
• 12 % terveyskeskuksista käytössä oma lista asiakkaista, jotka tarvitsevat ajan.
Syynä siihen tavallisimmin oli se, ettei aikaa ole antaa.
• Lääkärin ajanvarauslistat laaditaan pääsääntöisesti 2 vk – 2 kk välille.
10.6.2022 23

Perusterveydenhuollon hoitoon pääsyn odotusaikojen julkaiseminen
on parantunut
• 91 % vastanneista kertoi, että hoitoonpääsyn odotusajoista julkaistaan tiedot
vähintään neljän kuukauden välein.
• 10 terveyskeskusta ei julkaissut tietoja lainkaan (5) tai julkaisi harvemmin (5).
Tämä on 5 terveyskeskusta vähemmän kuin viime vuonna.
• 75 % kertoi, että hoitoonpääsytiedot ilmoitetaan erikseen kaikista toiminta-
alueen avosairaanhoidon toimintayksiköistä/terveysasemista.
• Internetin lisäksi tietoja julkaisi sanomalehdessä 5 %, terveyskeskuksen tai
kunnan some-kanavissa 36 %, ilmoitustauluilla 36 % tai muualla 38 %.
10.6.2022 24

Hoitoon pääsyn erilliskyselyn tulokset
suun terveydenhuolto
Kevät 2022
10.6.2022 25

Suun terveydenhuollon kyselyn toteutuminen
• Hoidon toteutumista tarkastellaan terveyskeskusten suun terveydenhuollon
kiireettömän sairaanhoidon käynneistä.
• Hoitoon pääsyn kysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille toteutettiin
keväällä 2022.
• Kyselyssä tiedusteltiin yhteydensaantiin, tietojärjestelmiin, sähköiseen asiointiin
ja hoitoonpääsytietojen julkaisemiseen liittyviä kysymyksiä.
• Vastaukset pyydettiin terveyskeskuskohtaisesti.
• Vastaukset saatiin kaikista 131 terveyskeskuksesta.
10.6.2022 26

Yhteydensaanti puhelimitse suun terveydenhuollon ajanvaraukseen 1/2
• 97 % vastasi kaikkiin puheluihin ja yhteydenottoihin virka-aikana.
• 95 %:lla oli käytössä soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä.
• Näistä 90 %:lla järjestelmä oli käytössä koko terveyskeskuksen aukioloajan.
• Soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmää käyttävistä 88 % kertoi soittavansa
takaisin kaikkiin saapuneisiin puheluihin saman päivän aikana.
• Ruuhkat ja resurssipula mainittiin tavallisimpina syinä ajan ylittymiseen.
• Takaisinsoittojärjestelmän käyttöä oli rajoittanut 2 terveyskeskusta.
• 9 terveyskeskusta oli poistanut saapuneita puheluita
takaisinsoittojärjestelmästä. Tavallisimmin, koska asiakasta ei oltu tavoitettu
useista yrityksistä huolimatta.
• Kun soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä ei ollut käytössä, asiakkaisiin
otettiin yhteyttä tavallisimmin puhelimeen tallentuneiden vastaamattomien
puheluiden perusteella.
10.6.2022 27

Yhteydensaanti puhelimitse suun terveydenhuollon ajanvaraukseen 2/2
• Puhelujen määrän ilmoitti 100 prosenttia vastaajista.
• Vastattujen puhelujen osuus oli 0-100 %.
• Vastattujen puhelujen osuus oli alle 50 % seuraavissa
terveyskeskuksissa: Salo (0 %), Espoo (10 %), Virrat (38 %),
Siilinjärvi (46 %), Posio (49 %).
• Monella on ollut helmikuussa normaali tilanne puheluissa.
10.6.2022 28

Ajanvaraus
• 95 % kertoi, että kaikille kiireettömän asian vuoksi yhteyttä ottaville asiakkaille tehdään
hoidon tarpeen arviointi potilastietojärjestelmään.
• 81 % kertoi, että asiakas saa vastaanottoajan hammaslääkärille heti yhteydenoton ja
hoidon tarpeen arvioinnin tekemisen jälkeen.
• Jos asiakas ei saanut heti aikaa, tavallisimmin hänet laitettiin jonoon tai
kutsujärjestelmään.
• 14 kertoi, että heillä on lista hammaslääkärin asiakkaista, jotka tarvitsevat ajan.
• 86 % kertoi, että asiakas saa vastaanottoajan suuhygienistille heti yhteydenoton ja
hoidon tarpeen arvioinnin tekemisen jälkeen.
• Jos asiakas ei saanut heti aikaa, tavallisimmin hän sai ensin hammaslääkärin ajan tai
hänet laitettiin jonoon. 5 ilmoitti, ettei suuhygienistiä ole käytettävissä.
• 7:ssä terveyskeskuksessa oli lista suuhygienistin asiakkaista, jotka tarvitsevat ajan.
• Hammaslääkärin ja suuhygienistin ajanvarauslistat laaditaan tavallisimmin 3-4kk
päähän, mutta vaihtelua oli paljon.
10.6.2022 29

Hoitoon pääsyn tietojen julkaisu
• 96 % kertoi, että hoitoonpääsyn odotusajoista julkaistaan tiedot vähintään neljän
kuukauden välein.
• Harvemmin kuin 4 kk: Kymsote, Kärsämäki, Rantasalmi.
• Ei lainkaan: Pohjois-Savo
• Valtaosa laski hoitoon pääsyn tiedot erikseen.
• Vastanneista 62 % kertoi, että hoitoonpääsytiedot ilmoitetaan erikseen kaikista
toiminta-alueen suun terveydenhuollon toimintayksiköistä.
• Internetin lisäksi tietoja julkaistaan
• ilmoitustauluilla 41 %
• terveyskeskuksen tai kunnan some-kanavissa 16 %
• sanomalehdessä 11 %
• muualla 32 %, esim. tiedotteissa tai intranetissä.
10.6.2022 30

Kevät 2022
10.6.2022 31
Hoitoon pääsyn erilliskyselyn tulokset
YTHS

Kyselyn toteutuminen ja perustiedot YTHS:n sairaanhoito
• YTHS:n sairaanhoitoa koskeva hoitoonpääsykysely toteutettiin keväällä 2022.
• YTHS:n osalta tarkastellaan opiskeluterveydenhuollon kiireettömän
sairaanhoidon käyntejä.
• Kyselyssä tiedusteltiin mm. yhteydensaantiin, sähköiseen asiointiin ja
hoitoonpääsytietojen julkaisemiseen liittyviä kysymyksiä.
• Toimipisteet: Espoo Otaniemi, Helsinki Malmi ja Töölö, Hämeenlinna, Joensuu,
Jyväskylä, Kajaani, Kemi-Tornio, Kokkola, Kotka, Kouvola, Kuopio, Lahti,
Lappeenranta, Mikkeli, Oulu, Pori, Rauma, Rovaniemi, Seinäjoki, Tampere, Turku,
Vaasa
• Toimipisteet pääsääntöisesti avoinna ma-to klo 8-15 ja pe klo 8-14.
10.6.2022 32

YTHS:n sairaanhoito: puhelut ja tietojen julkaisu
• YTHS:n toimintayksikössä on käytössä soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä.
• Soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä oli käytössä koko virka-ajan ja kaikkiin
puheluihin vastattiin ja soitettiin takaisin saman päivän virka-aikana.
• Takaisinsoittojärjestelmän käyttöä ei rajoitettu koronaepidemian vuoksi.
• Saapuneita puheluita ei poistettu takaisinsoittojärjestelmästä.
• YTHS:n toimintayksiköiden ajanvaraukseen soitettujen ja vastattujen puheluiden
määräksi ilmoitettiin 17 360. Uuden takaisinsoittojärjestelmän vuoksi tieto oli
kuitenkin epävarma.
• Tiedot hoitoonpääsyn odotusajoista julkaistaan neljän kuukauden välein tai
useammin YTHS:n verkkosivuilla kaikista toimintayksiköistä.
10.6.2022 33

Kyselyn toteutus ja perustiedot YTHS:n suun terveydenhuolto
• YTHS:n suun terveydenhuoltoa koskeva hoitoonpääsykysely toteutettiin keväällä
2022.
• YTHS:n osalta tarkastellaan opiskeluterveydenhuollon kiireettömän
sairaanhoidon käyntejä suun terveydenhuollon ammattilaisilla.
• Hoitoonpääsykyselyssä tiedusteltiin mm. yhteydensaantiin, sähköiseen asiointiin
ja hoitoonpääsytietojen julkaisemiseen liittyviä kysymyksiä.
• Toimipisteet: Helsinki Töölö, Tampere Hervanta, Hämeenlinna, Turku, Oulu,
Jyväskylä, Joensuu, Kuopio, Vaasa, Lappeenranta, Rovaniemi, Seinäjoki, Pori,
Lahti ja Mikkeli.
• Aukiolo pääsääntöisesti arkisin klo 8-15, osassa myös klo 15 jälkeen.
10.6.2022 34

Yhteydensaanti YTHS:n suun terveydenhuolto: puhelut
• YTHS:n toimintayksikössä on käytössä soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä.
• Soittopyyntö- ja takaisinsoittojärjestelmä oli käytössä koko virka-ajan ja kaikkiin
puheluihin vastattiin.
• Asiakkaille ei aina soitettu takaisin saman päivänä sairaspoissaolojen ja suurien
puhelumäärien vuoksi.
• Takaisinsoittojärjestelmän käyttöä on rajoitettu: ”Puhelinpalvelu on jouduttu
sulkemaan 1-2 kertaa viikossa normaalia aikaisemmin (klo 13.00) poissaolojen vuoksi.”
• Saapuneita puheluita ei poistettu takaisinsoittojärjestelmästä.
• YTHS:n toimintayksiköiden ajanvaraukseen soitettujen ja vastattujen puheluiden
määräksi ilmoitettiin 9059. Uuden takaisinsoittojärjestelmän vuoksi tieto oli kuitenkin
epävarma.
10.6.2022 35

Yhteydensaanti YTHS:n suun terveydenhuolto
• Kaikille kiireettömän asian vuoksi yhteyttä ottaville asiakkaille tehdään hoidon
tarpeen arviointi potilastietojärjestelmään.
• Asiakas saa vastaanottoajan hammaslääkärille tai suuhygienistille heti
yhteydenoton ja hoidon tarpeen arvioinnin tekemisen jälkeen.
• Tiedot hoitoonpääsyn odotusajoista julkaistaan neljän kuukauden välein tai
useammin YTHS:n verkkosivuilla kaikista toimintayksiköistä.
10.6.2022 36

10.6.2022 37
Hoitoon pääsy varhaisimmasta
aikaleimasta

Hoitoon pääsyn seurantapisteet varhaisimmasta
aikaleimasta perusterveydenhuollossa
10.6.2022 38
Aika hoidon tarpeen arviosta käyntiin on lainsäädännön mukainen hoitoon pääsyn seurannan mittari.
Yhteydenotosta tai ajanvarauksesta tulevia aikaleimoja voidaan käyttää arvioimaan kokonaistilannetta,
jos hoidon tarpeen arviointitietoja ei riittävästi saada.

Varhaisimman aikaleiman mukainen odotusaika
Perusterveydenhuollon käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista palveluntuottajittain
Kuutio: Perusterveydenhuollon käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista palveluntuottajittain
Tiivisteet:
Käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista toteutuneeseen käyntiin
Varhaisimman kontaktin mukaisten odotusaikojen osuus kaikista sairaanhoidon kiireettömistä käynneistä
Käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista toteutuneeseen käyntiin kuviona
Suun terveydenhuollon käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista palveluntuottajittain
Kuutio: Suun terveydenhuollon käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista palveluntuottajittain
Tiivisteet:
Käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista toteutuneeseen käyntiin
Varhaisimman kontaktin mukaisten odotusaikojen osuus kaikista sairaanhoidon kiireettömistä käynneistä
Käyntien odotusajat varhaisimmasta kontaktista toteutuneeseen käyntiin kuviona
10.6.2022 39

Kiireettömien avosairaanhoidon sairaanhoidon lääkärikäyntien
odotusajat varhaisimmasta kontaktista käyntiin (fyysiset käynnit sekä
etäasioinnit) eri aluehallintovirastojen alueella 3/2022, %
10.6.2022 40
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa
varhaisimmasta aikaleimasta toteutuneeseen käyntiin

Varhaisimman aikaleiman hoitoonpääsytietojen osuus (%) ja lukumäärä
kaikista avosairaanhoidon lääkärin kiireettömistä avosairaanhoidon
fyysisistä käynneistä ja etäasioinneista 10/2019-3/2022
10.6.2022 41
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy perusterveydenhuollossa varhaisimmasta
aikaleimasta toteutuneeseen käyntiin

Kiireettömiensuun terveydenhuollonkäyntien (fyysiset käynnit ja etäasioinnit)
odotusajat varhaisimmastakontaktistakäyntiin hammaslääkärilleeri
aluehallintovirastojen alueella3/2022,%
10.6.2022 42
Lähde: Avohilmo Hoitoonpääsy suunterveydenhuollossa varhaisimmasta aikaleimasta
toteutuneeseen käyntiin