Alastalo, Vainio, Vilkko, Sarivaara: Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista

1. Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista Hanna Alastalo, Suvi Vainio, Anni Vilkko & Sofia Sarivaara Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) -kyselyn tuloksia

2. Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) • Tutkimuksessa selvitettiin iäkkäiden ihmisten kokemuksia hoidosta ja palveluista. • Ikääntyneiden asiakkaiden kokemuksia palveluiden laadusta ei ole aiemmin tutkittu näin laajasti Suomessa. • Tietoa tarvitaan vanhuspalveluiden arvioinnissa ja kehittämisessä. Samalla arvioidaan, soveltuuko kysely jatkuvan valtakunnallisen palautejärjestelmän pohjaksi. • Tutkimus on osa ”Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa” -kärkihankkeen tiedonkeruuta. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 2

3. Tutkimukseen osallistui toimintayksikköjä eri puolilta Suomea • Tutkimukseen osallistui yhteensä 301 kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon toimintayksikköä eri puolilta Suomea. • Yksiköiden halukkuutta osallistua tutkimukseen tiedusteltiin Vanhuspalvelulain seurantakyselyssä kaksi vuotta sitten. Osallistuminen oli yksiköille vapaaehtoista. • Tiedonkeruu toteutettiin kyselyllä syksyllä 2015. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 3

4. Vastaajina asiakkaat, omaiset ja hoitajat • Vastaajina olivat toimintayksiköiden asiakkaat sekä heidän omaisensa ja omahoitajat. • Kaikille asiakkaille tehtiin ennen osallistumista muistitesti, jonka tulos määritti myös omaisten osallistumista. • Jos asiakkaan muistioireilu oli enintään keskivaikeaa, hän vastasi kysymyksiin itsenäisesti tai avustettuna ja häneltä kysyttiin lupa omaisen osallistumiseen. Jos asiakkaan muistioireilu oli vakavaa, lähestyttiin suoraan omaista. • Omahoitajat arvioivat palveluiden laatua jokaisen oman asiakkaan kohdalta. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 4

5. Vastaajat 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 5 1523 asiakasta 3318 omahoitajaa 720 omaista Kotihoito 1419 asiakasta Ympärivuorokautinen hoito 5326 omahoitajaa 1625 omaista

6. 30.5.2016 6ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta YKSIN OLO

7. Joudun olemaan yksin, vaikka en haluaisi • Kotihoidon asiakkaista joka kolmas ilmaisee joutuvansa olemaan aina tai useimmiten yksin vaikka ei haluaisi. • Myös kolmasosa omaisista katsoo, että heidän läheisensä jää kotihoidossa aina tai useimmiten yksin vasten tahtoaan. • Ympärivuorokautisessa hoidossa iäkkäät ihmiset kokevat yksin jäämistä vähemmän kuin kotona. • Yksin jääminen on myös omaisten mielestä ympärivuorokautisessa hoidossa harvinaisempaa kuin kotihoidossa. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 7 10% 18% 15% 40% 36% 32% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas joutuu olemaan aina tai useimmiten yksin, vaikka ei haluaisi (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

8. 30.5.2016 8ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta IHMISSUHTEET JA YSTÄVYYS

9. Elämässäni on tilaa uusille ihmissuhteille • Asiakkaista yli puolet kokee, että heidän elämässään olisi vielä tilaa uusille ihmissuhteille. • Ympärivuorokautisessa hoidossa olevat asiakkaat toivovat uusia ihmissuhteita hieman kotihoidon asiakkaita useammin. • Myös omahoitajat ja omaiset arvioivat, että niin koti- kuin ympärivuorokautisessa hoidossa olevien asiakkaiden elämässä olisi tilaa uusille ihmissuhteille. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 9 46% 58% 29% 53% 54% 44% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakkaan elämässä on aina tai useimmiten vielä tilaa uusille ihmissuhteilla (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

10. Olen tyytyväinen nykyisiin ihmissuhteisiini • Yli puolet asiakkaista on tyytyväisiä nykyisiin ihmissuhteisiinsa. • Hoitajien ja omaisten arvion mukaan asiakkaat ovat hieman tyytyväisempiä ihmissuhteisiinsa kotihoidossa kuin ympärivuorokautisessa hoidossa. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 10 24% 57% 20% 30% 54% 28% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas on aina tyytyväinen nykyisiin ihmissuhteisiinsa (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

11. Koen olevani yksinäinen • Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaista joka viides kokee olevansa yksinäinen. • Neljäsosa omaisista kokee, että heidän asiakkaana oleva läheisensä on yksinäinen. • Hoitajat arvioivat, että asiakkaat ovat kotihoidossa yksinäisempiä kuin ympärivuorokautisessa hoidossa. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 11 8% 22% 25% 15% 22% 27% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas kokee olevansa aina tai useimmiten yksinäinen (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

12. 30.5.2016 12ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta TURVALLISUUS Kuva:QueenslandHealth

13. Koen oloni turvalliseksi täällä, missä asun • Kaksi kolmesta asiakkaasta kokee olonsa aina turvalliseksi nykyisessä asuinpaikassaan. • Iäkkäiden ihmisten oma turvallisuudentunne on korkea riippumatta siitä, asuuko kotona vai ympärivuorokautisen hoidon yksikössä. • Kuitenkin vain hieman alle puolet omahoitajista ja hieman yli puolet omaisista uskoo, että asiakas kokee olonsa turvalliseksi. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 13 44% 77% 58% 48% 72% 51% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas kokee olonsa nykyisessä asuinpaikassaan aina turvalliseksi (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

14. Saan nopeasti apua, jos tarvitsen sitä Iäkkäillä ihmisillä, omahoitajilla ja omaisilla on kaikilla korkea luottamus akuutin avun saantiin. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 14 97% 88% 95% 92% 90% 91% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas saa aina tai useimmiten apua nopeasti, jos tarvitsee sitä (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

15. 30.5.2016 15ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta MUKAVUUS JA PÄIVÄN KULKU Kuva:QueenslandHealth Kuva:QueenslandHealth

16. Saamani palvelut auttavat minua elämään elämääni haluamallani tavalla • Kaikki vastaajaryhmät katsovat, että kotihoito auttaa ympärivuorokautista hoitoa paremmin iäkästä ihmistä elämään haluamallaan tavalla. • Asiakkailla itsellään on kuitenkin hoitajia ja omaisia myönteisempi käsitys kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon kyvystä toteuttaa heidän tahtoaan. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 16 23% 44% 25% 37% 52% 33% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakkaan saamat palvelut auttavat häntä elämään aina haluamallaan tavalla (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

17. 30.5.2016 17ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta RUOKA / ATERIAT

18. Ateriat/tarjottava ruoka on maittavaa • Kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkaista puolet pitää iäkkään nauttimaa ruokaa tai hänelle tarjottavia aterioita maittavina. • Hoitajat ja omaiset suhtautuvat ruoan maittavuuteen kriittisemmin kuin asiakkaat itse. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 18 29% 51% 31% 35% 46% 29% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Ruoka/tarjottavat ateriat ovat aina maittavia (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

19. 30.5.2016 19ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta PÄIVITTÄINEN PÄÄTÖKSENTEKO

20. Päätän itse kuka saa tulla kotiini tai huoneeseeni • Kotihoidossa kaksi kolmesta ja ympärivuorokautisessa hoidossa lähes puolet asiakkaista kokee voivansa päättää kotiinsa tai huoneeseensa tulijoista itse. • Kotihoidossa iäkkäät ihmiset kokevat päätösvaltansa suuremmaksi kuin ympärivuorokautisessa hoidossa. • Kuitenkin kymmenesosa kotihoidossa olevista asiakkaista ilmaisee, ettei saa tai saa vain joskus päättää kotiinsa tulevista vieraista. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 20 24% 47% 27% 49% 69% 54% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas päättää aina itse, kuka saa tulla hänen kotiinsa tai huoneeseensa (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

21. Päätän itse vaatetuksestani • Kotihoidossa neljä viidestä ja ympärivuorokautisessa hoidossa kolme viidestä asiakkkaasta kokee, että heillä itsellään on päätäntävalta vaatetuksensa suhteen. • Ympärivuorokautisessa hoidossa asiakkailla on huomattavasti hoitajia ja omaisia myönteisempi käsitys omasta päätösvallastaan vaatetukseensa. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 21 24% 61% 19% 74% 82% 60% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas päättää aina itse vaatetuksestaan (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

22. Voin käydä kylvyssä ja/tai suihkussa niin usein kun haluan • Puolet asiakkaista kokee pääsevänsä peseytymään silloin, kun haluaa. Kokemus ei juuri vaihtele sen mukaan, asuuko kotona vai ympärivuorokautisessa hoitopaikassa. • Kuitenkin yli kymmenesosa kotihoidon asiakkaista kokee, ettei pääse peseytymään niin usein kuin haluaisi. • Omaiset ovat ympärivuorokautisessa hoidossa kriittisempiä asiakkaan peseytymismahdollisuuksien suhteen kuin kotihoidossa. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 22 21% 47% 13% 42% 56% 40% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas voi käydä kylvyssä ja/tai suihkussa aina niin usein kuin haluaa (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

23. Voin käydä WC:ssä silloin kun haluan • Lähes kaikki kotihoidon asiakkaat kokevat pääsevänsä käymään WC:ssä oman tarpeensa mukaan. • Ympärivuorokautisessa hoidossa kolme neljästä asiakkaasta kertoo pääsevänsä WC:hen tarpeensa mukaan. • Neljä viidestä omaisesta ja hoitajasta arvioi asiakkaan pääsevän WC:hen aina halutessaan. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 23 48% 74% 40% 87% 90% 82% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas voi käydä WC:ssä aina silloin, kun haluaa (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

24. 30.5.2016 24ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta TARPEISIIN VASTAAMINEN

25. Minua hoitavat työntekijät noudattavat sovittuja aikatauluja • Puolet ympärivuorokautisen hoidon ja reilu kolmannes kotihoidon asiakkaista katsoo, että hoitajat noudattavat aina sovittuja aikatauluja. • Kymmenesosa asiakkaista kokee, etteivät hoitajat pysy aikataulussa. • Vastausten perusteella ympärivuorokautisessa hoidossa noudatetaan sovittuja aikatauluja paremmin kuin kotihoidossa. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 25 42% 50% 38% 33% 42% 29% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakasta hoitavat työntekijät noudattavat aina sovittuja aikatauluja (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

26. Hoitavalla henkilöstöllä on riittävästi aikaa minulle • Yli kolmasosa asiakkaista kokee, että hoitajilla on aina riittävästi aikaa heille. • Ympärivuorokautisessa hoidossa vain joka kymmenes hoitaja kokee ajan riittävän hyvin hoivan tarvitsijoille. Kotihoidossa niin kokee hoitajista kolmannes. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 26 14% 37% 16% 32% 39% 22% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakasta hoitavalla henkilöstöllä on aina riittävästi aikaa hänelle (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

27. Hoitava henkilöstö ottaa huomioon mistä pidän ja mistä en • Yli puolet asiakkaista katsoo hoitajien ottavan aina huomioon heidän mieltymyksensä. Hoitajien kokemus on samansuuntainen • Asiakkaiden omaisista niin kokee vain kaksi viidestä. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 27 48% 51% 41% 57% 59% 41% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Hoitava henkilöstö ottaa aina huomioon, mistä asiakas pitää ja mistä ei (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

28. Minua hoitavat työntekijät pysyvät samoina • Ympärivuorokautisen hoidon vastaajista valtaosa kokee, että hoitavat työntekijät pysyvät aina tai useimmiten samoina. • Kaikissa vastaajaryhmissä kotihoidon henkilökunnan vaihtuvuutta pidetään suurempana kuin ympärivuorokautisen hoidon. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 28 90% 78% 80% 68% 62% 64% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakasta hoitavat työntekijät pysyvät aina tai useimmiten samoina (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

29. 30.5.2016 29ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta MAHDOLLISUUDET AKTIIVISUUTEEN

30. Minulla on mahdollisuus tehdä asioita, joista pidän • Kotihoidossa olevista asiakkaista kaksi viidestä kokee, että voi tehdä asioita, joista pitää. • Omaiset ja omahoitajat näkevät asiakkaan mahdollisuudet tehdä itselleen mieleisiä asioita heikommaksi kuin asiakkaat itse. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 30 17% 33% 12% 26% 39% 24% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakkaalla on aina mahdollisuus tehdä asioita, joista hän pitää (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

31. Pääsen halutessani ulos rakennuksesta • Vastaajat arvioivat asiakkaiden mahdollisuudet ulkoilla kotihoidossa paremmiksi kuin ympärivuorokautisessa hoidossa. • Omahoitajat, asiakkaat ja omaiset ovat melko yksimielisiä kotihoidon asiakkaan mahdollisuudesta ulkoilla. • Ympärivuorokautisessa hoidossa asiakkaiden arvio mahdollisuudestaan päästä ulos rakennuksesta oli omaisia ja omahoitajia myönteisempi. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 31 60% 71% 45% 72% 81% 68% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas pääsee aina tai useimmiten ulos rakennuksesta (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

32. Pääsen mielestäni riittävästi ulkoilemaan • Asiakkaat arvioivat omahoitajia ja omaisia useammin pääsevänsä ulkoilemaan riittävästi. • Yli kolmannes asiakkaista kertoo pääsevänsä riittävästi ulkoilemaan. Kokemus ei riipu siitä, onko kotihoidon vai ympärivuorokautisen hoidon asiakkaana. • Asiakkaiden omaiset ja omahoitajat arvioivat kotihoidossa asiakkaan ulkoilumahdollisuuksia myönteisemmin kuin ympärivuorokautisessa hoidossa. • Heikoimmaksi ulkoilumahdollisuudet arvioivat ympärivuorokautisessa hoidossa olevien ihmisten omaiset ja omahoitajat. Heistä vain harva pitää ulkoilun määrää riittävänä. 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 32 22% 43% 15% 35% 45% 29% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Omahoitaja Asiakas Omainen Asiakas pääsee mielestään aina riittävästi ulkoilemaan (% vastaajista) ympärivuorokautinen hoito kotihoito Lähde: THL

33. Lisätietoja Hanna Alastalo Erikoistutkija, FT p. +358 29 524 8609 hanna.alastalo@thl.fi Anni Vilkko Erikoistutkija, dosentti p. +358 29 524 7627 anni.vilkko@thl.fi Hyvinvointiosasto Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky -yksikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos www.thl.fi/asla ASLA-tutkimuksen raportit Koettu hoidon laatu kotihoidossa ja ympärivuorokautisessa hoidossa palveluntuottajan sektorin mukaan https://sampo.thl.fi/pivot/prod/fi/asla/julkine n/summary_aslasektori Koettu hoidon laatu maakunnan ja palveluntuottajan sektorin mukaan https://sampo.thl.fi/pivot/prod/fi/asla/julkine n/summary_aslaalue 30.5.2016 ASLA – Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta 33

Alastalo, Vainio, Vilkko, Sarivaara: Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista

Alastalo, Vainio, Vilkko, Sarivaara: Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Mais procurados(20)

Similar a Alastalo, Vainio, Vilkko, Sarivaara: Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista

Similar a Alastalo, Vainio, Vilkko, Sarivaara: Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista(18)

Mais de THL

Mais de THL(20)

Alastalo, Vainio, Vilkko, Sarivaara: Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista

Notas do Editor