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強迫症（OCD）と睡眠
- 5. OCDがある場合 睡 眠時間 の 短さ 布団の中で眠れず過 ごす 時間 Paterson et al. (2013). Sleep Medicine Reviews, 17(6), 465–474.
- 6. 不 眠あ り 69. 4% Nordahl et al(2018). Scandinavian Journal of Psychology, 59(2), 186–191. 不 眠 な し 30. 6% OCDと不眠 N=36人
- 7. OCDと生活リズム Coles et al. (2020). Sleep Medicine, 72, 111–117. N=24人 夜 型の 問 題 42% 通 常 の 生 活 リズ ム 58%
- 9. OCDが重度なほど入床時刻が遅い≒夜型 23:20頃 00:50頃 重症度 Nota et al. (2020). BehaviorTherapy, 51(4), 559–571. 寝床に就く時間 寝 つ き に か か る 時 間 差 が み ら れ な い 睡 眠 時 間 の 長 さ 差 が 見 ら れ な い 睡 眠 ・ 覚 醒 リ ズ ム に 関 す る 不 眠 の 特徴
- 10. 健康 不眠 睡眠・覚醒相後退障害
- 11. ここまでのまとめ 健康な方と比べると → OCDがある方は睡眠の問題が見られやすい。 OCDがある方 → 不眠だけでなく、生活リズムが夜型化しやすい。 • OCDが重度であるほど、夜型の傾向もみられる。
- 13. 16:00 20:00 24:00 4:00 8:00 12:00 16:00 睡眠が後退する 睡眠が前進する Barion et al.(2007). Sleep Medicine, 8(6), 566–577. 通常の睡眠 3分の２ 3分の1
- 15. 睡眠の記録
- 16. 22:00 0:00 2:00 4:00 6:00 8:00 10:00 1２:00 設定する床上時間 １ 起床時刻は、理想ではなく覚醒可能な時刻に設定する ２ 入床時刻は現在の入眠時刻に設定する ３ 上記で起床可能になれば、1週間で30~90分または3日で30分ずつ 入床―起床時刻を前進させていく 設定する床上時間 田中春仁他(2014). 概日リズム障害に対する診断横断的認知行動療法. 睡眠医療, 8(3), 411–417. 夜型を徐々に朝型にする認知行動療法
- 18. 社会リズム SOCIAL RHYTHM METRIC（SRM） 生活リズム 対人刺激
- 19. 明日からできるSRM ① Start of Morning Activity 起床15分以内に活動する ② Accomplished Experience 達成感を得られる活動に取り組む ③ First Social Interaction 対人接触を3種設定する
- 20. まとめ 寝床に入る時刻と‐起きる時刻は一定にしましょう。 → 二度寝を防ぐ工夫が重要です。 昼間の活動は、達成感と人との関わりを意識しましょう。 → 夜間のスマホ等でのSNSは要注意！