Pse esquistossom atualizada

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Pse esquistossom atualizada

  1. 1. PREFEITURA MUNICIPAL DE ITABAIANINHA SECRETARIA DE SAÚDE SECRETARIA DE EDUCAÇÃO PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA AGRAVOS NEGLIGENCIADOS ESQUISTOSSOMOSE WALTER MARCELO OLIVEIRA DE CARVALHO
  2. 2. AGENTE ETIOLÓGICO Schistosoma mansoni  Schisto = fenda + Soma = corpo  SCHISTOSOMA (corpo em forma de fenda)  Schistosoma mansoni  Ocorre na África, Antilhas e América da Sul
  3. 3. ESQUISTOSSOMOSE Infecção localizada dos parasitos no intestino grosso, sigmóide e reto, com sintomas predominantemente intestinais. Nas formas mais graves há hepatosplenomegalia e hipertensão do sistema porta.
  4. 4.  No Brasil a doença é conhecida popularmente por xistossomose, xistosa, doença dos caramujos, moléstia de Pirajá da Silva, barriga d‘água. ESQUISTOSSOMOSE
  5. 5. Schistosoma mansoni EPIDEMIOLOGIA  Ampla distribuição geográfica (África, Antilhas e América do Sul)  Idade (faixa etária mais jovem)  Meio ambiente favorável (temperatura/luminosidade)  Susceptibilidade do molusco (Biomphalaria)  Presença de pessoas Infectadas eliminando ovos viáveis nas fezes..
  6. 6. HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO  Gênero Biomphalaria (moluscos de água doce).
  7. 7. Schistosoma mansoni
  8. 8. Schistosoma mansoni  HABITAT  Vermes adultos  Sistema porta intra-hepático  Acasalamento e postura  Plexo hemorroidário  terminais da veia mesentérica inferior.
  9. 9. Tratamento
  10. 10. Aspectos Clínicos • Hanseníase Indeterminada
  11. 11. Schistosoma mansoni TRANSMISSÃO  Através da penetração ativa dascercárias na pele e mucosas  Áreas mais atingidas  pés e pernas  Locais de maior transmissão  Valas de irrigação, açudes, pequenos córregos
  12. 12. Schistosoma mansoni PATOGENIA (Esquistossomose aguda)  CERCÁRIA  Dermatite cercariana: sensação de comichão, eritema, edema, pequenas pápulas e dor.  ESQUISTOSSÓMULOS  3 dias após são levados aoS pulmões e 1 semana depois estão nos vasoS do fígado (febre, eosinofilia, linfadenopatia esplenomegalia, hepatomegalia e urticária). Forma toxêmica.  VERMES  Os mortos causam lesões no fígado Ação espoliadora  Consomem 2,5 mg de ferro por dia
  13. 13. Schistosoma mansoni TRANSMISSÃO  Através da penetração ativa das cercárias na pele e mucosas  Áreas mais atingidas  pés e pernas  Locais de maior transmissão  Valas de irrigação, açudes, córregos
  14. 14. OVOS  ESQUISTOSSOMOSE AGUDA Fase pré-postural: 10 a 35 dias após infecção:  Assintomática ou inaparente  Mal estar, febre, tosse, hepatite aguda Fase aguda: 50 a 120 dias após a infecção:  Disseminação miliar de ovos, provo- cando a formação de granulomas, caracterizando a forma toxêmica Forma toxêmica  Sudorese, calafrios,emagrecimento, fenômenos alérgicos, cólicas, hepato- esplenomegalia discreta, alterações das transaminases, etc. ESQUISTOSSOMOSE
  15. 15. ESQUISTOSSOMOSE CRÔNICA 1) Forma intestinal  A maioria benigna 2) Casos crônicos graves  Fibrose da alça retossigmóide, ↓do peristaltismo e constipação constante (prisão de ventre).  Diarréia, dor abdominal, tenesmo (cont. musc. lisa) emagrecimento, etc.  Formação de numerosos granulomas (presença de grande número de ovos num determinado ponto)
  16. 16. ESQUISTOSSOMOSE CRÔNICA Forma esplênica  Devido a congestão do ramo esplênico - Esplenomegalia Consequências  Desenvolvimento da circulação colateral anormal intra-hepática e de anastomoses do plexo hemorroidário, umbigo, esôfago, região inguinal  Formação de varizes esofagianas
  17. 17. Schistosoma mansoni DIAGNÓSTICO  Laboratorial  Exame de fezes: Kato-Katz Lutz (sedimentação espontânea)  Biópsia retal, biópsia hepática  Exames sorológicos  Intradermoreação  ELISA, Fixação do complemento,IFI,etc .
  18. 18. Schistosoma mansoni TRATAMENTO  Oxamniquine (Mansil ou Vansil) (Age sobre as formas adultas do parasito) VO,15 mg/kg de peso do paciente, dose única Crianças com menos de 30 kilos  20 mg/kg em duas doses de 10 mg/kg, entre 4 a 6 horas.  Praziquantel (CESTOX, CISTICID, BILTRICID) (Age sobre as formas adultas do parasito) 40 mg/kg de peso, dose única, via oral.
  19. 19. Schistosoma mansoni PROFILAXIA  No contexto geral:  Saneamento básico  Educação sanitária  Tratamento dos doentes  Combate ao molusco presentes nos focos peridomiciliares através de moluscocidas.

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