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Sumário Numerológico das Métricas da Saúde da Saúde de SPc2011^SPe2011^Br2011

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1-Trata-se do sumário das Métricas da Saúde da Saúde do Brasil-2011, Estado de São Paulo-2011 e Município de São Paulo-2011 – nas Ofertas e Demandas respectivas.
2-Para elucidações complementares use o e-mail: passos@siatoef.com.br

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Sumário Numerológico das Métricas da Saúde da Saúde de SPc2011^SPe2011^Br2011

  1. 1. Visão Holística dos Perfis das Demandas-AIS/LCA*.RO** e Ofertas-AIS/LCA.RDID*** do Brasil-2011, Estado de São Paulo-2011 e Município de São Paulo-2011 Consolidados com Dados Oficiais**** - e Contidos nos estudos: a."Saúde da Saúde do Brasil em 2011 com Suas Métricas nas Ofertas e Demandas". Vide - http://www.slideshare.net/SIATOEF/brasil2011-ai-sroxaisrdid b."Saúde da Saúde do Estado de São Paulo em 2011 com Suas Métricas nas Ofertas e Demandas". Vide - http://www.slideshare.net/SIATOEF/estadode-sopaulo2011-aisroxaisrdid "Saúde da Saúde doMunicípio de São Paulo em 2011 com Suas Métricas nas Ofertas e Demandas". Vide - http://www.slideshare.net/SIATOEF/cncer-da-sade-do-municpio-de-so-paulo2011-piorou-e-so-seus-problemas-estruturais por Orlando Cândido dos Passos passos@siatoef.com.brEsses estudos atualizam os BD do livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes" e os estudos correspondentes da participação na Audiência Pública^Saúde do Supremo Tribunal FederalSTJ cuja"Visão Holística dos Perfis dos Cenários AIS.RO X AIS.RDID de São PauloCapital, São PauloEstado e Brasil de 2008" está no hiperlink: http://www.stf.jus.br/arquivo/cms/processoAudienciaPublicaSaude/anexo/PerfisAISSPcESPBr_2008.pdf *AIS/LCA=Ações Integrais de Saúde/Linhas de Cuidados Assistenciais. **RO=Recursos Otimizados no momento de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações DignasMétricas Determinantes. ***RDID=Recursos Desbalanceados, Inadequados e Desarticulados - parametrizados na Situção AtualMétricas Inferidas. ****Fontes: >IBGEInstituto Brasileiro de Geografia e Estatística; >DataSUSBancos de Dados do Sistema Único de Saúde; >CNESCadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde; >ANSAgência Nacional de Saúde Suplementar; >SIOPSSistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde das três esferas de governo; >IBRE^FGVdadosInstituto Brasileiro de Economia^Bancos de Dados da Fundação Getúlio Vargas; >MP^LOAMinistério do Planejamento^Lei Orçamentária Anual; >IPEAInstituto de Economia Aplicada; Aplicada; >BCBanco Central do Brasil; >DEMAIS(Ministério da Fazenda, Senado-Orçamentos da União, Secretarias Estaduais de Saúde, Secretarias Estaduais de Planejamento, Secretarias Estaduais de Fazenda, Secretarias Municipais de Saúde, Secretarias Municipais de Planejamento, Secretarias Municipais de Finanças, FIPEFundação Instituto de Pesquisas Econômicas, ANAHPAssociação Nacional de Hospitais Privados, ABRAFARMAAssociação Brasileira das Redes de Farmácias e Drogarias e Outras). Região BrasilBr2011 Estado de São PauloSPe2011 Município de São PauloSPc2011Discriminação Total SUS AMS Particular Total SUS AMS Particular Total SUS AMS Particular1-Dados-ANSNominal: ->DSTro: Ki 387,1171832 83,6848618 22,7853099 a-Demandas-AIS.ROSinalizadas com Dados-ANS: - % 100,00% 66,1464% 32,8536% 1,0000% 100,00% 39,0373% 59,9627% 1,0000% 100,00% 18,9739% 80,0261% 1,0000% >Em UnEqvNo. 5.932.508.768 3.924.138.634 1.949.045.046 59.325.088 1.272.033.842 496.567.832 762.745.672 12.720.338 349.370.525 66.289.379 279.587.442 3.493.705 >Em Vidas com AISNo. 192.494.019 127.327.788 63.241.291 1.924.940 41.612.298 16.244.323 24.951.852 416.123 11.329.995 2.149.747 9.066.948 113.300 b-Receitas Necessárias e SuficientesR$ 307.962.831.796 160.877.488.200 136.207.850.832 10.877.492.764 75.953.761.181 20.346.934.491 53.275.739.329 2.331.087.361 22.852.124.143 2.712.326.826 19.500.469.186 639.328.131 >R$/Vida-Ano 1.599,857 1.263,491 2.153,780 5.650,821 1.825,272 1.252,557 2.135,142 5.601,919 2.016,958 1.261,696 2.150,720 5.642,793 c-Custos dos Recursos Necessários e SuficientesR$ 248.179.849.280 160.877.488.200 84.499.314.868 2.803.046.212 53.998.327.911 20.346.934.491 33.050.690.139 600.703.282 14.974.590.059 2.712.326.826 12.097.513.292 164.749.941 >R$/Vida-Ano com AIS 1.289,286 1.263,491 1.336,142 1.456,173 1.297,653 1.252,557 1.324,579 1.443,572 1.321,677 1.261,696 1.334,243 1.454,104 d-Receitas menos CustosR$ 59.782.982.516 0 51.708.535.964 8.074.446.552 21.955.433.269 0 20.225.049.190 1.730.384.080 7.877.534.084 0 7.402.955.895 474.578.190 >R$/Vida-Ano com AIS 310,571 0,000 817,639 4.194,648 527,619 0,000 810,563 4.158,348 695,281 0,000 816,477 4.188,688 e-LucroR$ 35.881.614.181 0 29.574.760.204 6.306.853.978 12.919.323.932 0 11.567.741.549 1.351.582.383 4.604.817.020 0 4.234.129.652 370.687.368 >R$/Vida-Ano com AIS 186,404 0,000 467,650 3.276,390 310,469 0,000 463,603 3.248,036 406,427 0,000 466,985 3.271,735 f-Encargos sobre FaturamentosR$ 23.901.368.334 0 22.133.775.760 1.767.592.574 9.036.109.337 0 8.657.307.641 378.801.696 3.272.717.064 0 3.168.826.243 103.890.821 >R$/Vida-Ano com AIS 124,167 0,000 349,989 918,258 217,150 0,000 346,961 910,312 288,854 0,000 349,492 916,9542-Dados-ANSEqualizados - Vidas com AIS: a-Demandas-AIS.ROEqualizadas - Vidas com AIS - %: 100,00% 85,9185% 13,5858% 0,4958% 100,00% 75,0307% 24,4735% 0,4958% 100,00% 66,6228% 32,8814% 0,4958% >Em UnEqvNo. 5.932.508.768 5.097.119.917 805.976.308 29.412.543 1.272.033.842 954.416.264 311.311.013 6.306.565 349.370.525 232.760.532 114.877.863 1.732.130 >Em Vidas com AIS.RONo. 192.494.019 165.387.889 26.151.772 954.358 41.612.298 31.222.010 10.183.979 206.308 11.329.995 7.548.364 3.725.459 56.173 b-Receitas Necessárias e SuficientesR$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 62.007.295.869 39.107.336.301 21.744.239.290 1.155.720.279 17.853.128.121 9.523.737.426 8.012.420.813 316.969.882 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 1.406,195 1.263,491 2.153,780 5.650,821 1.490,119 1.252,557 2.135,142 5.601,919 1.575,740 1.261,696 2.150,720 5.642,793 c-Custos dos Recursos Necessários e SuficientesR$ 245.298.254.992 208.966.075.295 34.942.468.868 1.389.710.829 52.894.638.308 39.107.336.301 13.489.481.782 297.820.226 14.576.086.593 9.523.737.426 4.970.668.467 81.680.700 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 1.274,316 1.263,491 1.336,142 1.456,173 1.271,130 1.252,557 1.324,579 1.443,572 1.286,504 1.261,696 1.334,243 1.454,104 d-Receitas menos CustosR$ 25.385.901.696 0 21.382.704.829 4.003.196.866 9.112.657.561 0 8.254.757.508 857.900.053 3.277.041.527 0 3.041.752.346 235.289.182 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 131,879 0,000 817,639 4.194,648 218,990 0,000 810,563 4.158,348 289,236 0,000 816,477 4.188,688 e-LucroR$ 15.356.713.469 0 12.229.864.104 3.126.849.366 5.391.414.131 0 4.721.318.624 670.095.508 1.923.515.539 0 1.739.733.964 183.781.576 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 79,778 0,000 467,650 3.276,390 129,563 0,000 463,603 3.248,036 169,772 0,000 466,985 3.271,735 f-Encargos sobre FaturamentosR$ 10.029.188.226 0 9.152.840.726 876.347.501 3.721.243.430 0 3.533.438.885 187.804.545 1.353.525.988 0 1.302.018.382 51.507.606 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 52,101 0,000 349,989 918,258 89,427 0,000 346,961 910,312 119,464 0,000 349,492 916,9543-Ofertas-1Equalizadas - Vidas com AIS: a-Ofertas-AIS.RDIDEqualizadas - Vidas com AIS - %: 75,613% 61,531% 13,586% 0,496% 92,894% 67,924% 24,473% 0,496% 99,523% 66,146% 32,881% 0,496% >Em UnEqvNo. 4.485.745.897 3.650.357.046 805.976.308 29.412.543 1.181.639.092 864.021.514 311.311.013 6.306.565 347.704.557 231.094.564 114.877.863 1.732.130 >Em Vidas com AIS.RDIDNo. 145.550.439 118.444.309 26.151.772 954.358 38.655.196 28.264.909 10.183.979 206.308 11.275.968 7.494.337 3.725.459 56.173 b-Receitas Observadas no Mercado de ServiçosR$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 2.183,592 1.893,397 3.227,536 9.592,744 2.345,428 1.908,385 3.253,085 17.417,230 2.534,799 1.966,630 3.352,370 24.115,150 c-Despesas SinalizadasR$ 278.707.518.925 224.262.128.858 52.362.846.471 2.082.543.597 74.946.558.042 53.940.335.179 20.552.466.354 453.756.509 22.613.783.639 14.738.587.024 7.747.879.291 127.317.324 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 1.914,852 1.893,397 2.002,268 2.182,140 1.938,848 1.908,385 2.018,117 2.199,414 2.005,485 1.966,630 2.079,711 2.266,541 d-Receitas menos DespesasR$ 39.115.306.459 0 32.042.935.900 7.072.370.558 15.716.438.279 0 12.576.882.396 3.139.555.883 5.968.530.988 0 4.741.239.566 1.227.291.422 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 268,741 0,000 1.225,268 7.410,604 406,580 0,000 1.234,967 15.217,816 529,314 0,000 1.272,659 21.848,609 e-LucroR$ 23.911.693.273 0 18.326.996.265 5.584.697.008 9.749.005.843 0 7.193.363.224 2.555.642.619 3.718.925.253 0 2.711.757.752 1.007.167.501 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 164,285 0,000 700,794 5.851,783 252,204 0,000 706,341 12.387,516 329,810 0,000 727,899 17.929,897 f-Encargos sobre FaturamentosR$ 15.203.613.185 0 13.715.939.635 1.487.673.550 5.967.432.436 0 5.383.519.172 583.913.264 2.249.605.735 0 2.029.481.814 220.123.921 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 104,456 0,000 524,475 1.558,821 154,376 0,000 528,626 2.830,300 199,504 0,000 544,760 3.918,712 VisãoOperacionalização das Instituições de Saúde com a Cultura de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações Dignas MissãoProcessos de Eliminações dos Desbalanceamentos, Inadequações e Desarticulações dos Recursos das Instituições de Saúde 13
  2. 2. Região BrasilBr2011 Estado de São PauloSPe2011 Município de São PauloSPc2011Discriminação Total SUS AMS Particular Total SUS AMS Particular Total SUS AMS Particular4-Ofertas-2Equalizadas - Vidas com AIS: a-Ofertas-AIS.RDID em % s/Demanda Total: 67,548% 54,695% 12,376% 0,477% 83,149% 60,377% 22,294% 0,477% 89,227% 58,796% 29,953% 0,477% >Em UnEqvNo. 4.007.291.073 3.244.761.818 734.207.523 28.321.731 1.057.681.882 768.019.123 283.590.083 6.072.676 311.733.756 205.417.390 104.648.475 1.667.891 >Em Vidas com AIS.RDIDNo. 130.025.862 105.283.830 23.823.068 918.964 34.600.159 25.124.363 9.277.139 198.657 10.109.445 6.661.633 3.393.723 54.089 b-Receitas Observadas no Mercado de ServiçosR$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 2.444,305 2.130,072 3.543,027 9.962,208 2.620,306 2.146,933 3.571,074 18.088,055 2.827,288 2.212,459 3.680,064 25.043,945 c-Despesas SinalizadasR$ 278.707.518.925 224.262.128.858 52.362.846.471 2.082.543.597 74.946.558.042 53.940.335.179 20.552.466.354 453.756.509 22.613.783.639 14.738.587.024 7.747.879.291 127.317.324 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 2.143,478 2.130,072 2.197,989 2.266,185 2.166,076 2.146,933 2.215,388 2.284,124 2.236,897 2.212,459 2.283,003 2.353,837 d-Receitas menos DespesasR$ 39.115.306.459 0 32.042.935.900 7.072.370.558 15.716.438.279 0 12.576.882.396 3.139.555.883 5.968.530.988 0 4.741.239.566 1.227.291.422 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 300,827 0,000 1.345,038 7.696,023 454,230 0,000 1.355,685 15.803,931 590,392 0,000 1.397,062 22.690,108 e-LucroR$ 23.911.693.273 0 18.326.996.265 5.584.697.008 9.749.005.843 0 7.193.363.224 2.555.642.619 3.718.925.253 0 2.711.757.752 1.007.167.501 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 183,900 0,000 769,296 6.077,164 281,762 0,000 775,386 12.864,622 367,866 0,000 799,051 18.620,467 f-Encargos sobre FaturamentosR$ 15.203.613.185 0 13.715.939.635 1.487.673.550 5.967.432.436 0 5.383.519.172 583.913.264 2.249.605.735 0 2.029.481.814 220.123.921 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 116,928 0,000 575,742 1.618,859 172,468 0,000 580,299 2.939,309 222,525 0,000 598,010 4.069,6415-Capacidade de Atendimentos em Vidas com AIS: a-Em UnEqvNo. 6.727.944.348 5.470.222.676 1.207.791.408 49.930.264 1.810.335.301 1.316.416.255 474.310.966 19.608.081 546.676.533 360.211.670 179.062.399 7.402.464 >Capac.de Atendimentos em % s/Demanda Específica: 113,408% 107,320% 149,854% 169,758% 142,318% 137,929% 152,359% 310,915% 156,475% 154,756% 155,872% 427,362% >Capacidade de Atendimentos em % s/Demanda Total: 113,408% 92,208% 20,359% 0,842% 142,318% 103,489% 37,288% 1,541% 156,475% 103,103% 51,253% 2,119% b-Em Vidas com AIS.RONo. 218.303.773 177.494.074 39.189.596 1.620.103 59.221.861 43.064.188 15.516.230 641.443 17.728.578 11.681.571 5.806.947 240.0606-Exclusões de Vidas com AIS:6a-Com Dados Nominais da ANS: % s/Demanda Total 32,452% 11,452% 20,478% 0,523% 16,851% -21,340% 37,668% 0,523% 10,773% -39,822% 50,073% 0,523% 1-Total de Exclusões - em UnEqvNo. 1.925.217.695 679.376.816 1.214.837.523 31.003.356 214.351.961 -271.451.291 479.155.589 6.647.663 37.636.769 -139.128.012 174.938.967 1.825.814 1-Total de Exclusões - em Vidas com AISNo. 62.468.158 22.043.958 39.418.224 1.005.976 7.012.139 -8.880.040 15.674.713 217.466 1.220.551 -4.511.885 5.673.225 59.211 2-Exclusões por Gestões-RDID - em Vidas cAISNo. 88.277.912 72.210.244 15.366.529 701.139 24.621.702 17.939.825 6.239.090 442.786 7.619.133 5.019.938 2.413.224 185.971 3-Exclusões p/Falta de Recursos - em Vidas cAISNo. -25.809.754 -50.166.286 24.051.695 304.837 -17.609.563 -26.819.865 9.435.622 -225.320 -6.398.583 -9.531.824 3.260.001 -126.7606b-Com Dados-ANSEqualizadas: % s/Demanda Total 32,452% 31,224% 1,210% 0,018% 16,851% 14,653% 2,179% 0,018% 10,773% 7,826% 2,928% 0,018% 1-Total de Exclusões - em UnEqvNo. 1.925.217.695 1.852.358.098 71.768.785 1.090.811 214.351.961 186.397.141 27.720.931 233.889 37.636.769 27.343.142 10.229.388 64.239 1-Total de Exclusões - em VidasNo. 62.468.158 60.104.059 2.328.705 35.394 7.012.139 6.097.647 906.840 7.651 1.220.551 886.731 331.736 2.083 2-Exclusões por Gestões-RDID - em Vidas cAISNo. 88.277.912 85.913.813 2.328.705 35.394 24.621.702 23.707.210 906.840 7.651 7.619.133 7.285.314 331.736 2.083 3-Exclusões p/Falta de Recursos - em Vidas cAISNo. -25.809.754 -25.809.754 0 0 -17.609.563 -17.609.563 0 0 -6.398.583 -6.398.583 0 07-Custo-Saúde no Custo BrasilCom Exclusões:7a-Gestões-RDID com Dados Nominais da ANS: % 100,00% 32,177% 63,160% 4,663% 100,00% -21,243% 112,467% 8,776% 100,00% -46,585% 135,794% 10,791% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.ROR$ 994.789.678.686 320.093.625.762 628.306.311.632 46.389.741.291 229.664.439.690 -48.788.279.171 258.296.714.706 20.156.004.155 72.657.466.543 -33.847.339.961 98.664.596.674 7.840.209.830 >R$/Vida-Ano 5.167,899 2.513,934 9.935,065 24.099,316 5.519,148 -3.003,405 10.351,805 48.437,614 6.412,842 -15.744,799 10.881,787 69.198,703 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.ROR$ 307.962.831.796 160.877.488.200 136.207.850.832 10.877.492.764 75.953.761.181 20.346.934.491 53.275.739.329 2.331.087.361 22.852.124.143 2.712.326.826 19.500.469.186 639.328.131 >R$/Vida-Ano 1.599,857 1.263,491 2.153,780 5.650,821 1.825,272 1.252,557 2.135,142 5.601,919 2.016,958 1.261,696 2.150,720 5.642,793 3-Modelo Operacional-Atual Com ExclusõesR$ 1.302.752.510.482 480.971.113.962 764.514.162.464 57.267.234.055 305.618.200.870 -28.441.344.680 311.572.454.034 22.487.091.516 95.509.590.686 -31.135.013.135 118.165.065.860 8.479.537.961 >R$/Vida-Ano 6.767,756 3.777,425 12.088,845 29.750,137 7.344,420 -1.750,848 12.486,947 54.039,534 8.429,800 -14.483,104 13.032,507 74.841,496 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 >R$/Vida-Ano 1.651,079 1.761,298 1.334,663 4.755,947 2.178,755 3.320,565 1.327,731 8.635,217 2.522,712 6.855,963 1.377,434 11.955,951 B-Custo-Saude no Custo-BrasilR$ 934.024.827.313 223.037.274.382 663.384.281.609 47.603.271.322 194.010.156.603 -90.558.063.776 265.883.891.736 18.684.328.644 58.797.132.588 -47.416.209.277 99.169.714.085 7.043.627.780 >R$/Vida-Ano 4.852,228 1.751,678 10.489,733 24.729,740 4.662,327 -5.574,752 10.655,878 44.900,978 5.189,511 -22.056,643 10.937,497 62.167,967 C-Custos dos Tempos Adicionais - R$ 50.904.857.785 33.671.710.723 16.724.098.484 509.048.578 20.945.047.946 8.176.383.917 12.559.213.549 209.450.479 8.130.143.471 1.542.609.118 6.506.232.919 81.301.435 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 503,338 503,338 503,338 503,338 717,577 717,577 717,577 717,5777b-Gestões-RDID com Dados Equalizados p/SIATOEF: % 100,00% 89,308% 9,931% 0,762% 100,00% 72,546% 24,951% 2,503% 100,00% 58,292% 37,835% 3,874% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.ROR$ 747.032.388.285 667.156.066.003 74.187.079.493 5.689.242.788 127.823.902.024 92.731.620.886 31.893.463.399 3.198.817.739 34.224.819.071 19.950.195.787 12.948.855.724 1.325.767.560 >R$/Vida-Ano 3.880,81 4.033,89 2.836,79 5.961,33 3.071,78 2.970,07 3.131,73 15.505,07 3.020,73 2.642,98 3.475,77 23.601,71 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.ROR$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 62.007.295.869 39.107.336.301 21.744.239.290 1.155.720.279 17.853.128.121 9.523.737.426 8.012.420.813 316.969.882 >R$/Vida-Ano 1.406,20 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.490,12 1.252,56 2.135,14 5.601,92 1.575,74 1.261,70 2.150,72 5.642,79 3-Modelo Operacional-Atual Com ExclusõesR$ 1.017.716.544.972 876.122.141.298 130.512.253.191 11.082.150.483 189.831.197.893 131.838.957.187 53.637.702.689 4.354.538.018 52.077.947.191 29.473.933.212 20.961.276.537 1.642.737.442 >R$/Vida-Ano 5.287,00 5.297,38 4.990,57 11.612,15 4.561,90 4.222,63 5.266,87 21.106,99 4.596,47 3.904,68 5.626,49 29.244,50 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.355,98 3.227,54 9.592,74 2.178,75 1.727,64 3.253,08 17.417,23 2.522,71 1.952,55 3.352,37 24.115,15 B-Custo-Saude no Custo-BrasilR$ 648.988.861.804 608.123.344.763 39.190.659.827 1.674.857.214 78.223.153.627 62.183.399.858 15.382.370.741 657.383.027 15.365.489.093 9.318.814.504 5.798.853.999 247.820.590 >R$/Vida-Ano 3.371,48 3.676,95 1.498,59 1.754,96 1.879,81 1.991,65 1.510,45 3.186,42 1.356,18 1.234,55 1.556,55 4.411,78 C-Custos dos Tempos Adicionais - R$ 50.904.857.785 43.736.667.678 6.915.810.992 252.379.115 20.945.047.946 15.715.222.149 5.125.983.199 103.842.597 8.130.143.471 5.416.531.685 2.673.303.681 40.308.106 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 503,338 503,338 503,338 503,338 717,577 717,577 717,577 717,577 VisãoOperacionalização das Instituições de Saúde com a Cultura de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações Dignas MissãoProcessos de Eliminações dos Desbalanceamentos, Inadequações e Desarticulações dos Recursos das Instituições de Saúde 23
  3. 3. Região BrasilBr2011 Estado de São PauloSPe2011 Município de São PauloSPc2011Discriminação Total SUS AMS Particular Total SUS AMS Particular Total SUS AMS Particular7b-Gestões-RDID com Dados Equalizados p/SIATOEF: % 100,00% 92,077% 7,359% 0,564% 100,00% 88,584% 10,375% 1,041% 101.468.667.457 87.194.044.173 12.948.855.724 1.325.767.560 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.ROR$ 1.008.171.390.611 928.295.068.330 74.187.079.493 5.689.242.788 307.405.062.482 272.312.781.345 31.893.463.399 3.198.817.739 8.955,76 11.551,38 3.475,77 23.601,71 >R$/Vida-Ano 5.237,42 5.612,84 2.836,79 5.961,33 7.387,36 8.721,82 3.131,73 15.505,07 17.853.128.121 9.523.737.426 8.012.420.813 316.969.882 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.ROR$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 62.007.295.869 39.107.336.301 21.744.239.290 1.155.720.279 1.575,74 1.261,70 2.150,72 5.642,79 >R$/Vida-Ano 1.406,20 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.490,12 1.252,56 2.135,14 5.601,92 119.321.795.578 96.717.781.599 20.961.276.537 1.642.737.442 3-Modelo Operacional-Atual Com ExclusõesR$ 1.278.855.547.299 1.137.261.143.625 130.512.253.191 11.082.150.483 369.412.358.352 311.420.117.645 53.637.702.689 4.354.538.018 10.531,50 12.813,08 5.626,49 29.244,50 >R$/Vida-Ano 6.643,61 6.876,33 4.990,57 11.612,15 8.877,48 9.974,38 5.266,87 21.106,99 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 2.522,71 1.952,55 3.352,37 24.115,15 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.355,98 3.227,54 9.592,74 2.178,75 1.727,64 3.253,08 17.417,23 82.609.337.479 76.562.662.890 5.798.853.999 247.820.590 B-Custo-SaudeSPe no Custo-BrasilR$ 910.127.864.131 869.262.347.090 39.190.659.827 1.674.857.214 257.804.314.085 241.764.560.317 15.382.370.741 657.383.027 7.291,21 10.142,95 1.556,55 4.411,78 >R$/Vida-Ano 4.728,08 5.255,90 1.498,59 1.754,96 6.195,39 7.743,40 1.510,45 3.186,42 8.130.143.471 5.416.531.685 2.673.303.681 40.308.106 C-Custos dos Tempos Adicionais - R$ 50.904.857.785 43.736.667.678 6.915.810.992 252.379.115 20.945.047.946 15.715.222.149 5.125.983.199 103.842.597 717,577 717,577 717,577 717,577 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 503,338 503,338 503,338 503,338 751,868 751,868 751,868 751,8688-Custo-Saúde no Custo BrasilSem Exclusões:8a-Gestões-RDID com Dados Nominais da ANS: % 100,00% 57,581% 39,975% 2,444% 100,00% 30,699% 64,275% 5,026% 100,00% 14,060% 79,530% 6,410% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.ROR$ 498.694.795.777 287.154.054.424 199.354.343.693 12.186.397.661 133.919.443.973 41.111.432.221 86.076.852.054 6.731.159.699 43.361.897.343 6.096.740.478 34.485.851.773 2.779.305.092 >R$/Vida-Ano 2.590,70 2.255,23 3.152,28 6.330,79 3.218,27 2.530,82 3.449,72 16.175,89 3.827,18 2.836,03 3.803,47 24.530,51 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.ROR$ 307.962.831.796 160.877.488.200 136.207.850.832 10.877.492.764 75.953.761.181 20.346.934.491 53.275.739.329 2.331.087.361 22.852.124.143 2.712.326.826 19.500.469.186 639.328.131 >R$/Vida-Ano 1.599,86 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.825,27 1.252,56 2.135,14 5.601,92 2.016,96 1.261,70 2.150,72 5.642,79 3-Modelo Operacional-Atual Sem ExclusõesR$ 806.657.627.573 448.031.542.624 335.562.194.524 23.063.890.425 209.873.205.154 61.458.366.712 139.352.591.382 9.062.247.060 66.214.021.487 8.809.067.304 53.986.320.959 3.418.633.223 >R$/Vida-Ano 4.190,56 3.518,73 5.306,06 11.981,61 5.043,54 3.783,38 5.584,86 21.777,81 5.844,13 4.097,72 5.954,19 30.173,30 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.761,30 1.334,66 4.755,95 2.178,75 3.320,57 1.327,73 8.635,22 2.522,71 6.855,96 1.377,43 11.955,95 B-Apoio Financeiro p/Eliminação das Exclusões – R$ 196.636.805.750 46.955.215.659 139.659.848.760 10.021.741.331 40.844.243.495 -19.064.855.532 55.975.556.155 3.933.542.872 12.378.343.703 -9.982.359.848 20.877.834.544 1.482.869.006 >R$/Vida-Ano 1.021,52 368,77 2.208,36 5.206,26 981,54 -1.173,63 2.243,34 9.452,84 1.092,53 -4.643,50 2.302,63 13.087,99 C-Custos de RDID Crônico(CSnoCB) – R$ 241.293.138.655 143.142.487.384 94.772.464.910 3.378.186.361 57.420.917.392 18.406.503.147 37.688.472.929 1.325.941.315 17.123.219.686 2.510.231.010 14.113.134.640 499.854.036 >R$/Vida-Ano 1.253,51 1.124,20 1.498,59 1.754,96 1.379,90 1.133,10 1.510,45 3.186,42 1.511,32 1.167,69 1.556,55 4.411,78 D-Custos dos Tempos Adicionais – R$ 50.904.857.785 33.671.710.723 16.724.098.484 509.048.578 20.945.047.946 8.176.383.917 12.559.213.549 209.450.479 8.130.143.471 1.542.609.118 6.506.232.919 81.301.435 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 503,338 503,338 503,338 503,338 717,577 717,577 717,577 717,5778b-Gestões-RDID com Dados Equalizados p/SIATOEF: % 100,00% 80,826% 17,864% 1,309% 100,00% 67,257% 29,903% 2,841% 100,00% 57,928% 38,343% 3,729% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.ROR$ 461.468.106.123 372.988.517.096 82.437.744.720 6.041.844.307 117.486.311.392 79.017.239.988 35.131.857.239 3.337.214.166 36.954.966.917 21.407.359.509 14.169.667.092 1.377.940.316 >R$/Vida-Ano 2.397,31 2.255,23 3.152,28 6.330,79 2.823,36 2.530,82 3.449,72 16.175,89 3.261,69 2.836,03 3.803,47 24.530,51 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.ROR$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 62.007.295.869 39.107.336.301 21.744.239.290 1.155.720.279 17.853.128.121 9.523.737.426 8.012.420.813 316.969.882 >R$/Vida-Ano 1.406,20 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.490,12 1.252,56 2.135,14 5.601,92 1.575,74 1.261,70 2.150,72 5.642,79 3-Modelo Operacional-Atual Sem ExclusõesR$ 732.152.262.811 581.954.592.391 138.762.918.417 11.434.752.002 179.493.607.262 118.124.576.288 56.876.096.529 4.492.934.444 54.808.095.038 30.931.096.935 22.182.087.905 1.694.910.198 >R$/Vida-Ano 3.803,51 3.518,73 5.306,06 11.981,61 4.313,48 3.783,38 5.584,86 21.777,81 4.837,43 4.097,72 5.954,19 30.173,30 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 90.662.996.321 53.940.335.179 33.129.348.749 3.593.312.393 28.582.314.627 14.738.587.024 12.489.118.857 1.354.608.746 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.355,98 3.227,54 9.592,74 2.178,75 1.727,64 3.253,08 17.417,23 2.522,71 1.952,55 3.352,37 24.115,15 B-Apoio Financeiro p/Eliminação das Exclusões – R$ 136.629.234.064 128.025.967.319 8.250.665.227 352.601.519 16.468.032.342 13.091.242.075 3.238.393.840 138.396.427 3.234.839.809 1.961.855.685 1.220.811.368 52.172.756 >R$/Vida-Ano 709,78 774,10 315,49 369,46 395,75 419,30 317,99 670,82 285,51 259,90 327,69 928,79 C-Custos de RDID Crônico(CSnoCB) – R$ 226.795.345.578 185.929.828.537 39.190.659.827 1.674.857.214 51.417.530.653 35.377.776.884 15.382.370.741 657.383.027 14.860.797.130 8.814.122.541 5.798.853.999 247.820.590 >R$/Vida-Ano 1.178,19 1.124,20 1.498,59 1.754,96 1.235,63 1.133,10 1.510,45 3.186,42 1.311,63 1.167,69 1.556,55 4.411,78 D-Custos dos Tempos Adicionais – R$ 50.904.857.785 43.736.667.678 6.915.810.992 252.379.115 20.945.047.946 15.715.222.149 5.125.983.199 103.842.597 8.130.143.471 5.416.531.685 2.673.303.681 40.308.106 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 503,338 503,338 503,338 503,338 717,577 717,577 717,577 717,577Fonte: BDAtualizados do livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes""Extensão-1"Observações:>AMS=Assistência Médica Suplementar. No Mercado de Fatores o Sistema-AMS é composto por Medicina de Grupo, Cooperativas Médicas, Planos Próprios das Empresas, CIEFAS, Seguradoras. No Mercado de Serviços as Vidas são atendidas como Clientes-SUS, Clientes-AMS(convênios comdas instituições de saúde com as operadoras de planos de saúde) e Clientes-Particular.>UnEqv=Unidade Equivalente a Uma Consulta Médica de Clínigo Geral Sem Procedimentos. É uma espécie de "moeda de troca". Nesses estudos a UnEqv é a unidade homogênea que equaliza as unidades específicas(UnEsp: consulta, cirurgia, internação, exames, Kg de roupa, m2 de área limpa,m3 de oxigênio). Conforme as necessidades a UnEqv pode ser qualquer outro procedimento. Por exemplo, a Gerência-LAC(laboratório de análises clínicas), pode querer mensurar o valor agregado de todos os exames laboratoriais em relação ao Hemograma Xi - que passaria a ser sua UnEqv.Lembrando que os processamentos das Demandas-AIS/LCA das populações pediátrica, gestante, adulta e terceira idade -conforme seus perfis epidemiológicos- sinalizam, em média, 30,8 UnEqv/Vida-Ano ou 2,57 UnEqv/Vida-Mês. As áreas de intersecções entre patologias são abstraídas.>SIATOEF=Sistema Integrador Técnico-Operacional com Econômico-Financeiro para Instituições de Saúde - que processa BD-AIS/LCA com a Metodologia-SIATOEF explicidada no livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes".>7b.1Custo-Saúde no Custo-Brasil computa as Exclusões de Vidas com AIS com custos de Tratamentos Tardios com Ki=4,75vezes o valor do Tratamento Precoce. Essa média mínima encontra-se no livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes".No Item-6b, observe que os Recursos alocados excedem os necessários e suficientes. Logo, as Exclusões excedem o âmbito das Demandas de cada Região(Br2011, SPe2011 e SPc2011). Assim, as Exclusões de Vidas com AIS são por conta dos Problemas Estruturaos ou Gestões-RDID dosgargalos técnicos, operaciona, administrativos, econômicos e financeiros. VisãoOperacionalização das Instituições de Saúde com a Cultura de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações Dignas MissãoProcessos de Eliminações dos Desbalanceamentos, Inadequações e Desarticulações dos Recursos das Instituições de Saúde 33

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