O slideshow foi denunciado.
Utilizamos seu perfil e dados de atividades no LinkedIn para personalizar e exibir anúncios mais relevantes. Altere suas preferências de anúncios quando desejar.

Rany przewlekłe - wybrane metody leczenia.

1.694 visualizações

Publicada em

Lek. Med. Anna Antczak
Prezentacja wygłoszona podczas konferencji szkoleniowo-interdyscyplinarnej „Sprawni niesprawni, czyli co począć z przewlekle chorym pacjentem w naszej Praktyce” w dniu 16.11.2014 r.

Publicada em: Saúde e medicina
  • Seja o primeiro a comentar

  • Seja a primeira pessoa a gostar disto

Rany przewlekłe - wybrane metody leczenia.

  1. 1. Wybrane metody leczenia KONFERENCJA SZKOLENIOWA 15-16.11.2014 Wrocław Lek. Med. Anna Antczak ul. Grota - Roweckiego 112 52-232 Wrocław
  2. 2.  W Polsce chorzy na cukrzycę stanowią około 4% generalnej populacji.  Ponad 50% wszystkich amputacji dotyczy tej grupy chorych.
  3. 3. Przyczyny wystąpienia objawów: Niedokrwienie zależne od miażdżycy i mikroangiopatii Neuropatia stopy Wpływ zakażenia
  4. 4. Rodzaje: zespół stopy cukrzycowej niedokrwiennej zespół stopy cukrzycowej neuropatycznej zespół stopy cukrzycowej mieszanej
  5. 5. Niedokrwienną stopę cukrzycową znamionują: zachowanie unerwienia czuciowego i prawidłowe lub nawet wzmożone odczuwanie, zwłaszcza bólu, z jednoczesnymi oznakami upośledzenia ukrwienia.
  6. 6. Wczesne objawy niedokrwiennej stopy cukrzycowej: cienka i sucha skóra, zanik tkanek miękkich, skłonność do powstawania pęknięć na skórze pięt i innych wyniosłościach w obrębie stopy, słabo wyczuwalne lub niewyczuwalne tętno na tętnicy grzbietowej stopy oraz piszczelowej tylnej.
  7. 7. Późne objawy niedokrwiennej stopy cukrzycowej: uogólniony zanik mięśni sucha, pomarszczona, często popękana skóra martwica
  8. 8. Sucha martwica w zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej:
  9. 9. W neuropatycznej stopie cukrzycowej stwierdza się: upośledzenie różnych rodzajów czucia oraz jednoczesne oznaki utrzymywania się względnie dobrego krążenia
  10. 10. Objawy neuropatycznej stopy cukrzycowej: utrzymanie względnie dobrego stanu odżywienia tkanek, zmniejszenie lub brak czucia dotyku, temperatury, bólu, wibracji, brak odruchów ścięgnistych w kończynach dolnych, powstawanie palców młoteczkowatych i wysokiego łuku sklepienia stopy,
  11. 11. Objawy neuropatycznej stopy cukrzycowej cd: modzele w punktach podparcia stóp, zniekształcenie stawów, opadanie stóp w przypadkach nasilonych, nakładanie się na objawy wymienione wyżej objawów zakażeń, owrzodzeń, zapalenia kości.
  12. 12. Neuropatyczna stopa cukrzycowa:
  13. 13. Niedokrwienno-neuropatyczna stopa cukrzycowa: występują jednocześnie objawy niedokrwienia stóp i neuropatii cukrzycowej najczęstrza postać stopy cukrzycowej
  14. 14. Niedokrwienno-neuropatyczna stopa cukrzycowa:
  15. 15. Zapobieganie powstaniu zespołu stopy cukrzycowej: optymalne leczenie metaboliczne cukrzycy wieloczynnikowe zapobieganie miażdżycy kończyn codzienna pielęgnacja stóp odbarczenie miejsc patogennego ucisku przez noszenie dobranego indywidualnie obuwia
  16. 16.  Oczyszczenie rany mechaniczne  Opatrunki specjalistyczne  Leczenie próżniowe  Larwy muchy zielonej  Łuski unieruchamiające
  17. 17.  Problem ten dotyczy głownie ludzi w młodym wieku  Obecnie najczęściej w Polsce wykonuje się klinowe wycięcie płytki paznokciowej z łożyskiem  Skuteczność powyższej procedury jest opisywana różnie w zależności od literatury  Zgodnie z praktycznymi obserwacjami w wielu przypadkach następuje nawrot rany
  18. 18. Leczenie wału paznokciowego – podejscie holistyczne Leczenie zostało opracowane w Klinice Leczenia Ran PODOS Wymaga ścisłej współpracy chirurga i podologa
  19. 19.  W pierwszym etapie leczenia chirurg usuwa przerosłą ziarninę w znieczuleniu miejscowym
  20. 20.
  21. 21.  Drugi etap leczenia polega na wygojeniu rany za pomocą tamponad
  22. 22.  Zwykle jest to 4-5 wizyt co 3-4 dni
  23. 23.  Tamponady zmieniamy do całkowitego wynaskórkowania rany
  24. 24.  Następnie zakładana jest klamra
  25. 25.  W
  26. 26. Podsumowanie: Bardzo ważna jest współpraca lekarza i podologa w procesie leczenia  Rana wału paznokciowego zwykle jest raną przewlekłą - leczenie trwa ok 8-9 miesięcy, do czasu uzyskania właściwego kształtu plytki paznokcia
  27. 27. ul. Grota - Roweckiego 112 52-232 Wrocław

×