O slideshow foi denunciado.
Seu SlideShare está sendo baixado. ×

Mecanica corporal en word

Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
1
Tema 2. MECANICACORPORAL
Definición:
Es la buenaposiciónde sucuerpocuandoustedestáparado, sentado,acostado,caminando,lev...
2
 Deslizaroempujarrequiere menosesfuerzoque levantar.Al hacerlo,lafricciónpuede reducirse
procurandoque la superficieest...
3
Alineación:
Hacer que las diversaspartesdel cuerpoode un objetoesténenrelaciónadecuadaentre sí.
Postura:
Términoque comp...
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Anúncio
Próximos SlideShares
Mecánica corporal
Mecánica corporal
Carregando em…3
×

Confira estes a seguir

1 de 29 Anúncio
Anúncio

Mais Conteúdo rRelacionado

Diapositivos para si (20)

Anúncio

Semelhante a Mecanica corporal en word (20)

Mais de Victor Vazquez (20)

Anúncio

Mais recentes (20)

Mecanica corporal en word

  1. 1. 1 Tema 2. MECANICACORPORAL Definición: Es la buenaposiciónde sucuerpocuandoustedestáparado, sentado,acostado,caminando,levantandoo cargando cosas pesadas.Esto esimportante tantoenlaspersonassaludablescomoenlasque se encuentran enfermas. Comprende lasnormasfundamentalesque debenrespetarseal realizarlamovilizaciónotransporte de un pesopara utilizarel sistemamúsculoesqueléticode formaeficaz,yevitarlafatigainnecesaria ylaapariciónde lesiones. OBJETIVO. Mantenersu cuerpoenbuenaposiciónayudaa protegersuespaldaya usar su cuerpoenuna forma segura.Los músculosnoson para usarloslevantandoobjetospesados.Lafunciónde levantarobjetospesadosle pertenece a losmúsculosde susbrazos y piernas. BENEFICIOS.  Aumentardel bienestarparael trabajadory para el paciente.  Favorecerel retornovenosoyprevenirproblemasvasculares.  Previenelesionesmúsculo-esqueléticasyfatiga.  Prevenciónde riesgosyaccidentesparael paciente yel trabajador. REGLAS BÁSICAS DE MECANICACORPORAL o Mantenerel cuerpoenbuenaalineaciónentodomomento.Mantenerel equilibrio.Separarlospiesal levantarunpeso,y orientarlosendirecciónal movimiento. o Protegerlaespalda,nodoblándolanunca;usandolaspiernas paramoverse ylevantarse.Hayque hacerel trabajodel cuerpocon losmúsculosde laspiernas. o Contraerlosmúsculosantesutilizarlos. o Usar al máximoel centrode gravedad. o Tirar de un pesoo rodarloes másfácil que levantarlo. o Hay que utilizarel peso del cuerpo,objetoparaayudaral movimiento. o Adaptarel área donde se realizaralaactividad,retirandoobjetosque laentorpezcan. Al levantarunobjetopesadodel suelo,NOHAYQUE DOBLAR LA CINTURA,sinoflexionarlaspiernasyelevarel cuerpo,manteniendorectalaespalda.De estaforma,el levantamientoestáacargo de losmúsculos. Deslizaro empujarrequiere menosde laspiernasynode losde la espalda. Esfuerzoque levantar.Al hacerlo,lafricción puede reducirse procurandoque lasuperficie esté lomáslisaposible.  Adaptarel área enque se realizalaactividad,retirandoobjetosque entorpezcanycolocandolacama o camillaenlaposiciónapropiada.  Aumentarlaestabilidadcorporal,ampliandolabase de sustentaciónydescendiendoel centrode gravedad.  Utiliza,preferentemente,losmúsculosmayores(de losmuslosypiernas)enlugarde losmenores (espalda),yel mayornúmeroposiblede ellos(losdosmiembrossuperioresenlugarde unosóloetc,).  Sujetaro trasladarun objetoesmenoscostososi se mantiene próximoal cuerpo,porque asíse acercan los centrosde gravedad.  Al levantarunobjetopesadodel suelo,nodebe doblarse lacintura,sinoflexionarlaspiernasyelevarel cuerpo,manteniendorectalaespalda.De estaforma,el levantamientolorealizanlosmúsculosde las piernasyno losde laespalda.
  2. 2. 2  Deslizaroempujarrequiere menosesfuerzoque levantar.Al hacerlo,lafricciónpuede reducirse procurandoque la superficieesté lomáslisaposible.  Utilizarel pesode nuestropropiocuerpoparafacilitarlamaniobrade empujaro tirar de un objeto, contrarrestandosupeso,loque exige menorenergíaenel desplazamiento.  Girar l tronco dificultalamovilización.El cuerpodebe mantenerunalineamientoadecuadomientras realizaun esfuerzo.  Cuandola realizaciónde latareasupone algúnriesgoparael paciente opara el auxiliar,debe prevenirse solicitandolaayudade otro profesional ode algúninstrumentoauxiliar(grúaoelevador).  Cuantomás pesadoesun objeto,mayoresfuerzo físicohayque realizarparadesplazarlo.Tambiéninfluye enel esfuerzosi laformadel objeto,esmáso menosirregular.  Cuantomás mantenidoesunesfuerzo,másllegaacansar.Por elloesnecesariohacerpausasycambiosde ritmoen el trabajo.  Sitúalospieslomás cerca posible del pesoalevantar,conel finde acercar lospuntosde gravedad.  Aproximarlacarga al cuerpopara que el esfuerzoarealizarseamenor.  Si las piernasestánflexionadas,incorporarsecargandoel esfuerzoenlamusculaturade laspiernas.  Al realizarunesfuerzo,utilizalamayorcantidadposible de músculos,especialmentelosque sonmás fuertes.Porejemplo,se debenutilizarlosmúsculosde laspiernasylosabdominalesenlugarde los músculosde laespalda.  Buscar apoyos.  Entraña menosriesgodeslizar,girar,empujar,que intentarlevantarunobjeto.  No girarel tronco cuando se mueva.Moverlospies.  Utilizarcalzadoadecuado,consuelode goma,para evitardeslizamientos.  Usar el pesode tu cuerpopara facilitarel movimientoque pretendasrealizar.  No levantarlosobjetosconbrusquedadni dandotirones.  Si el objetoespesadoo de difícil sujeción,solicitaayudaaotro profesional,oayudarse conalgún instrumentoauxiliar. CONCEPTOS BASICOSDE LA MECANICACORPORAL: Fuerza de gravedad: Fuerzaque hace que losobjetosse dirijanhaciael centrode tierra.Siempre que hagamovimientose necesita energíapara superary vencerla gravedad. Equilibrio: Estado del cuerpoenel que lasfuerzasopuestasse contrarrestanexactamente.Enunobjetoesllevarloen posiciónfirme. Centro de gravedad: Puntoenque la masa de un objetoquedaenel centro.Parala personade pie se encuentraenlapelvis, aproximadamente entre el ombligoyel huesodel pubis. Línea de gravedad: Es una líneaimaginariavertical que pasaporparte de losobjetosysu centrode gravedadpara formar unángulo recto con el suelo. Base de sustentación: Espaciocomprendidoentre lospuntosextremosde ambospiesdurante la posiciónvertical.
  3. 3. 3 Alineación: Hacer que las diversaspartesdel cuerpoode un objetoesténenrelaciónadecuadaentre sí. Postura: Términoque comprende laposicióndel cuerpoolaformaenque la adopta. La Mecánica Corporal implicaTres ElementosBásicos  Alineacióncorporal (postura),“cuandoel cuerpoestábienalineado,se mantiene el equilibriosin tensionesinnecesariasenarticulaciones,músculos,tendonesoligamentos”.  Equilibrio(estabilidad) “Esel resultadode unaalineaciónadecuada”.  Movimientocorporal coordinado“implicael funcionamientointegradode lossistemasmúsculo esqueléticoynervioso,asícomola movilidadarticular”. Principiosde la MecánicaCorporal Ciertosprincipiosdelmovimientocorporal puedenservirde guíaspara pacientesyenfermeras:  Los músculostiendenafuncionarengrupos,másbienque individualmente  Los grandesmúsculosse fatiganmenosque lospequeños  El movimientoactivoproduce contracciónde músculos  Los músculosse encuentransiempre enligeracontracción  La estabilidadde unobjetoesmayorcuandotiene unabase de sustentaciónanchayun centrode gravedadbajo,y cuandodesde el centrode gravedadcae una líneaperpendiculardentrode labase de sustentación.  El esfuerzoque se requiere paramoveruncuerpodepende de laresistenciadel cuerpoyde lafuerzade la gravedad.  La fuerzarequeridaparamantenerel equilibriode uncuerpoaumentaconforme lalíneade gravedadse alejadel puntode apoyo.  Los cambiosde actividadyde posicióncontribuyenaconservarel tonomusculary a evitarlafatiga.  La fricciónentre unobjetoylasuperficie sobre laque se mueve afectael trabajonecesarioparamoverlo.  Empujaro deslizarunobjetorequieremenosesfuerzoque levantarlo,porque levantarloimplicaun movimientocontrarioala gravedad.  Algunosdispositivosmecánicosreducenel trabajorequeridoenel movimiento.  Servirse del pesopropioparacontrarrestarel pesodel paciente requiere menosenergíaenel movimiento
  4. 4. 4 PasosEsenciales: Para sentarse correctamente: 1. Coloque losglúteosde modoque se apoyencontrael respaldo de lasilla.Asílabase de sustentaciónla constituyenlastuberosidadesisquiáticasynoel sacro, cosa que facilitael correctoalineamientode la columnavertebral. 2. Plante bienlospiessobre el sueloformandounángulode 90º con las piernas 3. Flexioneunpocolascaderas para que lasrodillasquedenmásaltasque lastuberosidadesisquiáticas,afin de reducirla distenciónde laregiónlumbar. 4. Flexione unpocolacolumnalumbarpara mantenerlacurvaturanatural y evitardistenciónde los ligamentos del raquis. 5. Si la sillatiene brazos,flexioneloscodosyapoye losantebrazossobre aquellosparaevitarladistensiónde hombros. Para pararse correctamente: 1. Mantengalos piesparalelosentresíy separadosunos15 a 20 centímetros,distribuyael peso porigual a ambosmiembrosinferiores,parareduciral mínimola tensiónexcesivasobre lasarticulacionesque soportanpeso 2. Flexioneunpocolasrodillas,peronolasinmovilice. 3. Retraigalosglúteosyel abdomen,bascule levementelapelvishaciaatrás, saque unpoco el pechoy haga hacia atrás loshombros. 4. Mantengaerectoel cuelloyla barbilladirigidaalgohaciaabajo.(manteniendolaformade posición militar). Para caminar correctamente: 1. Comience desde laposiciónde pie correcta.Adelante una piernahastauna distanciacómoda,inclinandolapelvisunpoco adelante yabajo. 2. El pisodebe tocarse primeroconel talón,despuésconla protuberanciaque se encuentranenlabase de losdedosypor últimaconestos. 3. Mientrasse efectúanestosmovimientos,se adelantanla otra piernay el brazo,para que de este modose 4. favorezcanel equilibrioylaestabilidad.
  5. 5. 5 Para empujary tirar correctamente: 1. Parece cerca del objeto,colocandounpie ligeramenteadelantadocomoparacaminar.Apriete los músculos del miembroinferioryfije lapelviscontrayendoenformasimultánealosabdominalesyglúteos. 2. Para empujarapoye lasmanossobre el objetoyflexione loscodos.Inclínese sobre el,trasladandoel peso del miembroinferiorcolocandoatrásal que estáadelante yaplique presióncontinuaysuave. 3. Para tirar, agárrese el objetoyflexione loscodos.Inclínese endireccióncontrariaaaquel,desplazandoel pesode las piernasdel frente alade atrás. 4. Tire suavemente sinmovimientosbruscos,ni sacudidas.Unavezque empiece amoverel objeto, manténgaloenmovimiento.Gastarámás energíasi se detiene yvuelve aempezar. Para agacharse correctamente: 1. Párese separandolospiesmásomenos25 a 30 cm. Y adelantandounpocounode ellos,paraensancharla base de sostén. 2. Baje el cuerpoflexionandolasrodillasyapoye máspesosobre el pie del frente que sobre el de atrás. Mantengaerecta lamitadsuperiordel cuerposindoblarse porlacintura. 3. Para enderezarse extiendalasrodillasyconserve derechalaespalda. Para levantar y cargar correctamente: 1. Adopte laposiciónencorvadaenformadirectafrente al objeto,afinde reduciral mínimola flexióndorsal y evitarque lacolumnavertebral gire al levantarlo. 2. Agarre el objeto y contraigalosmúsculosabdominales 3. Enderece extendiendolasrodillas,conayudade los músculosde piernaycadera. 4. Siempre mantengaderechalaespaldaparaconservar un centrode gravedadfijo. 5. Cargue el objetoacercándoseloalaalturade la cintura cerca del centrode gravedad, para evitardistender excesivamentelosmúsculosde laespalda. 6. Pidaayudacuando sonobjetosmuypesados MOVILIDAD ARTICULAR. MOVIMIENTOS ARTICULARES QUE SON: Una articulaciónesla unidadfuncional delsistemamusculoesquelético yaque permite que loshuesosdel esqueletose muevan.Losmúsculosse clasificansegúnel tipode movimientoarticularque producenconsu contracción. — flexiónyextensión — hiperextensión — abducciónyaducción
  6. 6. 6 — eversióne inversión — pronaciónysupinación — circundunción EQUILIBRIO Es el estadode contrapeso(balance) enel que fuerzasopuestasse contrarrestanydonde se mantiene una sensaciónde estabilidad. http://basicaucv.blogspot.com.ar/2013/10/mecanica-corporal.html http://clasesfundamentosdeenfermeria.blogspot.com.ar/2013/02/mecanica-corporal.html CAMBIOS POSTURALES • Los cambiosposturalessonlasmodificacionesrealizadasenlapostura corporal del paciente encamado. • El plande cambiosposturalesdebe contemplar: - Realizarloscada2 – 3 horasa lospacientesencamados,siguiendounarotaciónprogramadae individualizada. - En periodosse efectuaranmovilizacioneshorarias.Si puederealizarloautónomamente,enseñaral paciente amovilizarse cada15 minutos(cambiosde postura). En la realizaciónde loscambiosposturalesse debe tenerencuentalossiguientespuntos: · Evitaren loposible apoyardirectamente al pacientesobre suslesiones. · Seguirlasrecomendacionessobre manejode pesosycargas. · Mantenerel alineamientocorporal,ladistribucióndel pesoyel equilibriodelpaciente. - Evitar el contactodirectode las prominenciasóseasentresi. - Evitar el arrastre. - Completarlaacomodaciónyfavorecerlasposicionesdeseadasconlautilizaciónde almohadas,cojines, sabanaso toallasenrolladas,soporte paralospies,sacosde arenau otrosaccesorios. - Cuandoel paciente nopuedarealizarporsí mismoloscambios,seráayudado,teniendoencuentalas normasde mecánicacorporal. Las posicionesmásfrecuentesenlarealizaciónde cambiosposturalesson:decúbitosupino,posiciónde Fowlery semi-Fowler,decúbitoslateralesderechoe izquierdo,decúbitopronoyposiciónde Sims. Posición anatómicaysupinaodorsal.
  7. 7. 7 Posiciónpronao ventral Posiciónlateral Tema 3.TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓNY TRANSFERENCIAS DE PACIENTES Éricka JudithOrdón Chitay Diplomada enla EscuelaUniversitariade Enfermeríay Fisioterapia,Universidadde Salamanca. Introducción: El personal que noestálo suficientemente preparado ycuyoentornode trabajoestámal adaptado a la fisiología humana,y no manejatécnicasde movilizaciónytransferenciavanasuponerunriesgomuyimportante de accidentes,destacandolostrastornosmusculo-esqueléticosde origenlaboral que conel pasodel tiempopueden conducira una patologíainvalidante conlaconsiguiente disminucióndel potencial físicodel profesional. Pueden sufrirlesiones derivadasde suocupación,debidoa unainadecuadahigiene postural oporfactoresde riesgoergonómicosque provienendel trabajorepetitivoylalaborfísicaintensa. Por ello,resultaimprescindible recomendarmedidas preventivas a finde que puedanejecutarlascompetencias propiasdel ejercicioconeficiencia-eficacia, efectividadysindiscapacidad. Diferenciaentre movilizacióny transferencia Es importante que el fisioterapeuta recuerdeladiferenciaentre unamovilización yunatransferencia,asícomoel riesgoo esfuerzoque suponecadaunade estasactividadesal llevarlasacabo.
  8. 8. 8 Movilización:movimientoque se realizasobre unamismasuperficie implicandocambiosde posiciónode situación,porejemplo:girarse enlacama. Puedenserde dos tipos: 1 Activas: sonaquellasque puede realizarel pacienteporsí mismo,bajolasupervisiónde unprofesional sanitario. En ellase mueventantoarticulacionescomogruposmuscularesozonascorporales.Parasu realizaciónpueden emplearse distintosdispositivos,talescomopesas,poleas,etc. 2 Pasivas: eneste casolas movilizacionessonrealizadaspor el profesional enlosdistintossegmentoscorporales. Se aplicanenpacientesque nopuedenrealizaresfuerzo. Transferencia:movimientoque se realizande unasuperficie aotra.Se consideraque conllevamásriesgoensu ejecuciónyaque implicauncambio de planoyde superficiede apoyoyporque existe unmomentoenel que paciente yprofesionalse encuentransinapoyoloque puede darlugara una lesiónmásgrave comoesla caída accidental del paciente al suelo;de ahíla importanciade unaadecuadaadaptacióndel medioenque éstastienen lugar. Lesionesmusculo-esqueléticas: La movilizaciónytransferenciade personasconmovilidadreducidaoconcualquierotro trastornodel movimiento, son actividades que están muy presentes en el sector hospitalario, geriátrico, centros de día… y que suponen una carga física considerable para el fisioterapeuta que en el caso de no estar entrenado para ello pueden provocarle importantes lesiones musculo-esqueléticas. Éstas son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, ligamentos, nervios y articulaciones que se localizan principalmente en cuello, hombros, codos, muñecas, manos y columna vertebral siendo los diagnósticos más comunes las tendinitis, tenosinovitis, síndrome del túnel carpiano, mialgias, contracturas, artrosis y, sobre todo, las raquialgias.
  9. 9. 9 Es el dolor de espalda por consiguiente, el principal trastorno por el que se ve afectado el personal sanitario; a menudo tiene su origen en la realización de levantamientos incorrectos, cargas excesivas, adopción de posturas inadecuadastantoal realizarlasmovilizacionescomoal desempeñartareasestáticas, tratándose,portanto,de una acumulaciónde micro-traumatismosque hanpasadodesapercibidosyalosque convienedarlestodalaimportancia que merece por sus implicaciones en la salud del profesional. Los trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativasde músculos,tendones,nervios,articulaciones,etc…causadasoagravadas fundamentalmenteporel trabajoylosefectosdel entornoenelque estese desarrolla.Lamayorparte de losTMEsontrastornosacumulativos resultantes de una exposición repetida a cargas más o menos pesadas durante un período de tiempoprolongado. Noobstante losTMEtambiénpuedendeberseatraumatismosagudos,comofracturas,conocasióndeunaccidente. Son de aparición lenta y en apariencia inofensivos hasta que se hacen crónicos y se produce el daño permanente. Estas lesiones pueden aparecer en cualquier región corporal aunque se localizan con más frecuencia en espalda, cuello, hombros, codos, manos y muñecas. PRINCIPIOSBÁSICOS PARA LA MOVILIZACIÓNY TRANSFERENCIADE PACIENTES. La movilizaciónytransferencianodeberíanserunaactividadagotadora,ni unafuente de riesgosylesionesparael operadorni el paciente. Para conseguirestosobjetivosesnecesariotenerenconsideraciónunaserie de principiosbásicos: 1 Adaptar el medio. Si en el entornode trabajose realizanloscambiosnecesariosque haganposible determinadosdesplazamientos, transferenciasymovilizacionesse estarámejorandolasituaciónglobaldel paciente,yaque podrádesplazarsey desenvolverse conautonomía. Del mismomodo,se mejoralasituacióndel fisioterapeutaque podrámanejaral paciente yrealizarlosdistintoscuidadosymovilizacionesempleandoel mínimoesfuerzoposible,reduciendoasí la probabilidad de lesionarse odañaral paciente. 2 Colaboracióndel paciente. Si el grado de dependenciaopatologíalopermite hayque hacerque el paciente participe activamente, permitiéndole explotarlascapacidadesde movimientoque aúnposea. 3 Orientar al paciente. Una de lascomplicacionesasociadasala inmovilidadesladesorientación,losmotivossonmuyvariadosyuna parte de ellospodemosevitarlosmediantetresmedidas:  Comenzarcualquiermanejodelpacientepidiéndole que mire ogirándolelacabeza,enladirecciónenla que se le va girar o desplazar.El motivoesmuysencillo,siempreque nosmovemoslacabezanosindicala direcciónenlaque lo hacemos,acompañandoal restodel cuerpoyguiándole cuandose cambiael sentido, la dirección,oel planoenel que tiene lugarel movimiento.  Empleartérminosconcretosycomunesaambas personas,yno usar palabrasque puedenresultar abstractas comoderecha,izquierdasi lalateralidadnoestábiendefinida…que puedenresultarmás difícilesde entender.Lasreferenciasconcretasmásadecuadassonaquellasque se encuentranenla habitación,porejemplo:gire hacialapuerta,mire a la ventana,etc.  Movilizaral paciente de formaque se desplace sobre unasuperficie de apoyo,yaque estosmovimientos aportarán al paciente informaciónsensorial yportanto le ayudaránenla orientaciónespacial.
  10. 10. 10 4. Emplear un único fisioterapeuta -Hará posible realizarel trabajocuandonohay más que una personadisponible,yaque nosiempre se cuentacon dos o másprofesionales. - La informaciónmediadaserámásclara para el paciente cuandoproviene de unasolapersona. -Cuandohaydos o más fisioterapeutasexiste una mayordificultadparaconcentrase sóloenel paciente,yaque en muchasocasionesyde formainconsciente lasconversacionesse desvíande laactividad que se estárealizando. 5. Basar la movilizaciónenel contacto. Las manos del fisioterapeutacontactanconel cuerpodel paciente,indicándole encadamomentoqué debe hacer. Cuantomayor seala superficie de lamanoque contactacon el cuerpodel paciente másclara serála informacióny menosdolorosa. 6. Hablar poco. La informaciónprincipal debesertáctil.Lainformaciónhabladaque se le dé al paciente tiene que serescueta, breve,ysobre todo,paralelaysimultáneaalaejecucióndel movimiento. 7. Moverse simultáneamente yendirecciónal desplazamiento. El fisioterapeutatiene que moverse armónicamente juntoal paciente,de estamanerase transmitiránla informaciónysensaciónde movimientomutuamente yporotraparte aprovecharálaenergía cinéticayasí aplicará menosfuerza. 8. Postura del operador -Mantenerlaespaldarectapara que las cargas que actúan sobre ellalohagan de maneravertical yasí evitar contracturas muscularesocualquierotrotrastornode la columnavertebral. - Situarse enel ladohaciadonde se va a moveral paciente. -Lospiesdebenestarseparadosyunoligeramente másadelantadoparaproporcionarunabuenabase de apoyo que aumente laestabilidad. - Las rodillasligeramenteflexionadas,yse aumentarála flexiónoextensiónsegúnse necesiteganaroperder altura. - El profesional debe trabajarauna alturaaproximadaa laaltura del paciente. 9. Movilizarimitando el movimientodel cuerpohumano. Primeroobservarcómose mueve nuestrocuerpoydespués intentarimitaresosmovimientosconel paciente, siguiendolosprincipiosbásicosexpuestosanteriormente. 10. No mover todo el cuerpo a la vez. En ningúncaso hayque desplazartodoel cuerpodel paciente,sinoque debehacerse porpartes,moviendolas distintasregionescorporalesmáspesadasde unaenunay poniéndolasendirecciónal movimiento,del mismo
  11. 11. 11 modono debemosdesplazartodaladistanciaenun únicomovimiento,sinoavanzarpocoapoco, enpequeños pasosen ladirecciónadecuada,de estaformase movilizaempleandoel mínimoesfuerzoposible. 11. No levantar pesos. Levantares el métodoque másesfuerzorequiere yel que mayorriesgode lesiónsupone tantoparael fisioterapeutacomoparael paciente,debidoaestohayque evitarcargar con pesoslevantandoel cuerpodel paciente. 12. No hacer daño al paciente. La movilizaciónytransferencianodebenserbajoningúnconceptounprocesotraumáticoodolorosoparael paciente. Existendeterminadaszonasdel cuerpoque sonespecialmente sensiblesal doloryque,portanto, hayque evitar movilizardesde ellasenningúncaso,comopor ejemplo:el cuello,cintura,caderasyhombros,yaque estaszonas son lasque permitenlamovilidadcorporal.Esrecomendable movilizardesdecabeza,tronco,brazos,piernasy pelvis,yaque sonzonasmás resistentesymenossensiblesal dolor. 13. Mantener el cuerpo del paciente bienalineado. Si el cuerpo del paciente estábienorganizadose desplazarávertical hacialasuperficie de apoyo,siendoel esqueletoel que soporte el peso,ycomoloshuesosestánpreparadosparaesta funciónel restodel organismono tendráque someterse aningún sobresfuerzo. Tema 4.TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓNDE PACIENTES. Las principalesmovilizacionesenel sitioque acontinuaciónse nombrantienenlugarenlacama o camilla.La más importante esel girodel paciente,yaque eslabase de los cambiosposturalesyel puntode partidapara sentaral paciente al borde de la cama. Siempre que seaposiblehayque empezarconmovilizacionespasivasde lasdiferentesarticulacionescomo: hombros,codos,muñecas,rodillas,tobillos…loque nosayudaráa mejoraro mantenerlascapacidadesfuncionales del paciente yal mismotiemposerviráde calentamientoparalasposterioresmovilizacionesque vayamosa realizar. a) Paso de decúbitosupinoa decúbitolateral El fisioterapeutase colocaenel ladode lacama, hacia el que va a girar al paciente yle girala cabeza haciaese mismoladopara orientarle.Despuéssitúalasdiferentespartesdelcuerpoendirecciónal movimiento(Imagen1):  El brazo máspróximoloseparadel cuerpo.  El brazo masalejadoloaproximaylo dejacolocadosobre el cuerpodel paciente.  Flexionalarodilladel miembroinferiormásalejado,dejándolaunpocoinclinada haciael otromiembro inferiorque permanece completamente extendido.
  12. 12. 12 Imagen2. Si nose puede flexionarlarodilla,laextremidad se cruzasobre la otra. Finalmentese sujetaconunamano el brazomás alejadodel paciente ylaotramano la sitúaenel glúteode ese mismoladoy a continuacióntiradel paciente haciasímismo,dejándolocolocadoendecúbitolateral(Imagen 3). Imagen3 b) Movilizaciónhaciaunlateral de la cama. Se procede a dividirel cuerpodel pacienteentressegmentos:tronco,pelvisymiembrosinferioresyse vana movilizarcadaunopor separado. El operadorse coloca del ladode lacama haciael cual va a trasladar al paciente,ala altura del segmentoque va a moverenese momentoymanteniendosiempreunaposturadinámica. Para movilizarel troncoel fisioterapeutapasasusbrazospor debajode lasaxilasdel paciente parasujetarle por la espalda(Imagen4). Imagen4 A continuaciónse deslizael troncodel paciente haciasi mismo,hastadesplazarle ladistanciadeseada(Imagen 5). Imagen5 Para movilizarlosotrossegmentosse seguiránlosmismospasos;enel casode lapelvislaspresasirándebajo de losglúteos(Imagen6) y enel caso de los miembrosinferioreslaspresasseránconunbrazo debajode las rodillasyel otro a nivel de losgemelos(Imagen7).
  13. 13. 13 Imagen6. Movilizaciónpelvis Imagen7. MovilizaciónMMII. c) Sentar al paciente en el borde de la cama. Esta movilizaciónse puede realizarconel paciente endecúbitosupino,aunque loidealeshacerloendecúbito lateral,yaque la técnicaesmás sencillaysupone menosesfuerzoparael operador. El fisioterapeutase colocaenel lateral haciael que se va sentaral paciente manteniendounaposturadinámica y coloca al paciente endecúbitolateral (Imagen8). Imagen8 Despuéspasaunode sus brazospor debajode la nuca del paciente parasujetarle alaalturade laescápulay con el otro brazole sujetalosmiembrosinferioresalaaltura de las rodillasmientrasel paciente colocael brazo libre sobre el hombrodel fisioterapeuta.(Imagen9). Imagen9 Finalmenteelevayrotael cuerpo del paciente enunsólomoviemientohastaque quede sentadoal borde de la cama (Imagen10).
  14. 14. 14 Imagen10 Imagen11 d) Sentar correctamente al paciente enlasilla. Es una movilizaciónhabitual,yaque lospacientessentadostiendenadeslizarse sobre lasillaquedandoenuna posturainadecuada(Imagen11). El operadorprimeroflexionalasrodillasdel pacienteyle dejalospiesala mismaaltura(piesparalelos). (Imagen12) Imagen12 Imagen13. Posicióndesde el lateralyvistade frente Despuésse colocapor detrásdel paciente (enposiciónde darunpaso) y le cruza los brazose introduce sus brazospor debajode lasaxilasdel paciente hastasujetarleconlasmanosa la alturade loscodos(Imagen13). Finalmenteinclinaal paciente haciadelanteydespuéstirade él haciaatrás,hasta dejarle enlaposición adecuada(Imagen14). Imagen14 e) Colocar al paciente enel borde de la silla Movilizaciónimprescindiblepararealizarunatransferencia,porejemplo:de sedestaciónabipedestación,de la sillaa lacama, etc. El operadorprimerodebe alinearcorrectamenteel cuerpodel paciente (Imagen15).
  15. 15. 15 Imagen15 Despuésse colocapor delante ysujetándole conunbrazopor la espaldaycon el otro pordebajode la rodilla del ladocontrario,inclinaal paciente haciaunladoy mueve haciaadelante lapiernacontralateral (Imagen16). Imagen16 Posteriormente le inclinahaciael otroladoy repite lomismoalternativamentehastaque el paciente quede al borde de la silla(Imagen17). Imagen17  Es importante recordarque despuésde cadauna de estasmovilizacionesyunavezcolocadoel paciente,esprecisotomarlasprecaucionesnecesarias;comorealizarcambiosposturalescadacierta frecuencia,colocaralmohadasohacercualquierotramodificaciónparaprevenircomplicacionescomo lasúlceraspor presión. Técnicas de transferenciade pacientes.
  16. 16. 16 No esnecesarioexplicartodasycada una de las transferencias,yaque endefinitivatodasellassonvariaciones de tres movimientos básicosque sonlosque se precisacomprender,paraadaptarlosa lasituaciónconcreta que se tenga que resolverencadamomento.A continuaciónse explicanestostresmovimientosbásicos. a) Pasar de la posiciónde sentado a la bipedestación. El paciente debe estarsentadolomáscercadel borde,siempre que seaposible,conlospiesbienapoyadosen el suelo ysobre un asientoduroylo suficientementealto. El fisioterapeutase colocapordelante del paciente,conlaespaldarectaypiernasenposiciónde darun paso (conuna piernasuyaentre laspiernasdel paciente ylaotra hacia atrás flexionandolasrodillas),despuésrodea la espaldadel pacienteconsusbrazosa laaltura de la cinturay al mismotiempoel paciente apoyasusbrazos sobre loshombrosdel fisioterapeuta. Finalmente y manteniendolapostura,inclinael troncodel paciente hacia delante ydespuéslolevantahaciaarribahasta dejarlocolocadoenbipedestación(Imagen18). Imagen18. Secuenciade movimientos *Para esta mismatransferencia,enel casode los pacientesque puedenmantenerporsi mismoslaposición erguida,laspresasse puedencambiarcomose observaenla Imagen19. Imagen19 b) Pasar de labipedestaciónala posiciónde sentado. Esta técnicase realizaigual que laanteriorperoensentidocontrario. Tanto la posicióndel paciente,comoladel fisioterapeuta,comolaspresas,sonlasmismas;loque cambia esla direccióndel movimiento,esdecir,partiendode labipedestaciónel fisioterapeutainclinael troncodel paciente haciadelante ydespuéslodesplazahaciaatráshasta dejarlosentadoenel asiento. Hay que tenerencuentaque en este casoel paciente se encuentrade espaldasal asientoloque le puede provocar inseguridad,poreste motivose debe caminarhaciaatráscon él hasta que la parte trasera de sus piernascontactenconel borde del asiento.Esentoncescuandoel paciente empezaráasentarse sinmiedo.
  17. 17. 17 c) Pasar de una superficie aotra desde la posiciónde sentado. El paciente se encuentrasentadocercadel borde del asiento(siempreque seaposible),conpiesapoyadosen el sueloyenuna posiciónestable. El fisioterapeutase colocapordelante del paciente enposiciónde darunpaso con una de suspiernasentre las del paciente ylaotra hacia atrás. A continuaciónrodeaconsusbrazos laespaldadel paciente (el pacientetambiénse agarraal profesional) y comienzael movimientodespegándolodel asientoylevantándolohaciaarribamientrasgiracon lospiesen direcciónal asientodonde se le quiere trasladar.*(El giropuede hacerse enbloque omediantepequeños avances). Y una vezsituadoenfrente del otroasiento,inclinael troncodel paciente haciaadelante ydespuéshaciaatrás hasta dejarlosentado(Imagen20). Imagen20. Secuenciade movimientos Consideraciones: -Este métodose puede aplicarparapasar de una superficie aotracomo: de cama a silla,de sillaaotra silla,de sillade ruedasa silla,etc. -En el caso de pasar de una sillade ruedasa otro asiento,hayque retirarel reposapiésyreposabrazosdel lado hacia el que se va a girar al paciente. -El asientode destinodebe estarcolocadocercadel asientosobre el que estásentadoel paciente. Tema 5. EJERCICIOS PARA EL AUTOCUIDADO: Son ejerciciosque englobandiferentestécnicas.Se realizanconel finde prepararal cuerpoantesde realizarun esfuerzo,otrashaberlorealizadoparadevolverlesuarmoníainicial. AUTORA: Ana Mª RomeroGonzález- fisioterapeuta- NO OLVIDAR: La siguientetablade ejerciciospuede sermodificadasiendolaprogresióndesde tumbadosalaposiciónde pie. No debemosrealizarrebotesal estirar,sinomantenerel estiramientomáximoduranteunos6-10 segundosy despuésrelajarmuydespaciorecuperandolaposicióninicial. Es muy importante el mantenerunhábitoala hora de realizarlosejercicios,incluyéndonosennuestrarutina diaria(bienal levantarnos,porlatarde…) Repetirlosejercicios10 veces
  18. 18. 18 1.- BÁSCULA PÉLVICA : Tumbadosboca arriba con rodillasflexionadasrealizamosel movimientode báscula pélvica(trabajode abdominalesal despegarlosglúteos yde musculaturavertebralal dejarel huecoenlazona lumbar).Diferenciamosel tenertodalazonalumbaren contactocon el suelodel despegue de ésta(incluso podemosmeterlamanoenel huecoque dejala zonalumbar). 2.- POTENCIACIÓNDE GLÚTEOS: levantarglúteosdel sueloenlamismaposiciónque el ejercicioanterior. 3.- POTENCIACIÓNDE ABDOMINALES: En la mismaposiciónintentamosllevarlasmanosalas rodillas produciéndoseasíel trabajode losabdominales. 4.- ABDOMINALES OBLICUOS: De igual formaperorealizadosde formalateral yendoatocar larodilla contraria. 5.- ABDOMINALES INFERIORES: Tumbadosbocaarriba intentamosdespegarlospiesdel suelo.
  19. 19. 19 6.- ESTIRAMIENTO ZONALUMBAR: Tumbadosboca arribarodeamoscon nuestrasmanoslas rodillas levándolasatocar el pecholomáximoposible.Se puede realizarconlasdoso con una y despuéslaotrarodilla de forma selectiva. 7.- ESTIRAMIENTO ZONALUMBAR LATERAL: Dejandocaerlas rodillasflexionadasaunladodel cuerpoy al otro 8.- ESTIRAMIENTO DE GLÚTEOS: Pasamosun pie haciala piernacontrariasituándose el talonapoyadoenla piernacontrariaestandoéstasenflexiónde rodillayabrazamoslapiernacontrariaa la que vamosa estirar intentandoque larodillase dirijaal pecho hastanotarel estiramientoenel glúteocontrario. Preestiramiento: Estiramiento: 9.- POTENCIACIÓNDE CADENA ANTERIOR/ESTIRAMIENTO POSTERIOR: Ejerciciodifícil conseguiryaque necesitaunbuentonoabdominal yde musculaturaparavertebral parauncorrecto estiramiento.Potenciación de abdominalesytodalacadena anteriorasí como tambiénestiramostodalamusculaturade laespalda.
  20. 20. 20 10.- ESTIRAMIENTO GLOBAL DE TODA LA ESPALDA (SOBRE TODO ZONALUMBAR Y CADENA POSTERIOR DE MIEMBROS INFERIORES): Sentadocon laspiernasenextensiónde rodillas(nodoblarlasrodillas) intentarira tocar lospiesinclinandolaespaldallegandoal máximoposible ymanteniendoel estiramiento.Se puede realizarigual peroinclinandonuestrocuerpohaciadelante. 11.- ESTIRAMIENTO ZONA LUMBAR CON LOS PIES APOYADOS EN LA PARED: Caderay rodillasflexionadasa 90º apoyandolospiesenuna pared.Intentarempujaral máximonotandotensiónenlazonalumbar. 12.- LOMO DE GATOEN CUADRUPEDIA: a la vezque curvamosla espaldaparaestirarlametemoslacabeza entre lasmanosy glúteosyposteriormentesacamoslacabezaal máximoymovimientode pelvissacando glúteoscurvandolaespaldaensentidocontrario. 13.- ESTIRAMIENTO DE TODA LA ESPALDA EN CUADRUPEDIA INCLUYENDOPIERNAS Y BRAZOS. Debemos empezarestirandosólounbrazocon tresapoyos(piernasyel otrobrazo) despuésconunapierna,hasta conseguirel máximocontrol levantandopiernaybrazocontrarioconsiguiéndose el máximoestiramiento (comosi nostirasende la manohacia delante ydel pie haciaatrás). 14.- POTENCIACIONDE MUSCULATURAPARAVERTEBRAL: Brazosa lolargo del cuerpotumbadosbocabajo estirarla espaldadespegandoel pechoel suelo.
  21. 21. 21 15.- ESTIRAMIENTO ZONA DORSAL: Bocabajodoblamoslasrodillasllevandolosglúteosalostalones intentandorealizarunestiramientollevandolasmanoslomáshacia delante posible,estirándoseasísobre todo la zonadorsal.Tras estirarunossegundosrelajamoslosbrazosyrecuperamosunposicióncómodaparavolver a repetirdichoestiramiento. 16.- ESTIRAMIENTO DE CADENA POSTERIOR (ESPALDA YPARTE POSTERIOR DE MIEMBROS INFERIORES) EN BIPEDESTACIÓN (de pie):Intentartocar con las manoslospiesllegandoAl máximoposible sindoblarlas rodillasmetiendolacabeza entre losbrazos. 17.- ROTACIONES DE TRONCO 18.- ESTIRAMIENTOS DE COLUMNACERVICAL FLEXIÓN – INCLINACIÓNLATERAL Y ROTACIÓN. https://www.google.com.ar/search?q=musculos,+tendones+ligamentos+y+nervios&biw=1440&bih=715&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X& ved=0ah UKEwjns8zv http://www.efisioterapia.net/articulos/escuela-espalda-prevencion-y-autocuidado-la-espalda
  22. 22. 22 PREVENCIONDE LESIONES. LesionesenMuñeca/codo: La mano/muñecaestáncompuestaspor:  Huesos:Radio,Cúbito,carpos,metacarpianosyfalanges.  Músculos:Extensoresde lamanoy de losdedosy flexoresde lamanoydedos  Nervios:cubital,mediano,radial,entre otros. Todosestosfactorestrabajande maneraconjuntapara proporcionaruncorrecto funcionamientoentodala articulaciónengeneral. Una alteraciónde estosfactorespuede provocarnosgrandesmolestiascomoporejemplo: Dolor,adormecimiento,debilidadmuscularyhastaimposibilidadpararealizaralgunaactividad. Entre laslesionesopadecimientosmáscomunesenestaarticulaciónestán: -Síndrome del túnel carpiano(unode lospadecimientosmáscomunesenpersonasque laborancon computadoras) -Fracturas. -Artritis.  Síndrome del túnel Carpiano: El túnel carpianoesuntúnel estrechoenlamuñecaformadopor ligamentosyhuesos.El nerviomediano,que llevaimpulsosdel cerebroalamano,pasa por el túnel carpianojuntoconlostendonesque permitencerrarla mano.Cuandose realizaunatensión,lostendonesse inflamandentrodel túnel ycomprimenel nervio mediano. El síndrome del túnel carpianopuede sercausadoporllevaracabo repetidamente movimientostensionales con la mano o por tener lamano en la mismaposiciónduranteperíodosprolongados.
  23. 23. 23 síntomas:Dolor.Adormecimiento:Másfrecuente endedo pulgar,índice, medioyanular. -Sensaciónde corriente. Los síntomasfrecuentemente se presentandurante lanoche perotambién enactividadesenel día. Se nota algunasvecesunadisminuciónenlafuerzadel puño,torpeza,oque se caen lascosas. En casos muyseveros,puede haberpérdidapermanente de lasensibilidad. La mejorformade prevenireste Síndrome escorrigiendooeliminando maloshábitosylos ambientesde trabajotalescomomuebles,equiposy espaciosde trabajoinadecuados. Ademásde estolosfisioterapeutasrecomendamosunaserie de ejerciciosy posturascorrectas que ayudana no estarpropensosa padecerde este síndrome,ejerciciosque se puedenrealizarenel hogaroen el lugarde trabajo,entre losmás importantesestán:
  24. 24. 24 Lesionesenespalda Por logeneral el dolorde espaldaporlomenosalgunavezenla vidalohemossentidoypordiversasrazones, ya seapor realizarunmal esfuerzo,luegode algunaactividadfísica,porstressotencionesenel trabajo,opor posturasinadecuadasdurante lasdiversasactividadesque hacemos,comoporejemplolaformaenque dormimos,el trabajoque realizamosoel tiempoenque duramosenciertasposicionesdurante el trabajo,todo estonos puedenprovocarel dolor,que si nole prestamoslaadecuadaatenciónnospodríanafectar cada vez más fuerte e intensamente imposibilitándonosel realizarlasactividadesde lavidadiaria. Es importante saberque: La columnase encuentradivididaenvariaspartes: Cervical (primeras7vertebrasde arribaa abajo) Dorsal (12 vertebras) Lumbar (5 vertebras) Sacro (4-5) Coxis(4-5) Al presentarundolorconstante y prolongandoesnecesarioprestarle ladebidaatenciónparanoprovocarnos un problemamayor,unaadecuada evaluación,de lasmolestiasque se presentan,porunmédicoo fisioterapeutaesmuyimportante,paraque estasnosllevenalaraíz del problemayde ahí partir a un correcto tratamiento. Las secretarias,costureras,ingenierosencomputaciónporlo general debidoalaposiciónque adoptanensu lugarde trabajo,estánvulnerablesaviciosposturalesque afectanalassiguienteszonas:  Cervical  Dorsal  Lumbar Lumbalgia: Dolormás común enla espaldayse refiere al dolorenlazona lumbaro seala parte baja de la espalda. Muchas vecesel dolorse localizasoloenestaparte o en variasocasionesse irradiahacialaspiernaspasandoa seruna lumbociatica. Las causas más comunesde dolorde espalda: -Malas posturasal trabajar: secretarias,pasarmucho tiemposentadode manerainadecuada -Transportaro trasladar objetosmuypesados,oalzarobjetosde formainadecuada. -Malas posturasal dormiro cama o colchóninadecuados, -Pie plano, -Herniadiscal. -Degeneracióndiscal -Esfuerzoinadecuadoal hacerejercicio. -Escoliosis,cifosisohiperlordosis.
  25. 25. 25 -Posiciónde lasrodillas. -Osteoporosis. -Dolorreferido. ¿Cómo evitarlo?  Hacer ejerciciosregularmente paramantenerlafuerzamuscularde laespaldayabdomen.  Mantenerun pesoideal paraque la espaldano hagaesfuerzosexcesivos.  Si se tiene unhistorial de problemasde espalda,elegirdeportesque noincluyantironesde espalda (caminar,nadar,ciclismo) yevitarel tenis,olevantarpesas.  Al levantarobjetos,doblarlasrodillasysubirlodesde abajoconlaespaldarecta;enlugarde doblarla cadera y levantardesde arriba. Tratamiento:  Masaje por un profesional  Electroterapia:cuandohaypresenciade muchodolor.  Ejerciciosterapéuticos  Aplicaciónde fríoo calor  En casos muyseriosesnecesariouna intervenciónquirúrgicaparaquitarun discodeslizadoouna prominenciaóseaartríticay así aliviarlapresiónenel nervio. Forma de descansode la espalda. http://www.efisioterapia.net/articulos/dolencias-laborales-molestias-causadas-largos-periodos-trabajo TÉCNICAS DE TRANSPORTE Es el trasladodel paciente de unlugara otrode lasala o a otro serviciode laclínica.El trasladodel enfermo puede hacerse de variasformas,dependiendode suestadode salud: - En sillade ruedas. - En camilla. - En la cama hospitalaria. - Por su propio pie.
  26. 26. 26 Se tendráen cuentauna serie de medidasde seguridadparaevitarlesionesenel paciente;paraellodeberá estarbiensujetoyacomodadopara evitarcaídas. Así, tambiénel trasladodel pacientede lacamaa la silla,oa una camillaoviceversa,debe realizarseentre variaspersonaspara evitarle dañosyevitarnosnosotrosmismoslesionesal hacermanipulacionesyesfuerzos incorrectos. De igual modose buscará lamáximacoordinacióndel personal que movilice al pacienteporlosmotivos anteriormente señalados.Se avisaráala enfermerasi esnecesarioasegurarsondas,catéteresodemás dispositivosparaevitarreflujos,desinserciones,etc.(1) PARTES DE UNA SILLA DE RUEDAS: TRASLADO DE PACIENTES DE LA CAMAA UNASILLA DE RUEDAS Al trasladar a un paciente desde sucama,lomás importante esevitarlesionestantoal enfermocomoala espaldade laspersonasque lolevantan.A menudo,estorequierelaayudadel paciente,porloque esesencial comunicarse claramente.Si lapersonanoestáencapacidadde colaborar,hayque levantarlaentre dos personas. Recuerde:Si el paciente estámuydébil,sujete consuspiernaslarodilladel pacienteparaevitarque cedanante el peso.Además,si esposible,trasladeal paciente de suladomásfuerte. 1.-Incorpore al paciente  Sitúe lasillade ruedascerca de la cama y frene lasruedas.Retire el apoyabrazosmáscercanoa la cama y quite del mediolosdosdescansosde pie.  Ayude al paciente avoltearse.  Pongaun brazo debajodel cuellodelpaciente,apoyandolamanoensuomóplato;coloque laotra mano debajode lasrodillasdel paciente.  Baje las piernasdel pacientede lacama y ayúdeloaponerse de pie. 2.-Coloque al paciente de pie  Haga que el paciente se arrime hastael borde de lacama.
  27. 27. 27  Rodee el tórax del paciente conlosdosbrazos,estrechandolasmanosdetrásde su espalda.Como alternativa,utilice uncinturónde trasladoparalograr unagarre firme.  Apoyandoentre susdospiernaslapiernadel paciente que estámásalejadade lasillade ruedas, inclínese haciaatrásy, usandosu cuerpode contrapeso,levante al paciente. 3.-Haga girar al paciente hacia la silla  Haga girar al paciente hacialasilla,manteniendolasmanosestrechadasalrededorde éste.  Un asistente puede estabilizarlasillade ruedasoal paciente desde atrás. 4.-Siente al paciente  Haciendoque el paciente se doble haciaadelante,flexione lasrodillasysiéntelohacialaparte posteriorde lasillade ruedas.  Un asistente puede acomodarel traserodel pacienteyestabilizarlasilla. MOVILIZACIONDE ENFERMOS INFECTOCONTAGIOSOS. La movilizaciónde este tipode pacientes,deberáhacerse unmáximode precauciones. Medidasde precaución. 1. Evitar al máximoel contactodirectocon el paciente. 2. Usar bata quirúrgica,guantesde cirujanoycubre bocas. 3. No acercar la cara a lacara del paciente. 4. Lavarse las manosdespuésde terminadoel servicio,utilizandounantisépticotipo Povidona,despuésdel jabónquirúrgico. 5. Lavar todo el material utilizado. 6. Desechartodoel material de este tipo,asegurándosede sudestrucción. TERMINOS ANATOMICOS DE DIRECCION Y LOCALIZACION Superioro cefálico Que está cercanoa la cabeza Inferiorocaudal Que está cercanoa los pies Anterioroventral Que se encuentraporel frente del cuerpo Posteriorodorsal Que se encuentrapordetrásdel cuerpo medial Que está cercanoa la líneamediadel cuerpo lateral Que se encuentraal ladoderechooizquierdo de la líneamediadel cuerpo proximal Que está cercanoa un puntode referencia distal Que esta distante aun puntode referencia EQUIPO Y PRECAUCIONES EN EL TRASLADO DE PACIENTES CON VENOCLÍSIS VENOCLISIS. Infusión de un líquido a un paciente a través de un acceso vascular. Dentro de los traslados nos encontramos a pacientes con terapia fluida intravenosa, que es práctica común en los hospitales para vía permeable en la aplicación de medicamentos al sistema cardiovascular en forma inmediata. Para la vigilancia de venoclisis o infusión de fluido intravenoso, es necesario conocer el equipo con que se suministra, el cual consiste en los siguientes Elementos:
  28. 28. 28 Durante el traslado pueden presentarse algunos problemas, el más frecuente es la oclusión de la venoclisis. Para evitaresto,se debe cerrarla llave de flujoantesde movilizaral paciente,loque impediráque hayaretorno sanguíneo, en el caso de que exista retorno, debido a que no se cerró la llave de flujo, se irrigará la línea con solución hasta permeabilizar la venoclísis, nunca realizar la mala práctica de ejercer presión sobre el vaso sanguíneo,retorciendounaparte de la línea,ya que al ejercerestapresiónpodemoscausarla ruptura del vaso sanguíneo y un dolor intenso al paciente. Al ubicaral paciente ensuunidad,se deberácolgarlasoluciónverificandosupermeabilidad,si estanoestuviera permeable se deberá avisar al personal de enfermería responsable del paciente, para que tome las medidas pertinentes. NOTA: Nunca coloque el recipiente sobre o entre las piernas del paciente EQUIPO Y PRECAUCIONESEN EL TRASLADO DE PACIENTES CON SONDAS Y DRENES Tuboso elementosdestinadosaevacuarlíquidosogasesacumuladosenunacavidadcorporal. Tienenpropósitoscurativosyprofilácticos,yaque favorecenlaeliminaciónde posiblesresiduospos intervenciónydisminuyenel riesgode infección Tiposde sondas Sondas nasogástricas. Sondasintroducidas pornarizoboca, suobjetivoesdrenarlíquidooaire de la cavidadgástrica,realizarlavadosgástricosconfinesterapéuticosolaintroducciónde líquidos,alimentoso medicamentosalacavidadgástricacuando por el estadodel paciente nopuede tener una ingesta por vía oral. Sonda Foley.Este tipo de sondassirvenpara drenarla orinade la vejigaydebe permaneceraunaaltura menor de los genitalesdel paciente.Labolsarecolectoradebe sujetarse alosherrajesde lacamilla,procurandoque el tuboflexible nosalgade la misma. Se debe vigilar que la sonda no se salga ni desgarre la uretra del paciente. NO trate de colocarlao introducirlade nuevo,únicamente dobleopresione lasondayeleve aun nivel superior de la bolsapara que no se inviertayse derrame la orinaen el piso,cubra los genitalesdel paciente e infórmelo rápidamente al médico o enfermera encargado indicándole la hora en que sucedió el problema.
  29. 29. 29 .. PARA EL TRASLADO DE PACIENTESEN SILLA DE RUEDAS EN ASCENSOR 1.-Trasladaremoslasillasiempre desdeatrás.La sujetaremosconfirmezaporlasasasy endireccióna la marcha. 2.- al entraro salirde un ascensortiraremosde la sillahacianosotrosyentraremosysaldremosde espalda. 3.- losbrazos del paciente debenestarpordentrode los brazosde lasillade ruedase irán colocadossobre su regazo. 4.- el tronco estarácolocadoligeramente haciaatrás. Subir rampas. 1.- ira enprimerlugarel paciente mirandohaciadelante yel portadosempujaralasilladesdeatrás. Bajar rampas. 1.- ira enprimerlugarel partador de espaldastrasportandoal paciente temabiende espaldas.Mirarade vez encuando para ateraspara ecitarcaída o tropiezo. Pasopor puesrtas. Tendrácuidadode no golperlaconla sillaopiesdel paciente abriéndolaantes. https://www.google.com.ar/search?q=traslado+de+paciente+con+sonda+vesical http://www.portaleducativo.net/sexto-basico/746/el-aparato-locomoto

×