1. STRUKTURALNA
PREVENCIJA
Cucić V, Ilić D, Čabak B, Paunić M

2. KARAKTERISTIKE DOSTIGNUĆA U PREVENCIJI U
21 VEKU
Značajna progresija biomedicinske
prevencije.Beleženje rezultata:
- (rana) terapija kao prevencija (testiraj i leči)
- cirkumcizija
- pre i posle-ekspoziciona profilaksa
Neznatne promene u bihejvioralnom pristupu
prevenciji
Nedovoljno uloženih napora u delovanju na šire
faktore koji utiču na ponašanje i na rizik
-strukturalne faktore

3. NAUČENE LEKCIJE
Ljudsko ponašanje ne zavisi samo od
individualnog stepena informisanosti i znanja,
već je duboko povezano i zavisi od
kulturalnih, socioekonomskih faktora ,
socijalnih normi, rodnih i drugih razlika - svih
onih faktora koji čine strukturu društva
Strukturalni faktori su “sve sto je izvan
individue” i deluju tako što”uobličavaju
ljudsko ponašanje “

4. KOMBINOVANA PREVENCIJA :
Tri tipa intervencija :
 Biomedicinska
 Bihevioralna
 Strukturalna
( 2009 godine)

5. SRUKTURALNE INTERVENCIJE
• Usmerene su na izmenu konteksta u kome se
zdravlje (rizik) produkuje i reprodukuje. One
deluju na uzroke problema koji se nalaze u
okolini u kojoj čovek živi - deluju na
determinante zdravlja

6. PRIMERI INTERVENCIJA
1. Studije pokazuju da opijanje mladih povećava 50% rizik od
HIV-a. Svaka intervencija koja obavezuje na smanjenje
kontakta mladih sa alkoholom je strukturalna.
2. Pravna regulativa programa “harm reduction “
3. Politička odluka -100% kondoma u javnim kućma, Tajland
4. Socijalni marketing kondoma ( SAD)
5. Razmena špriceva u zatvorima (SAD)
6. Kondom kao nagrada u samoposlugama
7. Stanovi za beskućnike
8. Antidiskrimincioni zakoni
9. Prava pacijenata
10.Obavezne edukacije za pomagačke profesije

7. Kako se zalagati i lobirati za strukturalne
intervencije u vlastitoj sredini
• Identifikovati ciljanu populaciju ( grupaciju ) u
najvećem riziku
• Identifikovati i dokumentovati dokazima koji su
faktori najodgovorniji za smanjenje rizika
• Naznačiti šta treba uraditi sa tim faktorima, koje
mere i intervencije preduzeti
• Identifikovati barijere za promene
• Definisati nivo intervencije
( makro, mezo, mikro )
• Naznačiti pozitivne promene koje se mogu dostići

8. IDENTIIKOVATI
MEHANIZME PROMENE
IDENTIFIKOVATI
ODGOVORNE ZA
PROMENU
 UKLJUČITI SVE KOJI
MOGU DA DOPRINESU
PROMENI .
NAORUŽATI SE
STRPLJNJEM