Papilografia - avaliação do nervo óptico

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Breve aula sobre avaliação da papila/nervo óptico

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Papilografia - avaliação do nervo óptico

  1. 1. Papilografia R1 Pietro B. de Azevedo
  2. 2. Papilografia • Fotografia do disco óptico – Sem movimento – Tempo ilimitado
  3. 3. Características • Disco óptico • Rima neural • Escavação • Outros – Hemorragias, atrofia peripapilar, vasos
  4. 4. Papila “normal” • Elipsoide – Papila vertical – Escavação horizontal • ISNT • MUITAS variações da normalidade
  5. 5. I S NT
  6. 6. Disco Óptico • Tamanho – Independe: idade, sexo, peso – Depende: ametropia (±5D), etnia • Aumenta: miopia, negros • Forma – Vertical 10% maior – Alta miopia, astigmatismo e ambliopia • tilt
  7. 7. Rima • Tamanho – Alta variabilidade • “the larger the disc, the larger the rim” • Forma – Regra ISNT – Sequência: IT  ST  T  NI  NS • Palidez – Mais marcada em neuropatia não-glaucomatosa
  8. 8. 1 2 3 4 5
  9. 9. Escavação • Razão Esc/DO – Alta variabilidade • “the larger the optic disc, the larger the optic cup” – Não costuma aumentar em neuropatia não- glaucomatosa – Razão HV < 1,0 é sugestivo de glaucoma • Profundidade – “the larger the optic cup, the deeper it is”
  10. 10. Outros • Hemorragia peripapilar – Chama de vela • Mais comum no glaucoma estágio intermediário • Notch • Atrofia coriorretinana peripapilar – Zonas • Beta (central) – Atrofia EPR e coriocapilar • Alpha (periférica) – Hipo/hiperpigmentação
  11. 11. α β ?

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